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藥學(xué)畢業(yè)論文安全用藥合理用藥的概念是指根據(jù)疾病種類、患者狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑,制定或調(diào)整給藥方案,以期有效、安全、經(jīng)濟地防治和治愈疾病的措施。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學(xué)合理用藥論文的范文,歡迎大家閱讀參考!
藥學(xué)合理用藥論文篇1
淺談藥學(xué)服務(wù)與合理用藥
[摘要]目的:通過藥學(xué)服務(wù)工作,顧客買到安全、有效、經(jīng)濟、合理的藥物。方法:提高藥學(xué)人員的素質(zhì)和工作態(tài)度,嚴(yán)格掌握藥品知識,對于各種病人因人而異,介紹藥物的使用方法。結(jié)果:藥學(xué)人員懂得藥學(xué)服務(wù)的重要性,顧客得到藥學(xué)人員的關(guān)懷后,消除心理壓力,病情容易得到好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。要了解不同藥品的性能、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)、注意事項、禁忌等等,并能合理用藥。結(jié)論:藥學(xué)服務(wù)和合理用藥密切相關(guān)。藥學(xué)人員及各界人士要多多看一些醫(yī)學(xué)書刊,努力鉆研醫(yī)學(xué)知識,不恥下問,這樣才能不濫用藥、合理用藥,使整個社會安定,人民用藥才會安全、有效、有保障。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);合理用藥;社會安定;人民健康
近年來,隨著經(jīng)濟社會發(fā)展,藥學(xué)服務(wù)與合理用藥越來越受到社會廣泛關(guān)注。因此,應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)變不良狀況,改善醫(yī)患關(guān)系,為患者營造一份溫馨的氛圍,消除他們部分緊張和憂慮,有利于病情的緩解和治療。我是一名藥師,經(jīng)營藥品批發(fā)銷售,經(jīng)常接觸很多新老藥及病人,如何使用和藥學(xué)服務(wù)問題,下面結(jié)合實際工作,談?wù)劥譁\的認(rèn)識和體會:
1、不斷學(xué)習(xí),提高素質(zhì)、建立互信認(rèn)知
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動服務(wù)、注重態(tài)度和關(guān)懷,要求藥學(xué)人員在藥物治療過程中關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會因素。目的是使病人得到安全、有效、經(jīng)濟、合理的治療藥物,達到身心全面康復(fù),實現(xiàn)人們生活質(zhì)量的改善和提高。隨著“三醫(yī)”醫(yī)療、醫(yī)學(xué)、醫(yī)保改革的不斷深入,國家藥品監(jiān)督體制的健全和完善。藥學(xué)服務(wù)對許多藥學(xué)是一項新的問題,職責(zé)也發(fā)生較大的變化,需要進行全方面的人員培訓(xùn),硬件上給予一定的配套建設(shè)。
因此,做好藥學(xué)服務(wù),不僅僅需要掌握豐富的醫(yī)學(xué)知識,除了不斷學(xué)習(xí)外,還應(yīng)當(dāng)掌握一些藥物治療方面及臨床醫(yī)學(xué)基本知識,擴大知識面,提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量,克服局限性。只有這樣,才能充分與醫(yī)師、病人進行探討、交流和溝通,建立起一種相互信任的機制,使藥學(xué)服務(wù)走上良性循環(huán)軌道。
2、做好用藥咨詢,解除病人疑患
