肝葉切除手術(shù)配合課件

肝葉切除手術(shù)配合26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面?！┤R索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由?！蹇?0、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律?！ぜs翰遜肝葉切除手術(shù)配合肝葉切除手術(shù)配合26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了生存，我們不得不為自己編織一個籠子，然后把自己關(guān)在里面。——博萊索27、法律如果不講道理，即使延續(xù)時間再長，也還是沒有制約力的?！獝邸た瓶?8、好法律是由壞風(fēng)俗創(chuàng)造出來的?！R克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態(tài)中，哪里沒有法律，那里就沒有自由。——洛克30、風(fēng)俗可以造就法律，也可以廢除法律。——塞·約翰遜肝葉切除術(shù)手術(shù)配合宜昌市第一人民醫(yī)院沈春玲解剖肝臟是人體內(nèi)臟里最大的器官是人體最大的消化腺。肝大部分位于右季肋部和腹上部,小部分延伸到左季肋部。肝在上面借鐮狀韌帶,在下面借H狀的溝分成較大的右葉和較小的左葉及兩個次要的葉。口肝的韌帶肝圓韌帶鐮狀韌帶冠狀韌帶三角韌帶肝胃韌帶.肝十二指腸韌帶肝結(jié)腸韌帶肝腎韌帶何為分層？教育家孔子早就提出了“因材施教”的教育思想，強調(diào)對待不同的學(xué)生要“量體裁衣”。17世紀教育家夸美紐斯提出，根據(jù)學(xué)生的接受能力量力而教，教師要根據(jù)學(xué)生的接受理解能力和實際水平來調(diào)整教學(xué)，如果要求過高超出學(xué)生的接受限度，會迫使學(xué)生產(chǎn)生厭倦和抵觸的心理。分層合作教學(xué)的概念，有很多種定義，雷術(shù)海認為：分層教學(xué)是指以學(xué)生認知能力為基礎(chǔ)，依照認知規(guī)律，在課堂教學(xué)中依據(jù)教學(xué)大綱的要求，分層次展開教學(xué)。也就是說，要針對學(xué)生知識基礎(chǔ)、智力因素和非智力因素存在明顯差異的情況，從好、中、后進各類學(xué)生的實際出發(fā)，確定不同層次的要求，進行不同層次的教學(xué)，給予不同層次的指導(dǎo)，使各類學(xué)生人人感興趣，人人有所得。分層教學(xué)體現(xiàn)在課堂教學(xué)上，包括學(xué)生的分層教學(xué)和教學(xué)知識的分層教學(xué)。在作文教學(xué)中，實行“分層合作研究”的學(xué)習(xí)模式，具體實施方法設(shè)計如下：一、學(xué)生自由組合小組，組內(nèi)自主分層定位將全班分為6人的學(xué)習(xí)小組（以自由組合的方式分組），在6人小組中，學(xué)生在對自己和對組員的寫作水平的了解下，根據(jù)擬定的“戰(zhàn)隊層次標準”，以兩人為一戰(zhàn)隊，組內(nèi)學(xué)生進行自主分層，定位為A、B、C三層戰(zhàn)隊。A層戰(zhàn)隊的學(xué)生為寫作能力較差，作文中往往出現(xiàn)審題不清、偏離題意、文體不清、遣詞造句有問題等現(xiàn)象，得分在36分左右的學(xué)生;B層戰(zhàn)隊的學(xué)生是寫作水平處于中等，能圍繞中心完成一篇作文，但是重點不夠突出，結(jié)構(gòu)不夠清晰，沒有亮點;C層戰(zhàn)隊的學(xué)生寫作能力較強，能達到較高的基礎(chǔ)等級得分，并且在發(fā)展等級得分中有自己的亮點。為了更好地促進學(xué)生，每層戰(zhàn)隊的人員是可以流動變化的。同時，每組6人又是一個整體，最后教師將6人的作文得分合算成總分，形成組與組之間的較量。二、教學(xué)任務(wù)的分層合作秉著“任務(wù)到人”的原則，讓每層戰(zhàn)隊的學(xué)生都有任務(wù)可做，具體要根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，采取不同的操作方法。