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氣管切開濕化護(hù)理26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中,徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。氣管切開濕化護(hù)理氣管切開濕化護(hù)理26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一,也是成功的利器之一。沒有它,天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中,徒勞無(wú)功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。--溫斯頓.丘吉爾。30、我奮斗,所以我快樂。--格林斯潘。循證護(hù)理在CU患者氣管切開濕化管理的應(yīng)用泰州市人民醫(yī)院任震循證護(hù)理的概念循證護(hù)理是以有價(jià)值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù),提出問題,尋找實(shí)證,將可利用的最適宜的護(hù)理研究依據(jù)、護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn),以及患者的實(shí)際情況、價(jià)值觀和愿望這3個(gè)基本的條件有機(jī)地結(jié)合起來(lái)泰州市人民醫(yī)院任震新世紀(jì)的到來(lái),迎接新的教育體系。新的教育體系為達(dá)到校園和諧穩(wěn)定而不斷探索創(chuàng)新模式,學(xué)分選課制作為新時(shí)代下誕生的寵兒,備受各大高校的歡迎。它打破了傳統(tǒng)意義上固定老師針對(duì)固定團(tuán)體實(shí)施固定課程教學(xué)的模式,在新體制下,學(xué)生完全可以在老師的指導(dǎo)下選擇自己喜歡的老師進(jìn)行教學(xué)計(jì)劃課程中的學(xué)習(xí),學(xué)有余力的同學(xué)還可以同時(shí)選修自己感興趣的課程,全方位提高自己的能力。但是選課制的實(shí)施也分散了教學(xué)群體,淡化了班級(jí)的概念,為學(xué)院集中管理和組織活動(dòng)增添了難度。而且,新的模式在給我們帶來(lái)利的同時(shí),也必然帶來(lái)了一些副面影響。作為一名高校輔導(dǎo)員,如何把握學(xué)分制對(duì)學(xué)生在心理,學(xué)習(xí)上的影響,成為了新世紀(jì)高校學(xué)生工作和輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)的一大核心問題。在全新的教育體制下,再以舊模式下的學(xué)生管理方式開展工作已經(jīng)行不通了,筆者一直在試圖探索符合我校實(shí)際情況的適應(yīng)選課制下學(xué)生管理方法的新途徑,現(xiàn)總結(jié)如下:1工作細(xì)致入微,體察學(xué)生心態(tài),實(shí)施“扁平化”管理由于實(shí)行了選課制,學(xué)生可以以自己的意愿設(shè)計(jì)自己的教學(xué)計(jì)劃。有些學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的同學(xué)三年就能畢業(yè),那他就比別人多一年的時(shí)間積累工作經(jīng)驗(yàn)或是做進(jìn)一步深造,再越發(fā)激烈的人才競(jìng)爭(zhēng)中,這無(wú)疑是大占優(yōu)勢(shì)的。但是對(duì)于自制能力不是很強(qiáng)的同學(xué),自主學(xué)習(xí)往往成了自由學(xué)習(xí)。而因?yàn)榈税嗉?jí)的概念,在大多數(shù)的時(shí)間和空間上,學(xué)生都以個(gè)體的形式參與教學(xué),他與指導(dǎo)員、導(dǎo)師、甚至同學(xué)的接觸相比以往機(jī)會(huì)減少了不少。如果說(shuō)住校的同學(xué)還有晚上與同寢室同學(xué)交流的機(jī)會(huì)的話,那么走讀的同學(xué)在上完課后就直接回家了,他們的想法、思想動(dòng)態(tài)就很少有與老師同學(xué)交流的機(jī)會(huì)。因此,我感覺到,在這樣的情況下,作為一名老師、指導(dǎo)員應(yīng)該更加主動(dòng)一些,利用課余、晚上的機(jī)會(huì)多跑跑社區(qū),多和同學(xué)談?wù)勑?能夠成為同學(xué)的知心朋友。當(dāng)同學(xué)在生活和學(xué)習(xí)上遇到困難的時(shí)候,更應(yīng)該給與直接的幫助。因?yàn)槔蠋熀屯瑢W(xué)有了直接的溝通,減少了管理的中間環(huán)節(jié),因此我把它稱之為“扁平化”管理,即直接管理?!