外科護(hù)理學(xué)測(cè)試題（含答案）

外科護(hù)理學(xué)測(cè)試題（含答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、馬先生,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月,嘔吐2d人院。體格檢查:意識(shí)清楚,血壓正常,眼底視盤模糊不清,視乳頭水腫。右面部感覺(jué)減退,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變。下列關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理,不妥的是A、保持口腔清潔B、術(shù)后遵醫(yī)囑給予甘露醇,以降低顱內(nèi)壓C、血性腦脊液轉(zhuǎn)清后,即可拔除引流管D、加強(qiáng)生活護(hù)理,防止摔傷、跌倒E、幕上開(kāi)顱術(shù)后病人應(yīng)取半臥位,以利于切口引流正確答案：E2、李姓患兒,3歲,因頸部蜂窩織炎入院,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀察A、血壓B、呼吸C、吞咽D、神志E、脈搏正確答案：B3、劉先生,82歲,良性前列腺增生,采取藥物治療。服用藥物之一是阿夫唑嗪。服藥后應(yīng)注意預(yù)防的問(wèn)題是A、抑郁B、便秘C、跌倒D、尿失禁E、尿潴留正確答案：C4、胡女士，38歲，巨大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，在頸叢麻醉下行一側(cè)甲狀腺全切、一側(cè)甲狀腺次全切術(shù)，術(shù)后第2d突然發(fā)生手足持續(xù)性痙攣。發(fā)生手足持續(xù)性痙攣的可能原因?yàn)锳、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷B、切口內(nèi)出血壓迫氣管C、甲狀旁腺被切或誤傷D、氣管塌陷E、喉頭水腫正確答案：C5、趙女士,35歲,腹部被車撞傷2d,由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院轉(zhuǎn)來(lái)醫(yī)院。病人腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、尿少,T38.8℃,P120次/min,R24次/min,BP80/60mmHg,腹脹、全腹壓痛及反跳痛,右下腹最明顯,伴肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。該病人目前的護(hù)理措施不正確的是A、靜脈輸液B、半臥位C、做好術(shù)前準(zhǔn)備D、心理支持E、禁食、胃腸減壓正確答案：B6、臨床最多見(jiàn)的直腸肛管周圍膿腫是A、直腸后間隙膿腫B、骨盆直腸間隙膿腫C、直腸黏膜下膿腫D、肛周皮下膿腫E、坐骨肛管間隙膿腫正確答案：D7、張先生,30歲,右腕部切割傷2h就診。檢查:拇指對(duì)掌功能障礙。最可能的損傷為A、尺神經(jīng)損傷B、拇長(zhǎng)屈肌腱損傷C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、橈神經(jīng)淺支損傷正確答案：C8、術(shù)后病人早期嘔吐的最常見(jiàn)原因是A、胃腸蠕動(dòng)受抑制B、急性胃擴(kuò)張C、急性腸梗阻D、麻醉反應(yīng)E、水電解質(zhì)紊亂正確答案：D9、王女士,60歲,病人2h前突然出現(xiàn)全腹痛,出冷汗。體格檢查發(fā)現(xiàn)病人有腹脹,右上腹輕壓痛及反跳痛。移動(dòng)性濁音(+)。該病人可能的診斷為A、肝硬化、腹水繼發(fā)感染B、肝癌結(jié)節(jié)破裂C、應(yīng)激性潰瘍穿孔合并出血D、細(xì)菌性肝膿腫E、急性出血壞死性胰腺炎正確答案：B10、王先生,69歲,良性前列腺增生,采取藥物治療。服用藥物之一是特拉唑嗪。病人咨詢護(hù)士服用該藥有何副作用,正確的回答是A、消化道出血B、便秘C、腹瀉D、惡心、嘔吐E、直立性低血壓正確答案：E11、腸瘺病人應(yīng)用生長(zhǎng)抑素的作用是A、減輕疼痛B、增加營(yíng)養(yǎng)C、控制感染D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成E、降低胃腸分泌量正確答案：E12、肉瘤的概念是A、來(lái)自上皮組織的腫瘤B、來(lái)自軟組織的惡性腫瘤C、來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤D、來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤E、來(lái)自肌肉組織的惡性腫瘤正確答案：C13、張女士,40歲,重物擊傷頭部后立即昏迷,送醫(yī)院途中清醒,自訴頭痛,30min后又昏迷。