醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)100214模擬習(xí)題(附答案)_第1頁
醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)100214模擬習(xí)題(附答案)_第2頁
醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)100214模擬習(xí)題(附答案)_第3頁
醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)100214模擬習(xí)題(附答案)_第4頁
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文檔簡介

醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)[100214]模擬習(xí)題(附答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、患者男性,58歲,進(jìn)行性貧血,消瘦、乏力半年,有時右腹隱痛,無腹瀉。查體:右中腹部捫及腫塊,腸鳴音活躍。如果需要手術(shù)治療,術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()。A、糾正營養(yǎng)B、心理準(zhǔn)備C、心肺功能檢查D、腸道準(zhǔn)備E、肝腎功能檢查正確答案:D2、關(guān)于膽管癌的USG間接征象,錯誤的是()。A、突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張B、常見門脈癌栓C、肝彌漫性增大D、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶E、肝門淋巴結(jié)腫大正確答案:B3、肺癌治療后預(yù)后最差的是()。A、鱗癌B、大細(xì)胞癌C、細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌D、腺癌E、小細(xì)胞癌正確答案:E4、在惡性腫瘤患者中,在病程的不同時期需要作放射治療的大約占()。A、100%B、30%C、90%D、50%E、70%正確答案:E5、女性,41歲,頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2年多,近2月腫大明顯,行甲狀腺左葉切除術(shù),病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀癌”,術(shù)后傷口已拆線,白細(xì)胞4.8×109/L,此時最好選擇什么方法治療?()A、不行131碘治療,單純口服甲狀腺素治療B、化療C、免疫治療D、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療E、外照射治療正確答案:D6、下列最符合鱗狀細(xì)胞癌特征的是()。A、癌細(xì)胞形成腺體B、癌細(xì)胞分泌黏液C、癌細(xì)胞分泌激素D、癌細(xì)胞的排列及形態(tài)仍保留鱗狀上皮的某些特征E、癌細(xì)胞具有移行上皮特點(diǎn)正確答案:D7、男性,53歲。劇烈腹痛,黃疸。B超顯示:肝內(nèi)回聲均勻,血管紋理清,肝內(nèi)管壁回聲增強(qiáng),胰頭處見50mm×32mm不規(guī)則低回聲團(tuán)塊,邊界不清,胰管4mm??紤]的診斷是()。A、膽囊癌B、肝癌C、胰管擴(kuò)張D、胰頭癌E、膽管結(jié)石正確答案:D8、某男性患者,69歲,進(jìn)行性吞咽困難一月余,食道鋇餐造影檢查發(fā)現(xiàn)食管下段約3cm一段顯示狹窄,管壁僵硬,不能擴(kuò)張,并有不規(guī)則的結(jié)節(jié)影。病變處黏膜皺襞的改變應(yīng)為()。A、黏膜皺襞推移B、黏膜皺襞縮窄C、黏膜皺襞迂曲D、黏膜皺襞破壞E、黏膜皺襞糾集正確答案:D9、卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤術(shù)后輔助及一線化療方案首選()。A、DDP+VCR+BLMB、IFO+VCR+DDPC、VCR+ADM+CTXD、BLM+DDP+Vp-16E、以上均不是正確答案:D10、上皮性、間葉性、肌源性等()。