我國農(nóng)村殘疾人社會保障的現(xiàn)狀與對策

我國農(nóng)村殘疾人社會保障的現(xiàn)狀與對策by老畢根據(jù)中國殘疾人聯(lián)合會的評定標(biāo)準(zhǔn)，殘疾人主要分六類：視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾。殘疾的原因大致分兩種，一種是先天性的，另外一種是由于疾病或意外造成的。（一）農(nóng)村殘疾人現(xiàn)狀

目前，我國農(nóng)村殘疾人處于明顯的弱勢地位。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局、第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查領(lǐng)導(dǎo)小組發(fā)布的《第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查主要數(shù)據(jù)公報》，2006年我國農(nóng)村有6225萬殘疾人，占全國殘疾人口的75．04％。農(nóng)村殘疾人的收入水平低，全國殘疾人的家庭戶年人均收入：城鎮(zhèn)為4864元，農(nóng)村為2260元，分別比全國城鄉(xiāng)人口平均收入水平低6267元和2371元。有12．95％的農(nóng)村殘疾人家庭戶年人均收入低于683元的農(nóng)村扶貧標(biāo)準(zhǔn)，有7．96％的農(nóng)村殘疾人家庭戶年人均收入在684元至944元之間。農(nóng)村殘疾人生活、醫(yī)療康復(fù)及就業(yè)社會保障的水平明顯低于其他社會群體。1. 城鄉(xiāng)差別大

（1）

由于我國農(nóng)村殘疾人參與社會經(jīng)濟(jì)活動的比重比較小，并且從事正式工作的比重更低，因此農(nóng)村疾人參加社會保險的比例很低。根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村沒有工作的殘疾人的經(jīng)濟(jì)來源中社會保障的比例非常低。具體來看，未工作殘疾人的經(jīng)濟(jì)來源可以分為：離退休金、領(lǐng)取基本生費(fèi)、家庭其他成員供養(yǎng)、財(cái)產(chǎn)性收入、保險收入、其他等。與城市相比，農(nóng)村未工作的殘疾人主要是依賴家庭及其他成員的供養(yǎng)(占88．09％)，僅有一成多的農(nóng)村未工作殘疾人不是依靠家庭成員的供養(yǎng)來維持生活的，城市殘疾人有一個十分主要的生活來源——退休金(占43．86％)，而農(nóng)村殘疾人在老年能夠領(lǐng)到退休金的可謂鳳毛麟角。由此可見，農(nóng)村殘疾人的經(jīng)濟(jì)支持更加單一，社會保障支持系統(tǒng)更加脆弱。從全國殘疾人社會保障的城鄉(xiāng)差別來看，城鄉(xiāng)殘疾人得到社會救助的比例仍然很低，農(nóng)村的情況更加明顯，特別是農(nóng)村的養(yǎng)老保障水平明顯低于城鎮(zhèn)(見表1)。各地的“低?！焙汀拔灞＞葷?jì)”政策由于受到資金等條件所限，未能覆蓋到所有貧困的殘疾人，導(dǎo)致殘疾人貧困救濟(jì)保障的低覆蓋率。另一方面，農(nóng)村殘疾人養(yǎng)老保障僅有一成的覆蓋率也應(yīng)該引起關(guān)注，城市殘疾人的養(yǎng)老保障覆蓋率高達(dá)六成，反映出城鄉(xiāng)殘疾人養(yǎng)老、社會保障的不均衡問題。（2）農(nóng)村分殘疾類別的殘疾人的社會保障狀況

根據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果，我國農(nóng)村16歲及以上殘疾人，無論何種殘疾類別，未參加社會保險的比例均達(dá)到2／3以上。特別是參加工傷保險、失業(yè)保險和養(yǎng)老保險的比例更低，而參加醫(yī)療保險的殘疾人比重相對高一些，但也僅有30％左右(城市殘疾人總的參加社會保險的情況顯著好于農(nóng)村，未參加社會保險的比例相對較低，而各類險種的參保率絕大多數(shù)是城市高于農(nóng)村)。情況詳見表2。2.農(nóng)村殘疾人分性別的社會保障狀況

不同性別的農(nóng)村殘疾人享有的醫(yī)療保障和貧困救濟(jì)保障水平比較接近，但是在養(yǎng)老保險的參與上卻有明顯的差別。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，無論是數(shù)量上還是比例上，參加養(yǎng)老保險的男性殘疾人是女性殘疾人的約2倍，男女差別很大。3.農(nóng)村殘疾人貧困面大，參保繳費(fèi)難度大

