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文檔簡介

女性生殖系統(tǒng)炎癥練習試卷5(題后含答案及解析)題型有:1.A3型題2.A3型題3.A3型題4.A3型題患者46歲,人工流產(chǎn)后3天出現(xiàn)發(fā)熱,給阿莫西林膠囊口服3天后體溫下降不明顯,且有陰道大量的膿性分泌物,里急后重等癥狀。檢查:下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張,后穹窿飽滿,有觸痛,宮體略大,壓痛明顯,活動受限,宮旁韌帶增厚,壓痛明顯。體溫39℃,,白細胞20~109/L。1.本病例可能的診斷為A.輸卵管妊娠B.卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)C.急性宮頸炎D.急性輸卵管炎E.急性盆腔炎正確答案:E涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥2.進一步檢查為A.血HCGB.腹部B超C.陰道鏡D.宮腔鏡E.陰道分泌物的細菌培養(yǎng)正確答案:E涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥3.下一步的治療為A.口服頭孢類抗生素B.紅外線腹部照射C.手術(shù)剖腹探查D.靜脈滴注抗生素十理療E.靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥4.在治療過程中,患者癥狀逐漸消失,體溫恢復正常,但又出現(xiàn)外陰奇癢難忍,檢查:外陰有抓痕,陰道穹窿處有白色稠厚的豆渣樣改變的白帶,此時治療應考慮A.更換抗生素B.停用抗生素,給制霉菌素陰道用藥C.單用甲硝唑靜脈滴注D.治療中,陰道用己烯雌酚治療E.陰道內(nèi)同時給克林霉素治療正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥5.經(jīng)治療后外陰、陰道癥狀消失,但半個月后癥狀再現(xiàn),其處理為A.懸滴法查芽孢和假菌絲B.查血糖C.懸滴法查滴蟲D.陰道pH測定E.查尿常規(guī)正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥某女,21歲,未婚,因白帶多,外陰疼痛,尿痛2天就診,過去體健,月經(jīng)正常,孕O產(chǎn)O,一周來與一商人同居,婦科檢查前庭充血,陰道有大量綠色膿性分泌物,擠壓陰道前庭尿道口有膿溢出,宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮前位,大小正常,活動好,附件無異常6.此時首選的檢查是A.抽血查ESRB.尿常規(guī)C.宮頸細胞學涂片防癌檢查D.宮頸分泌物涂片革蘭染色及淋菌培養(yǎng)E.滴蟲霉菌檢查正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥7.以下何項檢查與本病無關(guān)A.抽血查ESRB.尿常規(guī)C.宮頸細胞學涂片防癌檢查D.宮頸分泌物涂片革蘭染色及淋菌培養(yǎng)E.滴蟲霉菌檢查正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥8.下列哪項治療最無效A.滅滴靈0.2g,每天3次,連服3天B.青霉素480萬單位肌注,每天一次,連用3天,每次注射前服丙磺舒1gC.紅霉素0.5g,每天4次,連用7天D.淋必治4g肌注,每天1次,連用3天E.西力欣1.5g靜脈滴入,每天2次,連用3天正確答案:A涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者40歲,白帶增多伴外陰瘙癢5天就診。婦科檢查見外陰粘膜充血,陰道壁充血,分泌物黃色、稀薄、泡沫狀,草莓樣宮頸。9.此患者應進行下列哪項檢查:A.血常規(guī)B.陰道鏡檢查C.陰道分泌物細菌培養(yǎng)及藥敏試驗D.陰道分泌物懸滴法查滴蟲E.陰道細胞學檢查正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥10.此患者的診斷為:A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.老年性陰道炎D.非特異性陰道炎E.細菌性陰道病正確答案:A涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥11.此患者的治療,下列哪項不妥:A.甲硝唑2g,單次口服B.甲硝唑陰道泡騰片200mg,每晚1次,連用7~10日C.陰道局部應用小蘇打沖洗D.性伴侶同時治療,治療期間禁止性交E.治療后應于每次月經(jīng)后復查白帶,3次均陰性方為治愈正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者58歲,因白帶增多1周就診。12.正常白帶的組成,不包括下列哪項:A.陰道粘膜滲出物B.陰道粘膜腺體分泌物C.宮頸腺體分泌物D.子宮內(nèi)膜腺體分泌物E.宮頸及陰道脫落細胞正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥13.關(guān)于異常白帶,下列哪項是錯誤的:A.