內(nèi)科癌病止痛療法課件

癌癥止痛療法癌癥止痛療法1癌痛的現(xiàn)狀全世界每年新發(fā)癌癥患者1000余萬(wàn),死亡600萬(wàn)以上中國(guó)現(xiàn)有癌癥患者260萬(wàn)人,每年新發(fā)患者180余萬(wàn)人每一天他們?cè)谠馐馨┩凑勰ヒ蝗澜缰辽?00萬(wàn)人中國(guó)至少100萬(wàn)人盡管發(fā)達(dá)國(guó)家重視癌痛治療,仍有50-80%癌癥患者未獲完全緩解疼痛李同度:《疼痛的藥物治療》癌痛的現(xiàn)狀2我國(guó)癌癥現(xiàn)狀1997年我國(guó)城市腫瘤死亡率136/10萬(wàn),為居民死亡原因的首位現(xiàn)有癌癥患者200多萬(wàn)每年新發(fā)患者160萬(wàn)癌癥死亡人數(shù)近130萬(wàn)癌痛發(fā)生率62%30%重度疼痛,30%中度疼痛,40%輕度疼痛癌癥死亡占全部死亡人口的百分率:發(fā)達(dá)國(guó)家:20%發(fā)展中國(guó)家:18%摘自:全國(guó)癌癥止痛姑且息治療培訓(xùn)班教材,1998,12:117我國(guó)癌癥現(xiàn)狀3影響癌痛治療的障礙●醫(yī)務(wù)人員:缺乏癌痛教育,對(duì)癌痛評(píng)估不足,“嗎啡恐懼癥”患者:不愿報(bào)告疼痛,認(rèn)為疼痛不可避免,也無(wú)法治療,擔(dān)心成癮醫(yī)藥管理部門(mén):對(duì)癌痛治療重視不夠,對(duì)醫(yī)生控制藥品管理過(guò)嚴(yán),不保證臨床需要李同度:《疼痛的藥物治療》影響癌痛治療的障礙4疼痛評(píng)估治療措施依據(jù)疼痛指數(shù)而定,疼痛強(qiáng)度必須量化必須正式評(píng)估患者的疼痛。治療后應(yīng)對(duì)疼痛強(qiáng)度重新評(píng)估,以確保治療達(dá)到了預(yù)期效果。疼痛評(píng)估5疼痛評(píng)估(1)012345678910無(wú)痛影響無(wú)法劇痛睡眠睡眠710輕度疼痛中度疼痛重度疼痛疼痛評(píng)估(1)6疼痛評(píng)估(2正確的疼痛評(píng)估。。選擇理想藥物并正確使用,可使90%以上癌痛患者消除疼痛。疼痛評(píng)估(27世界衛(wèi)生組織的三階梯治療原則按階梯治療口服給藥按時(shí)給藥個(gè)體化給藥注意具體細(xì)節(jié)世界衛(wèi)生組織的三階梯治療原則8內(nèi)科癌病止痛療法課件9內(nèi)科癌病止痛療法課件10內(nèi)科癌病止痛療法課件11內(nèi)科癌病止痛療法課件12內(nèi)科癌病止痛療法課件13內(nèi)科癌病止痛療法課件14內(nèi)科癌病止痛療法課件15內(nèi)科癌病止痛療法課件16內(nèi)科癌病止痛療法課件17內(nèi)科癌病止痛療法課件18內(nèi)科癌病止痛療法課件19內(nèi)科癌病止痛療法課件20內(nèi)科癌病止痛療法課件21內(nèi)科癌病止痛療法課件22內(nèi)科癌病止痛療法課件23內(nèi)科癌病止痛療法課件24內(nèi)科癌病止痛療法課件25內(nèi)科癌病止痛療法課件26內(nèi)科癌病止痛療法課件27內(nèi)科癌病止痛療法課件28內(nèi)科癌病止痛療法課件29內(nèi)科癌病止痛療法課件30內(nèi)科癌病止痛療法課件31內(nèi)科癌病止痛療法課件32內(nèi)科癌病止痛療法課件33內(nèi)科癌病止痛療法課件34內(nèi)科癌病止痛療法課件35內(nèi)科癌病止痛療法課件36內(nèi)科癌病止痛療法課件37內(nèi)科癌病止痛療法課件38內(nèi)科癌病止痛療法課件39內(nèi)科癌病止痛療法課件40內(nèi)科癌病止痛療法課件41內(nèi)科癌病止痛療法課件42內(nèi)科癌病止痛療法課件43內(nèi)科癌病止痛療法課件44內(nèi)科癌病止痛療法課件45內(nèi)科癌病止痛療法課件46內(nèi)科癌病止痛療法課件47內(nèi)科癌病止痛療法課件48內(nèi)科癌病止痛療法課件49內(nèi)科癌病止痛療法課件50內(nèi)科癌病止痛療法課件51內(nèi)科癌病止痛療法課件52內(nèi)科癌病止痛療法課件53內(nèi)科癌病止痛療法課件5