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文檔簡介
急診出科自我鑒定急診出科自我鑒定篇一
我在急診科實習期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實習態(tài)度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領(lǐng)和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現(xiàn)已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟識了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救協(xié)作!在急診科得到老師的確定,今后會更加努力!
首先急診實習護士不能準時進入搶救角色,幫助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要沖突。為發(fā)揮實習護士在搶救中的最作用,提高出科考核成果,我們采納情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采納新的帶教方法,可增加老師的學習動力,提高護士整體水平,并能使實習護士盡快適應搶救角色,發(fā)揮更潛能。
急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必需是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由于急救閱歷少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救閱歷不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增加帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。同學所學內(nèi)容據(jù)老師個人閱歷、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人閱歷不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內(nèi)容不全面。
實習護士分診評估力量低實際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很焦急,由于實習護士評估推斷病情的力量較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是馬上進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生感,引起。對急救流程不熟識部分實習護士對搶救程序不熟識,不知道護士應對措施。因而心中恐驚,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟識在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟識,不了解各種急救儀器的放置狀況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。
急救學問及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常消失由于實習護士的急救學問及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的狀況。心理素養(yǎng)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟識的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內(nèi)心緊急、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順當開展。態(tài)度生硬,缺乏急躁,言語欠妥面對病人提出的疑問不能賜予科學合理、急躁全面的`解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他??撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科實習結(jié)束了。還是那句話:一個結(jié)束意味著另一個開頭,我將開頭新的實習旅程!
前途明朗,祝我好運吧!
急診出科自我鑒定篇二
首先急診實習護士不能準時進入搶救角色,幫助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要沖突。為發(fā)揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成果,我們采納情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采納新的帶教方法,可增加老師的學習動力,提高護士整體水平,并能使實習護士盡快適應搶救角色,發(fā)揮更大潛能。
急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必需是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由于急救閱歷少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救閱歷不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增加帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。同學所學內(nèi)容據(jù)老師個人閱歷、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人閱歷不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內(nèi)容不全面。實習護士分診評估力量低實際工作中,急診科接診的多數(shù)是急、危、重癥病人,患者及家屬都很焦急,由于實習護士評估推斷病情的力量較低,還像常規(guī)一樣要求病人掛號、候診等,而不是馬上進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產(chǎn)生反感,引起沖突。對急救流程不熟識大部分實習護士對搶救程序不熟識,不知道護士應對措施。因而心中恐驚,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟識在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟識,不了解各種急救儀器的放置狀況和操作規(guī)程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救學問及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫(yī)院的第一印象。工作中常消失由于實習護士的急救學問及操作技能較差,而引起患者對醫(yī)院不信任,要求轉(zhuǎn)院或引起糾紛的狀況。心理素養(yǎng)不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟識的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內(nèi)心緊急、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順當開展。態(tài)度生硬,缺乏急躁,言語欠妥面對病人提出的疑問不能賜予科學合理、急躁全面的解釋,且態(tài)度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他??撇^(qū)見不到的急診科都見了,心電圖心電監(jiān)護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農(nóng)藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統(tǒng)統(tǒng)都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科實習結(jié)束了。還是那句話:
一個結(jié)束意味著另一個開頭,我將開頭新的實習旅程!
前途明朗,祝我好運吧!