A、激素類細(xì)胞的定性和定位B、指導(dǎo)腫瘤預(yù)后的判斷C、對腫瘤的良、惡性進(jìn)行綜合判斷D、激素受體的檢測指導(dǎo)臨床治療E、對腫瘤的組織起源進(jìn)行鑒別診斷正確答案:E11、患者女性,57歲,因“咳嗽、胸悶半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細(xì)胞學(xué)可見腺癌細(xì)胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為3,那么首選的治療方式是()。A、分子靶向治療B、手術(shù)C、放療D、化療E、最佳支持治療正確答案:E12、患者男性,71歲,腹部脹痛3天,伴反酸、暖氣、食欲下降,查體:劍突下輕壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。胃鏡檢查示胃竇部巨大潰瘍。如果胃鏡活檢結(jié)果為胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤,下一步應(yīng)進(jìn)行()。A、胸部平片B、HP檢查C、腹部CTD、骨髓穿刺E、結(jié)腸鏡檢查正確答案:B13、伊馬替尼的適應(yīng)證包括()。A、非小細(xì)胞肺癌B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、胃腸間質(zhì)瘤D、多發(fā)性骨髓瘤E、胰腺癌正確答案:C14、正常肝組織在有氧條件下由糖酵解供能占()。A、50%B、30%C、80%D、1%E、10%正確答案:D15、良性與惡性軟組織腫瘤之比為()。A、1:1B、200:1C、5:1D、50:1E、10:1正確答案:B16、Ⅰ期前體淋巴母細(xì)胞淋巴瘤治療方案首選()。A、手術(shù)B、Hyper-CVAD方案化療C、受累野放療D、CHOP方案化療E、手術(shù)+放療正確答案:B17、在我國,泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤是()。A、膀胱癌B、睪丸癌C、腎盂癌D、前列腺癌E、腎癌正確答案:A18、Her-2過表達(dá)乳腺癌的臨床特點(diǎn)包括()。A、對他莫昔芬耐藥B、惡性程度高,侵襲性強(qiáng)C、對CMF方案耐藥D、易出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移E、以上均是正確答案:E19、患者男性,21歲,因“胸悶、氣促1周”入院,胸部CT示縱隔巨大腫塊,縱隔鏡活檢示"霍奇金病",診斷為霍奇金病工A期,行6周期ABVD方案化療后,患者胸悶癥狀消失,復(fù)查胸部CT示縱隔腫塊較前縮小。下一步治療方案選擇()。A、手術(shù)B、縱隔放療C、更換化療方案D、自體干細(xì)胞移植E、繼續(xù)ABVD方案化療2周期正確答案:B20、原癌基因激活方式包括()。A、基因擴(kuò)增B、染色體重排C、啟動子的插入D、基因點(diǎn)突變E、以上均是正確答案:E21、下列關(guān)于喉的淋巴分布描述正確的是()。A、喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔,左右喉不相通B、聲門上區(qū)淋巴管細(xì)而稀,呈單層分布C、聲門下區(qū)淋巴管粗而密,呈多層分布D、喉內(nèi)淺層淋巴管有間隔,聲門上與聲門下不相通E、聲門下環(huán)狀軟骨部的血管和淋巴管為全周性交通正確答案:E22、以低分化和未分化癌常見的頭頸部腫瘤多見于()。A、聲門下癌B、下咽癌C、扁桃體癌D、聲門上癌E、聲門癌正確答案:C23、患者女性,50歲,腹脹、腹部隱痛2月就診,查體:腹膨隆,移動性濁音(+),腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞,彩超示:左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。如該患者一般情況可,相關(guān)檢查未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,則首選的治療方式是()。A、中醫(yī)治療B、腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)C、放療D、姑息性化療E、以上均不是正確答案:B24、患者男性,63歲。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,T9、T10椎體骨質(zhì)破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物,活檢示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右側(cè)第5肋骨轉(zhuǎn)移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。