很多病人對醫(yī)學(xué)知識知之甚少,大部分藥學(xué)服務(wù)就是要做好咨詢工作。要嚴(yán)格按照處方管理方法的規(guī)定和藥學(xué)服務(wù)的要求,細(xì)致、耐心地開展用藥咨詢服務(wù),主動熱情接受病人的咨詢,詳細(xì)交待用法用量、注意事項以及藥物可能引起的不良反應(yīng),原來是否有過敏史、特異癥,以及發(fā)生不良反應(yīng)時應(yīng)能及時采取措施的處理方法,確保病人用藥安全。某患者治病心切想通過增加服用次數(shù)提高療效,詢問復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)能否改為3次/d,藥師告知:SMZ的半衰期為11h[1],2次/d完全可以維持有效抑菌血液濃度,任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長療程可能會造成藥物蓄積中毒,應(yīng)服從醫(yī)囑,不能改為3次/d。
3、針對特殊病人,用藥慎之又慎
嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人、肝腎心肺嚴(yán)重不全者等特殊病人,是藥學(xué)服務(wù)中應(yīng)重點把握的事項。這類病人,用藥應(yīng)慎重,減量,嚴(yán)格把握藥物適應(yīng)性,禁忌癥慎用情況,藥物劑量及注意事項。如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)及時與處方醫(yī)師聯(lián)系,請其確認(rèn)或重開處方,確保病人生命安全。另有患者詢問拜糖平(阿卡波糖片)的用法,藥師告知最好與第一口飯一起嚼服,可增加拜糖平(阿卡波糖片)競爭性抑制食物中的碳水化合物在空腸的迅速吸收,使其在整個小腸中逐漸被吸收,從而降低餐后血糖[2]。可見藥師交代用法、用量是非常重要的,特別是有些藥物如硫酸鎂口服用于導(dǎo)瀉和利膽、外用濕敷用于消腫、注射用于抗驚厥及妊娠高血壓,由于其用法、用量不同,也就產(chǎn)生了不同的藥物作用與用途。
4、講究工作方法,樹立道德觀念
從事藥學(xué)的工作人員,應(yīng)該講究工作方法,最忌態(tài)度暴躁生硬,造成醫(yī)患關(guān)系困惑,對自己的工作會帶來不利影響。發(fā)藥過程中,如發(fā)現(xiàn)用藥不當(dāng)或問題,應(yīng)直接與處方醫(yī)師配合,不和病人爭吵,更不能讓病人直接找醫(yī)師處理。事情解決后,再向病人解釋。這樣,病人無憂慮,醫(yī)師也能理解藥師的合理建議。醫(yī)、藥、患之間能充分理解信任,工作互相配合支持,樹立道德觀念,有利于藥學(xué)服務(wù)的正常開展。
5、善于不恥下問,勤問好學(xué)
在藥學(xué)中要善于不恥下問,不能不懂裝懂,不清楚的問題,可以向醫(yī)師請教,不能一知半解,或者向有經(jīng)驗的老藥師請教,或者查閱藥物說明書、參考資料,微笑解釋問答,讓病人滿意。特殊病人,可以讓病人和醫(yī)師再一次咨詢和用藥咨詢。這些都是藥學(xué)服務(wù)工作,是工作的要求,更是藥師的責(zé)任和義務(wù),確保安全合理用藥,是藥師義不容辭的職責(zé)。
6、采取多樣化的宣傳合理用藥
應(yīng)用多種形式,宣傳普及合理用藥知識問答。如開通咨詢熱線,接受電話咨詢服務(wù),應(yīng)用宣傳欄、宣傳車、建設(shè)公眾健康網(wǎng)頁,傳授安全合理用藥小常識。這樣,有利于提高人們用藥基本常識,不隨意濫用藥物。例如:一位70多歲的高血壓患者,醫(yī)師為其開具“欣絡(luò)平”甲磺酸氨氯地平片,患者從藥房取出后發(fā)現(xiàn)與以前服用過的“麥利平”藥名不一致,認(rèn)為是醫(yī)生開錯了,即到用藥咨詢室咨詢。咨詢藥師告知:這兩個藥成份相同均為氨氯地平,只是生產(chǎn)廠家不同、商品名不同而已,老人聽明白后滿意回家。另有一高齡患者稱醫(yī)師為其開具了“強筋松”但其不宜服激素,咨詢“強筋松”是否同一種藥,藥師告知強筋松其通用名為苯丙氨酯,是肌松藥,不是激素藥,可以服用。
內(nèi)羅畢國際合理用藥專家會議提出要求:
對癥開藥,供藥及時,價格低廉,配藥準(zhǔn)確以及劑量、用藥間隔和時間均正確無誤,藥品必須有效、質(zhì)量合格、安全無害。
本人懇切呼吁各界人士:多看一些醫(yī)學(xué)書刊,努力鉆研醫(yī)學(xué)知識,精益求精,掌握常用藥物知識,不恥下問。這樣,才能夠不濫用藥,合理使用藥,讓整個社會安定,人民用藥才會安全有效有保障。
參考文獻:
[1]陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學(xué)[M].15版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:98-99.