正常婦女的白帶呈白色糊狀或蛋清樣,無臭味B.滴蟲性陰道炎的白帶為稀薄泡沫狀C.念珠菌性陰道炎的白帶為白色稠厚豆渣樣D.細菌性陰道病的白帶為膿性,有臭味E.宮頸癌晚期伴感染可出現(xiàn)膿血性白帶正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥14.如為血性白帶,則與下列哪項無關(guān):A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.粘膜下肌瘤D.卵巢癌E.老年性陰道炎正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者48歲,有時外陰瘙癢,白帶不多。查體:小陰唇皮膚變白、變薄、彈性差,表面可見皸裂。15.臨床診斷首先考慮:A.白化病B.白癜風C.VIND.鱗狀上皮增生E.硬化性苔癬正確答案:E涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥16.為確診應進一步檢查:A.分泌物培養(yǎng)B.陰道鏡C.脫落細胞學檢查D.活檢病理E.碘染色正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥17.首選哪項治療:A.激光B.手術(shù)切除病灶C.1%.~2%.氫化可的松軟膏D.2%.丙酸睪丸酮凡士林軟膏E.肥皂水坐浴正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者35歲,陰道分泌物增多伴輕度外陰瘙癢1周。婦科檢查見分泌物呈灰白色,均勻一致,并粘附于陰道壁,陰道粘膜無充血。18.對此患者進行檢查時,不正確的操作是:A.取分泌物前應先用新潔爾滅消毒外陰B.取分泌物前不能做雙合診C.進行胺臭味試驗D.取分泌物在高倍顯微鏡下尋找線索細胞E.一般不做分泌物細菌定性培養(yǎng)正確答案:A涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥19.此患者的診斷為:A.滴蟲性陰道炎B.念珠菌性陰道炎C.細菌性陰道病D.外陰瘙癢癥E.非特異性陰道炎正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥20.此患者的治療應為:A.選用廣譜抗生素B.選用抗厭氧菌藥物,如甲硝唑、克林霉素C.性伴侶需常規(guī)治療D.局部用藥較全身用藥好E.可選用小蘇打沖洗陰道正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥女性,24歲,近期出現(xiàn)尿頻、尿痛3天,2天來白帶增多,黃膿樣,伴外陰疼痛。檢查見外陰前庭及陰道粘膜充血,以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出,觸痛明顯。21.此患者的診斷可能是A.白色念珠菌陰道炎B.泌尿系統(tǒng)感染C.滴蟲性陰道炎D.淋菌性陰道炎E.艾滋病正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥22.應做什么檢驗A.宮頸刮片,細胞學檢查B.分泌物懸滴檢查C.宮頸分泌物涂片革蘭染色D.分泌物加10%.的氫氧化鉀鏡檢E.衣原體培養(yǎng)正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥23.假設(shè)宮頸分泌物涂片在多核白細胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌,最佳的治療方法是A.鏈霉素0.5g肌肉注射B.慶大霉素8萬單位注射,每8小時一次C.甲硝唑0.2g口服一日3次D.水劑普魯卡因青霉素G480萬單位一次肌注,兩側(cè)臀部各240萬單位E.卡那霉素0.2g肌注,每日2次正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者28歲,陰道分泌物增多2個月,性交后出血2次就診。婦科檢查見宮頸重度糜爛乳突型,宮體大小正常,雙附件未見異常,宮頸刮片巴氏Ⅱ級。24.重度糜爛乳突型是指:A.糜爛面為柱狀上皮覆蓋伴間質(zhì)輕度增生,糜爛面占整個宮頸面積的1/2以上B.糜爛面為柱狀上皮覆蓋伴間質(zhì)輕度增生,糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上C.糜爛面為柱狀上皮覆蓋伴間質(zhì)顯著增生,糜爛面占整個宮頸面積的1/2以上D.糜爛面為柱狀上皮覆蓋伴間質(zhì)顯著增生,糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上E.糜爛面為柱狀上皮覆蓋伴間質(zhì)中度增生,糜爛面占整個宮頸面積的2/3以上正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥25.該患者的最佳治療方法為:A.局部藥物治療B.中藥治療C.激光治療D.宮頸錐切術(shù)E.子宮全切術(shù)正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥26.如選用物理治療,下列的說法何項是錯誤的:A.治療前應常規(guī)做宮頸刮片B.治療時間要選在非經(jīng)期進行C.