在上一問的基礎(chǔ)上,如果出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)該馬上進(jìn)行的后續(xù)治療是()。A、口服替莫唑胺化療B、分子靶向治療C、姑息性放療輔助脫水治療D、全身化療E、最佳支持對癥治療正確答案:C25、患者女性,37歲,左乳房外上象限4cm×3cm腫塊,距乳頭距離5cm,可推動,但是患者雙手叉腰時腫塊活動度明顯受限,左腋窩未捫及腫大淋巴結(jié)。該患者在接受根治術(shù)后3年出現(xiàn)頭痛、惡心,MRI提示腦部多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,此時首選的治療是()。A、手術(shù)治療B、化學(xué)治療C、內(nèi)分泌治療D、赫賽汀治療E、放射治療正確答案:E26、女,40歲,上腹隱痛不適,近2個月來加劇,服胃痛片后有所緩解,食欲尚可,大便隱血試驗(yàn)(++),胃腸道鋇餐檢查見胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂,胃壁僵直不規(guī)則。首先應(yīng)考慮的診斷是()。A、萎縮性胃炎B、胃黏膜脫垂C、胃癌D、慢性胃竇炎E、胃潰瘍正確答案:C27、下列關(guān)于扁桃體癌敘述正確的是()。A、晚期扁桃體癌在治療初始階段,一般采用單側(cè)扁桃體部位的照射技術(shù)B、起源于扁桃體的腫瘤95%以上為鱗癌和肉瘤C、扁桃體癌的常見癥狀是雙側(cè)咽喉部疼痛合并聲嘶,并可放射至耳根,進(jìn)食或飲水時加重D、扁桃體癌多數(shù)分化差,病理類型以低分化或未分化癌為主,易向鄰近結(jié)構(gòu)蔓延E、扁桃體癌有較低的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率,故下頸、鎖骨上區(qū)常規(guī)不預(yù)防性照射正確答案:D28、目前流行病學(xué)調(diào)查研究顯示導(dǎo)致肺癌發(fā)生率增加的最主要因素是()。A、支氣管炎B、哮喘C、吸煙D、肺氣腫E、大氣污染正確答案:C29、原發(fā)性肝癌的危險因素有()。A、飲溝塘水B、黃曲霉毒素C、病毒性肝炎D、遺傳因素E、A+B+C+D正確答案:E30、下列哪項(xiàng)是鼻咽癌患者出現(xiàn)發(fā)作性突然暈厥可能引起的原因?()A、頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、中后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、上后頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、二腹肌下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:A31、下列哪種骨腫瘤化療不作為主要治療手段?()A、骨髓瘤B、軟骨母細(xì)胞瘤C、尤文肉瘤D、骨肉瘤E、惡性纖維組織細(xì)胞瘤正確答案:B32、為了達(dá)到最大的治療增益,晚反應(yīng)組織的亞致死損傷修復(fù)必須徹底,在每天多次分割照射時,兩次照射的間隔時間至少需()。A、8hB、10hC、2hD、6hE、4h正確答案:D33、某男性患者,64歲,近兩個月右肺上葉感染,抗菌素治療吸收緩慢,吸收一周后同一部位又出現(xiàn)感染病灶,右肺門影稍增大。據(jù)上述肺炎性質(zhì)的判斷,該患者可能患有()。A、肺結(jié)核B、周圍型肺癌C、中央型肺癌D、縱隔腫瘤E、肺上溝瘤正確答案:C34、原發(fā)性肝細(xì)胞癌的AFP陽性率是()。A、60%~70%B、100%C、70%~90%D、80%~90%E、50%~60%正確答案:A35、鼻咽癌出現(xiàn)面部麻木常表明()。A、鼻腔受侵B、三叉神經(jīng)受侵C、顱內(nèi)受侵D、眼眶受侵E、篩竇受侵正確答案:B36、骨顯像為“熱區(qū)”,常見于什么病變?()A、骨囊腫B、股骨頭缺血性壞死C、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移或原發(fā)性骨腫瘤D、骨梗塞病變E、多發(fā)性骨髓瘤正確答案:C37、早反應(yīng)組織的特點(diǎn)除外()。