T38.2℃,P54次/min,R10次/min,左側(cè)瞳孔散大。該病人再次昏迷最可能的原因是形成A、硬腦膜外血腫B、硬腦膜下血腫C、腦內(nèi)血腫D、腦挫裂傷E、腦震蕩正確答案：A14、馬先生,65歲,因腹部刀刺傷行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)脾及回、結(jié)腸數(shù)處刀刺傷口,邊緣整齊。出院后1個(gè)月,病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐胃內(nèi)容物及膽汁,考慮可能發(fā)生了A、腸痙攣B、腸瘺C、腸梗阻D、吻合口狹窄E、腸壞死正確答案：C15、顧先生，25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院，病人處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。測(cè)量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽(yáng)性。對(duì)該病人的護(hù)理中，不妥的是A、取平臥位頭偏一側(cè)B、配備吸痰器、氣管切開(kāi)等搶救用物C、病人若需長(zhǎng)期導(dǎo)尿，可給予留置尿管D、密切觀察生命體征、瞳孔等變化E、保持大便通暢正確答案：C16、張先生，62歲，晨起發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)半身肢體癱瘓，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，吞咽困難。該病人最可能發(fā)生了A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦血管痙攣C、腦橋出血D、小腦出血E、腦血栓正確答案：E17、下列不是主動(dòng)脈夾層常見(jiàn)的護(hù)理診斷選項(xiàng)是A、活動(dòng)無(wú)耐力與心功能下降、疾病和手術(shù)有關(guān)B、急性疼痛與主動(dòng)脈夾層發(fā)生、發(fā)展有關(guān)C、體液過(guò)多與低蛋白血癥有關(guān)D、焦慮與恐懼與病情兇險(xiǎn)及對(duì)疾病預(yù)后的不確定性有關(guān)E、潛在并發(fā)癥:感染、出血、動(dòng)脈瘤破裂、急性心臟壓塞、腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等正確答案：C18、孫先生,49歲,餐后1h,被車撞傷中上腹部,腹痛,伴惡心、嘔吐、嘔吐物量少,X線檢查示膈下有游離氣體?？紤]為胃穿孔。該病人如病情穩(wěn)定,應(yīng)首選的體位是A、平臥位B、俯臥位C、頭高腳低位D、半臥位E、頭低腳高位正確答案：D19、孫先生,50歲,Crohn病,消瘦,近日腹瀉明顯,>8次/d。身高170cm,體重52kg,血清Na*125mmol/L,K*3.2mmol/L,CI-90mmol/L。經(jīng)周圍靜脈給予TNA,每日2000ml,數(shù)日后發(fā)現(xiàn)輸注部位條索狀紅腫、觸硬并疼痛。首先考慮的情況是A、局部蜂窩織炎B、淺靜脈曲張C、血栓性靜脈炎D、導(dǎo)管性膿毒癥E、TNA過(guò)敏正確答案：C20、某確診為髖關(guān)節(jié)脫位的病人,鑒別其是前脫位或后脫位的主要依據(jù)是A、外傷史B、髖關(guān)節(jié)X線正側(cè)位片的表現(xiàn)C、外傷暴力的大小D、外傷時(shí)的體位E、患髖肢體的畸形表現(xiàn)正確答案：E21、急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護(hù)理,以下護(hù)理措施正確的是A、若發(fā)現(xiàn)引流液突然減少,病人伴有腹脹、發(fā)熱,須立即拔管B、更換引流袋時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作C、普通引流袋2~3d更換1次,抗反流型引流袋每日更換1次D、保護(hù)引流管周圍皮膚,敷料每48h更換1次E、引流袋應(yīng)低于腹腔引流口,但引流管應(yīng)高于腹腔引流口正確答案：B22、王女士,25歲,左腎結(jié)石,非手術(shù)治療。為促進(jìn)結(jié)石的排出,最適宜的運(yùn)動(dòng)方式是A、游泳B、太極拳C、跳繩D、散步E、氣功正確答案：C23、以下容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦和貧血的疾病是A、十二指腸潰瘍B、胃潰瘍C、急性胃十二指腸穿孔D、急性上消化道出血E、慢性幽門梗阻正確答案：E24、肩關(guān)節(jié)脫位最常見(jiàn)的類型是A、前脫位B、盂上脫位C、肩峰下脫位D、盂下脫位E、后脫位正確答案：A25、肺癌病人出現(xiàn)聲音嘶啞,應(yīng)考慮腫瘤壓迫A、上腔靜脈B、頸交感神經(jīng)C、臂叢神經(jīng)D、膈神經(jīng)E、喉返神經(jīng)正確答案：E26、王女士，46歲，肝移植術(shù)后第8d,病人訴肝區(qū)不適，食欲缺乏、煩躁、失眠。