[2]國家藥典委員會,臨床用藥須知:化學(xué)藥品和生物制品卷[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005.433.
藥學(xué)合理用藥論文篇2
完善藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)合理用藥
【摘要】合理用藥是提高患者治療效果、減少藥物不良反應(yīng)、節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生資源、減輕患者及社會負(fù)擔(dān)的重要舉措。影響合理用藥的因素很多,關(guān)鍵因素在于落實國家藥物政策、規(guī)范醫(yī)療行為、加強藥學(xué)服務(wù)等。由于我國將近30%以上的藥品是在各類藥店銷售,合理用藥涉及患者就醫(yī)的各個環(huán)節(jié)。只有在醫(yī)生及各類藥師的正確指導(dǎo)下,才能最大限度地減少不合理用藥現(xiàn)象發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】合理用藥藥學(xué)服務(wù)
據(jù)WHO報告,全世界50%以上的藥品是以不恰當(dāng)?shù)姆绞教幚?、調(diào)配和出售的,同時有50%的患者未能正確使用。從而導(dǎo)致全球死亡患者中有三分之一并不是由于疾病本身,而是死于不合理用藥,有七分之一的患者住院不是由于疾病本身的需要,而是不合理用藥造成的。我國作為發(fā)展中國家,不合理用藥現(xiàn)象同樣嚴(yán)重,其結(jié)果不僅引起藥物不良反應(yīng)、誘發(fā)藥害,還造成衛(wèi)生資源浪費,加重患者及社會負(fù)擔(dān)。因此,合理用藥是全球衛(wèi)生界共同的追求目標(biāo)。要達到合理用藥,關(guān)鍵措施在于國家藥物政策的指導(dǎo)和醫(yī)、藥、護、患各環(huán)節(jié)的共同努力。
一、執(zhí)行國家藥物政策(NDP)
NDP的核心內(nèi)容是基本藥物政策,強調(diào)基本藥物政策和合理用藥理論相結(jié)合,旨在提高臨床合理用藥水平,保障社會廣大人民群眾用藥的基本需求,使有限的社會醫(yī)藥資源得到最大限度地合理使用?;舅幬锸沁m應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑量適量,價格合理,能夠保障供應(yīng),公眾可以公平獲得的藥品。衛(wèi)生部《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》(2009-2011)[1]正視國情,考慮到占醫(yī)療需求大多數(shù)的基層社區(qū)衛(wèi)生工作特點,對醫(yī)療水平相對薄弱的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下衛(wèi)生院,強制使用國家基本藥物,在源頭上自然避免了相當(dāng)一部分藥物的不合理應(yīng)用。
二、規(guī)范醫(yī)療行為
1、實施臨床路徑(CP)CP是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式與治療程序,是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式,以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來促進治療組織和疾病管理的方法,最終起到規(guī)范醫(yī)療行為,減少變異,降低成本,提高質(zhì)量的作用。采用臨床路徑后,可以避免傳統(tǒng)路徑使同一疾病在不同地區(qū)、不同醫(yī)院、不同的治療組或者不同醫(yī)師個人之間出現(xiàn)不同的治療方案,避免了其隨意性,提高了費用、預(yù)后等等的可評估性。因為路徑的制訂是綜合多學(xué)科醫(yī)學(xué)知識的過程,包括合理用藥,并在實施過程中不斷評估、總結(jié)、改良,實施臨床路徑,自然能提高合理用藥水平。
2、遵守《處方管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章《處方管理辦法》是醫(yī)師正確處方的依據(jù),規(guī)范處方管理,提高處方質(zhì)量,是促進合理用藥,保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵措施之一,本辦法對處方管理的一般規(guī)定,處方權(quán)的獲得,處方的開具,處方的調(diào)劑,監(jiān)督管理及法律責(zé)任等均做了詳盡的規(guī)定。嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章,就能確保醫(yī)師具備應(yīng)有的專業(yè)資質(zhì)和相應(yīng)的診療水平,并規(guī)范自己的醫(yī)療行為,從而一定程度上防止不合理用藥的發(fā)生。
