品管圈參考的步驟

品管圈的步驟

QualityControlCircle沒有效果時1.組織品質(zhì)團隊2.主題設定3.活動計劃與擬定4.現(xiàn)狀把握5.目標設定6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認9.標準化10.檢討與改進PLAN計劃DO執(zhí)行CHECK檢查ACTION修正QCC品管圈活動基本步驟步驟一組織品質(zhì)團隊（一）組圈

選擇同一部門，或是有相同工作性質(zhì)的5至12人，兼顧不同角色，對問題都有清楚認識。（二）召開圈會圈會是品管圈推行集體解決問題活動的一個重要方法1.整合圈員全體意見決定圈活動的進行方式。2.通過圈會達成圈員意見的相互溝通。3.通過圈會充分激發(fā)圈員的創(chuàng)意。

命圈名，好像給予一個人以名字。賦予它生命，并珍惜它。命圈名，沒有一定的規(guī)定，圈員通過頭腦風暴，根據(jù)主題討論設定圈名，風格不限。可嚴肅可活潑，可深入可淺出。（三）命圈名腦力激蕩法（四）設圈徽根據(jù)選好的圈名，集思廣益，展開頭腦風暴，進行圈徽設計，并說明圈徽的意義。主題：降低留觀病房患者跌倒發(fā)生率芋頭圈以圓形的芋頭代表手術室（OR）的O,且借其諧音讓人很容易聯(lián)想到手術室，外圍轉動的圈，代表著OR的活動品管圈將持續(xù)勇進，且努力不懈。主題：降低手術室器械之遺失件數(shù)步驟二選定主題解決此問題對于本部門、醫(yī)院的重要程度表達需力求具體且應為事實數(shù)據(jù)能夠量化，并盡可能以數(shù)據(jù)表示全體圈員有興趣參加的原因全員具有共識且能通力合作確定選題理由的注意點提出選題理由對同仁而言：對醫(yī)院而言：對患者而言：對領導而言：對××而言：1、圈成立時，即可擬定活動計劃繪制甘特圖（活動計劃表），作為以后活動進度的依據(jù)。2、實施線（實線）應與計劃線（虛線）一致。3、實施線若與計劃線不符，各負責人記錄差異原因。4、活動計劃表可掛在工作場所，提醒、加深印象并控制進度。步驟三制定活動計劃甘特圖活動計劃表1.正確性2.及時性3.完整性4.針對性收集資料的要點:----能反映真相步驟四把握現(xiàn)況找出導致現(xiàn)狀的原因（如：設備、作業(yè)員、環(huán)境、材料、作業(yè)方法等）物品積壓過期服務理念陳舊儲存環(huán)境不符合要求領導重視不夠專業(yè)知識不夠人力資源調(diào)配不當不易追溯不按批次使用種類繁多物品周轉不暢查對不認真存放不合理取用不方便儲存空間有限標簽不統(tǒng)一位置不統(tǒng)一儲存環(huán)境凌亂領用不合理制度不健全供應不及時供需無計劃CSSD不易宏觀調(diào)配物資人力不足外包裝信息不醒目缺乏相關培訓批次不同

為什么臨床護士管理一次性無菌物品的時間多魚骨圖步驟五分析要因

[1]王秀娟.持續(xù)質(zhì)量改進在病區(qū)一次性無菌物品管理中的運用[J].醫(yī)院管理論壇，2011,28（5）：21-23.

[2]劉啟華,郭健.消毒供應中心落實優(yōu)質(zhì)護理服務的實踐[J].中國護理管理，

2011,11（8）：82-84

[3]郝新蓉,張勝文,易良英.消毒供應中心一次性無菌物品的規(guī)范化管理[J].

現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011，38（8）：

1465-1467.[4]李少冬.論“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略[J].中國護理管理，2010，11（12）：28-30.

[5]殷秀偉,閆春榮，吳桂榮.消毒供應室“以人為本”的管理探討[J].中國誤診學雜志，2008，8（35）：867

6-8677.文獻查閱

一次性無菌物品積壓、放置凌亂

兩人領物，浪費人力資源

兩難啊，一次性無菌物品還來不及存放呢！對象：41個臨床醫(yī)技科室

時間：2011年7月18日－7月31日方法：現(xiàn)場調(diào)查，數(shù)據(jù)采集，資料查閱現(xiàn)況調(diào)查調(diào)查總數(shù)：328例不合理數(shù)122例步驟六驗證真因經(jīng)過原因分析后，將多種原因，采用排列圖，從中找出主要原因，在尋找主要原因時，可根據(jù)需要應用排列圖、分層法、柏拉圖等不同分析方法數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計表柏拉圖關聯(lián)圖繪制方法：

﹡

根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查和統(tǒng)計確定要分析的“問題”

﹡“問題”一般用粗線方框圈起。一個方框只圈一個“問題”

﹡逐個分析各“問題”間因果關系，連接原因與結果，箭頭指向是：原因→結果

﹡量化每個“問題”的因和果，每一箭頭進為正數(shù)1，出為負數(shù)-1.

﹡明確重點，負數(shù)越大的“問題”為解決要點，是深層原因。冰山圖累積值75-95%累積值0-75%累積值95%以上

主題選定及現(xiàn)狀了解后，便要擬定改善目標1.可依下列公式或方式來制定：目標值=現(xiàn)況值－（現(xiàn)況值×改善重點×圈員能力）其中改善重點是現(xiàn)狀把握中需要改善的特性的累積影響度，數(shù)值可通過柏拉圖得到。2.要檢討目標達成的可能性，是否能力所及？是否能在期限內(nèi)完成？3.目標需資料化及明確化，要善用圖表表達意義。步驟七設定目標75706545354055605020251530105現(xiàn)況值目標值目標值現(xiàn)況值583640140領用不合理目標值設定存放不合理目標設定步驟八擬定對策主要原因確定后，制定相應的措施計劃，明確各項問題的具體措施，以及要達到的目的，誰來做，何時完成以及檢查人。Why(為什么）：說明為什么制定對策，即項目現(xiàn)狀和問題。What（做什么）：即課題項目及目標值。Who（誰去做）：即各小組成員的分工。Where（在哪里）：回答在何處進行，即進行的場所和配合部門。When（何時）：訂出各階段的進度計劃和完成期限。How（如何做）：怎樣進行和完成。對作業(yè)的方法、對策措施加以規(guī)劃設計WhatWhyHowWho決策WhenWhere主題重要原因對策擬定負責人可行性經(jīng)濟性自主性總分判定實施日期地點1.轉變服務理念周淑萍373339109是2011.08消毒供應中心2.改變管理模式符蔚333540108是2011.09消毒供應中心1.病區(qū)零庫存符蔚313737105是2011.09各臨床科室2.規(guī)范物品放置位置柯雅娟373135103是2011.09各臨床科室3.規(guī)范物品標識柯雅娟35283598是2011.09各臨床科室對策擬定—5W1HPDCA循環(huán)ACAction分析達成目標與預定目標不同的原因DDo施行新的流程或對策Check檢查新的程序和達到的成效與預期目標的差距PPlan建立一個與期望結果一致的目標或流程步驟九對策實施

利用投票法初步選出6-10個辦法。