術(shù)后皮膚、鞏膜黃染減退后又突然再現(xiàn)，T管引出膽汁量銳減、顏色變淡。體格檢查：皮膚、鞏膜黃染，T39.8℃,BP156/95mmHg。輔助檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.19×10?L,血清總膽紅素224.0μmol/L,直接膽紅素108.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶372U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶198U/L。目前該病人需要采取以下護(hù)理措施，但除外A、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體溫、精神狀態(tài)、肝區(qū)脹痛和腹脹等B、監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能、血生化變化C、遵醫(yī)囑應(yīng)用大劑量甲潑基尼松龍沖擊治療D、監(jiān)測(cè)免疫抑制劑的血藥濃度E、病人無(wú)感染時(shí)不需監(jiān)測(cè)體溫正確答案：E27、王先生,20歲,地震后下肢被倒塌物壓住2d,下肢出現(xiàn)“開(kāi)放性骨折伴血管損傷”。病人自訴傷肢疼痛、包扎過(guò)緊感。于第2d出現(xiàn)傷口"脹裂樣"劇痛。體格檢查:T39.0℃,P120次/min,R28次/min,BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;口唇蒼白,大汗淋漓;體格檢查:傷口周圍腫脹明顯、有明顯壓痛、皮膚呈紫紅色、壓之有氣泡溢出,并伴稀薄、惡臭的漿液性或血液性液體流出。若該病人出現(xiàn)意識(shí)障礙,T36.2℃,P140次/min,R36次/min,BP76/55mmHg,氣急、面色發(fā)紺、尿少,白細(xì)胞計(jì)數(shù)26×10L,提示已出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、膿毒癥B、菌血癥C、感染性休克D、呼吸衰竭E、腎衰竭正確答案：C28、關(guān)于腹部損傷急救措施,錯(cuò)誤的是A、首先處理威脅生命的復(fù)合傷B、做好術(shù)前準(zhǔn)備工作C、現(xiàn)場(chǎng)還納脫出的腸管D、防止加重污染E、防治休克正確答案：C29、王女士,38歲,左膝關(guān)節(jié)外上方腫痛4個(gè)月,左膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限。X線顯示左股骨遠(yuǎn)端有骨質(zhì)破壞灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,向內(nèi)已超過(guò)中線,遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm,無(wú)骨膜反應(yīng)。有利于疾病確診的檢查是A、血清堿性磷酸酶增高B、放射性核素骨掃描C、CTD、血沉增快E、局部穿刺活組織檢查正確答案：E30、分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是A、髓樣癌B、轉(zhuǎn)移癌C、未分化癌D、濾泡狀癌E、乳頭狀癌正確答案：A31、穿無(wú)菌手術(shù)衣,戴無(wú)菌手套后,無(wú)菌區(qū)的范圍包括A、腰部以上及雙上肢B、肩以下、腰以上及雙上肢C、整個(gè)胸、腹、背部和雙上肢D、腰部以上的前胸、后背及雙上肢E、肩以下、腰以上前胸部及雙上肢正確答案：E32、患兒趙某,13歲,左膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月,診斷為左股骨下端骨肉瘤,術(shù)前行化療,瘤體縮小后行根治性瘤段切除。術(shù)后留置引流管,手術(shù)當(dāng)晚2h引出鮮紅色血性液體300ml。體格檢查:BP85/50mmHg,P105次/min,HR20次/min。關(guān)于該病人的補(bǔ)液原則,錯(cuò)誤的是A、及時(shí)B、快速C、足量D、先膠后晶E、估算補(bǔ)液量正確答案：D33、胸主動(dòng)脈瘤病人術(shù)后,護(hù)士評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)其血清電解質(zhì)水平不穩(wěn)定,護(hù)士需要通知醫(yī)師采取措施的指標(biāo)是A、血清Na*140mmol/LB、血清Ca2+2.32mmol/LC、血清K*3.1mmol/LD、血清CI101mmol/LE、血糖6.6mmol/L正確答案：C34、肖女士,60歲,腹部手術(shù)后禁食5d,每天輸注10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖鹽水1000ml,尿量每日2000ml。