氨馄交惫芾碓趯W(xué)生管理工作更加細(xì)致,效果也更明顯。譬如合理使用電腦的問題。學(xué)生大部分寢室都有電腦,選課制有很強(qiáng)的自主性,如何引導(dǎo)學(xué)生正確使用電腦用于學(xué)習(xí),而不是沉溺網(wǎng)絡(luò)游戲,這是一個(gè)很棘手的問題。光靠粗線條的教育是不夠的,作為輔導(dǎo)員,應(yīng)該多到學(xué)生寢室了解情況,看到學(xué)生玩游戲要及時(shí)和同學(xué)溝通,及時(shí)了解學(xué)生的思想。學(xué)生比較容易接受溝通性的談話,多和他們接觸、談心,效果往往比講大道理要好很多。2發(fā)揮學(xué)生能動(dòng)作用,提倡學(xué)生自我組織、自我管理大學(xué)不僅是學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),為今后工作打下良好基礎(chǔ)的場(chǎng)所,更是培養(yǎng)和鍛煉各方面能力,提高綜合素質(zhì)的場(chǎng)所。其實(shí),選課制本身就為學(xué)生提供了獨(dú)立管理和選擇自己學(xué)習(xí)、發(fā)展道路的機(jī)會(huì),同學(xué)得到了更多培養(yǎng)自己獨(dú)立意識(shí),獨(dú)立能動(dòng)作用的機(jī)會(huì)。就像一句廣告語(yǔ)說(shuō)的那樣:每個(gè)人都有自己的舞臺(tái)。有了可以自己掌控的時(shí)間和空間,學(xué)生完全有了“海闊憑魚躍,天高任鳥飛”的基礎(chǔ)。學(xué)生可以結(jié)合自己的實(shí)際情況、興趣愛好、意識(shí)習(xí)慣,為自己選擇合適的學(xué)習(xí)、生活方式。在這里,指導(dǎo)員應(yīng)起到輔助指導(dǎo)的作用。在另外一個(gè)層面上,指導(dǎo)發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)作用還體現(xiàn)在積極鼓勵(lì)學(xué)生成立學(xué)生興趣小組,活動(dòng)團(tuán)體,以培養(yǎng)他們的工作能力。學(xué)生完全可以以他們的興趣愛好成立科研項(xiàng)目小組,參與諸如柯達(dá)獎(jiǎng)、acm競(jìng)賽等活動(dòng)。在社會(huì)活動(dòng)上,也已經(jīng)有了像intel奔騰心之夜,社區(qū)籃球比賽等學(xué)生自發(fā)組織舉辦的活動(dòng)。3黨團(tuán)活動(dòng)進(jìn)社區(qū),培養(yǎng)高效實(shí)干的學(xué)生干部隊(duì)伍前面已經(jīng)提到,因?yàn)閷W(xué)生比較分散,學(xué)院很難以班級(jí)的形式開展各項(xiàng)管理活動(dòng),因此我們想到了社區(qū)這一學(xué)生聚集的場(chǎng)所。我們提倡培養(yǎng)高效實(shí)干的學(xué)生干部隊(duì)伍,其實(shí)又是在培養(yǎng)學(xué)生自我管理模式建議上的擴(kuò)展和延伸。在我們學(xué)院,已經(jīng)有了比較知名的“星心驛站”黨員值班室,把優(yōu)秀的學(xué)生黨員、團(tuán)員集中在社區(qū)中進(jìn)行日常的管理工作,不僅為同學(xué)做了大量的實(shí)事,提高了工作效率,減輕了學(xué)院的負(fù)擔(dān),也為學(xué)生干部發(fā)揮自己的能力提供了舞臺(tái)。學(xué)分制以后,教室已不是學(xué)生常居的地方,社區(qū)就如同學(xué)生的另一個(gè)班級(jí)。很多學(xué)生更愿意呆在寢室學(xué)習(xí),發(fā)展學(xué)生黨員,一方面是讓他們能夠更加自我約束,另一方面,也可以帶動(dòng)周圍的同學(xué)一起進(jìn)步。社區(qū)是一個(gè)精彩的大家庭,每個(gè)學(xué)生都可以在這個(gè)大家庭里展示自我,表現(xiàn)自我。4大力開展德育管理工作此外,學(xué)分制改變了過(guò)去學(xué)年制以班級(jí)為單位實(shí)施教育的方式,必然要求德育的管理體制也作相應(yīng)的變化。全面實(shí)施學(xué)分制后,學(xué)生的活動(dòng)明顯呈現(xiàn)出分散性,活動(dòng)的單位及對(duì)象也常處于變化和重組之中。(下轉(zhuǎn)第178頁(yè))(上接第176頁(yè))在學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和態(tài)度中,他們更重視學(xué)分而有可能忽視思想道德素質(zhì)的實(shí)際提高。對(duì)大學(xué)生的思想道德素質(zhì)有重要影響的人際交往關(guān)系比過(guò)去擴(kuò)大了,不同班級(jí)和專業(yè)的學(xué)生接觸的機(jī)會(huì)更多了。