三、加強藥學(xué)服務(wù)
1、提高一線藥學(xué)人員素質(zhì)各類藥房是患者獲得處方藥品的主要來源地,也是產(chǎn)生不合理用藥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。因此,一線藥品調(diào)劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與合理用藥密切相關(guān)。藥房是《處方管理辦法》規(guī)定對用藥處方進行用藥合理性核查的關(guān)卡和指導(dǎo)患者用藥的窗口,處方調(diào)配人員是這些工作的直接執(zhí)行者。所以,提高調(diào)配崗位專業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)能起到預(yù)防醫(yī)院不合理用藥的關(guān)鍵作用。
2、深入開展臨床藥學(xué)工作《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》規(guī)定我國要逐步建立臨床藥師制,積極開展臨床藥學(xué)工作。醫(yī)院藥學(xué)正從藥品供給型向藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,臨床藥師要走向臨床,直接服務(wù)病人,參與臨床藥物治療方案設(shè)計,為重點患者建立藥歷,實施治療藥物監(jiān)測,調(diào)整用藥方案,努力實現(xiàn)個體化給藥,及時糾正不合理用藥,收集藥物安全性和療效等信息,開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測,為患者提供用藥咨詢服務(wù)。
3、開展藥物利用研究藥物利用研究是對藥物供應(yīng)、處方及其使用的一種趨勢研究,研究的目的是力求實現(xiàn)用藥的合理化。通過采用金額指標(biāo)(Cost)、治療日(TD)、限定日劑量(DDD)、藥物利用指數(shù)(DUI)等指標(biāo),對一個地區(qū)、一個醫(yī)院的用藥情況進行金額排序分析,用藥頻度分析以及處方行為研究進行回顧性評價。如DDD和DVT分析主要反映臨床醫(yī)師的用藥習(xí)慣、用藥量是否合理等,及時找出問題,及時解決。
4、加強藥物警戒(PV)由于新藥不斷涌現(xiàn),藥物不良反應(yīng)(ADR)和藥源性疾病(DID)發(fā)生率也不斷上升。藥物警戒不僅涉及ADR、DID,而且增加了藥物相互作用(DI)、用藥差錯(ME)等內(nèi)容,從而拓展了藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)涵,達到更全面的發(fā)現(xiàn)、評估、預(yù)防ADR、DID、DI、ME等,促進臨床合理用藥。
5、指導(dǎo)藥劑師合理用藥由于藥劑師對藥物方面的知識可能欠缺,特別是藥品的保管、儲存、配伍禁忌、藥物的穩(wěn)定性、滴注的速度、用藥間隔等。藥師可利用自己的專業(yè)優(yōu)勢進行指導(dǎo),解決護士配液過程中遇到的實際問題,保證藥物的穩(wěn)定性,促進合理用藥。
6、提高患者用藥依從性患者用藥依從性受很多因素影響,其原因為用藥方案復(fù)雜、藥效不明顯、自覺好轉(zhuǎn)、不能耐受不良反應(yīng)、缺乏用藥指導(dǎo)等,根本原因是對用藥不依從的危害認(rèn)識不足。
不遵醫(yī)囑服藥易造成疾病的治療失敗,自身中毒危險,導(dǎo)致發(fā)病率、死亡率上升等嚴(yán)重后果。出現(xiàn)用藥不依從的情況有隨意換藥、漏服、過早停藥、劑量錯誤、不服藥、服藥期間錯誤等。因此要加強用藥指導(dǎo),改善服務(wù)態(tài)度,完善服務(wù)措施。發(fā)藥時做到認(rèn)真查對、詳細(xì)交待,態(tài)度要和藹,取得患者信賴,增強患者治療的信心。各類藥店要設(shè)置藥物咨詢臺或咨詢窗口,并開設(shè)藥學(xué)服務(wù)熱線,隨時回答講解臨床用藥的相關(guān)問題,并建立回訪制度。藥師參與藥學(xué)服務(wù),應(yīng)充分發(fā)揮主動性和能動性,在溝通中學(xué)習(xí)和總結(jié),不斷提高自身素質(zhì)和能力,為患者提供全程藥學(xué)服務(wù),保障患者用藥的安全、合理、經(jīng)濟。提高了患者用藥的依從性,也就提高了患者自身的合理用藥水平。
參考文獻
1、閻璽宇,姚艷麗.開展藥物咨詢窗口服務(wù),促進合理用藥[J].兒科藥學(xué)雜志,2007,13(3):36
2、中華人民共和國衛(wèi)生部,2010,4,17.藥品安全論文社區(qū)藥品質(zhì)量安全存在的幾個相關(guān)問題
摘要本文針對目前新型社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式中,有關(guān)藥品質(zhì)量安全方面存在的一些問題進行討論,目的為確保
人人享有用藥安全的權(quán)利。