病人自述四肢軟弱無(wú)力,腹脹,惡心。體格檢查:T36.5℃,P110次/min,R20次/min,BP110/70mmHg。該病人目前最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A、體液不足B、體液過(guò)多C、活動(dòng)耐力下降D、有受傷的危險(xiǎn)E、舒適度減弱正確答案：C35、張先生,43歲,交通警察。下肢酸脹、沉重6年,活動(dòng)或休息后減輕。體格檢查:小腿后面有蚓狀團(tuán)塊,足靴區(qū)有色素沉著。若采取手術(shù)治療,必須是A、交通靜脈試驗(yàn)陰性B、交通靜脈試驗(yàn)陽(yáng)性C、深靜脈通暢試驗(yàn)陽(yáng)性D、腰交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)陰性E、深靜脈通暢試驗(yàn)陰性正確答案：E36、門靜脈系和腔靜脈系之間的交通支中不包括A、直腸下端、肛管交通支B、腹膜后交通支C、前腹壁交通支D、胃底、食管下段交通支E、腸系膜血管交通支正確答案：E37、王先生，52歲，因持續(xù)性頭痛陣發(fā)性加劇，飯后嚴(yán)重嘔吐急診人院。測(cè)顱內(nèi)壓為295mmH?O,前額部頭痛，煩躁不安，眼底視神經(jīng)盤水腫。病人首要的護(hù)理診斷/問(wèn)題為A、有腦組織灌注無(wú)效的危險(xiǎn)B、焦慮C、急性疼痛D、有體液不足的危險(xiǎn)E、軀體移動(dòng)障礙正確答案：C38、黃先生,68歲,結(jié)腸癌術(shù)后2年,近來(lái)出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。否認(rèn)肝炎史。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個(gè)直徑6.5cm×6cm占位。以下結(jié)果最可能是陽(yáng)性的指標(biāo)是A、癌胚抗原B、AFPC、谷草轉(zhuǎn)氨酶D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶E、乳酸脫氫酶正確答案：A39、顧先生,25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院,病人處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。測(cè)量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。若合并蛛網(wǎng)膜下隙出血,對(duì)此并發(fā)癥有提示作用的是A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低B、水、電解質(zhì)紊亂C、血小板減少D、顱內(nèi)壓增高E、腦脊液檢查有紅細(xì)胞正確答案：E40、孔先生,58歲,幽門梗阻病人,因腹痛、腹脹、頻繁嘔吐1d人院治療。體格檢查:P120次/min,BP80/60mmHg,反應(yīng)遲鈍,呼吸淺慢,腱反射減弱,肢端濕冷。機(jī)體調(diào)節(jié)體液酸堿平衡時(shí),作用最快速的機(jī)制是A、血液緩沖系統(tǒng)B、肺的呼吸作用C、腎調(diào)節(jié)D、細(xì)胞內(nèi)外離子交換E、抗利尿激素與醛固酮的共同作用正確答案：A41、方姓患兒,男性,6歲。因路滑向后跌倒,跌倒時(shí)右肘部著地,跌倒后肩關(guān)節(jié)疼痛難忍,不能活動(dòng),固定于輕度外展內(nèi)旋位。體征右肩部關(guān)節(jié)孟空虛,肩峰突出,呈“方肩”畸形。該病人首要的處理措施是A、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位B、手法復(fù)位C、骨牽引復(fù)位D、肢體重力復(fù)位E、皮膚牽引復(fù)位正確答案：B42、確診骨盆直腸間隙膿腫最主要的檢查方法是A、穿刺抽膿B、內(nèi)鏡檢查C、碘油造影D、超聲檢查E、直腸指檢正確答案：A43、陳女士，50歲，1年前因右乳癌行根治性手術(shù)，近1個(gè)月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背痛，逐漸加重，難以忍受。核素骨掃描提示腫瘤骨轉(zhuǎn)移可能。該病人可能的診斷為A、腸結(jié)核B、阿米巴腸病C、潰瘍性結(jié)腸炎D、克羅恩病E、右側(cè)結(jié)腸癌正確答案：E44、張女士,75歲,外出買菜時(shí)跌倒,右手掌撐地后腕部劇烈疼痛和腫脹,不敢活動(dòng),被診為Colles骨折。骨折復(fù)位石膏固定后,護(hù)士對(duì)該病人健康教育內(nèi)容正確的是A、右手臂制動(dòng)B、抬高患肢,促進(jìn)回流C、石膏被污物污染后應(yīng)在清水下沖洗D、可將毛衣針伸人石膏內(nèi)給皮膚撓癢E、右手疼痛腫脹持續(xù)加重屬正?