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《傳染病學(xué)》模擬試卷1總分:100分時(shí)間:90分鐘一、選擇題(每題2分,共54分)1.下列哪種肝炎病毒基因組為DNA:()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎2.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在()A.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學(xué)齡前兒童3.霍亂搶救的關(guān)鍵是:()A.口服四環(huán)素B.抗休克輸注低分子右旋糖酐C.在擴(kuò)容、糾正酸中毒的基礎(chǔ)上大量使用激素D.補(bǔ)液、及時(shí)糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂E.早期應(yīng)用血管活性藥物4.關(guān)于乙腦哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.潛伏期4~21天B.體溫愈高病情愈重C.呼吸衰竭以中樞性為主D.抽搐與病情輕重?zé)o明顯關(guān)系E.昏迷與病情輕重有關(guān)5.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項(xiàng)可除外()A..病毒發(fā)生變異,導(dǎo)致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播E.病毒感染宿主免疫細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能下降6.麻疹最常見的并發(fā)癥是:()A.心血管功能不全B.喉炎C.腸炎D.腦炎E.支氣管肺炎7.流行性出血熱早期休克的最主要原因是:()A.病毒血癥B.血漿外滲C心肌損害D微血管痙攣E電解質(zhì)穩(wěn)亂8.對(duì)重型肝炎的判斷下列哪項(xiàng)最重要()A.ALT>500u/LB.總膽紅素>171umol/LC.PTA<40%D.電解質(zhì)紊亂E.WBC15*10~9/L9.乙型腦炎的主要傳染源是:()A.乙腦患者B.乙腦病毒攜帶者C.豬D.蚊蟲E.家禽10.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)沒有()A.常發(fā)生重型肝炎B.肝炎癥狀相對(duì)較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化E.與肝細(xì)胞肝癌密切相關(guān)11.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學(xué)的檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為()A.輕型病例B.隱性感染C.恢復(fù)期病人D.潛在性感染E.健康攜帶者12.對(duì)慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項(xiàng)外可有以下原則()A.禁酒、避免勞累、適當(dāng)休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗13.霍亂治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是:()A.病原治療,縮短排菌期B.補(bǔ)液治療C.糾正離子紊亂D.糾正酸中毒E.防止并發(fā)癥14.麻疹的隔離期為()A.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退D.從出疹至皮疹消退E.發(fā)疹前1天至出疹后3天15.下列傳染過程,哪種出現(xiàn)率最多?()A.隱性感染B.潛在性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.病原體被消滅或排出體外16.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用()A.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水17.淤膽型肝炎的診斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對(duì)較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高18.肝細(xì)胞碎片狀壞死或橋接壞死見于()A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性活動(dòng)性肝炎D.慢性遷延性肝炎E.急性普通型肝炎19.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是()A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎20.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標(biāo)中采用()A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.動(dòng)物接種病毒分離E.病人糞便中甲肝抗原21.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個(gè)月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于()A.不同型瘧疾混合感染B.遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)C.近期復(fù)發(fā)D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄22.下列檢查中除哪項(xiàng)外均可用于霍亂的診斷()A.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C.