護(hù)理管理學(xué)重點(diǎn)整理

管理職能：計(jì)劃職能、組織職能、人力資源管理職能、領(lǐng)導(dǎo)職能、控制職能管理對(duì)象：主要是指人、財(cái)、物、信息、技術(shù)、時(shí)間、空間等一切資源管理方法：行政方法、經(jīng)濟(jì)方法、教育方法、法律方法、數(shù)量分析方法管理的基本特征：自然屬性、社會(huì)屬性科學(xué)管理理論之父：費(fèi)雷德里克＾泰勒泰勒科學(xué)管理理論的主要觀點(diǎn)：①效率至上②挑選一流員工③勞資雙方共同協(xié)作④實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)性報(bào)酬制度⑤計(jì)劃職能與執(zhí)行職能分離現(xiàn)代管理過程之父：亨利＾法約爾法約爾管理過程理論的主要貢獻(xiàn)：①管理的普遍性②管理理論的一般性③管理過程學(xué)派的理論基礎(chǔ)人際關(guān)系理論的創(chuàng)始人：梅奧霍桑實(shí)驗(yàn)是梅奧人際關(guān)系學(xué)說的代表性論著，其主要觀點(diǎn)是：①工人是社會(huì)人②組織中存在非正式組織③新型領(lǐng)導(dǎo)重視提高工人的滿意度決策理論學(xué)派：西蒙，認(rèn)為管理過程就是決策過程，管理的核心就是決策系統(tǒng)原理相應(yīng)原則：整分合原則、相對(duì)封閉原則人本原理相應(yīng)原則：能級(jí)原則、動(dòng)力原則、行為原則組織的基本要素包括：資源、精神、時(shí)機(jī)、任務(wù)群眾性衛(wèi)生組織包括：中國紅十字會(huì)、獻(xiàn)血宣傳、醫(yī)療救護(hù)、社會(huì)服務(wù)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華護(hù)理學(xué)會(huì)組織結(jié)構(gòu)的基本類型：直線型結(jié)構(gòu)、職能型結(jié)構(gòu)、直線-職能參謀型結(jié)構(gòu)組織文化的功能：導(dǎo)向功能、約束功能、凝聚功能、激勵(lì)功能、輻射功能、調(diào)試功能顯性組織文化包括：組織的標(biāo)志、工作環(huán)境、規(guī)章制度、經(jīng)營管理行為等幾部分隱性組織文化包括：組織哲學(xué)、價(jià)值觀念、道德規(guī)范、組織精神幾個(gè)方面護(hù)理人員績(jī)效管理功能（熟看）：①診斷功能：在績(jī)效目標(biāo)明確的情況下，管理者能夠應(yīng)用績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果，即使發(fā)現(xiàn)部門績(jī)效現(xiàn)狀及存在的問題，對(duì)科室每位護(hù)理人員的績(jī)效進(jìn)行及時(shí)分析溝通，確認(rèn)護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)與護(hù)理崗位任職要求之間的差距，確認(rèn)影響績(jī)效的組織、部門和個(gè)人原因，有針對(duì)性地采取措施，達(dá)到管理不斷完善，績(jī)效持續(xù)提高的目的②人事決策功能：醫(yī)院護(hù)理人員的晉升晉級(jí)、培訓(xùn)、人事調(diào)整、獎(jiǎng)懲、留用、解聘等護(hù)理人事管理決策都是以績(jī)效考核結(jié)果為依據(jù)的?？茖W(xué)合理的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制，為醫(yī)院和部門正確識(shí)別人才和合理使用護(hù)理人員提供了客觀依據(jù)③激勵(lì)作用：績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果可以幫助管理人員確定護(hù)士個(gè)人和群體對(duì)組織的貢獻(xiàn)水平，以此作為組織獎(jiǎng)懲決定的依據(jù)。根據(jù)客觀的考核結(jié)果對(duì)成績(jī)優(yōu)異者給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作低劣者進(jìn)行警示或懲罰，是保證獎(jiǎng)懲公正性的根本措施④導(dǎo)向功能：績(jī)效管理的基本目標(biāo)是營造良好的護(hù)理工作氛圍，促進(jìn)護(hù)士與醫(yī)院共同發(fā)展，不斷提高護(hù)理單元和醫(yī)院的整體工作效率。因此，建立科學(xué)合理的績(jī)效管理機(jī)制和具體可測(cè)量的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)是發(fā)揮績(jī)效管理導(dǎo)向功能的關(guān)鍵⑤規(guī)范功能：績(jī)效管理的體系和具體的護(hù)理行為和結(jié)果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，為護(hù)理人員的執(zhí)業(yè)行為起到了規(guī)范作用。以客觀指標(biāo)形成的護(hù)士績(jī)效評(píng)價(jià)體系使護(hù)理行為有章可循，可進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院和部門護(hù)理人力管理的標(biāo)準(zhǔn)化和有效性護(hù)理人力資源管理職能包括：護(hù)理人力資源規(guī)劃、選擇聘用、人員培訓(xùn)、考核、開發(fā)和發(fā)展、人員薪酬管理、護(hù)理人員健康和勞動(dòng)保護(hù)，以及制定相關(guān)的人事政策等職務(wù)說明書一般包括兩大部分：工作描述和任職資格護(hù)理人員排班原則：滿足需求原則、結(jié)構(gòu)合理原則、效率原則、公平原則、分層使用原則薪酬管理原則：按勞付酬原則、公平原則、競(jìng)爭(zhēng)原則、激勵(lì)原則、經(jīng)濟(jì)原則、合法原則科學(xué)設(shè)計(jì)薪酬的體系和制度一般經(jīng)歷下列步驟：工作崗位分析、工作崗位評(píng)價(jià)、薪酬調(diào)查、薪酬定位、薪酬結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、薪酬體系實(shí)施和修正從新手到專家（會(huì)判斷）新手：對(duì)擬從事的護(hù)理領(lǐng)域完全沒有經(jīng)驗(yàn)，主要依照操作規(guī)程及規(guī)章制度知道他們的臨床實(shí)踐。