，F(xiàn)象,不必在意正確答案：B45、趙先生,50歲,無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,懷疑為腎癌,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、排泄性尿路造影B、逆行尿路造影C、腹部超聲D、CT檢查E、MRI檢查正確答案：C46、王女士,35歲,診斷為“闌尾周圍膿腫”,若為該病人行闌尾切除術(shù),時(shí)間應(yīng)在體溫正常A、3個(gè)月后B、2個(gè)月后C、4個(gè)月后D、1個(gè)月后E、5個(gè)月后正確答案：A47、趙先生,68歲,腸梗阻術(shù)后行TPN,遵醫(yī)囑給予TNA2000ml周圍靜脈輸入。約3h后,病人出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡,隨即出現(xiàn)昏迷。輔助檢查:血糖36.8mmol/L,血清Na'155mmol/L,血清K*4.5mmol/L,血漿滲透壓380mmol/L,尿糖(+++),尿酮(-)。此時(shí)TNA剩余不足1000ml,病人既往無(wú)糖尿病史。為防止?fàn)I養(yǎng)液變質(zhì)和污染,配制后的TNA輸注的時(shí)限為A、8hB、10hC、12hD、24hE、36h正確答案：D48、辛女士,34歲,因車禍致雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈率120次/min,血壓80/55mmHg,中心靜脈壓2cmH?O,毛細(xì)血管充盈遲緩,血pH為7.32。該病人循環(huán)系統(tǒng)的主要病理生理改變?yōu)锳、動(dòng)-靜脈短路B、心功能不全C、容量血管過(guò)度收縮D、有效循環(huán)血量嚴(yán)重不足E、血管通透性增加正確答案：D49、楊女士,30歲,頸部增粗,伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年,以原發(fā)性甲亢收入院。體格檢查:BP140/90mmHg,P120次/min,眼球突出,眼裂增大,甲狀腺?gòu)浡阅[大、質(zhì)軟、可觸及震顫,聞及血管雜音。該病人術(shù)前準(zhǔn)備需使用的藥物是A、阿托品B、普蔡洛爾C、復(fù)方碘化鉀D、鈣劑E、甲狀腺片正確答案：C50、慢性骨髓炎病人的典型表現(xiàn)是A、起病急驟B、患肢變細(xì)變形C、皮溫增高、明顯紅腫D、竇道反復(fù)流出臭味膿液E、高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退正確答案：D51、汪女士,40歲,因反復(fù)嘔吐2d人院。主訴全身乏力,腹部隱痛。體格檢查:P110次/min,BP90/60mmHg,淺靜脈癟陷。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白160g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)6×102L,血清K+3.0mmol/L,血尿素氮(BUN)7.0mmol/L對(duì)判斷脫水類型最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是A、尿量測(cè)定B、尿比重測(cè)定C、血清Na*測(cè)定D、動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、血清K*測(cè)定正確答案：C52、肺癌病人行肺葉切除術(shù)后拔除氣管插管,麻醉清醒后安返病房,以下錯(cuò)誤的護(hù)理是A、病人傷口愈合后再鼓勵(lì)其咳嗽,防止傷口愈合不良B、病人清醒后立即鼓勵(lì)并協(xié)助其作深呼吸和咳嗽C、咳嗽前先給病人叩背D、囑病人做3~5次深呼吸,深吸氣后屏氣3~5s,再用力咳嗽將痰咳出E、病人咳嗽時(shí),可固定胸部傷口以減輕震動(dòng)引起的疼痛正確答案：A53、下列不宜行肛門指診的疾病是A、肛裂B、外痔C、直腸癌D、肛瘺E、內(nèi)痔正確答案：A54、上尿路結(jié)石形成的相關(guān)因素不包括A、飲食中纖維素過(guò)少B、飲食中脂肪含量過(guò)多C、反復(fù)尿路感染D、尿中枸櫞酸減少E、長(zhǎng)期臥床正確答案：B55、王先生,36歲,因雙大腿擠壓傷急診入院,測(cè)得血清鉀濃度為6.9mmol/L,脈搏54次/min,伴心律不齊。此時(shí)應(yīng)立即給予的藥物是A、0.9%氯化鈉注射液B、10%葡萄糖酸鈣注射液C、5%葡萄糖注射液D、11.2%乳酸鈉注射液E、10%葡萄糖注射液+胰島素正確答案：B56、辛先生,35歲,主訴左側(cè)大腿下端疼痛,局部腫脹及壓痛,皮溫增高,活動(dòng)受限,壓之有乒乓球樣感覺(jué),經(jīng)X線檢查:骨骺端處偏心性溶骨性破壞,無(wú)骨膜反應(yīng)、骨皮質(zhì)膨脹變薄。