關(guān)鍵詞社區(qū)藥品;質(zhì)量安全
近年來,藥品監(jiān)督管理部門在藥品質(zhì)量安全監(jiān)管方面
取得了一定成效,藥品質(zhì)量較之以往有了大幅度提升。藥
品質(zhì)量安全監(jiān)督覆蓋了藥品的生產(chǎn)、批發(fā)、流通、零售、臨床
使用全過程,但由于條件限制,某些環(huán)節(jié)還存在一些漏洞,
特別在目前大力發(fā)展的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,社區(qū)站(點)
及一些較小規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中心由于尚處于初創(chuàng)
摸索階段,沒有固定成熟的管理模式,在藥品質(zhì)量安全方面
還存在一些不容忽視的問題。
1藥品質(zhì)量安全意識不強,認(rèn)識不到位
藥品質(zhì)量安全工作是一項系統(tǒng)工程,其實質(zhì)是對藥品
的生產(chǎn)、藥品中間批發(fā)流通、終端零售使用施行全過程監(jiān)
管。其中對零售和使用的終端監(jiān)管尤其重要,因為藥品是
直接應(yīng)用于病人的,是最后的安全保證環(huán)節(jié)。但目前的藥
品監(jiān)管體系中只對藥品的生產(chǎn)、批發(fā)、零售施行了許可證制
度;而對最重要的臨床使用環(huán)節(jié),由于種種原因并未實行嚴(yán)
格的許可證制度。這就使某些社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位疏于嚴(yán)格
管理,對藥品質(zhì)量安全的重要性認(rèn)識不足,思想上放松,再
加上有時受利益驅(qū)動,從不正規(guī)渠道購進藥品,忽視了藥品
質(zhì)量安全問題。近幾年在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位發(fā)生的藥品質(zhì)
量安全方面的問題遠遠多于二、三級的大型醫(yī)療機構(gòu),這就
很能說明問題。因此提高認(rèn)識,統(tǒng)一思想,提高社區(qū)單位藥
品質(zhì)量安全意識,努力規(guī)范藥品管理是當(dāng)務(wù)之急。
2藥學(xué)專業(yè)人員缺乏,藥品質(zhì)量安全監(jiān)管水平差
多數(shù)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)單位藥學(xué)專業(yè)人員配備緊張,緣于
許多站(點)無財政支持,經(jīng)濟上很難保證增加藥劑人員的
崗位,且即使有財政支持,有的站點服務(wù)規(guī)模太小,也難以
配備合適的藥劑人員。所以在實際工作中經(jīng)常由醫(yī)療或護
理人員代為從事藥劑工作,而他們一般都缺少相應(yīng)的藥學(xué)
專業(yè)知識以及保證藥品質(zhì)量安全的知識。事實上作為社區(qū)
醫(yī)院是最基層的小醫(yī)院,不可能面面俱到,個個角色配齊,
關(guān)鍵是對非藥學(xué)人員替崗要加強藥學(xué)知識培訓(xùn),包括藥學(xué)
專業(yè)知識、藥品安全使用知識、藥事管理法規(guī)、藥品倉儲保
管知識等。力求在藥品的購進、驗收、倉儲保管、使用等環(huán)
節(jié)對藥品質(zhì)量安全的監(jiān)管從整體上全面地執(zhí)行。
目前發(fā)達國家的藥學(xué)服務(wù)模式已經(jīng)普遍地從保證供應(yīng)
為主,轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c臨床藥物治療、提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)為主;
由以藥品為中心向以病人為中心轉(zhuǎn)移,保護患者免受或減
少、減輕與用藥有關(guān)的損害[1]。在廣義上這也屬于藥品質(zhì)
量安全體系范疇。對社區(qū)醫(yī)療單位而言,這是一個進取目
標(biāo)。
3社區(qū)醫(yī)療單位的藥品質(zhì)量檢驗管理薄弱
有些社區(qū)醫(yī)療單位由于對藥劑工作不夠重視或受本身
經(jīng)濟實力所限,在藥品質(zhì)量安全監(jiān)管方面投入較少,很少設(shè)
有類似藥品生產(chǎn)、批發(fā)或零售部門的專門的藥品質(zhì)量控制
機構(gòu)。社區(qū)醫(yī)療單位藥品質(zhì)量安全監(jiān)控能力薄弱,沒有這
方面的專業(yè)機構(gòu),很難控制和監(jiān)管本單位藥品的進貨、倉
儲、使用等環(huán)節(jié)。目前醫(yī)療站、點私下進藥情況十分普遍,
在一定程度上已成為假、劣藥品、回收藥品、高利潤藥品的
主要流向地。因此須逐步建立健全社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)