有急性生殖器炎為治療禁忌D.激光、冷凍、微波等治療方法大同小異E.治療后4~8周禁盆浴、性交正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者28歲,結(jié)婚3年未孕,半年來低熱、盜汗、食欲不振。婦科檢查:子宮后位,略小于正常,活動差,雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊,活動受限,血沉每小時45mm。27.首先考慮何種疾?。篈.卵巢癌B.卵巢巧克力囊腫C.盆腔炎性包塊D.生殖器結(jié)核E.子宮發(fā)育不良伴肺結(jié)核正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥28.為明確診斷應進行何種檢查:A.腹腔鏡檢查B.CA-125C.B超D.診斷性刮宮+病理檢查E.宮腔鏡檢查正確答案:A涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥29.對此患者最適宜的處理是:A.抗炎治療B.支持療法C.抗結(jié)核治療D.手術(shù)治療E.中藥治療正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥30.若此患者月經(jīng)周期正常,經(jīng)量增多,擬取子宮內(nèi)膜病理檢查的時間應選在:A.月經(jīng)干凈后3~7天B.月經(jīng)第5天C.經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時D.月經(jīng)期任何一天E.月經(jīng)周期任何一天均可正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者31歲,結(jié)婚6年不孕,輸卵管碘油造影呈串珠狀,子宮未見異常,既往有肺結(jié)核病史。31.初步診斷應考慮哪種疾病:A.生殖器結(jié)核B.輸卵管囊腫C.輸卵管積水D.輸卵管膿腫E.輸卵管癌正確答案:A涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥32.下列哪項檢查的診斷價值最大:A.血沉B.舊結(jié)核菌素試驗C.腹腔鏡檢查D.月經(jīng)血結(jié)核菌培養(yǎng)E.盆腔X線平片檢查正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥33.關(guān)于治療,應首選:A.休息加營養(yǎng)B.抗結(jié)核治療C.抗生素D.化療E.放療正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥34.患者經(jīng)上述治療9個月未見明顯好轉(zhuǎn),應考慮進一步處理,下列哪項正確:A.中西藥綜合治療B.物理治療C.抗生素治療D.手術(shù)+抗結(jié)核治療E.繼續(xù)選用敏感抗生素,并加大劑量正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥患者24歲,人工流產(chǎn)術(shù)后5天,高熱3天,伴頭痛,食欲不振入院。查體:體溫38.8℃,心率100次/分,血壓100/70mmHg,心肺無異常。婦科檢查:陰道內(nèi)大量膿性分泌物,宮頸充血,舉痛明顯,宮體略大,壓痛明顯,雙附件區(qū)未及異常,白細胞16×109/L,中性粒細胞85%.。35.最可能的診斷是:A.急性子宮頸炎B.急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎C.急性盆腔腹膜炎D.敗血癥E.急性輸卵管炎正確答案:B涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥36.關(guān)于處理錯誤的是:A.血培養(yǎng)+藥敏B.宮頸分泌物+藥敏C.坐浴每天1次D.避免不必要的婦科檢查E.支持療法正確答案:C涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇破水24小時后催產(chǎn)素引產(chǎn)無效行剖腹產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多,檢查體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛,消毒后陰道檢查,陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛。37.下列診斷哪項是正確的A.急性盆腔結(jié)締組織炎B.急性輸卵管炎C.急性宮頸炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.盆腔血栓靜脈炎正確答案:D涉及知識點:女性生殖系統(tǒng)炎癥38.上述患者,何項處理不正確A.大量抗生素B.輸液、少量輸血C.半臥位D.刮宮術(shù)E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化正確答案:D

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