急診出科自我鑒定篇三
感謝院領(lǐng)導給我的這次進修學習機會,感謝贛醫(yī)一附院為我供應良好的學習的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的學問。通過這次進修學習,在很程度上開拓了我的眼界、增加了自己的業(yè)務力量;為今后的學習和業(yè)務技能培訓奠定了堅實的基礎(chǔ)。
贛醫(yī)一附院是贛南地區(qū)規(guī)模最的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、科研于一體,同時也豎家和省級各種重要學科的教學基地。能夠再次回到母校的臨床基地學習,真的很幸運。
贛醫(yī)一附院急診科分急診內(nèi)科、急診外科,我主要在急診內(nèi)科進修學習。在這里學習,使得我在業(yè)務上提高了很多,主要有:加強了對急診病例的熟悉,把握了常見急診病例(如農(nóng)藥中毒、co中毒、酒精中毒、百草枯中毒,消化道出血、急腹癥、昏迷、腦卒中、重癥哮喘、急性左心衰、常見抽搐急癥等)搶救流程或救治原則,把握了臨床基本操作如心肺復蘇、氣管插管、胸腔穿刺等,把握了心電圖機的使用及常見心電圖的判讀,了解呼吸機使用指征。
在進修的這段日子里,有辛酸、苦辣、甘甜,有成就感、驕傲感,辛酸的是,我們醫(yī)務人員無私的奉獻為人民,換來的他們不信任、猜疑,感慨醫(yī)患關(guān)系的緊急;苦辣的是,這里的晚班很辛苦、很累,但我并沒有退縮,樂觀迎上前去;甘甜的是,通過此次進修學習的機會加強了自己對急診病例的熟悉,鞏固了理論學問,拓寬了臨床思維,提高了診治水平,積累了很珍貴的臨床閱歷;成就的是,在老師的帶領(lǐng)下,有些重病號經(jīng)過搶救復蘇這一生死鬼門關(guān),后續(xù)維持生命、病因救治等處理后可以康復出院,患者及家屬的誠心一句“感謝”,讓我們感到無比的欣慰、欣喜;驕傲的是,我沒有懊悔從事臨床工作,解決疾病給人民帶來的疾苦,盡自己的一份力,我很興奮,也很愿意去這么做。
在進修學習期間,我遵紀守法,嚴格遵守各項規(guī)章制度,做到不遲到、不早退、不曠課,敬重師長,團結(jié)同志。
半年的進修學習,特別感謝張老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)學問以及專業(yè)技能上有了很的提高,實現(xiàn)了既定的學習目標,圓滿完成了規(guī)定的進修任務。在今后的工作當中,我將自己所學的專業(yè)學問運用于臨床實踐中,盼望為病人供應更多的服務;將連續(xù)以一顆樂觀向上的心態(tài)迎接將來,不斷提高自己的個人素養(yǎng)和業(yè)務水平。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!
總之,通過這次難得的求學機會,我加倍勤奮工作,努力學習,終獲益匪淺。這是我人生中的一筆珍貴財寶,必將在我以后的工作學習中起到巨的推動作用。我定將再接再厲,持之以恒,力爭在以后的工作中不斷取得新的成果。
急診出科自我鑒定篇四
作為急診科出科醫(yī)護人員,出科時要寫好自我鑒定,這對于以后的工作有很大的關(guān)心。下面由本我細心整理的急診科出科自我鑒定,盼望可以幫到你哦!
在急診科的實習已近尾聲,立刻就要離開了,還真舍不得。回顧一個月來的點點滴滴,著實是五味雜陳,急診就像是一個萬花筒,各色的病人,各樣的疾病,剛進科的時候,感覺自己好多余,什么都幫不上忙,學校學習的理論學問仿佛與實踐根本脫離,找不到切入點,隨著時間的流淌,老師的悉心教育,幾項常見的操作也算是比較熟識,動作也不再那么生疏。能在工作中發(fā)揮些作用,也沒有當時剛進科里給人幫倒忙,亂添麻煩的想法,自信念一每天地增長,工作也一每天地順當。
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有許多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過非常鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執(zhí)地變成一條直線不愿再跳動,看著他的兒子在旁邊悄悄地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫(yī)生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫(yī)生,超群的技能,臨危不懼的坦然,時刻糊涂的頭腦,快速冷靜的推斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們(1)有救死扶傷,全心全意為患者服務的人道主義精神(2)有敏銳的觀看力和旺盛的搶救意志(3)愛護醫(yī)療制度(4)擅長總結(jié)急診與搶救閱歷,熟識各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施力量,經(jīng)過這件事,這四條刻骨銘心。
急診的老師都很好,給了剛進入醫(yī)療行業(yè)的我許多鼓舞,也告知了我許多學會愛護自己的理念,老師中有一個是我老鄉(xiāng),不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難受,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來糊涂后竟然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱忱唉,好幾天都緩不過勁來。
現(xiàn)在自己還是一腔熱血,力量和閱歷都少的可憐,盼望自己的醫(yī)德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習近一個月,最大的體會就是:當醫(yī)生真的很辛苦,當醫(yī)生真的需要真本領(lǐng),當醫(yī)生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不行倒退,我們只能盡量掌握速度。
在貴科實習期間,我敬重老師,關(guān)愛病人,團結(jié)同學,不僅專業(yè)學問得到了很大的提高,操作技術(shù)有的打的進步,而且在思想上也有了更高的熟悉!