大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗(yàn)找特異性抗體E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌23.流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢.積極擴(kuò)容治療B.糾正酸中毒C.及時(shí)治療dicD大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝24.在日本血吸蟲生活史中下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.有一個(gè)中間宿主B.有二個(gè)中間宿主C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵25.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于()A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型26.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是()A.菌毛B.鞭毛C.霍亂腸毒素D.內(nèi)毒素E.莢膜27.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動(dòng)免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸二、填空題(每題1分,共15分)1.傳染病流行過程的基本條件__________、__________和__________;流行過程還受__________和__________影響。2.病毒性肝炎臨床分為__________、___________、__________和__________四型。其中__________預(yù)后差。3.重型肝炎的對(duì)癥治療包括__________、__________、_________、_________和__________。三、名詞解釋(每題3分,共9分)1.窗口期:2.再燃:3.肝性腦病:四、簡(jiǎn)答題(每題4分,共8分)1.簡(jiǎn)述流行性出血熱少尿期的治療原則。2.簡(jiǎn)述乙腦的主要病理改變。五、病例分析題(14分)患者,男性,40歲。20天前開始出現(xiàn)發(fā)熱,最高40℃,食欲減退,惡心,乏力,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗菌藥物治療5天,體溫正常后停藥,但出現(xiàn)尿色加深,鞏膜黃染,于10天前轉(zhuǎn)來住院診治。入院體格檢查:T:36.6℃,P:80次/分,咽部無充血,鞏膜黃染,無肝掌及蜘蛛痣,無皮疹,心肺查體未見異常,腹平軟,無壓痛,肝肋下3.0cm,脾肋下1.0cm,化驗(yàn):ALB:40.1G/L,ALT408u/L,TBIL97umol/L,WBC4.0G/L,血細(xì)菌培養(yǎng)陰性,肝炎病毒標(biāo)志物檢查均陰性。胸部X線檢查未見異常。給予保肝藥物治療,1周后病人癥狀好轉(zhuǎn),鞏膜黃染減輕,但再次出現(xiàn)高熱,T:41℃,化驗(yàn):ALB:40.3G/L,ALT:103u/L,TBIL:39umol/L。再次血細(xì)菌培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)。問題:1.你給該患者做出一準(zhǔn)確全面的診斷,診斷依據(jù)及鑒別診斷;2.目前應(yīng)采用的治療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容;3.患者出現(xiàn)此種現(xiàn)象的原因是什么;《傳染病學(xué)》模擬試卷2總分:100分時(shí)間:90分鐘一、選擇題(每題2分,共54分)1.傳染的含義是:()A.病原體侵入人體的結(jié)果B.傳染亦稱傳染過程,是病原體與人體相互作用、相互斗爭(zhēng)的過程C.病原體、人體及環(huán)境因素的綜合D.病原體借助于傳播媒介作用于人體E.宿主與病原體發(fā)生的特異性免疫反應(yīng)2.細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾的鑒別,主要依據(jù)是:()A.發(fā)熱及毒血癥癥狀的程度B.腹部疼痛與壓痛的部位不同C.糞便的性狀及紅、白細(xì)胞數(shù)的多少D.糞便中檢查出病原體E.乙狀結(jié)腸鏡觀察粘膜病變3.腸道阿米巴病最常受侵犯的部位是:()A.空腸B.回腸C.盲腸、升結(jié)腸及直腸D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸4.病毒性肝炎的臨床類型不包括()A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害5.HIV感染后造成細(xì)胞免疫損傷主要損害哪種細(xì)胞?()A.枯否氏細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.CD4+T淋巴細(xì)胞D.CD8+T淋巴細(xì)胞E.自然殺傷細(xì)胞6.稱為流行性出血熱的"三痛"是:()A.頭痛、全身痛、腰痛B.頭痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛C.頭痛、腰痛、腓腸肌痛D.頭痛、腰痛、眼眶痛E.頭痛、腰痛、腹痛7、引起暴發(fā)型流腦(敗血癥休克型):()A.腦膜炎球菌內(nèi)毒素B.腦膜炎球菌外毒素C.腦膜炎球菌損害血管壁D.腦膜炎球菌使腎皮質(zhì)壞死E.腦膜炎球菌損害血管中樞8.流腦皮膚淤點(diǎn)、淤斑點(diǎn)發(fā)生的病理基礎(chǔ)是:()A.毛細(xì)血管脆性增加B.細(xì)菌及毒素引起皮膚小血管增生性炎癥C.細(xì)菌及內(nèi)毒素引起皮膚小血管栓塞性炎癥及微循環(huán)障礙D.凝血因子消耗E.細(xì)菌及外毒素引起皮膚小血管壞死性炎癥9.霍亂患者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的原因是:()A.心力衰竭B.