量安全監(jiān)管機制,以確?;鶎优R床用藥的安全。
4社區(qū)醫(yī)療單位信息化建設(shè)速度緩慢
社區(qū)醫(yī)療單位信息化建設(shè)還相當(dāng)落后,網(wǎng)絡(luò)化連接管
理水平不高,對藥品生產(chǎn)、流通、批發(fā)供應(yīng)企業(yè)的建檔、查證
多數(shù)還停留在紙質(zhì)檔案管理階段,對就診病人的檔案管理
也不完全。社區(qū)醫(yī)療單位藥品安全的信息網(wǎng)絡(luò)很不完善,
信息滯后,制約了藥品安全工作的效率。2006年的幾起大
的藥品質(zhì)量安全事件中,在信息化程度較高、藥事管理較好
的大醫(yī)療機構(gòu)中出現(xiàn)“問題藥品”的幾率遠遠小于這方面
落后的社區(qū)醫(yī)療單位。而且事件出現(xiàn)后應(yīng)急處理效率也是
前者遠高于后者?!皢栴}藥品”在事后不能完全查實回饋,
就說明這所醫(yī)療機構(gòu)在信息溝通上可能存在障礙。因此社
區(qū)醫(yī)療單位也應(yīng)該注重電子信息化建設(shè),整合當(dāng)前信息資
源,建立一個能夠覆蓋到所有醫(yī)療點的藥品質(zhì)量安全監(jiān)控
網(wǎng)絡(luò),從財務(wù)、醫(yī)療處方、醫(yī)療病歷、藥品流通等多方面、多
環(huán)節(jié)、全方位監(jiān)管臨床實際用藥情況,以便于在第一時間獲
得第一手資料,實現(xiàn)信息共享,動態(tài)管理,快速應(yīng)對藥品安
全問題,減少或杜絕安全隱患。
5社區(qū)醫(yī)療單位醫(yī)療搶救能力不足
由于社區(qū)醫(yī)療單位的醫(yī)、護、醫(yī)技專業(yè)人員較緊張,人
員混用的現(xiàn)象時有發(fā)生,且崗位交叉又未經(jīng)培訓(xùn),專業(yè)知識
相對缺乏,特別在藥品質(zhì)量安全及合理用藥方面。另外,社
區(qū)醫(yī)生很難全面把握西藥與西藥、中藥與中藥、中藥與西
藥、藥品與保健食品間的合理配伍、安全用藥問題,所以社
區(qū)醫(yī)療單位相對較易發(fā)生藥品不良反應(yīng),這時醫(yī)療搶救能
力就顯得非常重要。而目前社區(qū)醫(yī)療單位的急救能力又很
難在短時間內(nèi)提升,所以加強社區(qū)合理用藥十分重要,應(yīng)對
社區(qū)醫(yī)生加強全科醫(yī)務(wù)和合理用藥的培訓(xùn),并提高他們的
應(yīng)急搶救能力。建議對整個地區(qū)的有急救搶救能力的醫(yī)療
機構(gòu)合理布點,力求在短時間內(nèi)能將出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的
病人安全送達急救中心。
總之,加強對社區(qū)醫(yī)療單位用藥安全的監(jiān)控和管理,完
善社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)藥事管理模式,對保障人人享有
用藥安全的權(quán)利是非常重要和有意義的。藥學(xué)畢業(yè)畢業(yè)論文3000字范文藥學(xué)可以不斷提供更有效的藥物和提高藥物質(zhì)量,保證用藥安全,使病患得以以傷害最小,效益最大的方式治療或治愈疾病。下文是我為大家整理的關(guān)于藥學(xué)3000字畢業(yè)論文的內(nèi)容,歡迎大家閱讀參考!淺談中藥師應(yīng)開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作的策略[摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現(xiàn)中藥師在開展臨床藥學(xué)服務(wù)中的作用,提高臨床醫(yī)療的質(zhì)量。[關(guān)鍵詞]中藥師;臨床藥學(xué)服務(wù);重要作用臨床藥學(xué)是臨床工作與藥學(xué)相互連接的紐帶,兩者之間的密切結(jié)合是提高醫(yī)療質(zhì)量、指導(dǎo)臨床安全合理用藥、保障患者醫(yī)療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學(xué)已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發(fā)展不均衡等許多問題,臨床藥學(xué)的價值和重要性沒有體現(xiàn)出來[1]。中藥師要為中醫(yī)的臨床工作提供更多、更新的藥學(xué)服務(wù),就要求中藥師不斷拓寬專業(yè)知識、熟悉現(xiàn)代管理的模式、規(guī)范藥品的管理,還要不斷研發(fā)新技術(shù)、新劑型,提高中藥專業(yè)整體素質(zhì),充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發(fā)展,才能為中醫(yī)臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學(xué)的核心是“臨床”,是醫(yī)、藥結(jié)合共同提高醫(yī)療質(zhì)量的重要途徑,現(xiàn)代藥學(xué)的服務(wù)模式是將藥學(xué)與臨床有機地結(jié)合,充分合理利用藥學(xué)領(lǐng)域中的知識為臨床診斷、治療服務(wù)[3]。