內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)

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內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)1

20**年我科全體護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視和護(hù)理部徑直領(lǐng)導(dǎo)下，本著以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，仔細(xì)執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃，根據(jù)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)那么，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量掌握，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20**年度我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、仔細(xì)執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕了護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生

全科護(hù)理人員能夠自覺(jué)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原那么，從不鬧無(wú)原那么糾紛，工作中相互支持，相互理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順當(dāng)開(kāi)展。堅(jiān)持查對(duì)制度：要求班班查，每周護(hù)士長(zhǎng)參與查對(duì)1—2次，具體核對(duì)病危，一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操作時(shí)嚴(yán)格要求三查七對(duì)；嚴(yán)格病危病重患者，臥床患者床頭交接班，并嚴(yán)格交接皮膚病情，治療！加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)，每日晨間護(hù)理，為患者實(shí)時(shí)整理和更換床單元。

利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育，查找工作中的擔(dān)心全因素，提出整改措施，清除差錯(cuò)事故隱患，仔細(xì)落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行狀況，護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。

二、落實(shí)護(hù)理人才培育計(jì)劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)

1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問(wèn)1~2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院感知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)以及護(hù)理相關(guān)的法律知識(shí)。

3、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。

4、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素養(yǎng)的目的。

5、各級(jí)護(hù)理人員參與科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核，參與率100%，考核合格率100%。

三、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，力求做到精確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū)，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要仔細(xì)斟酌，能客觀、真實(shí)、精確、實(shí)時(shí)、完整的反應(yīng)病人的病情改變，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)立場(chǎng)，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)覺(jué)問(wèn)題實(shí)時(shí)訂正，每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析，對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

四、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最正確身心狀態(tài)

病房每日定時(shí)通風(fēng)，保持病室寧?kù)o、干凈、空氣新鮮，對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的`防護(hù)措施，落實(shí)崗位責(zé)任制，按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實(shí)健康教育，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理，滿(mǎn)意病人及家屬的合理需要，。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%，無(wú)護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。

五、急救物品完好率達(dá)到100%

急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

六、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ)，為病人提供各種生活上的便利，對(duì)出院病人主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)狀況并記錄訪(fǎng)問(wèn)內(nèi)容，廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的看法，對(duì)存在的問(wèn)題查找緣由，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴，病人滿(mǎn)足率90%以上。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)

重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程，并進(jìn)行了抽查，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能仔細(xì)履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。一次性用品運(yùn)用后實(shí)時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查，堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃，一桌一帕。病區(qū)、治療室、均能每日拖到二次，病房?jī)?nèi)定期用床旁消毒機(jī)消毒，出院病人床單元進(jìn)行了終末消毒〔清理床頭柜，并用消毒液擦拭〕。

工作中還存在較多的不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不實(shí)時(shí)，如指甲較長(zhǎng)、手足較臟。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng)，一次性無(wú)菌物品用后處理不實(shí)時(shí)。

4、三基培訓(xùn)有待加強(qiáng)。

5、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育落實(shí)欠到位。

一年來(lái)，我科護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的重視、支持和援助下，雖然取得了一些成果，但仍存在一些不足。今后我們將不斷總結(jié)閱歷，刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。仔細(xì)開(kāi)

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在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵守法律，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，敬愛(ài)師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和氣可親，立場(chǎng)良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的技能，不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐煩帶教下，仔細(xì)學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，通過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)足，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了肯定提高，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬愛(ài)師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛(ài)心活動(dòng)常?；?，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛(ài)心，細(xì)心，耐煩”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，一心一意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理文書(shū)，實(shí)時(shí)完成交記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀測(cè)，在工作中，發(fā)覺(jué)問(wèn)題能仔細(xì)分析，實(shí)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)行。

時(shí)間過(guò)得真快，轉(zhuǎn)瞬我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科