當教學(xué)內(nèi)容難度不大時，C層戰(zhàn)隊的學(xué)生預(yù)計可以初步完成，可以采取互助的方法完成同一任務(wù)，即給學(xué)生布置同樣的作文內(nèi)容，形成C層戰(zhàn)隊解答、指導(dǎo)B層戰(zhàn)隊學(xué)生的疑問，B層戰(zhàn)隊的解答、指導(dǎo)A層戰(zhàn)隊學(xué)生的疑問，形成組內(nèi)的層層互幫;當教學(xué)內(nèi)容難度較大時，可以進行互補的方法，各司其職，以共同完成一個任務(wù)，即安排A層戰(zhàn)隊的學(xué)生進行初步的搜集材料、列出初步提綱等，安排B層戰(zhàn)隊的學(xué)生在A層戰(zhàn)隊學(xué)生的基礎(chǔ)上，提出明確的觀點，選擇出典型的事例，并且完整聯(lián)系成一篇文章，要求規(guī)范文體，切合題意，C層戰(zhàn)隊的學(xué)生在此基礎(chǔ)上突出發(fā)展等級，或個性思維，或語言出采，或構(gòu)思新穎，在創(chuàng)新上要有所突破。如此一來，每組一篇優(yōu)秀的作文，是每層戰(zhàn)隊學(xué)生的層層組合，讓學(xué)生既覺得自己發(fā)揮了重要作用，又在合作中看到了自己有待進步的方向，促使每個梯度的學(xué)生都取得進步。三、教學(xué)點評的分層合作點評的一種方式，是組內(nèi)互相點評式。C層戰(zhàn)隊的點評B層戰(zhàn)隊的作文，B層戰(zhàn)隊的點評A層戰(zhàn)隊的作文，A層戰(zhàn)隊的點評C層戰(zhàn)隊的作文。首先，在評改前，教師將本次作文的審題立意、布局謀篇等給予簡要的指導(dǎo)，重點要指出每層戰(zhàn)隊的學(xué)生作文的評分要求是什么，對每層戰(zhàn)隊的學(xué)生給予符合他們實際學(xué)習(xí)情況的分數(shù)，甚至可以適當給予激勵分數(shù)。在這里，始終要給學(xué)生強調(diào)一點，就是一定要將文章的真情實感放在評點的首位，引導(dǎo)學(xué)生寫作的真實感、真情感。其次，要引導(dǎo)學(xué)生寫出評改作文的優(yōu)、缺點，特別是A層戰(zhàn)隊的作文，主要以優(yōu)點表述為主，引導(dǎo)學(xué)生多關(guān)注A、B層戰(zhàn)隊作文的亮點和進步點，必要時可以進行“升層”。點評的另一種方式，是教師評改式。當每組合作完成一篇文章時，教師就當堂進行詳細點評并打分。在點評時，要針對不同層次學(xué)生的得分點進行點評，多重視他們的優(yōu)點，明確指出每組作文的亮點，進行合理的打分。讓分數(shù)高的組在勝利中知道每位組員的功績，讓分數(shù)低的組知道在那個層面出了什么問題，需要怎樣的改進。隨著社會的發(fā)展和時代的進步，人們對教育提出了越來越高的要求。培養(yǎng)能夠適應(yīng)社會，健康、有用的人才已成為大家的期待，顯然傳統(tǒng)教育是很難實現(xiàn)大家的期待的。只有改變觀念，以育人為理念、以愛心為土壤去培育每一株幼苗，才能使之成長為參天大樹。化學(xué)作為一門應(yīng)用科學(xué)似乎與孩子的行為習(xí)慣、情感價值觀取向毫無關(guān)系，然而在長期的教學(xué)實踐中，我發(fā)現(xiàn)化學(xué)對孩子的成長以及行為習(xí)慣的養(yǎng)成也有顯著的影響。一、化學(xué)教學(xué)與生活習(xí)慣初中化學(xué)主要培養(yǎng)孩子的基本實驗技能，掌握基礎(chǔ)的化學(xué)知識，提高孩子的科學(xué)素養(yǎng)。像我們這樣一所農(nóng)村初中，許多學(xué)生畢業(yè)后會進入技校，經(jīng)過短暫的專業(yè)知識學(xué)習(xí)后走上社會，成為廣大建設(shè)者中的一員，學(xué)會生活對他們來說是最重要的。低碳環(huán)保不僅僅是口號，應(yīng)落實到生活的各個方面，而這和化學(xué)教學(xué)關(guān)系密切。在化學(xué)實驗時，我們要求學(xué)生按最少量取用藥品，對有害的生成物進行處理。