在淡化了班級(jí)集體團(tuán)結(jié)性的同時(shí),德育工作卻依然像過(guò)去那樣完全以班級(jí)為組織形式缺乏現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ),所以,通過(guò)導(dǎo)師制實(shí)施德育工作是必然的選擇之一。在學(xué)分制的條件下,大學(xué)生社團(tuán)成為學(xué)生集體的主要組織形式之一,也是高校德育的一個(gè)重要載體。經(jīng)過(guò)近幾年來(lái)高校的合并和重組,綜合性大學(xué)比重已大大增加,這使許多高校內(nèi)人文社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)的資源更為豐富,為大學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展提供了更為有利的條件。充分依托、利用、發(fā)揮這些資源,加強(qiáng)大學(xué)生的社團(tuán)建設(shè),是學(xué)分制條件下德育工作的重要課題。實(shí)施學(xué)分制后,以往的“學(xué)生德育綜合測(cè)評(píng)”是德育學(xué)分制的雛形之一,在學(xué)生德育管理中起過(guò)重要作用。現(xiàn)在將學(xué)生的平時(shí)表現(xiàn)通過(guò)學(xué)分的形式反映出來(lái),有利于在新形勢(shì)下將德育工作落到實(shí)處,有利于德育工作將說(shuō)服教育與行為養(yǎng)成結(jié)合起來(lái)。學(xué)分制給德育教師提出了更高的要求,在此條件下,教師面對(duì)的學(xué)生常常來(lái)自各個(gè)專業(yè),思想特點(diǎn)不一樣,這就增加了工作的復(fù)雜性和艱巨性。教學(xué)聯(lián)系和管理需要花費(fèi)更多的時(shí)間和精力。再者,因?yàn)榻逃砟畹淖兏?。學(xué)分制時(shí),教學(xué)過(guò)程中,誰(shuí)為主體,更有所爭(zhēng)論。由于學(xué)生可以選課、選教師,安排學(xué)習(xí)時(shí)間,主體地位明顯體現(xiàn)出來(lái)。如果德育教師依然在課堂上采取“我講你聽”的方式,忽視學(xué)生主體作用的發(fā)揮,與學(xué)分制體現(xiàn)的教育理念不相吻合,就難以收到良好的教育效果,學(xué)生的主體地位并未得到真正體現(xiàn)。因此,輔導(dǎo)員作為學(xué)生工作者根據(jù)這些情況特點(diǎn)可以擔(dān)負(fù)起學(xué)生德育教育的重任,引導(dǎo)學(xué)生向正確的方向發(fā)展。新時(shí)代下,要改革舊教育體制,大力發(fā)展學(xué)分選課制的建設(shè),需要以輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)為根本,不斷提高我們的能力,才能適應(yīng)時(shí)代所需,帶領(lǐng)新一代大學(xué)生在學(xué)分選課道路上走出創(chuàng)新,走出成果。1.創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)膯栴}情境,激發(fā)熱情在課堂教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)適當(dāng)?shù)膯栴}情境,可以使教學(xué)過(guò)程變成幾個(gè)回合的問題探索、研究并解決的過(guò)程,使課堂活動(dòng)由教師的教轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生的學(xué)。如:教學(xué)"氧氣的實(shí)驗(yàn)室制法"時(shí),教師用一根帶火星的木條去檢驗(yàn)一瓶氧氣,師:集氣瓶中的氧氣是怎樣得到的?引出課題《氧氣的實(shí)驗(yàn)室制法》。告訴學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室里,通常用加熱某些含氧化合物的方法來(lái)制得氧氣?同時(shí)介紹并出示白色氯酸鉀晶體、黑色二氧化錳粉末。師:加熱二氧化錳與加熱氯酸鉀是否都會(huì)產(chǎn)生氧氣?讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn)并觀察現(xiàn)象,(1)給試管中的二氧化錳加熱,然后用帶火星的木條檢驗(yàn)。(2)給試管中的氯酸鉀加熱至熔化剛沸騰時(shí),用帶火星的木條檢驗(yàn)。(3)將實(shí)驗(yàn)2試管移開火焰,立即灑入二氧化錳,用帶火星的木條檢驗(yàn)。教師再創(chuàng)設(shè)問題情境:給氯酸鉀加熱至熔化,才產(chǎn)生少量的氧氣,為什么氯酸鉀與二氧化錳混合以后,會(huì)在較低溫度下,產(chǎn)生大量的氧氣?請(qǐng)同學(xué)們考慮有哪幾種可能性。