拔罐操作口述內(nèi)容

拔罐流程尊敬的老師你好！我是急診科MM,我的操作項目是:拔火罐，我操作前個人著裝整潔，指甲已修剪，已按七步洗手法洗手，用物已備齊，請問老師可以開始了嗎？一一可以雙人核對醫(yī)囑1床、馬力、男30歲。病癥：腰痛。既往：體健。治療項目：拔火罐，取穴：腰陽關(guān)、大腸腌、腎俞。（七步洗手法洗手）。內(nèi)彎夾弓大立腕。評估環(huán)境：環(huán)境清潔、整齊，光線充足、溫濕度適宜，無對流風(fēng)。1、核對床頭卡：25床馬力男30歲。2、你好，我是今天的值班護士MM,請問你叫什么名字？一一馬力3、王老師：我可以核對一下您的手腕帶好嗎？一一好的4、25床馬力男30歲。5、馬老師：這些天你的腰腿有些疼，腰部僵硬是嗎？一一是的，6、您有沒有下肢麻木及走路困難這些癥狀呢？一一有，7、你平時有沒有輕輕磕碰皮膚就有青紫和瘀斑或出血的情況呢?一一沒有。8、那好，讓我評估一下您的舌苔、脈象及腰部的皮膚情況好嗎？一一好的，9、請您像我這樣張嘴“啊"一一舌淡紅，苔薄白，脈弦澀，生命體征平穩(wěn)，10、請你側(cè)身，背向我，您這里有感覺嗎？一一有，11、您局部皮膚完好，感覺無異常、適合此項操作。12、是這樣的，您的主管醫(yī)師查房后，給您開出了拔火罐的醫(yī)囑，請問您以前接受過這項治療嗎？一一沒有13、那由我給您簡單的講解一下好嗎？一一好的14、首先走罐，閃罐和留罐都是拔火罐的方法，我們今天采取留罐法。拔火罐就是以罐為工具，通過燃燒的熱力驅(qū)除罐內(nèi)空氣形成負壓，從而能夠吸附在皮膚相應(yīng)的穴位上，達到疏通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)濕散寒，能夠有效地減輕你腰痛的癥狀，在拔罐的過程中局部皮膚會有收緊發(fā)熱的感覺，起罐后皮膚會留有與罐口大小相等的瘀斑，這是正常的治療反應(yīng)，一般3到5天就可自行消退，請您不用緊張，個別病人偶爾會出現(xiàn)小的水泡，可自行吸收，如果水泡較大我們也會進行妥善處理的，請您不用擔心。您了解這些后能接受這項治療嗎？一一能，好的，那您配合我一下好嗎？一一好的。15、這項治療大約需要20—30分鐘左右，您還需要上衛(wèi)生間嗎？一一不用。16、好的，我協(xié)助您取舒適臥位，整理床單位。請您稍等，我去準備用物馬上回來了。一一好的17、七步洗手法，戴口罩，備齊用物并檢查，（治療盤、治療牌、火罐、火機、紗布、棉簽、浴巾、止血鉗、滅火瓶、95%酒精棉球）檢查火罐，罐口罐體完整無破損，可以使用。用物已備齊，無菌物品均在有效期內(nèi)。推車至床旁核對床頭卡：25床，馬力男30歲。18馬老師，我可以再次核對一下您的手腕帶好嗎？一一好的19馬老師，我們現(xiàn)在開始治療好嗎？一一好的20關(guān)閉門窗、屏風(fēng)遮擋。21馬老師取穴需要同身寸，我量一下您手指的寬度好嗎？一一好的22請您像我這樣五指并攏掌心向上，四指三寸，對折L5寸。23馬老師：這項治療需取俯臥位，我協(xié)助您取適合體位好嗎？一一好的24請您雙手環(huán)抱枕頭，這樣會讓您爬得更舒適更持久一些。（手衛(wèi)生）25馬老師，您腰部皮膚無異常，我開始取穴了，在取穴的過程中您那個部位酸、麻、脹、痛最明顯，請您及時告訴我好嗎？