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫(yī)生,護士長,護士,每個人都永久保持著緊急的態(tài)度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農(nóng)藥”全部的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟?;颊撸赝獍磯?,氣管插管,建立靜脈通路,假如沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態(tài)度,急診科是醫(yī)院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永久用端正的態(tài)度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的患者,假如不保持一顆為廣闊患者服務的心,就很簡單與患者或患者家屬發(fā)生沖突,影響科室,醫(yī)院的形象!
總之,急診科是一個布滿學問的科室,短暫的學習時間無法滿意我好學的心!依據(jù)各醫(yī)院急診科建設(shè)的不同,可按本模式自己調(diào)整,盼望接受為精華學問!
時間過得真快,在急診科實習的一個月即將結(jié)束,還記得我剛到急診科的情景,誠惶誠恐,不知道該干些什么。上一個科室我在icu,那里環(huán)境寧靜而且都是危重患者,但病人的數(shù)量不多,沒有家屬,和急診科完全是兩個極端,所以出到科里,我很難適應這里又忙又嘈雜的環(huán)境。
還好,這種不適應經(jīng)過幾天后轉(zhuǎn)變成了寵愛。這里忙而不亂,病人是流淌的,許多時候搶救室里擠滿了家屬。所以醫(yī)護人員與家屬產(chǎn)生沖突的機會就大。這一點在急診科是必需要留意的,尤其那些喝過酒的病人更簡單引發(fā)沖突。在這里我見識了各種各樣的病人:醉酒、刀傷、摔傷、心梗、腦梗、猝死等等,也學到了許多,比如遇到休克、嚴峻創(chuàng)傷、胸悶氣短……的病人首先該怎么處理等。各種各樣的患者在急診科經(jīng)過初步的治療和檢查后都將送到各個專科科室進行后續(xù)治療。
總之,在急診科的這一個月我見識到了許多,也學到了許多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月,我始終不忘自己是一名預備黨員,嚴格要求自己,爭取早日加入黨組織。在以后的實習生涯中我會更加努力踏實,爭取學到書本上學不到的學問,爭取做一名優(yōu)秀的護理工。
急診出科自我鑒定篇五
曾幾何時,聽一位護理老前輩說:"做護士難,做好護士難,做好急診科護士難上加難。"到此時才懂得其中的真諦。在急診短短的一個月中,留給我太多太多深刻的印象。
周一到急診,護士長就熱忱的給我們介紹急診工作性質(zhì)、規(guī)章制度及工作流程,讓我們對急診有了初步的了解,如急診窗口服務的要求、查對制度的嚴謹性、護送的必要性及怎樣保證平安轉(zhuǎn)運,搶救儀器、急救物品每日每班清點、保證完好狀態(tài)的重要性等,到晚上夜班,才真正體會到護士長講解這一切的重要性。
值夜班時,一連來了幾個病人,我立刻就懵了,無助的求救于老師,望著老師有條不紊地快速對急腹癥精確?????分診、電話聯(lián)系骨科醫(yī)生、支配護送鼻出血病人到五官科;同時指導我把腦出血病人推到搶救室,吸痰、留置針輸注甘露醇時,讓我電話通知兒科醫(yī)生有患兒去就診、、、大約半小時后,急診又恢復了臨時的安靜,我的艷羨之情由內(nèi)而發(fā)。在急診,不僅要"夯實基幢,更應具備嫻熟的操作技能,敏銳觀看力。處置應變力量,遇事不慌,鎮(zhèn)靜冷靜,精確?????快速協(xié)作醫(yī)生完成搶救;在急診,時間就是生命,為病人爭取一點一滴的時間是我們的職責。后來一位室上速病人從抬到搶救室,心電圖、心電監(jiān)護、吸氧、靜脈推注心律平,在短短的幾分鐘內(nèi)得到轉(zhuǎn)復,老師如行云流水,急診室秩序井然,忙而不亂令我望其項背。
南丁格爾說:"護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)"。到急診工作需要士氣和底氣。一開頭對急診工作懼怕,恐驚,應"臨危不懼"。作為窗口單位,醫(yī)護人員沒有充分時間與患者及家屬進行溝通,家屬急躁,對醫(yī)護人員每一個微小環(huán)節(jié)都非常敏感,這就要求我們會說,會做,句句在理,事事到位。記得有一位癲癇患兒大發(fā)作,持續(xù)四非常鐘,我們靜脈推注藥物、灌腸、為患兒清潔大便、健康教育、到護送病房住院,大家既為孩子持續(xù)腦缺氧不能緩解而著急,又要不斷勸慰茫然不知所措的患兒父母,事后面對家屬真誠的致謝,讓我再次體會到急診急救真實含義,明白崇高、信任都來源于真誠的付出。
在這樣一個不斷學習,樂于付出,布滿著致力與挑戰(zhàn)的科室,從理論到實踐再到思想,我又一次得到了升華。在今后的工作學習中,急診"求知,奉獻,富有憐憫心和愛心"的職業(yè)精神將引領(lǐng)我走得更遠,飛得更高。