通過(guò)討論,學(xué)生思維活躍,氣氛熱烈,情緒高漲,創(chuàng)造能力和創(chuàng)新精神得到培養(yǎng),同時(shí)教學(xué)達(dá)到高潮。師:(1)像二氧化錳這種物質(zhì)叫催化劑。在實(shí)驗(yàn)室里,通常用加熱氯酸鉀和二氧化錳的混合物來(lái)制取氧氣。其中二氧錳是催化劑,起催化作用,加快了氯酸鉀放出氧氣的速度。(2)除二氧化錳外,有沒有其它物質(zhì)可以作氯酸鉀受熱分解的催化劑?二氧化錳是化學(xué)反應(yīng)的催化劑,這種說(shuō)法對(duì)嗎?促使學(xué)生從概念的內(nèi)涵、外延去進(jìn)行思考,加深對(duì)概念的理解。2.培養(yǎng)與提高學(xué)生的探究能力化學(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),實(shí)驗(yàn)是化學(xué)的靈魂。新課程教材把一些演示實(shí)驗(yàn)改為邊講邊實(shí)驗(yàn),將驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)改為探究性實(shí)驗(yàn),不再硬性規(guī)定學(xué)生實(shí)驗(yàn)與演示實(shí)驗(yàn)。這就給教師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了自由發(fā)揮的空間。例如"測(cè)定空氣中O2含量的實(shí)驗(yàn)"可以提出問題"一定要用紅磷做實(shí)驗(yàn)嗎?"然后啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生:要測(cè)定空氣中O2的含量,必須將O2除掉,而不引入新的氣體或新的氣體又能通過(guò)適當(dāng)?shù)幕瘜W(xué)反應(yīng)及時(shí)除掉,從而引起被測(cè)氣體壓強(qiáng)的改變。經(jīng)過(guò)點(diǎn)撥,學(xué)生的思維空間迅速打開,然后通過(guò)查閱資料、互相討論后設(shè)計(jì)了一些方案。如(1)用木炭在空氣中燃燒測(cè)定;(2)用硫磺燃燒測(cè)定;(3)用注射器和銅絲測(cè)定;(4)用鎂條燃燒測(cè)定;(5)用鐵絲燃燒測(cè)定。教師此時(shí)不必評(píng)定方案的優(yōu)劣、是否可行,而是為學(xué)生準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)藥品和儀器,讓學(xué)生自己通過(guò)實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證自己的方案。這樣既調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,又讓學(xué)生自己體驗(yàn)和領(lǐng)悟到科學(xué)探究的過(guò)程和方法。學(xué)生通過(guò)自己的探究實(shí)驗(yàn),自圓了課本上知識(shí)的缺憾,自謀了解決問題的良方,更培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是、理論與實(shí)驗(yàn)相結(jié)合、團(tuán)結(jié)合作的能力。我們強(qiáng)調(diào)科學(xué)探究活動(dòng),但不意味著所有的化學(xué)教學(xué)內(nèi)容都要采用探究的方式來(lái)進(jìn)行。在具體的教學(xué)中,教師要根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容、自身的能力特長(zhǎng)和學(xué)生的實(shí)際情況,結(jié)合不同的教學(xué)方式和學(xué)習(xí)策略,綜合靈活地運(yùn)用科學(xué)探究形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),從而為學(xué)生提供多元的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和體驗(yàn),促進(jìn)其綜合素質(zhì)的提高。3.重視學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和親身感受新課程倡導(dǎo)從生活走進(jìn)化學(xué)、從化學(xué)走向社會(huì)。生活中處處有化學(xué),從學(xué)生熟悉的生活現(xiàn)象入手,引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)問題,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,加深他們對(duì)化學(xué)知識(shí)在生活應(yīng)用中重要性的認(rèn)識(shí)。