醫(yī)院危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單(醫(yī)療廢物專用)之歐陽德創(chuàng)編

歐陽德創(chuàng)編 歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07歐陽德創(chuàng)編 歐陽德創(chuàng)編 2021.03.07《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用）時間：2021.03.07創(chuàng)作：歐陽德醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱：XXXX醫(yī)院醫(yī)療廢物處置單位：XXXXXXXXX股份有限公司時間:年月日期感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)交接人員簽名廢物運送人員簽名交接時間體積（箱）重量(kg)體積（箱）重量(kg)

說明：此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填寫。附表2《醫(yī)療廢物運送登記卡》運送車輛編號：運送車輛負責人：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)名稱感染性E\\芟物及其損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)交接人員簽名體積（箱）重量(kg)體積）箱重量（kg）

總計處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明：我聲明，我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物，包裝、標識狀態(tài)良好。若有問題，在此注明：接收時間：年月日時分一時分接收人員簽名：說明：此表由此表由醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、集中處置單位共同填寫附表3：醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報表報送單位（蓋章）：

附表4醫(yī)療廢物處置月報表（年月）醫(yī)療廢物集中處置單位（蓋章）：

說明：此表由醫(yī)療廢物集中處置單位按月報送。附件一：危險廢物經(jīng)營許可證申請表（醫(yī)療廢物）申請單位：申請日期：年月日申請許可證應同時提供其他材料：（一）企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照；（二）企業(yè)概況；（三）注冊資本金證明文件；（四）醫(yī)療廢物收集、貯存、處置方案，內(nèi)部質(zhì)量控制、安全管理制度，污染防治措施，事故應急措施；（五）直接從事收集、貯存、處置危險廢物人員的資質(zhì)證書或者培訓計劃。（六）由取得國務院環(huán)境保護行政主管部門頒發(fā)的相應資格證書的單位編制的危險廢物經(jīng)營能力評估報告；申請單位情況單位名稱（中文）：蓋章：地址：公司類型：國有外資合資股份制私營注冊資金（萬元）：固定資產(chǎn)投資（萬元）：企業(yè)法人：電話：郵政編碼：傳真：員工狀況（人）：人員總數(shù)領(lǐng)導人員高級工程師工程師技術(shù)人員操作工申請表內(nèi)容

（一）申請經(jīng)營情況申請醫(yī)療廢物經(jīng)營能力（噸/日）其中收集、運送能力（噸/日）貯存能力（噸/日）處置能力（噸/日）收集方式收集頻、次（次/日）運送車輛名稱、型號、載重量數(shù)量（臺）貯存設施名稱面積（平方米）配套設施執(zhí)行標準經(jīng)營活動區(qū)域范圍（二）申請醫(yī)療廢物處置工藝處置工藝流程:（三）污染防治措施（四）防止經(jīng)營活動中發(fā)生突發(fā)性