電解質(zhì)紊亂C.酸中毒D.迅速而嚴(yán)重的脫水,血容量減少E.毒血癥10.乙腦臨床分型下述哪項(xiàng)正確?()A.輕型、普通型、重型、危重型B.輕型、普通型、危重型C.不典型、輕型、重型D.輕型、普通型、重型、極重型E.不典型、中型、重型11.預(yù)防乙型腦炎的關(guān)鍵措施是:()A.管好動(dòng)物傳染源B.及早發(fā)現(xiàn)、治療、隔離病人C.滅蚊、防蚊D.預(yù)防接種E.滅蚊及疫苗預(yù)防接種12、瘧疾典型臨床癥狀的發(fā)作是由于:()A.感染瘧原蟲的數(shù)量較多B.毒素所致C.瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物、瘧色素進(jìn)入血液D.瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)所致E.瘧原蟲寄生在紅細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)所致13.有關(guān)流行性出血熱的流行病學(xué)概念,下列哪項(xiàng)是正確的?()A.傳染源主要是豬和黑線姬鼠B.傳播途徑僅為蟲媒接觸和消化道傳播C.疫區(qū)中流行特點(diǎn)為自然疫源性、散發(fā)性、邊緣性和暴發(fā)性D.本病的預(yù)防關(guān)鍵是滅鼠和疫苗注射E.伴有腎病綜合征的出血熱是我國(guó)最常見的類型14.對(duì)麻疹早期診斷最有意義依據(jù)是:()A.近期有麻疹接觸史,無麻疹疫苗接種史B.有發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、眼結(jié)膜充血、流淚C.口頰粘膜可見麻疹粘膜斑D.白血球減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多E.耳后可見少許淡紅色丘疹15.流行性出血熱的基本病理變化是:()A.小血管炎及血管周圍炎B.全身性、廣泛性小血管損害C.全身毛細(xì)血管中毒性損傷D.增生性、壞死性小血管炎E.全身性、廣泛性淋巴管損害16.控制瘧疾臨床發(fā)作首選藥物為:()A.奎寧B.SMZcoC.氯喹D.伯氨喹E.乙胺嘧啶17.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括()A.干擾素B.護(hù)肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥18.AIDS的高危人群不包括:()A.同性戀患者B.多次輸血者C.性亂交者D.共同進(jìn)餐者E.靜脈藥癮者19.對(duì)流行性出血熱具有早期特異診斷價(jià)值的血清學(xué)檢查是:()A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B.中和試驗(yàn)C.特異性Ig抗體檢查D.凝溶試驗(yàn)E.炭凝集試驗(yàn)20.初發(fā)病已轉(zhuǎn)入恢復(fù)期而初發(fā)病的癥狀再度出現(xiàn)稱為()A.再燃B.再感染C.復(fù)發(fā)D.重復(fù)感染D.二重感染21.鉤端螺旋體病的感染方式主要是:()A.皮膚或粘膜接觸疫水B.經(jīng)胎盤使嬰兒感染C.接觸病人的尿液D.昆蟲媒介叮咬E.接觸受感染的動(dòng)物22.對(duì)乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括()A.是一個(gè)艱難而長(zhǎng)期的過程B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復(fù)制E.完全清除HBV,包括HBS-Ag23.關(guān)于鉤體病的發(fā)病機(jī)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A.鉤體血癥引起嚴(yán)重中毒癥狀及內(nèi)臟病變B.病變輕重主要與人體免疫狀態(tài)有關(guān)C.病變輕重主要與菌型毒力有關(guān)D.病變輕重與人體免疫力狀態(tài)有關(guān)E.同一菌型可引起不同臨床類型24.流行性出血熱病程中各期發(fā)展過程為:()A.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期C.發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期25.8歲男孩,發(fā)熱,頭痛,嘔吐二天,2月5日入院。體檢,急病容,神志清楚,血壓80/60mmHg,頸有抵抗感,皮膚有淤點(diǎn),心肺正常,腹軟,肝脾未觸及,克氏征,布氏征均陰性。血象:WBC21,700,N83%,L17%。腦子脊液微混,蛋白160mg/dl,尿蛋白(+)。下列診斷中,哪項(xiàng)可能性最大?()A.流行性乙腦炎B.敗血癥C.流行性出血熱D.流行性腦脊髓膜炎E.腦型瘧疾26.丙型肝炎病毒下列哪項(xiàng)敘述不正確()A.為單股正鏈RNA病毒B.可應(yīng)用血源疫苗免疫以預(yù)防感染C.血清中檢測(cè)出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測(cè)病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播27.我國(guó)法定傳染病中甲類傳染病包括:()A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花C.霍亂和副霍亂D.鼠疫和霍亂E.艾滋病與霍亂二、填空題(每題1分,共15分)1.血吸蟲病是接觸由經(jīng)而感染;肺吸蟲病是食入含的溪蟹、喇蛄而感染;支睪吸重病是食入含的淡水魚、蝦而感染。2.流行性乙型腦炎臨床上以,,,和__________為特征。3.傷寒臨床上常見并發(fā)癥有,,,和等。三、名詞解釋(每題3分,共9分)1.潛伏期及其意義:2.科普利克斑:3.AIDS:四、簡(jiǎn)答題(每題4分,共8分)1.簡(jiǎn)述流行性出血熱出血的機(jī)制。2.簡(jiǎn)述肝硬化腹水產(chǎn)生的原因。