這一思想也能滲透進生活的各個方面。比如，大多數(shù)人洗衣服都想既省時又干凈，因此會多添加洗衣粉，而這些物質(zhì)很多沒有被完全利用，不僅浪費水源加重漂洗負擔(dān)，還會對環(huán)境產(chǎn)生污染。因此，在教學(xué)過程中滲透生活理念的教學(xué)，不僅能起到理論聯(lián)系實踐的作用，還能讓理念指導(dǎo)實踐，讓學(xué)生懂生活、會生活。也許他們不能成為化學(xué)家，也不會有偉大卓越的成就，但是作為一個社會的人，他們會貢獻出屬于自己的微薄的力量，影響并帶動身邊的人，從而形成更強大的力量?，F(xiàn)有的初中化學(xué)教材添加了部分有機物的知識，這也是為了使化學(xué)與生活更好地切合，尤其是化學(xué)與食品安全、化學(xué)與人體健康。俗話說：“民以食為天?！彪S著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活質(zhì)量的提高，食品安全越來越成為人們關(guān)注的社會熱點問題，如瘦肉精、地溝油“毒奶粉”、蔬菜農(nóng)藥殘留等食品安全事件屢見不鮮。因此，在化學(xué)教學(xué)中讓學(xué)生了解各種食物的營養(yǎng)成分是什么，怎樣做到營養(yǎng)最大化，如何養(yǎng)成良好的吃飯習(xí)慣已勢在必行。在教材第三章要求學(xué)生了解某些元素（如鈣、鐵、鋅、碘等）對人體健康的重要作用；第八章要求學(xué)生了解對生命活動具有重要意義的有機物（如糖類、淀粉、油脂、蛋白質(zhì)、維生素等）；知道某些物質(zhì)（如一氧化碳、甲醛、黃曲霉素等）有損人體健康。另外，氯化鈉與人體健康、油炸食物不宜多吃等內(nèi)容教材均有涉及。學(xué)生學(xué)了以后會告訴自己的父母，等將來他們自己成為父母，他們又會教給自己的孩子，這也許正是我們教育的終極目的――學(xué)以致用。二、化學(xué)教學(xué)與動手能力化學(xué)是一門建立在實驗基礎(chǔ)上的科學(xué)，實驗與理論一直是化學(xué)研究中相互依賴、彼此促進的兩個方面。初中化學(xué)課程標準指出：義務(wù)教育化學(xué)課程應(yīng)以提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)為主旨，以科學(xué)探究為重要學(xué)習(xí)方式。要實現(xiàn)初中學(xué)生化學(xué)實驗技能教學(xué)目標，必須從培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴謹?shù)膶嶒灮顒恿?xí)慣入手，強化基本實驗操作的訓(xùn)練，認真組織學(xué)生開展好分組實驗探究活動和家庭小實驗，做好對學(xué)生實驗技能的評價，真正使化學(xué)實驗教學(xué)落到實處，取得實效。由于各種原因，每個學(xué)生的動手能力是不一樣的。在分組實驗時，教師只要仔細觀察就會發(fā)現(xiàn)喜歡動手的總是那么幾個，其余的都是以觀望為主。有些孩子天生膽小，火柴都不敢擦；有些不管你怎么強調(diào)注意安全，他的好奇心還是會戰(zhàn)勝一切。因此，要針對每個孩子的特點進行恰當?shù)姆纸M，布置不同的任務(wù)，讓他們逐步提高。從為自己沖杯橙汁到幫媽媽煲湯，都含有實驗操作步驟及操作要領(lǐng)，比如沖橙汁時先放橙汁再加水，還要用勺子或筷子攪拌加快溶解，讓學(xué)生知道如果我們再加入計算就可以為自己沖泡一杯口味適宜的飲料，而這就是實驗室配制溶質(zhì)質(zhì)量分數(shù)一定的溶液的方法。這讓學(xué)生感覺實驗也不是那么難，自己的動手能力也不差，從而重拾自信，提高動手能力。三、化學(xué)教學(xué)與環(huán)保意識青少年是祖國的未來，他們的思想行為將對未來產(chǎn)生巨大的影響。每件事情都有正反兩面，化學(xué)也不例外，在給我們生活帶來便利的同時，一些人也在利用化學(xué)給我們帶來災(zāi)難；另外，一些化學(xué)物質(zhì)在正常使用的過程中也給地球帶來負擔(dān)?