A、細(xì)胞更新快B、對總治療時間變化不敏感C、α/β比值高D、損傷表現(xiàn)早E、對分次劑量變化不敏感正確答案:B38、男性,48歲,咳嗽、痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診,臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌。經(jīng)檢查確診為小細(xì)胞肺癌,首先選擇的治療是()。A、生物學(xué)治療B、手術(shù)C、手術(shù)加術(shù)后化學(xué)治療D、化學(xué)治療E、放射治療正確答案:D39、正常肝實(shí)質(zhì)為下列哪種回聲?()A、均勻中等回聲B、均勻強(qiáng)回聲C、均勻低回聲D、不均勻強(qiáng)回聲E、不均勻低回聲正確答案:A40、對原發(fā)性肝癌有較大診斷價值的AFP值是()。A、>300μg/LB、>20μg/LC、>200μg/LD、>100μg/LE、>400μg/L正確答案:E41、某女,20歲,右頸部包塊2年,CT示右頸動脈鞘區(qū)有一2×3cm2囊實(shí)性腫塊,實(shí)性部分增強(qiáng),診斷為()。A、腮腺囊腫B、頸動脈球瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、惡性淋巴瘤E、腮裂囊腫正確答案:C42、食管癌晚期出現(xiàn)的癥狀是()。A、氣促、心悸、咯血B、進(jìn)行性吞咽困難,多見40歲以上者C、聲音嘶啞伴吞咽困難D、間歇性吞咽困難,多見于青壯年E、四肢周期麻痹正確答案:C43、中心型肺癌引起的改變不包括()。A、阻塞性肺不張B、肺門影增大C、阻塞性肺氣腫D、阻塞性肺炎E、支氣管播散灶正確答案:E44、Burkitt淋巴瘤與下列感染有關(guān)的是()。A、HPB、HT1V-1C、EBVD、HHV-8E、衣原體正確答案:C45、患者男性,27歲,因左側(cè)睪丸疼痛發(fā)現(xiàn)睪丸腫塊,行睪丸切除術(shù),病檢為非精原細(xì)胞瘤,進(jìn)一步行胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺轉(zhuǎn)移。化療后復(fù)查胸CT仍有病灶殘留,下一步治療是()。A、換用VIP方案化療B、繼續(xù)原方案化療C、局部放療D、肺葉切除術(shù)E、觀察正確答案:A46、中醫(yī)中藥的作用有()。A、調(diào)節(jié)免疫功能B、扶正、祛邪C、糾正機(jī)體的某些失調(diào)D、補(bǔ)益功能E、以上都包括正確答案:E47、關(guān)于口腔癌下列敘述正確的是()。A、口腔腫瘤的病理類型以腺癌為主B、單純高能X線照射和高能X線加組織間近距離放療是口腔癌放射治療中最常用的治療技術(shù)C、口腔癌是不能治愈的D、口腔癌包括的解剖結(jié)構(gòu)為:上、下齒齦、硬腭、口底、頰黏膜五個部分E、口腔腫瘤的部位越遠(yuǎn)離唇而接近口咽,則腫瘤分化越好正確答案:B48、顯示食管腔內(nèi)腫瘤首選的檢查方法是()。A、CT掃描B、食道鋇餐造影C、MRI檢查D、體表超聲檢查E、內(nèi)腔鏡超聲正確答案:B49、男性,60歲,進(jìn)行性聲嘶半年,入院行全面檢查后確診為晚期聲門癌,下列哪項(xiàng)癥狀晚期聲門癌一般不會出現(xiàn)?()A、左頸部堅(jiān)硬、固定的腫大淋巴結(jié)B、喉摩擦音消失C、痰中帶血D、復(fù)視E、呼吸困難正確答案:D50、女性,60歲,發(fā)現(xiàn)腹部腫物半月。查體:腹部軟,觸診可探及腫物7cm現(xiàn)6cm×cm現(xiàn),可活動,無壓痛。腹部B超示:腹腔內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)間有融合征象。免疫組織化學(xué)染色示腫瘤細(xì)胞:CD117(+),CD34(+),SMA(-),Desmin(-),S-100(+)??紤]診斷為()。A、肉瘤B、腸道腫瘤C、平滑肌瘤D、間質(zhì)瘤E、黑色素瘤正確答案:D51、放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌的適應(yīng)證有()。A、經(jīng)檢查確診有骨廣泛性轉(zhuǎn)移的B、骨顯像病灶有濃聚放射性藥物的功能C、骨顯像病灶為溶骨性冷區(qū),不攝取放射性藥物D、白細(xì)胞高于3.5×109/L,血小板高于90×109/LE、A+B+D正確答案:E52、通常所說的放射增敏比(SER)的描述正確的是()。