如通過(guò)學(xué)習(xí),可運(yùn)用知識(shí)區(qū)分廚房中的純堿和食鹽;通過(guò)PH值測(cè)定的學(xué)習(xí),可以測(cè)定肥皂水、洗發(fā)劑、牙膏等的酸堿性;通過(guò)對(duì)金屬的學(xué)習(xí),知道一些金屬在生活中的用途以及如何防銹;根據(jù)生活中有些不法商人進(jìn)行摻假非法活動(dòng),教給學(xué)生辨別真?zhèn)?、識(shí)假打假的知識(shí),如怎樣判斷"金項(xiàng)鏈"是真金還是黃銅做的。使學(xué)生親身體驗(yàn)到生活離不開化學(xué),化學(xué)源于生活。4.精講多練,創(chuàng)造高效課堂提高課堂效率是現(xiàn)代教學(xué)的基本要求,是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。課堂上我們主要培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力、思維能力、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、自學(xué)能力和創(chuàng)新能力。而這些能力的提高,不是一節(jié)或幾節(jié)課就能培養(yǎng)的,需要我們教師在每節(jié)課以及其他課堂教師的啟發(fā)和引導(dǎo)而逐步培養(yǎng)形成的。教師要在課堂四十五分鐘內(nèi)向?qū)W生傳授化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能,并使他們能輕松接受。它除了要求教師自身極淵博的知識(shí),較強(qiáng)的表達(dá)能力和組織能力,還要在課前充分理解吃透教材,并且還要了解掌握學(xué)生的預(yù)習(xí)問題以及學(xué)生該年齡段的思維,瞄準(zhǔn)學(xué)習(xí)目標(biāo),深入準(zhǔn)確、畫龍點(diǎn)睛地講。要符合學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律,激發(fā)學(xué)生的思維,擴(kuò)大密度,使他們?cè)诙潭痰膸资昼妰?nèi)思維始終保持在最佳狀態(tài),只有這樣才能取得良好的教學(xué)效果。所謂精講,既要配合教材內(nèi)容,又要面向全體學(xué)生。"精"就是要突破重點(diǎn),帶過(guò)一般,設(shè)疑破難,創(chuàng)造思維情境。"練"是鞏固知識(shí)的途徑之一,練要練到點(diǎn)子上,要精心設(shè)計(jì)一些針對(duì)性較強(qiáng)的問題,引導(dǎo)學(xué)生在分析研究這些問題的過(guò)程中,掌握所學(xué)知識(shí)。能讓他們親自動(dòng)手操作的或口頭表達(dá)練習(xí)的,就盡可能讓他們動(dòng)手動(dòng)口實(shí)踐,以達(dá)到真正掌握知識(shí),舉一反三的目的。初中化學(xué)知識(shí)主要分為基本概念、基本原理、元素及其化合物和化學(xué)計(jì)算四大部分。就拿元素及其化合物來(lái)說(shuō),知識(shí)內(nèi)容龐雜,涉及到三十多種元素,七十多種化合物和眾多的化學(xué)方程式,如若把這些知識(shí)孤立地講,往往會(huì)事倍功半。但只要抓住他們的內(nèi)在聯(lián)系,區(qū)別異同,進(jìn)行歸納對(duì)比,形成網(wǎng)絡(luò),抓住其實(shí)質(zhì)就可以收到事半功倍的效果。在教學(xué)中通過(guò)觀察學(xué)生的表情、舉動(dòng)以及接受效果,針對(duì)學(xué)生感到有困難的地方,教材的關(guān)鍵點(diǎn)、知識(shí)聯(lián)系的轉(zhuǎn)折點(diǎn)以及易混淆的地方,結(jié)合思考題給學(xué)生以點(diǎn)撥、啟發(fā)和疏通。例如在總復(fù)習(xí)時(shí),我們把氧氣、二氧化碳兩種氣體進(jìn)行綜合歸納對(duì)比,讓學(xué)生親自動(dòng)手,把常見儀器的使用、基本操作和氣體收集,集中于氣體的制備之中。通過(guò)此實(shí)驗(yàn)使學(xué)生對(duì)上述三種氣體的性質(zhì)、用途、制取裝置、原理、收集檢驗(yàn)等知識(shí)進(jìn)一步加深理解和掌握。為此教師還應(yīng)具有對(duì)教材探索、創(chuàng)造和對(duì)知識(shí)進(jìn)行篩選歸納、補(bǔ)充的能力。5.結(jié)合教材,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力5.1培養(yǎng)學(xué)生的想象能力。一是要有意識(shí)讓學(xué)生聯(lián)想。如講到NH3、CH4的實(shí)驗(yàn)室制法時(shí),根據(jù)所用藥品及反應(yīng)條件讓學(xué)生思考選擇用以前學(xué)過(guò)的哪一套實(shí)驗(yàn)裝置,二是鼓勵(lì)學(xué)生猜想、幻想、"異想天開",對(duì)于學(xué)生提出的問題,教師要加以肯定,并加鼓勵(lì)。