五、病例分析題(14分)患者,男,17歲,因“發(fā)熱,乏力、厭油一周余,尿色加深三天”入院?;颊咭恢芮盁o明顯誘因感畏寒,發(fā)熱,全身乏力,食欲不振,厭油,惡心,嘔吐,燒退后,尿色逐漸加深,呈濃茶樣改變,大便顏色正常,無腹脹、腹痛、無關(guān)節(jié)疼痛等癥。既往無"肝炎"病史,無血吸蟲疫接觸史。體檢:急性病容,一般情況可,皮膚鞏膜明顯黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,心聽診無異常,腹平軟,肝右脅下2CM,有壓痛,脾肋下未及,腹水片(一),下肢不腫。請(qǐng)寫出診斷,診斷依據(jù)、鑒別診斷,需要進(jìn)行的檢查及治療?!秱魅静W(xué)》模擬試卷3總分:100分時(shí)間:90分鐘一、選擇題(每題2分,共54分)1.主要通過消化道傳播的肝炎()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎2.構(gòu)成傳染過程必須具備的三個(gè)因素是:()A.傳染源、傳播途徑、易感人群B.微生物、媒介、宿主C.病原體、環(huán)境、宿主D.病原體、人體和它們所處的環(huán)境E.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位3.霍亂確診依據(jù)是:()A.接觸史B.典型臨床表現(xiàn)C.排除食物中毒,菌痢等其他病D.脫水、血流濃縮E.大便培養(yǎng)或血清凝集試驗(yàn)陽性4.重型肝炎的治療中不宜()A.臥床休息,清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應(yīng)用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進(jìn)肝細(xì)胞再生E.防治并發(fā)癥5.傷寒患者傳染性最強(qiáng)的時(shí)間是:()A.潛伏期末B.極期(發(fā)病后2~4周內(nèi))C.緩解期D.恢復(fù)期E.恢復(fù)后期6.檢疫期限根據(jù):()A.傳染期B.帶菌期C.潛伏期D.排菌期E.恢復(fù)期7.慢性活動(dòng)性肝炎的發(fā)病原理是:()A.感染病毒的數(shù)量多B.感染病毒的毒力強(qiáng)C.機(jī)體免疫麻痹D.免疫功能低下或缺陷E.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)8.慢性活動(dòng)性乙型肝炎的主要病理變化是:()A.廣泛性肝細(xì)胞水腫及嗜酸性變性B.肝細(xì)胞呈點(diǎn)狀或小灶性壞死C.肝小葉呈廣泛的壞死及形成再生結(jié)節(jié)D.肝組織廣泛壞死及淤膽,未見再生E.肝細(xì)胞呈碎屑葉壞死及肝小葉被纖維組織分割9.霍亂的主要致病物質(zhì)是活菌產(chǎn)生的:()A.內(nèi)毒素B.腸毒素C.粘蛋白酶D.代射產(chǎn)物E.溶血素10.淤膽型肝炎引起黃疸的根本原因是:()A.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙B.肝細(xì)胞結(jié)合膽紅素障礙C.膽汁排泄障礙D.肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶功能低下E.肝內(nèi)膽道畸形11.可作為傳染病早期診斷標(biāo)志之一的免疫球蛋白是:()A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD12.診斷慢性活動(dòng)性肝炎有參考價(jià)值的化驗(yàn)檢查是:()A.GPT上升B.GOT升高C.γ-GT升高D.AKP升高E.γ-球蛋白升高13.下列項(xiàng)目中對(duì)急性重癥肝炎診斷價(jià)值最小的是:()A.SGPT>500單位B.肝性腦病C.深度黃疸D.肝臟迅速縮小E.腹水、鼓腸14.能引起傷寒不斷傳播或流行的重要傳染源是:()A.傷寒極期病人B.潛伏期末的病人C.恢復(fù)期帶菌者D.暫帶菌者E.慢性帶菌者15.慢性肝炎的原因不包括()A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎16.霍亂所引起的腹瀉是大量失水,其性質(zhì)屬內(nèi):()A.高滲性失水B.等滲性失水C.低滲性失水D.混合性失水E.以上都不是17.傷寒的玫瑰疹出現(xiàn)于:()A.疾病初期B.原發(fā)性菌血癥C.第二次菌血癥D.敗血癥E.緩解期18.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是()A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育19.乙腦極期引起呼吸衰竭的主要原因是:()A.高熱B.痰阻、呼吸肌麻痹C.腦實(shí)質(zhì)病變D.昏迷E.腦乏氧20.傷寒患者肥達(dá)氏試驗(yàn)陽性反應(yīng)常開始于病程的:()A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周21.現(xiàn)認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理可能是強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),其主要病理生理變化為:()A.電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂和代謝性酸中毒B.以腦水腫為主C.以顱內(nèi)壓增高為主D.感染性休克為主E.以急性微循環(huán)障礙為主22.患兒發(fā)熱3天,流涕、咳嗽、查體:咽部及眼結(jié)膜充血,畏光,口腔粘膜可見外周有紅暈的小白色斑點(diǎn)數(shù)個(gè),心肺聽診正常,一周前接觸過麻疹患者,此病例可能是麻疹病程的哪一期?()A.前驅(qū)期B.出疹期C潛伏末期D.潛伏期E.恢復(fù)期23.上述患兒姐姐6歲,末接種過麻疹減毒活疫苗,為預(yù)防其發(fā)病,投給被動(dòng)免疫制劑的合適時(shí)間是:()A.接觸后5日之內(nèi)B.接觸后10日之內(nèi)C.接觸后14日之內(nèi)D.接觸后20日之內(nèi)E.接觸后28日之內(nèi)

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