國外醫(yī)療事故處理法律制度

國外醫(yī)療事故處理法律制度主講：石俊華瀘州醫(yī)學(xué)院法學(xué)教研室 醫(yī)療事故糾紛呈逐年遞增趨勢，已成為國際社會(huì)共同關(guān)注的熱點(diǎn)，是世界各國政府、法學(xué)界和醫(yī)學(xué)界都需要面對的問題，也是一大難題。

引言

世界各國醫(yī)療過失的賠償額驚人增長美國

世界各國醫(yī)療事故糾紛數(shù)量驚人就診病人總數(shù)醫(yī)療事故傷害人數(shù)醫(yī)療事故死亡人數(shù)車禍死亡人數(shù)4000萬130萬10萬約5萬美國主要內(nèi)容小結(jié)★醫(yī)療事故的界定和構(gòu)成要件★醫(yī)療事故的處理途徑★醫(yī)療事故法律責(zé)任的性質(zhì)★醫(yī)療事故的歸責(zé)原則和賠償★醫(yī)療事故責(zé)任保險(xiǎn)制度▲各國醫(yī)療事故處理法律制度共同點(diǎn)

定性與處理必須經(jīng)過法律程序承擔(dān)法律責(zé)任，以經(jīng)濟(jì)賠償為主，輔以刑事處罰與行政處分小結(jié)

▲處理醫(yī)事糾紛的法律依據(jù)

立足于調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律規(guī)范立足于醫(yī)事服務(wù)提供和醫(yī)事消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)的法律規(guī)范立足于醫(yī)事侵權(quán)損害賠償?shù)姆梢?guī)范

醫(yī)療事故的界定和構(gòu)成要件概述由于工作失職、思想方法根本錯(cuò)誤或不負(fù)責(zé)任所致的，相當(dāng)我國的責(zé)任事故；由于技術(shù)水平不高或經(jīng)驗(yàn)不足導(dǎo)致的，相當(dāng)我國的技術(shù)事故。

各國的基本情況追究法律責(zé)任日本

醫(yī)療事故(有過失)與(無過失)醫(yī)療糾紛醫(yī)療過失的構(gòu)成要件英國醫(yī)務(wù)人員有關(guān)心病人的職責(zé)被告違反此職責(zé)因果關(guān)系

使原告病人受到損害損害后果▲醫(yī)療過失的定義: 是一個(gè)理智、謙和、謹(jǐn)慎的醫(yī)生在相同情況下不會(huì)做的事或者應(yīng)該做的但沒有做到的事。▲醫(yī)療過失的分類：治療和處理的不良后果；診斷不當(dāng)或治療不當(dāng)產(chǎn)生的后果；預(yù)防和護(hù)理不完善的后果。美國 我國對醫(yī)療事故的稱謂和解釋學(xué)界認(rèn)識(shí)不一，但在立法上統(tǒng)稱為醫(yī)療事故，且有明確的法律規(guī)定。

我國臺(tái)灣也統(tǒng)稱為醫(yī)療事故，是指醫(yī)療過程中，由于醫(yī)事人員診療護(hù)理過失造成病患死亡、殘疾、組織器官損傷的事故。分為責(zé)任事故與技術(shù)事故。

中外醫(yī)療事故介定的比較：日本醫(yī)療事故（有過失）英美醫(yī)療過失中國臺(tái)灣醫(yī)療事故（過失造成）中國大陸醫(yī)療事故（過失造成）醫(yī)療過失關(guān)于醫(yī)療事故的處理途徑

概述：協(xié)商：醫(yī)患雙方協(xié)商解決爭議仲裁：由醫(yī)學(xué)專家或律師或兩者結(jié)合組成 委員會(huì)進(jìn)行仲裁訴訟：法院裁判 有些國家在立法中只采其中一種或兩種方法，有些則三種途徑并用，到具體案件處理時(shí)，由當(dāng)事人選擇一種。

習(xí)慣法國家對醫(yī)療事故及糾紛的處理，以司法途徑為主，經(jīng)過法律程序，由臨床醫(yī)學(xué)專家與法律工作者結(jié)合判定醫(yī)療事故或糾紛的性質(zhì)，然后確定當(dāng)事人的法律責(zé)任。美國▲允許醫(yī)患雙方協(xié)商解決▲正式渠道有兩種各州的醫(yī)療評審與監(jiān)督委員會(huì)（由醫(yī)生組成和管理）仲裁；法院裁判▲舉證責(zé)任：醫(yī)療過失的舉證責(zé)任在要求賠償一方。新西蘭

▲意外事故賠償委員會(huì)：由勞動(dòng)部、社會(huì)福利部、衛(wèi)生部聯(lián)合組成▲處理：

報(bào)告：發(fā)生醫(yī)療事故應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告意外事故賠償委員會(huì)調(diào)查處理強(qiáng)調(diào)醫(yī)療的特殊性和治療手段的危險(xiǎn)性

賠償：由賠款償委員會(huì)負(fù)責(zé)賠償，醫(yī)務(wù)人員不負(fù)賠償責(zé)任，但可能被解雇澳大利亞

▲處理機(jī)構(gòu)：法庭設(shè)衛(wèi)生顧問（由律師擔(dān)任），下設(shè)助手。▲醫(yī)療事故處理：報(bào)告：病員因事故死亡，精神病死亡或麻醉死亡（24小時(shí)內(nèi)），醫(yī)師不能簽署死亡證明書，要報(bào)告警察局屬醫(yī)療事故造成死亡的，