一一好的26、腰陽關(guān)位于第四腰椎棘突下平骼崎，這有酸脹的感覺嗎？（拿筆定位）一一有27、大腸腌位于第四腰椎棘突下旁開L5寸，這有酸脹的感覺嗎？——有28、腎俞位于第二腰椎棘突下旁開L5寸，這有酸脹的感覺嗎？——有29馬老師請您稍等，給你鋪一下治療巾。30選擇合適的火罐，檢查火罐，罐口罐體無破損。31馬老師，我們開始拔罐了。32選擇合適的火罐，現(xiàn)在我給您留罐，罐已留好，罐緊嗎？一一緊，燙嗎？一不燙，需留罐十分鐘，在這期間我給您講解一下拔火罐后的健康指導(dǎo)：第一，拔罐后要注意局部的保暖，3小時之內(nèi)不要洗冷水澡、避免冷風(fēng)直吹。第二，如果拔罐后你局部的皮膚有瘙癢感請不要抓撓、防止抓破以后引起感染。第三，平時要睡硬板床，注意休息、勞逸結(jié)合。33檢查灌口吸附情況，馬老師，罐緊嗎？一一緊，有什么不適嗎？一一沒有，您局部皮膚只有輕微紅紫，無燙傷、無水泡，請您不用擔心。34馬老師，留罐時間到了，我現(xiàn)在給你起罐好嗎？一一好的，清潔局部皮膚，馬老師，您局部皮膚只有瘀斑沒有水泡，請您放心。35協(xié)助患者整理衣著，取舒適體位，整理床單元。36馬老師，能讓我再次核對一下您的手腕帶嗎？一一好的。37馬老師，今天的治療已經(jīng)勝利結(jié)束了，您配合得很好，謝謝您，您還有其它的需要嗎？一一沒有了，那您好好休息，床旁鈴給您放在枕邊，有什么需要請您及時按鈴；我也會隨時來巡視病房看您的。（手衛(wèi)生）38撤去屏風(fēng)，開窗通風(fēng)。推車回處置室39醫(yī)療垃圾分類處理，治療盤、火罐消毒備用?；鸸尴荆?、罐具直接接觸患者皮膚，應(yīng)一人一用一清洗一消毒。2、罐具清洗應(yīng)使用專用水池，不得與洗手池共用。應(yīng)配備洗罐工具，如刷子、醫(yī)用酶洗液、濾水籃筐、浸泡桶等。應(yīng)配備防水圍裙、手套、護目鏡等防護用品。1、應(yīng)先去除污染，再將罐具置于流動水下沖洗后，用醫(yī)用酶洗液浸泡刷洗、清水沖洗。手工清洗時水溫宜為15℃~30℃。2、將清洗后的罐具完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐的消毒液濃度應(yīng)為有效氯2000mg/L）或其他同等作用且合法有效的消毒劑中，加蓋，浸泡時間＞30min,再用清水沖洗干凈，干燥保存?zhèn)溆谩?0七步洗手法洗手，摘口罩，記錄：拔罐部位、方法、時間、皮膚情況、治療效果、簽名。41報告老師操作完畢。拔罐法.什么是拔罐技術(shù)？拔罐技術(shù)是以罐為立具，，利用燃燒、抽吸、蒸汽方法形成罐內(nèi)負壓,使罐吸附于前文或相應(yīng)體表部位。使局部皮膚充血或瘀血，達到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、并消腫止痛、吸毒排膿等防治疾病的中醫(yī)外治技術(shù),包括留罐法、閃罐法及走罐法。.簡述拔罐技術(shù)的適應(yīng)證是什么？拔罐技術(shù)適用于頭痛、腰背痛、頸肩痛、失眠及風(fēng)寒型感冒所致的咳嗽等癥狀，以及瘡瘍、毒蛇咬傷的急救排毒等。.簡述拔罐技