A、單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量差值再與單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量的比值B、單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的比值C、單純照射達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與照射合并增敏劑達(dá)到同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的差值D、照射合并增敏劑達(dá)到特定生物效應(yīng)所需照射劑量與單純照射達(dá)到同樣生物學(xué)效應(yīng)所需劑量的比值E、以上都不對正確答案:B53、患者男性,60歲,胃潰瘍病史8年,近3個月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。應(yīng)首選的檢查方法是()。A、腹部X線平片B、CT掃描C、MRI檢查D、B超E、纖維胃鏡活檢正確答案:E54、頜下腺和小涎腺癌最常見的病理類型是()。A、未分化癌B、鱗癌C、淋巴瘤D、腺樣囊性癌E、黏液表皮樣癌正確答案:D55、下列哪項(xiàng)不屬于霍奇金病的類型?()A、混合細(xì)胞型B、淋巴細(xì)胞為主型C、結(jié)節(jié)硬化型D、淋巴細(xì)胞減少型E、組織細(xì)胞型正確答案:E56、癌基因及耐藥基因的檢測()。A、指導(dǎo)腫瘤預(yù)后的判斷B、激素受體的檢測指導(dǎo)臨床治療C、對腫瘤的良、惡性進(jìn)行綜合判斷D、對腫瘤的組織起源進(jìn)行鑒別診斷E、激素類細(xì)胞的定性和定位正確答案:A57、下列有關(guān)頭頸部腫瘤治療及預(yù)后的說法,正確的是()。A、頭頸部腫瘤術(shù)前放療劑量在60~70GyB、下咽癌治療效果較好,腮腺癌、喉癌治療效果較差C、頭頸部腫瘤大多病變表淺,有利于早期發(fā)現(xiàn)和診斷,所以治愈率較高D、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不影響患者的生存率E、同步放化療不能用于頭頸部腫瘤的術(shù)前治療正確答案:C58、在常規(guī)放射治療中,10cm長脊髓的放射耐受量為()。A、15GyB、45GyC、60GyD、70GyE、84Gy正確答案:B59、患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細(xì)胞計(jì)數(shù):白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),尿細(xì)胞學(xué)(-)。對幫助診斷首先考慮要做的檢查是()。A、靜脈尿路造影B、膀胱鏡C、腹部CTD、泌尿系統(tǒng)彩超E、PETF、骨掃描正確答案:D60、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP>500μg/L?()A、腎臟胚胎瘤B、多囊肝C、生殖腺胚胎瘤D、慢性肝炎E、肝硬化正確答案:C61、肝癌的一線診斷方法是()。A、肝動脈造影B、B超C、MRID、CTE、B超+AFP定量測定正確答案:E62、利用細(xì)胞誘導(dǎo)分化治療惡性腫瘤較成功的是()。A、畸胎瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、急性淋巴細(xì)胞白血病正確答案:C63、參與細(xì)胞DNA損傷修復(fù)的抑癌基因是()。A、DCCB、p53C、MSH2D、PTENE、BRCA正確答案:E64、理療在截肢術(shù)后重要作用有()。A、改善殘肢局部血運(yùn)B、減輕癥狀和軟化瘢痕C、促進(jìn)傷口愈合D、利于假肢的安裝E、以上都是正確答案:E65、男性,69歲,因刺激性咳嗽、痰中帶血2周就診。體檢無陽性體征。痰檢找到鱗癌細(xì)胞,后前位常規(guī)胸片未見異常。從影像學(xué)角度看,該例基本檢查尚應(yīng)加做()。A、MRIB、側(cè)位胸片、支氣管分層攝片C、前弓位攝片D、肺動脈造影E、支氣管造影正確答案:B66、下列腫瘤手術(shù)治療不作為首選的是()。A、鼻咽癌B、大腸癌C、軟組織腫瘤D、睪丸腫瘤E、乳腺癌正確答案:A67、由上皮和間葉成分構(gòu)成的惡性腫瘤的是()。A、癌B、肉瘤C、癌肉瘤D、畸胎瘤E、乳頭狀瘤正確答案:C68、某男性患者,64歲,近兩個月右肺上葉感染,抗菌素治療吸收緩慢,吸收一周后同一部位又出現(xiàn)感染病灶,右肺門影稍增大。據(jù)上述肺炎性質(zhì)的判斷,該患者可能患有()。