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文檔簡介

工傷知識培訓(xùn)了解《工傷保險條例》明確工傷認(rèn)定范圍掌握工傷上報流程熟悉工傷管理要求施行時間及效力“本條例自2011年1月1日起施行。擴大工傷保險適用范圍除了企業(yè),事業(yè)單位、社會團體、民辦非企事業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計事務(wù)所等員工都參加工傷保險。用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。3、更加強調(diào)交通事故的責(zé)任認(rèn)定04年《條例》中規(guī)定在上下班途中,只要是受到機動車事故的,無論責(zé)任在哪一方,受傷了就可以納入認(rèn)定的工傷情形之中。新《條例》明確規(guī)定在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,屬于工傷。即如果本人在交通事故中負(fù)有主要責(zé)任(如無證駕駛、酒后駕車),即使受傷了也不能算工傷。4、修改后新的工傷保險條例對不同傷殘等級增加了傷殘一次性補助金級別工傷保險案例2004年新工傷保險條例2011年傷殘一次性補助金1級2級3級4級24個月本人工資22個月本人工資20個月本人工資18個月本人工資27個月本人工資25個月本人工資23個月本人工資21個月本人工資提高了三個月的本人工資5級6級16個月本人工資14個月本人工資18個月本人工資16個月本人工資提高了兩個月的本人工資7級8級12個月本人工資10個月本人工資13個月本人工資11個月本人工資提高了一個月的本人工資9級10級8個月本人工資6個月本人工資9個月本人工資7個月本人工資提高了一個月的本人工資一次性工亡補助金提高04年《條例》中,因工死亡職工的一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,按照48個月至60個月計算補助。新《條例》將因工死亡一次性補助金大幅度提高,調(diào)整為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,比原標(biāo)準(zhǔn)增長了2倍多。工傷保險案例2004年新工傷保險條例2011年48個月至60個月工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資上一年度全國城鎮(zhèn)居民可支配收入的20倍采取多項新措施簡化程序內(nèi)容工傷保險案例2004年新工傷保險條例2011年工傷認(rèn)定時限一般為60日一般為60日事實清楚,權(quán)利義務(wù)明確15日再次鑒定復(fù)查鑒定無規(guī)定按初次鑒定時限一般為60日,特殊可延長30日行政復(fù)議前置程序不再是前置程序就可以提起訴訟序號工傷情形備注1在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的廣義的“三工因素”2工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的與工作緊密相關(guān)3在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的傷害原因與履行職責(zé)有關(guān)4患職業(yè)病的須是國家職業(yè)病目錄里面的5因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的傷害或失蹤原因工作因素6在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的事故原因須非本人主要責(zé)任7法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。七種屬于工傷的情形三種視同工傷的情形三種情形具體要件工作時間突發(fā)疾病死亡突發(fā)疾病死亡;48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡因公受傷搶險、救災(zāi)等維護國家利益、公共利益舊傷復(fù)發(fā)因公、因戰(zhàn)致殘、已取得革命傷殘軍人證在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的情形:工傷保險案例2004年新工傷保險條例2011年因犯罪或違反治安管理傷亡故意犯罪醉酒醉酒或吸毒自殺或自殘自殺或自殘故意犯罪的;醉酒或者吸毒的;自殘或者自殺的。工傷認(rèn)定申請第十八條提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請表;(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。職工或者其近親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

勞動能力鑒定

第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

第三十條

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。工傷保險待遇

第三十二條工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。工傷保險待遇

第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。工傷保險待遇需延長停工留薪期的工傷員工在停工留薪期滿15日前,由本人準(zhǔn)備醫(yī)院診斷證明(原始、近期)、住院資料(原始、近期病例)、身份證復(fù)印件、個人申請等所需提供的相關(guān)資料申請延長停工留薪期。工傷管理辦法

第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金

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