其目的也就是要提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平。筆者就臨床實際工作中的一些經(jīng)驗,講述藥學(xué)服務(wù)在臨床藥學(xué)活動中必須考慮的幾點問題。1中藥師必須符合臨床藥學(xué)服務(wù)中的要求臨床藥學(xué)服務(wù)工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應(yīng)付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產(chǎn)和中藥流通領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業(yè)務(wù)能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫(yī)藥保健品的各個環(huán)節(jié)非常了解,對中藥的原料、產(chǎn)地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。在醫(yī)師和患者之間起到連接作用,能夠協(xié)助醫(yī)生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關(guān)因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發(fā)揮藥物的治療作用。2臨床藥學(xué)服務(wù)是中藥師對臨床全方位的服務(wù)這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調(diào)劑的準(zhǔn)確、合理、安全及藥品質(zhì)量的保障負(fù)責(zé)。中藥師在調(diào)劑工作中,準(zhǔn)確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產(chǎn)生藥物的不良反應(yīng)[4]。3臨床藥學(xué)服務(wù)中中藥師要對相關(guān)藥物的知識有比較深刻的認(rèn)識由于現(xiàn)在藥品更新?lián)Q代較快,隨著科技的發(fā)展、炮制技術(shù)的進步,不斷出現(xiàn)了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業(yè)知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導(dǎo)致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認(rèn)識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質(zhì)、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現(xiàn)配伍變化。但臨床中經(jīng)常將其混用,這就要求中藥師提醒醫(yī)務(wù)人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫(yī)務(wù)人員的印象。配伍過程中有可能導(dǎo)致輸液的微粒增多,渾濁或出現(xiàn)理化性質(zhì)的改變,因為中成藥注射液成分復(fù)雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質(zhì)有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現(xiàn)微粒和渾濁現(xiàn)象,甚至出現(xiàn)各種藥物之間的化學(xué)變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現(xiàn)象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應(yīng)該盡量避免合用。4建設(shè)實驗室要與臨床藥學(xué)水平相適應(yīng)隨著醫(yī)療體系的完善,醫(yī)院臨床藥學(xué)工作也取得了一定的發(fā)展,藥學(xué)實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫(yī)院來說,應(yīng)具備中藥實驗室、中醫(yī)基礎(chǔ)實驗室、中醫(yī)臨床實驗室等相關(guān)科室,還應(yīng)設(shè)中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學(xué)分析、中藥標(biāo)本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫(yī)藥學(xué)各專業(yè)提供良好的實驗物質(zhì)基礎(chǔ)和條件保障??