本病行病灶刮除填塞骨水泥,術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是A、觀察局部皮溫和肢端血運(yùn)B、術(shù)后第1d開(kāi)始膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉C、保持引流通暢,觀察引流液D、抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流E、觀察傷口有無(wú)出血、水腫正確答案：B57、病人受到嚴(yán)重?cái)D壓傷后，最主要的護(hù)理診斷/問(wèn)題是A、皮膚完整性受損B、潛在并發(fā)癥：有感染的危險(xiǎn)C、潛在并發(fā)癥：急性腎衰竭D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E、體液不足與創(chuàng)面滲出液過(guò)多有關(guān)正確答案：C58、劉女士,28歲,7d前因“胃十二指腸穿孔、彌漫性腹膜炎”行剖腹探查術(shù),術(shù)中行胃十二指腸穿孔修補(bǔ)、十二指腸造瘺減壓術(shù),空腸造瘺置營(yíng)養(yǎng)管、放置腹腔引流管。病人訴腹痛,T39.2℃,見(jiàn)小網(wǎng)膜孔附近引流管引出含膽汁樣液體,量約1500ml。處理方法應(yīng)除外A、腹腔灌洗B、盡早封閉瘺口C、禁食D、予胃腸外營(yíng)養(yǎng)E、補(bǔ)充水和電解質(zhì)正確答案：B59、下列與皮質(zhì)醇增多癥病人體象紊亂有關(guān)的是A、高代謝B、高血糖C、肥胖D、低鉀血癥E、高血壓正確答案：C60、周女士,48歲,因腰痛2年、左下肢麻木1個(gè)月入院,經(jīng)檢查確診為腰椎間盤突出癥并腰椎管狹窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相關(guān)檢查后在全麻下行腰椎間盤突出癥髓核摘除、椎管減壓術(shù),術(shù)后留置傷口引流管及導(dǎo)尿管。術(shù)后第3d,病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐,24h引流液為300ml,為淡黃色液體。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施,正確的是A、觀察、記錄引流液的顏色、性狀及量B、鼓勵(lì)病人多咳嗽C、加強(qiáng)腰背部功能鍛煉D、取半坐臥位E、慎用抗生素正確答案：A61、斷肢再植術(shù)后病人的護(hù)理方法不正確的是A、功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)B、術(shù)后6~8周以無(wú)負(fù)荷功能鍛煉為主C、6~8周后加強(qiáng)患肢活動(dòng)和感覺(jué)訓(xùn)練D、術(shù)后早期以改善血液循環(huán)及消除腫脹為主E、患肢平放、制動(dòng)正確答案：E62、李先生,45歲,體重60kg,因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)月。主訴乏力,極度口渴,尿少而色深。體格檢查:T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窩明顯凹陷,唇干舌燥,皮膚彈性差。在補(bǔ)液同時(shí)還應(yīng)密切注意觀察其濃度變化的電解質(zhì)是A、鈉離子B、氯離子C、鉀離子D、氫離子E、碳酸氫根離子正確答案：A63、牛先生，43歲，頭部損傷后，緩慢出現(xiàn)乳突下血腫、枕下區(qū)皮下淤血，提示A、顱后窩骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱內(nèi)血腫E、枕部挫傷正確答案：A64、張先生,28歲,腹部閉合性損傷2h。體格檢查:P140次/min,R36次/min,BP52/40mmHg;意識(shí)模糊,口唇發(fā)紺。診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。初步診斷為脾破裂。估計(jì)該病人失血量占全身血容量的比例至少為A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%正確答案：D65、當(dāng)乳腺癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)淋巴管時(shí),病人表現(xiàn)為A、菜花樣改變B、濕疹樣改變C、橘皮樣改變D、酒窩征E、潰瘍正確答案：C66、張姓患兒,7歲,玩耍中跌倒后出現(xiàn)右側(cè)肘部腫脹、疼痛和肘部畸形,大哭,不肯讓別人觸碰右上肢,也不肯活動(dòng)右上肢,被診斷為伸直型肱骨髁上骨折。