；瘜W(xué)教學(xué)與環(huán)境保護密切相關(guān)，在廣大學(xué)生的心里植下環(huán)保之樹，并讓其枝繁葉茂顯得尤為重要。在化學(xué)教學(xué)過程中滲透公眾意識和環(huán)保理念就顯得迫在眉睫。在學(xué)習(xí)第九章的時候，可以要求學(xué)生做力所能及的身邊小事來保護環(huán)境，比如隨手關(guān)燈；關(guān)緊水龍頭；多騎車，少開車，路遠選擇公共交通，以減少大氣污染?？偠灾?，在平時的教學(xué)中要有意識地培養(yǎng)學(xué)生的環(huán)保意識，樹立正確的化學(xué)理念，讓他們養(yǎng)成良好的習(xí)慣，讓這些行為成為一種下意識、一種常態(tài)。綜上所述，化學(xué)教學(xué)其實與青少年的發(fā)展息息相關(guān)，它可以提高他們的科學(xué)素養(yǎng)，增強他們的動手能力，促進他們的環(huán)保意識，使學(xué)生認識到化學(xué)離不開生活，生活也離不開化學(xué)，更使學(xué)生感受到化學(xué)在改善人們生活和促進社會發(fā)展方面的積極作用，初步形成主動參與社會活動的意識，增強對社會和自然的責(zé)任感。肝葉切除手術(shù)配合26、我們像鷹一樣，生來就是自由的，但是為了1肝葉切除術(shù)手術(shù)配合宜昌市第一人民醫(yī)院沈春玲肝葉切除術(shù)手術(shù)配合2解剖肝臟是人體內(nèi)臟里最大的器官是人體最大的消化腺。肝大部分位于右季肋部和腹上部,小部分延伸到左季肋部。肝在上面借鐮狀韌帶,在下面借H狀的溝分成較大的右葉和較小的左葉及兩個次要的葉?？诟蔚捻g帶肝圓韌帶鐮狀韌帶冠狀韌帶三角韌帶肝胃韌帶.肝十二指腸韌帶肝結(jié)腸韌帶肝腎韌帶解剖3口肝門:長約4-5cm出入肝門的有口(1)在前方,肝總管或左右肝管口(2)在中間,肝固有動脈及其分支?？?3)在后方,門靜脈主干及其左右分支口肝門:長約4-5cm出入肝門的有4膽囊肝圓韌帶2肝圓韌帶裂固有動脈(肝)門靜脈肝右吐肝左葉膽區(qū)分底狀F韌帶圖172肝(臟面)Liver(visceralsurface)方quadratelobe7.19.左三角韌帶et.triangel3r膽囊5肝臟解剖圖肝臟由于其充足的含血量而呈深肝臟還產(chǎn)生一種稱為膽汁的綠色液紅色。血液通過肝動脈及肝門體,它經(jīng)山總膽管及梨形的膽囊運靜脈進人肝臟,再由肝靜脈流出輸?shù)叫∧c肝門靜脈下腔靜脈運載血液從消化系統(tǒng)進人肝臟左葉膽管載膽小腸肝動脈載富含氧氣的血液進入肝臟膽囊3939健康右葉39net肝臟解剖圖6肝臟解剖圖肝臟是人體內(nèi)最大的器官,執(zhí)行為肝小葉的幾個部分,人體內(nèi)的所多種非常重要的生理功能。它有血液每兩分鐘就流經(jīng)這些肝小葉位于上腹部,在肺及膈的下方.肝次.當血液通過時,其成分會發(fā)臟可分為兩個主要部分:較大的右生許多重要的變化葉和較小的左葉,每葉又可分成稱卜腔靜脈右葉比左葉大六倍左葉肝組織韌帶分隔左右兩葉并使膽囊肝臟的位393mm置固定肝臟解剖圖7肝管、肝動脈和肝門靜脈的右側(cè)分支濂狀韌帶Falciformligamentcommonhepaticarteryandportalvebranchesofhepaticduarteryandportalver中動脈Middlehepaticartery肝固有動脈Common胃左動脈Let度主動脈S和動脈動脈和肝管、肝動脈8肝臟相關(guān)知識介紹口我們的心臟,能夠有力和有規(guī)律地跳動、不斷地由血管輸出新鮮的血液;我們吃的食物夠完全被消化和吸收們的大小腦常的功能,以及我們的肌肉,結(jié)實和富有這一切都依靠著肝臟。肝臟細胞能夠控制和調(diào)解體內(nèi)各種物質(zhì),使所有器官都能順利地操作。要重要的是,肝臟是人體解毒的總機關(guān),具有化解細菌、酒精和其它毒素的功能產(chǎn)生響蘑冷臾時覽法楞鑫找孳分解人口一定的兔幾統(tǒng)能化解毒素,并且供應(yīng)充足的營養(yǎng)素,使人體維持我們在旦常生活中所攝取的食物,有些是含有毒素的(如半熟的海、需陣籍*緩接學(xué)酸改另毒就Q雀屏量公然后歷勤幫是野體否意金解的話,毒素就會被送至心臟肝