5.2培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維。創(chuàng)新思維具有求異性、靈活性、獨(dú)創(chuàng)性等特征,其主要體現(xiàn)在靈活性。在教學(xué)中,要進(jìn)行一題多解的訓(xùn)練,學(xué)會(huì)從不同的方向、不同的角度去思考,沖破"思維定勢(shì)"的束縛。如把Na投入CuSO4溶液中,學(xué)生通常會(huì)考慮的是金屬與鹽的置換反應(yīng),而忽略Na是非?;顫姷慕饘?,它首先與水反應(yīng),所以得不到金屬銅。而是生成Ca(OH)2藍(lán)色沉淀。5.3培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)、觀察能力?;瘜W(xué)是一門以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的自然科學(xué),它要求努力培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作、觀察分析的能力。在具體教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中,要盡可能地增加學(xué)生實(shí)驗(yàn),充分地讓學(xué)生親自動(dòng)手操作,認(rèn)真觀察分析,最終自我得出結(jié)論。如AICI3溶液和NaOH溶液的反應(yīng),可以讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn),得出結(jié)論。這樣,一方面培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)觀察能力,另一方面也讓學(xué)生分享"創(chuàng)新"成功的喜悅。氣管切開濕化護(hù)理26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。氣1循證護(hù)理在CU患者氣管切開濕化管理的應(yīng)用泰州市人民醫(yī)院任震循證護(hù)理在CU患者氣管切開濕化管理的應(yīng)用2循證護(hù)理的概念循證護(hù)理是以有價(jià)值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù),提出問題,尋找實(shí)證,將可利用的最適宜的護(hù)理研究依據(jù)、護(hù)理人員的個(gè)人技能和臨床經(jīng)驗(yàn),以及患者的實(shí)際情況、價(jià)值觀和愿望這3個(gè)基本的條件有機(jī)地結(jié)合起來(lái)泰州市人民醫(yī)院任震循證護(hù)理的概念3氣管切開是解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通暢,搶救患者生命的重要措施。有創(chuàng)的人工氣道喪失了上呼吸道黏膜對(duì)吸入氣體的加溫、濕潤(rùn)和過(guò)濾的生理作用,防御功能減弱。管腔內(nèi)分泌物黏稠、痰痂阻塞,影響正常的呼吸功能。易導(dǎo)致細(xì)菌侵入而致感染泰州市人民醫(yī)院任震氣管切開是解除呼吸道梗阻、保持呼吸道通4氣道濕化常規(guī)方法氣道濕化一般采用生理鹽水、無(wú)菌蒸餾水氣管內(nèi)持續(xù)或間斷滴入每日濕化總量和速度需根據(jù)病情、痰液粘稠度調(diào)整,以病人分泌物易吸出為目標(biāo)氣道濕化總量每日300-500ml泰州市人民醫(yī)院任震氣道濕化常規(guī)方法5護(hù)理問題如何正確選擇氣道濕化方法個(gè)性化選擇濕化液如何正確掌握每日濕化總量和速度泰州市人民醫(yī)院任震護(hù)理問題6尋找實(shí)證美國(guó)96年版的《臨床護(hù)理操作手冊(cè)》中已不將滴注生理鹽水作為氣管切開患者的常規(guī)護(hù)理操作。>用注射器抽取濕化液后定時(shí)或不定時(shí)地給予患者濕化,由于護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平的差異,往往難以收到理想的濕化效果,有濕化過(guò)度或濕化不足現(xiàn)象,易引起肺部感染,采用微量注射泵控制濕化液持續(xù)滴入氣道方法,持續(xù)滴入045%的鹽水使氣道處于近似生理濕化狀,可充分改善人工氣道的濕化環(huán)境,有利于痰液的稀釋與排出。氣道濕化液應(yīng)根據(jù)痰液培養(yǎng)和藥敏監(jiān)測(cè)結(jié)果選用,濕化液溫度保持在3235℃C泰州市人民醫(yī)院任震尋找實(shí)證7判斷氣道濕化的標(biāo)準(zhǔn)濕
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