梢詭椭嗅t(yī)師、中藥師提高其理論水平、科學(xué)思維能力和綜合素質(zhì)。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發(fā)展能力著手,通過積極引進新技術(shù),開發(fā)新制劑,取得明顯的經(jīng)濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設(shè)備,使實驗室建設(shè)與臨床藥學(xué)所承擔(dān)的任務(wù)相適應(yīng)。通過不斷發(fā)展才能確保臨床藥學(xué)工作的進步,更能充分地體現(xiàn)中藥師在臨床藥學(xué)中的作用。[參考文獻][1]劉衛(wèi)華.論開展中藥臨床藥學(xué)的重要性[J].中國誤診學(xué)雜志,2003,3(3):454-455.[2]敬玉錫,蒲碧芳.中藥房開展臨床藥學(xué)工作的探討[J].中國食品藥品監(jiān)管,2007,15(6):434-435.[3]梅全喜,曾聰彥.中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀與發(fā)展思考[J].中國藥房,2008,19(36):2801-2804.[4]陳坤全,張養(yǎng)琳,陳益強.中藥師應(yīng)開展臨床藥學(xué)服務(wù)工作[J].海峽藥學(xué),2007,19(8):151.淺析醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)與合理用藥摘要:醫(yī)院和每一個人的生活息息相關(guān),研究藥學(xué)服務(wù)與合理用藥能夠提高醫(yī)院的科學(xué)用藥水平,提高患者滿意度,進而提高醫(yī)院的知名度,促進醫(yī)院更好發(fā)展。本文主要針對開展藥學(xué)服務(wù)的意義及相關(guān)措施進行簡要分析。關(guān)鍵詞:醫(yī)院;藥學(xué)服務(wù);合理用藥;措施醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)主要是指藥學(xué)人員憑借自身所掌握的藥學(xué)專業(yè)知識和工具,向廣大人民群眾,其中包括醫(yī)院在職人員及其家屬,提供各種和藥物相關(guān)的服務(wù)。醫(yī)院推行藥學(xué)服務(wù)主要是為了讓患者獲得科學(xué)合理、且實惠有效的治療藥物,進而改善患者的生活質(zhì)量,有效延緩疾病進程,預(yù)防相關(guān)疾病等。1藥學(xué)服務(wù)的意義隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,人口老齡化的趨勢越來越明顯。且目前我國醫(yī)療改革不斷深化,對醫(yī)院的救治與服務(wù)水準(zhǔn)提出了更高的要求,提高藥學(xué)服務(wù),促進合理用藥是每一位藥學(xué)工作人員的職責(zé),同時也是保證患者人身安全的重要措施。其次,藥學(xué)服務(wù)主要是患者為中心,能夠明顯改善緊張的醫(yī)患關(guān)系,提高醫(yī)院的聲譽,進而贏得患者對品牌的認(rèn)可,培養(yǎng)患者對醫(yī)院長久的忠誠度[1]。最后,開展藥學(xué)服務(wù)在某種程度上還能保證藥物療效、減輕不合理用藥的不良反應(yīng),具有重要的臨床價值。2醫(yī)院開展藥學(xué)服務(wù)的措施2.1加強藥劑科建設(shè)醫(yī)院要加強藥劑科建設(shè),完善藥房各種制度及服務(wù)流程,加強藥劑科和臨床治療之間的聯(lián)系。在藥師為患者配置藥品時,需要及時和患者的主治醫(yī)生進行充分的溝通,依據(jù)患者的實際病情,合理配藥,避免發(fā)生各種不合理、不安全用藥現(xiàn)象[2]。其次,醫(yī)院要適時引進先進的藥學(xué)服務(wù)理念,在正確理念的指導(dǎo)下要求藥師具備全面而豐富的用藥知識。在為患者提供藥學(xué)服務(wù)時做到以患者為中心,避免出現(xiàn)重醫(yī)輕藥的情況,把患者的利益放在第1位,為患者提供高質(zhì)量的藥品,并為其講解正確用藥的方法,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,在患者用藥以后全程跟蹤觀察藥物效果,叮囑患者看清楚藥物說明以后,按照說明進行正確用藥。2.2提高藥師服務(wù)水平要想提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,①要提高藥師個人的綜合服務(wù)水平,醫(yī)院要加強對藥師的培訓(xùn),使
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