A、肺結(jié)核B、中心型肺癌C、肺上溝瘤D、縱隔腫瘤E、周圍型肺癌正確答案:B69、關(guān)于腫瘤的發(fā)生原因,不正確的是()。A、一種致癌因素可誘發(fā)多種腫瘤B、一種腫瘤對應(yīng)一種致癌因素C、大多數(shù)腫瘤病因尚不完全清楚D、絕大多數(shù)腫瘤是環(huán)境因素與細(xì)胞的遺傳物質(zhì)相互作用引起的E、一種腫瘤可能有多種病因正確答案:B70、化療藥物的劑量一反應(yīng)曲線不見于下列哪種腫瘤?()A、小細(xì)胞肺癌B、非小細(xì)胞肺癌C、乳腺癌D、淋巴瘤E、睪丸腫瘤正確答案:B71、過多的熱量和肥胖會導(dǎo)致()。A、肝癌B、乳腺癌C、前列腺癌D、腦膠質(zhì)瘤E、膀胱癌正確答案:B72、患者女性,51歲。2004年6月15日因“體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報(bào)告為“右下肺腺癌”。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報(bào)告為:“右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織”?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史。患者放射治療的靶區(qū)有()。A、右肺門+縱隔B、右支氣管殘端C、縱隔D、右肺門E、右支氣管殘端+縱隔F、右支氣管殘端+右肺門+縱隔正確答案:F73、患者男性,50歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌外側(cè)緣潰瘍半年,近一周出現(xiàn)右側(cè)耳痛,伴頸部淋巴結(jié)腫大,完善檢查后臨床診斷為舌癌cT3N1M0,正確的處理原則是()。A、術(shù)前同步放化療+手術(shù)B、姑息性放療C、化學(xué)治療D、根治性放射治療E、單純手術(shù)正確答案:A74、多藥耐藥即腫瘤細(xì)胞對一種抗癌藥產(chǎn)生抗藥性后,不僅對同類抗癌藥抗藥,而且()。A、對生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑亦產(chǎn)生交叉抗藥B、對所有類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉耐藥C、對化療增敏劑亦產(chǎn)生交叉抗藥D、對許多非同類型抗癌藥亦產(chǎn)生交叉抗藥E、對靶向治療亦產(chǎn)生交叉抗藥正確答案:D75、鼻咽莖突前間隙內(nèi)通過的顱神經(jīng)是()。A、Ⅴ3顱神經(jīng)B、Ⅳ、Ⅴ顱神經(jīng)C、Ⅲ、Ⅳ顱神經(jīng)D、Ⅱ、Ⅲ顱神經(jīng)E、Ⅵ顱神經(jīng)正確答案:A76、患者女性,50歲,腹脹、腹部隱痛2月就診,查體:腹膨隆,移動性濁音(+),腹水穿刺細(xì)胞學(xué)找到腺癌細(xì)胞,彩超示:左側(cè)附件區(qū)可見直徑5cm大小囊實(shí)性腫塊。該患者最有可能的診斷是()。A、宮頸癌B、卵巢癌C、絨癌D、子宮肌瘤E、子宮內(nèi)膜癌正確答案:B77、肝癌引起的原因是()。A、黃曲霉毒素B、3,4-苯并芘C、EB病毒D、紫外線照射E、人類乳頭瘤病毒正確答案:A78、頜骨惡性腫瘤最常見的組織來源是()。A、神經(jīng)來源B、牙源性C、軟組織來源D、轉(zhuǎn)移癌E、非牙源性正確答案:E79、對于腫瘤化療新藥臨床試驗(yàn),以下說法中正確的是()。A、Ⅲ期臨床試驗(yàn)最好采用單一藥物治療B、Ⅳ期臨床試驗(yàn)應(yīng)使各方面條件盡量一致C、Ⅱ期臨床試驗(yàn)一般不采取單一藥物治療D、Ⅰ期臨床試驗(yàn)最好采用單一藥物治療E、一種新藥的各期臨床試驗(yàn)中,給藥劑量基本相同正確答案:D80、35歲婦女,孕3產(chǎn)2,普查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天就診,無特殊不適,查外陰陰道(-),宮頸光滑,大小質(zhì)地正常,子宮前位,稍大,右側(cè)捫及一個孕3個月大小包塊,有囊性感,活動尚可。診斷確定后,病人要求及時治療,下述哪項(xiàng)治療最恰當(dāng)?()A、雙附件切除術(shù)B、子宮全切右附件切除術(shù)C、單純右側(cè)腫塊切除術(shù)D、右側(cè)腫塊剔除術(shù)E、單純右側(cè)附件切除術(shù)正確答案:E81、患者男性,62歲。因“體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天”入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細(xì)胞癌。