急診出科自我鑒定篇六
自我鑒定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結(jié),它可以給我們下一階段的學習生活做指導,我想我們需要寫一份自我鑒定了吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是我收集整理的急診科出科自我鑒定,歡迎閱讀,盼望大家能夠喜愛。
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結(jié)束了,我特別感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫(yī)院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也許多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡察等)都要用掌上機掃描確認后,才能執(zhí)行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避開失效
5、輸液最終一袋液愛護上紅色標簽,防止漏掛液體
7、遇危重病人搶救時,各科室醫(yī)生相互關(guān)心,相互幫助,共同搶救病人
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執(zhí)行詢問制度,更好的愛護自己
1、口咽通氣管的應用
適應癥:意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者,通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時,患者經(jīng)簡易呼吸皮囊給氧時。口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣,防止經(jīng)口插管者咬氣管導管,需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的病人賜予儲氧面罩給氧
急診出科自我鑒定篇七
時間真的過的很快,一個星期的外出學習就這樣結(jié)束了,我特別感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到我院急診部去學習,雖然時間很短暫,可是卻讓我開闊了視野,增長了見識,同時也看到了自己的不足和我以后工作努力的方向。下面我從四個方面談一下我的感受。
首先是急診科的環(huán)境。
急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和留觀室,我主要在搶救室和輸液室上班。
其次是急診科的管理制度,他們有一套完整的科學化、制度化的護理管理。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,例如搶救間分為三個班次,8-18,18-8,18-3,四人為一組,新老搭配,這樣削減交接班次數(shù),從而有效地利用了人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和削減護理隱患,從而保證了各班的護理質(zhì)量。
3、急救藥品及急救儀器的管理到位
急診科制定自己的學習制度和方案,每周都有一到兩次業(yè)務學問學習,病例爭論或急救專業(yè)培訓,提起胸外按壓都知道,可是我才了解到胸外按壓還會有那么多的并發(fā)癥,比如肋骨損傷,損傷性血氣胸,心臟創(chuàng)傷,胃肝脾裂開,以及栓塞。
四是他們有著團結(jié)協(xié)作,爭分奪秒的精神
搶救間要求護士的各項基礎(chǔ)技能操作都要特別嫻熟,精確?????快速,要能快速執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,在搶救危重病人的過程中需能體現(xiàn)著醫(yī)生與護士,以及護士之間的親密協(xié)作和團結(jié)協(xié)作精神。
按醫(yī)囑給藥,采血檢驗,安裝心電監(jiān)護及吸氧裝置,進行護理記錄。這一系列的過程在兩名護士的協(xié)作下緊急而有序的進行著,同時又有護士約床旁b超,聯(lián)系心內(nèi)科醫(yī)生會診,結(jié)果被診斷為急性下壁心肌梗死,需要立刻進行心臟手術(shù),再晚會有生命危急。醫(yī)生又與心導管室聯(lián)系預備急診手術(shù),幾分鐘后老爺子在護士與醫(yī)生的護送下進了手術(shù)間。手術(shù)很順當,患者現(xiàn)在icu觀看,家屬也感謝萬分。
另外我在輸液區(qū)也學習了一段時間,輸液間白天平均要有二百多人輸液,護士只有3名,可是查對制度很嚴格,還關(guān)心患者存藥,一人一巾一帶,在輸液間兩天,共輸液130人,穿刺失敗1人,在老師的指
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