由于缺乏對(duì)現(xiàn)任工作的熟悉和了解，新手的護(hù)理行為收到較大限制，靈活性差初學(xué)者：對(duì)從事的護(hù)理工作有一定的了解，并展示一定的能力開始被組織部分接受勝任者：在同一護(hù)理崗位已經(jīng)具備２－３年的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。能夠根據(jù)情況的主次來計(jì)劃安排自己的護(hù)理工作，開始對(duì)面臨的臨床護(hù)理問題進(jìn)行思考和分析，處理出現(xiàn)的突發(fā)事件熟練者：在工作勝任的基礎(chǔ)上，熟練護(hù)士的行為受職業(yè)規(guī)范所指導(dǎo)。他們能將護(hù)理工作情景理解為一個(gè)整體，并對(duì)護(hù)理工作具有預(yù)見性。熟練護(hù)士能夠在多種工作中找出最重要的工作，能夠根據(jù)所發(fā)生的情況調(diào)整護(hù)理工作計(jì)劃專家：具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)背景，他們行動(dòng)的依據(jù)就是對(duì)所從事護(hù)理工作職責(zé)的深刻了解，能直觀地把握面臨的護(hù)理工作情況，具有準(zhǔn)確的臨床判斷力和很強(qiáng)的工作能力。從技術(shù)熟練水平演變到專家水平，是一個(gè)從量變到質(zhì)變的飛躍過程授權(quán)的原則：明確目的、合理授權(quán)、以信為重、量力授權(quán)、帶責(zé)授權(quán)、授中有控、容忍失敗處理沖突的策略（概念要理解）①回避：指沖突發(fā)生時(shí)，采取漠不關(guān)心的態(tài)度，對(duì)雙方的爭(zhēng)執(zhí)或?qū)沟男袨椴扇±涮幚淼姆绞?。?dāng)沖突沒有嚴(yán)重到會(huì)損害組織的功能時(shí)，可采取此方式，管理者權(quán)利不足以處理沖突或各部門自主性較大時(shí)選擇回避較明智②妥協(xié)：指在沖突雙方互相讓步，以達(dá)成協(xié)議的局面③順應(yīng)：指在緊張的沖突局面下，盡量弱化沖突雙方的差異，強(qiáng)調(diào)雙方的共同利益，降低沖突的緊張程度④強(qiáng)迫：指利用權(quán)力迫使他人遵從管理者的決定⑤協(xié)作：沖突雙方都愿意了解沖突的內(nèi)在原因，分享信息，在滿足自己利益的同時(shí)也滿足對(duì)方的需要，便會(huì)協(xié)商尋求對(duì)雙方都有利的解決方法，被認(rèn)為是處理沖突的最佳方法控制的原則：與計(jì)劃一致的原則、組織機(jī)構(gòu)健全原則、控制關(guān)鍵問題原則、例外情況原則、控制趨勢(shì)原則、靈活經(jīng)濟(jì)控制原則控制過程：①建立控制標(biāo)準(zhǔn)②衡量偏差信息③采取矯正措施目的性是控制系統(tǒng)有效性的一個(gè)實(shí)質(zhì)性標(biāo)志護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理程序：①護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別②護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估③護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制④護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)PDCA循環(huán)又稱“戴明環(huán)”PDCA循環(huán)步驟：①計(jì)劃階段②實(shí)施階段③檢查階段④處置階段JCI標(biāo)準(zhǔn)的最大特點(diǎn)是以滿足服務(wù)對(duì)象的全方位合理需求作為主要的依據(jù)計(jì)劃的種類（分類方式有印象）按計(jì)劃作用的時(shí)間分類①長期計(jì)劃：５年以上②中期計(jì)劃：２－４年③短期計(jì)劃：１年及以下按計(jì)劃的規(guī)模分類①戰(zhàn)略性計(jì)劃②戰(zhàn)術(shù)性計(jì)劃按計(jì)劃的約束程度分類①指令性計(jì)劃②指導(dǎo)性計(jì)劃時(shí)間管理方法：①ＡＢＣ時(shí)間管理法：Ａ為最優(yōu)先（必須完成的）目標(biāo)，Ｂ為較重要（很想完成的）目標(biāo)，Ｃ為不重要（可暫時(shí)擱置的）目標(biāo)②授權(quán)③拒絕藝術(shù)④養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣【⑤保持心理健康】組織設(shè)計(jì)基本原則：統(tǒng)一指揮原則、專業(yè)化分工與寫作原則、管理層次原則、管理幅度原則、責(zé)權(quán)對(duì)等原則、穩(wěn)定性與適應(yīng)性相結(jié)合的原則計(jì)劃的步驟（提煉概括）①分析評(píng)估：對(duì)組織現(xiàn)存形勢(shì)和資源的分析和估量是計(jì)劃工作的第一步。管理者必須對(duì)其部門及所屬下級(jí)部門的內(nèi)外部條件進(jìn)行全面評(píng)估，外部條件包括經(jīng)濟(jì)技術(shù)人口政策法令設(shè)備等，內(nèi)部條件包括組織內(nèi)部的人力現(xiàn)行政策技術(shù)力量物資經(jīng)費(fèi)等，應(yīng)充分分析組織自