患者行頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。患者的診斷是()。A、左上肺高分化鱗癌pT2N0M0B、左上肺高分化鱗癌cT1N0M0C、左上肺高分化鱗癌cT2N0M0D、左上肺高分化鱗癌pT1N0M0E、左上肺高分化鱗癌cT3N0M0正確答案:B82、患者男性,60歲,因“進(jìn)行性排尿困難半年”入院,直腸指診觸及前列腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活檢示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左葉內(nèi),盆腔淋巴結(jié)無腫大,其余檢查未發(fā)現(xiàn)異常。該患者適合的治療是()。A、化療B、觀察C、前列腺切除術(shù)D、去勢E、前列腺電切術(shù)正確答案:C83、患者女性,46歲,白帶增多1年,偶爾呈粉紅色,近3個月有性交出血,月經(jīng)尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,子宮正常大小,質(zhì)軟、雙側(cè)附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細(xì)胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。如果該患者術(shù)后發(fā)現(xiàn)有髂總及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,照射野應(yīng)選擇()。A、盆腔加腹主動脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射B、單純腹主動脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射C、箱形照射野D、全盆大野照射E、盆腔四野照射F、四野旋轉(zhuǎn)照射正確答案:A84、鼻咽癌患者有舌下神經(jīng)麻痹,表明腫瘤已侵至()。A、莖突后間隙B、口咽C、鼻腔D、前顱凹E、咽后間隙正確答案:A85、發(fā)達(dá)國家惡性腫瘤首發(fā)部位是()。A、乳腺癌B、大腸癌C、胃癌D、肺癌E、食管癌正確答案:D86、下列是放射線致細(xì)胞死亡的關(guān)鍵損傷為()。A、DNA交聯(lián)B、DSBC、堿基損傷D、SSBE、細(xì)胞膜損傷正確答案:B87、CT對甲狀腺癌的診斷作用主要是()。A、確診B、鑒別良惡性C、鑒別非腫瘤性病變D、明確腫瘤的血供及瘤體范圍,判斷手術(shù)的可切除性E、確定周圍組織結(jié)構(gòu)受累正確答案:E88、以下藥物致吐作用最強(qiáng)的是()。A、草酸鉑B、順鉑C、甲氨蝶呤D、環(huán)磷酰胺E、阿霉素正確答案:B89、甲狀腺球蛋白(TG)是()。A、作為神經(jīng)細(xì)胞標(biāo)記物B、黑色素細(xì)胞及腫瘤標(biāo)記物C、嗜鉻細(xì)胞瘤最理想的標(biāo)記物D、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤廣譜的標(biāo)記物E、甲狀腺濾泡上皮腫瘤多為陽性表達(dá)正確答案:E90、惡性腫瘤的異型性中最重要的是()。A、細(xì)胞的多形性B、結(jié)構(gòu)紊亂C、細(xì)胞核的多形性和核分裂增多D、細(xì)胞漿呈嗜堿性E、胞漿內(nèi)可見黏液正確答案:C91、患者男性,47歲,因“發(fā)現(xiàn)頸部包塊伴乏力、消瘦3月余”入院?;颊哂?月前無意中發(fā)現(xiàn)右頸包塊,約2cm×2cm大小,伴四肢無力,身體消瘦。3個月來上述癥狀逐漸加重,體重下降8kg,為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)入院。查體:T37.6℃,一般情況差,ECOG2級,形體消瘦,體重50kg,雙頸可及多個腫大淋巴結(jié),最大者約3cm×3cm,表面紅腫,壓之部分有疼痛,心肺未見異常,肝脾不大,雙上肢手指腫脹,雙下肢無浮腫。實(shí)驗(yàn)室資料:血常規(guī)、肝腎功能正常,LDH明顯升高,達(dá)1202mmol/L,胸片、肝脾B超檢查未見異常;骨髓涂片示三系增生且未見異常細(xì)胞。右頸淋巴

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