對(duì)該患兒的病情觀察中最重要的是觀察其有無(wú)A、皮膚劃傷B、傷口感染C、正中神經(jīng)損傷表現(xiàn)D、肘部軟組織損傷表現(xiàn)E、肱動(dòng)脈損傷表現(xiàn)正確答案：E67、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可出現(xiàn)A、音調(diào)變低B、嚴(yán)重呼吸困難C、咳嗽反射消失D、聲音嘶啞E、失聲正確答案：D68、常用Allis法和Stimson法復(fù)位的關(guān)節(jié)脫位是A、腕關(guān)節(jié)脫位B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肘關(guān)節(jié)脫位D、膝關(guān)節(jié)脫位E、髖關(guān)節(jié)脫位正確答案：E69、王女士，32歲。月經(jīng)不規(guī)律1年，閉經(jīng)9個(gè)月，發(fā)現(xiàn)溢乳5個(gè)月余，頭痛1個(gè)多月。曾經(jīng)按“子宮發(fā)育不全”治療無(wú)效，婦科檢查子宮及附件未見(jiàn)異常。體檢：體型肥胖，神清，眼底視乳頭未見(jiàn)異常。CT示鞍區(qū)內(nèi)有一2.1cm×1.4cm低密度區(qū)，增強(qiáng)掃描有輕度強(qiáng)化，鞍區(qū)膨隆，診斷為催乳素腺瘤。擬行鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)。病人術(shù)后第3d出現(xiàn)高熱、頭痛、腦膜刺激征陽(yáng)性。護(hù)士考慮可能的原因?yàn)锳、顱內(nèi)感染B、中樞性高熱C、腦脊液丟失過(guò)多D、腦出血E、腦水腫正確答案：A70、腸瘺口周圍的皮膚護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、局部皮膚糜爛時(shí),可予紅外線或超短波理療B、用堿性皂液清潔皮膚C、瘺口周圍涂氧化鋅軟膏,以保護(hù)皮膚D、及時(shí)處理引流管堵塞E、有效保持負(fù)壓吸引正確答案：B71、吳先生,66歲,上腹部隱痛2個(gè)月,伴腎區(qū)叩擊痛,鏡下血尿。超聲檢查示雙腎多發(fā)性結(jié)石。IVP示腎功能正常,雙側(cè)輸尿管通暢。擬行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)。發(fā)生上述情況的主要原因是A、術(shù)前定位不準(zhǔn)確B、術(shù)后并發(fā)感染C、術(shù)后活動(dòng)太少D、術(shù)后飲水不足E、碎石堵塞雙側(cè)輸尿管正確答案：E72、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的梗阻因素是A、膽管扭轉(zhuǎn)B、膽道腫瘤C、膽道蛔蟲(chóng)D、膽管結(jié)石E、膽管狹窄正確答案：D73、預(yù)防腰麻術(shù)后頭痛的主要措施為A、保持環(huán)境安靜B、心理疏導(dǎo)C、去枕平臥6~8hD、服用鎮(zhèn)痛藥E、頭部保暖正確答案：C74、早期食管癌的臨床表現(xiàn)不包括A、進(jìn)食時(shí)胸骨后不適或疼痛B、進(jìn)食時(shí)胸骨后灼燒感C、食物停滯感D、食管內(nèi)異物感E、進(jìn)行性吞咽困難正確答案：E75、關(guān)于骨折病人固定的敘述,不正確的是A、外固定器有利于處理傷口B、石膏繃帶可根據(jù)肢體形狀塑形C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定有利于早期活動(dòng)D、外展架有利于患肢消腫鎮(zhèn)痛E、小夾板固定適用于開(kāi)放性骨折正確答案：E76、急性血源性骨髓炎切開(kāi)引流術(shù)后為保持引流通暢,沖洗管的輸液瓶應(yīng)高于傷口A、101~120cmB、60~70cmC、50cmD、71~80cmE、81~100cm正確答案：B77、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)發(fā)生誤吸的原因不包括A、飼管移位B、配方不合理C、體位不當(dāng)D、意識(shí)障礙E、胃潴留正確答案：B78、胡先生,24歲,外傷后尿道口滴血,并有排尿困難。體格檢查:腹平軟,腹部壓痛、反跳痛不明顯,會(huì)陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。首先考慮是A、腎損傷B、膀胱損傷C、輸尿管損傷D、前尿道損傷E、后尿道損傷正確答案：D79、蘇女士,68歲,體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房外上象限有一個(gè)2cm×2cm結(jié)節(jié),活動(dòng)度差。為進(jìn)一步檢查,下列影像學(xué)檢查方法中應(yīng)首選A、超聲檢查B、CT掃描C、磁共振檢查D、鉬靶X線攝片E、乳腺導(dǎo)管造影正確答案：D80、王先生,35歲,體重70kg,燒傷后4h送至醫(yī)院。