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第一節(jié)緒論一.概述1心理學創(chuàng)始人:馮特—德國(建立了第一個實驗室)2生物-心理-社會醫(yī)學模式:1977年恩格爾二、醫(yī)學心理學任務與觀點學有 2、醫(yī)學心理學的基本觀點:心身統(tǒng)一觀三、醫(yī)學心理學主要學派的觀點1源。②三種意識:意識—2、行為主義理論的觀點:行為主義是華甫錯誤學習得疾病1)華生、巴甫洛夫---喂 2)斯金納---喂猴,操作條件反射(給東西就表演 3)班杜—治療的原則:通過不強化而使已建立的錯誤反射消失(消退)3)-坎 5、認知學派理論貝克和瑞米--認為,人的行為是個人理性認識、評價的結(jié)果。只有矯正錯6、醫(yī)學心理學研究方法:觀察法,調(diào)查法,測驗法,個案法,相關(guān)法和實驗法(指標客觀科學可信第二節(jié)醫(yī)學心理學基礎(chǔ)(一) 緒過程---情緒、情感(高等的)。記憶:情緒(低級)是天氣,情感是季節(jié);3)意志過程:2((2(3)自我意識系統(tǒng)(二)心理的實質(zhì):1)、心理是腦的功能2)、心理是客觀現(xiàn)實的二、認識過程1、感覺的特征:適宜刺激、閾值和適應 感覺對比聯(lián)覺:一種感覺聯(lián)系到其他2、知覺整映 擇,性常3學指練而C認51.思維----理性認識形式2四、情緒狀態(tài): 五、意志過程 認識過程---意志活動的前提和基礎(chǔ)1、意志的特征:目的性、與克服困難2、意志品質(zhì):自覺性、果斷性,堅韌性、自制 4大特1、馬斯洛--需要層次論:由低至高,逐層發(fā)展:五個需要:吃飽→買房→取媳婦→當官→當 2、動機產(chǎn)生的條件:需要與誘因(缺一不可34、動機沖突的類型:(1))雙趨沖突:2個都想要(2)雙避沖突:2個都不想要 七、人格---1、人格結(jié)構(gòu):個性傾向性,個性心理特征,自我意 個性心理:能力,氣質(zhì),性23、氣質(zhì)分型:古希臘名醫(yī)希波克拉底---為四型:1)多血質(zhì):活潑型---孫悟空(好動.易分散4、性格性 人格的核心其特征為:態(tài)度特征、情緒特征、意志特征、智力特5、人格的理論人格的結(jié)構(gòu)“本我”八戒,“自我-,“超我”超我)社會道德;:—悟空”格特質(zhì)理論:卡特爾--16PF。----16種人格因素測驗艾森克---EPQ。--愛 華生和斯金----社會學習理 羅杰 人本主八、行為A型行為(急性子):心血管疾病---記憶:考試想考A的人;B型行為:與A型相反--記憶:知足常樂,差不多就行C型行為:腫瘤1、不傻---認知過程正常,智力正常2、高興,情緒樂觀,心情舒暢3、意志堅強4、人格嬰兒期:1-3歲---語言發(fā)展關(guān)鍵階段 幼兒期:3-7歲--人格發(fā)展關(guān)鍵時期;7歲前---智力1、交感-腎上腺、下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng),垂體-心身疾病高血壓.冠心病.哮喘.潰瘍.皮膚腫瘤.抑郁.功能性子宮出血 2、一年內(nèi)LEU(生活事件單位)累積分超過300,則75%的人:今后2150-300,則50%的人發(fā)??;小于150,則33%3配偶--100分,小偷小摸11分,結(jié)婚居中504心身反應-沒有病心身障礙功能障礙.無器質(zhì)性疾病:.第五節(jié)心理評估一、心理測驗分類--智力測驗(比奈測韋克的智力):比奈-(MP)看EQ)的3、神經(jīng)心理測驗 H-R神經(jīng)心理學成套測驗(輔助診斷腦器質(zhì)性疾病)個別能力測41).問卷法:MMPI、2)3).投射法:洛夏墨跡測驗、主題統(tǒng)覺試驗二、心理測驗的原則:1、標準化原則2、保密原則3、客觀性原則;信度:可靠性,穩(wěn)定性效度:有效性,正確性1、智力測驗:離差智商=15*(X-M)/ (帶差的比率智商=MA(智力年齡)/CA(實際年齡) (帶比的2、常用智力測驗:1).韋克斯勒智力量 2).比奈-西蒙智力量3超長:IQ130以上百分比---2.2優(yōu)秀(醫(yī)師120)120- 6.7高于平常(警察110)110-16.1;白癡低于平常:(平常老百姓):90-109;- 低于正常(布什):80- 臨界低智:70- 低智:(傻子)69以下l.自主學習有效果--自主性(最關(guān)鍵),學習性,時效性心理治療的關(guān)鍵--2、精神分析治療:1)自由聯(lián)想:自由表達思想2)夢的分析3)3、行為主義治療:1)系統(tǒng)脫敏療法:恐怖焦慮、強迫癥2)沖擊療法3)厭惡療法4)放松訓練法5)生物反饋法對于心身疾病主要的采取的是生物反饋法4、人本主義療法:1)以患者為中心2)把心理治療看成一個轉(zhuǎn)變過程3)非指令性治療的技巧技術(shù):真誠,無條件積極關(guān)注,同感的了解 6、心理治療基本過程:先決條件---7、心理咨詢的方式:門診心理咨詢(最有效 咨詢較深,效果好;電話-最緊第七節(jié)醫(yī)患關(guān)系依從性(最主要1、醫(yī)患間交往障礙:1)信息缺乏或不足2)依從性差:治療效果=醫(yī)生的臨床知識與2、薩斯-荷倫德模式:1)主動-被動型-----患者無意識,昏迷2)指導-合作 急感染過 3)共同參與型--------慢性疾病(高血壓,糖尿病 最理想第八節(jié)患者的心理問題一、患者的權(quán)利和義務:權(quán)利
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