農(nóng)村貧困殘疾人口占我國農(nóng)村貧困人口相當(dāng)比例，按照國家年人均純收入1196元新的扶貧標(biāo)準(zhǔn)，參照到2020年“基本消除絕對貧困現(xiàn)象”新的扶貧目標(biāo)，目前全國農(nóng)村貧困殘疾人至少還有1700萬，其中，年人均收入低于1196元的農(nóng)村殘疾人有1063萬，低收入殘疾人661萬（據(jù)2009年中國殘疾人事業(yè)年報）。受自然災(zāi)害、農(nóng)產(chǎn)品價格等各種因素的影響，農(nóng)村殘疾人增收難，繳費(fèi)參加各類保障更難4.農(nóng)村殘疾人貧困程度深，自身脫貧能力弱。

全國殘疾人小康進(jìn)程監(jiān)測報告顯示，2009年度殘疾人家庭人均可支配收入為5672元，占全國居民家庭人均可支配收入的57.9%，農(nóng)村殘疾人家庭人均可支配收入為4066元，占全國農(nóng)村居民家庭人均可支配收入的85.0%。2009年，農(nóng)村殘疾人家庭人均醫(yī)療保健支出為551.1元，是全國農(nóng)村居民家庭人均醫(yī)療保健支出的2.24倍。最近三年殘疾人收入與全國居民收入對比表

殘疾人家庭人均可支配收入占全國居民家庭人均可支配收入的比重農(nóng)村殘疾人家庭人均可支配收入占全國農(nóng)村居民家庭人均可支配收入的比重2009年57.9%85.0%2008年58.7%80%2007年58.03%86.5%農(nóng)村殘疾人家庭收入大都是轉(zhuǎn)移性收入，很少財(cái)產(chǎn)性和工資性收入，他們的生活主要還是依靠臨時性救助和家庭鄰里接濟(jì)。一方面收入低，另一方面醫(yī)療和康復(fù)方面支出又高，除因重度殘疾失去勞動能力、生存條件極度惡劣、綜合能力較差等因素致貧以外，因?yàn)?zāi)、因病和子女就學(xué)等致貧因素交織，優(yōu)惠扶持政策落實(shí)不到位，導(dǎo)致農(nóng)村殘疾人生活質(zhì)量明顯低于其他農(nóng)民，生存狀況十分困難。因此，提高農(nóng)村殘疾人的收入水平與生活水平，縮小與平均水平差距的任務(wù)仍十分艱巨和迫切。5.農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)手段有限

以往政府大扶貧中難以對殘疾人實(shí)施針對性有效扶貧，大扶貧主導(dǎo)實(shí)施的扶貧項(xiàng)目、扶貧資金難以使貧困殘疾人直接參與和受益，而專項(xiàng)殘疾人扶貧措施有限，資金投入和培訓(xùn)明顯不足。有限的針對農(nóng)村殘疾人的扶貧政策缺乏剛性要求，絕大多數(shù)低于扶貧標(biāo)準(zhǔn)的有勞動能力的殘疾人，亟待扶貧開發(fā)。目前，國家針對殘疾人專項(xiàng)扶貧主要依靠康復(fù)扶貧貸款、危房改造項(xiàng)目和非常有限的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，針對殘疾人扶貧開發(fā)的“特惠”政策又很少，貧困殘疾人期望發(fā)展生產(chǎn)、提高收入、實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展，但幫助實(shí)現(xiàn)上述愿望措施和手段明顯不足。項(xiàng)目少、資金不足、服務(wù)缺失是目前農(nóng)村殘疾人扶貧工作面臨的突出困難。6.農(nóng)村殘疾人社會保障覆蓋面有限

我國農(nóng)村殘疾人社會保障不足的現(xiàn)象比較突出?！?009年全國殘疾人狀況及小康進(jìn)程監(jiān)測報告》顯示，農(nóng)村殘疾人家庭恩格爾系數(shù)為47.1%，高出全國農(nóng)村居民家庭恩格爾系數(shù)3.5個百分點(diǎn)，農(nóng)村殘疾人家庭生活質(zhì)量明顯落后于全國水平。殘疾人對醫(yī)療救助需求、生活救助需求、康復(fù)救助需求、教育救助需求比例都很高，2009年農(nóng)村殘疾人對生活救助的需求比例高達(dá)65%，對教育救助的需求比例為13.9%，對醫(yī)療救助的需求比例高達(dá)66.2%，對康復(fù)