右上肢水腫明顯,劇烈疼痛,有較大水皰;雙下肢(不包括臀部)無(wú)水皰,皮膚焦黃色,觸之不痛,如皮革樣。該病人的燒傷深度為A、右上肢淺Ⅱ度燒傷,雙下肢Ⅲ度燒傷B、右上肢深Ⅱ度燒傷,雙下肢Ⅲ度燒傷C、右上肢淺Ⅱ度燒傷,雙下肢深Ⅱ度燒傷D、右上肢與雙下肢均為深Ⅱ度燒傷E、右上肢Ⅲ度燒傷,雙下肢深Ⅱ度燒傷正確答案：A81、大腸癌最常見(jiàn)的病理類型是A、菜花型B、浸潤(rùn)型C、腫塊型D、隆起型E、潰瘍型正確答案：E82、馬先生，69歲，因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月，嘔吐2d人院。體格檢查：意識(shí)清楚，血壓正常，眼底視盤模糊不清，視乳頭水腫。右面部感覺(jué)減退，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)占位性病變。此時(shí)最有效的處理措施是A、持續(xù)腰穿引流B、使用脫水藥C、開(kāi)顱病灶切除D、過(guò)度換氣E、去骨片減壓術(shù)正確答案：C83、以下不屬于誘發(fā)結(jié)石形成的藥物是A、皮質(zhì)激素B、乙酰唑胺C、維生素ED、維生素CE、維生素D正確答案：C84、郭先生,63歲,主訴上腹不適1d,伴惡心、嘔血1000ml,既往無(wú)胃、十二指腸潰瘍病史,有10年乙型肝炎病史。體格檢查:P82次/min,BP98/60mmHg。該病人肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血已被證實(shí)。病人入院后又有大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A、急診手術(shù)B、口服止血藥C、內(nèi)鏡硬化劑注射D、三腔二囊管壓迫止血E、靜脈滴注垂體后葉素正確答案：D85、門靜脈高壓癥時(shí),肝功能檢查結(jié)果的變化趨勢(shì)不正確的是A、白/球蛋白比例倒置B、球蛋白增多C、凝血酶原時(shí)間減少D、血漿白蛋白減少E、血清轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案：C86、某急性顱內(nèi)壓增高的病人實(shí)施亞低溫治療期間的護(hù)理措施不正確的是A、體溫下降速度以每小時(shí)1℃為宜B、收縮壓低于100mmHg應(yīng)停止給藥C、通常體溫下降至33~35℃D、降溫前先給病人使用冬眠藥物E、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物正確答案：E87、劉女士,49歲,突然劇烈頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂,右眼球活動(dòng)受限,上、下視不能,瞳孔散大,對(duì)光反射消失。體格檢查:煩躁不安,頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征(+)。既往無(wú)高血壓病史。病人入院時(shí)神志不清,P60次/min,R12次/min,BP150/85mmHg。首要的處理方法是A、20%甘露醇靜脈滴注B、臥床休息C、腰椎穿刺D、應(yīng)用抗生素E、應(yīng)用止血藥正確答案：A88、王先生,70歲,急診行“顱內(nèi)血腫清除術(shù)”,拔除氣管插管后轉(zhuǎn)入麻醉復(fù)蘇室。呼之能應(yīng),T37.5℃,P112次/min,R22次/min,BP130/90mmHg,SpO?99%。2h后病人突然嘔吐大量胃內(nèi)容物,并出現(xiàn)呼吸急促,煩躁不安,口唇輕度發(fā)紺,P128次/min,R28次/min,BP108/76mmHg,SpO?86%。肺部有明顯濕啰音。血?dú)夥治鍪綪aO?68mmHg,PaCO?43mmHg?1h后,病人出現(xiàn)呼吸困難,口唇明顯發(fā)紺,R36次/min,SpO?72%,PaO?55mmHg,PaCO?52mmHgo該病人發(fā)生了A、高碳酸血癥B、低氧血癥C、呼吸衰竭D、急性肺水腫E、心功能不全正確答案：C89、劉女士,35歲,行體外沖擊波碎石術(shù)后,結(jié)石類型為草酸鹽結(jié)石。為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)指導(dǎo)病人口服A、維生素B?B、維生素CC、小蘇打D、別嘌醇E、維生素A正確答案：A90、顧先生,25歲。因交通事故致傷昏迷3h后入院,病人處于昏迷狀態(tài),呼之不應(yīng),按壓眶上神經(jīng)無(wú)反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射遲鈍。測(cè)量血壓150/100mmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽(yáng)性。對(duì)該病人的護(hù)理中,不妥的是A、取平臥位頭偏一側(cè)B、密切觀察生命體征、瞳孔等變化C