創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南

創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院指南湖南省健康教育所彭秘輝二O一O年八月五日相關(guān)術(shù)語■吸二手煙：指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產(chǎn)生的煙霧?！鑫鼰煟簱碛谢蛑潼c(diǎn)燃的煙草制品，而無論是否實(shí)際吸入或呼出煙霧。■全面無煙：全面無煙是指室內(nèi)擁有100%無煙的空氣，空氣中不存在二手煙，全面無煙應(yīng)符合無人吸煙、無煙味、無煙頭?！鍪覂?nèi)場所：室內(nèi)場所不僅僅是指全面封閉的場所。只要該區(qū)域包括有頂部的遮蔽，或者有多處墻壁或側(cè)面環(huán)繞，該區(qū)域都定義為“室內(nèi)場所”?！龉矆鏊汗矆鏊w公眾可以進(jìn)入的所有場所，或供集體使用的場所，無論其所有權(quán)或進(jìn)入權(quán)。■工作場所：工作人員在其就業(yè)或工作期間使用的任何場所。不僅包括進(jìn)行工作的場所，還包括工作人員在就業(yè)期間使用的附屬或關(guān)聯(lián)場所，如走廊、升降梯、樓梯間、大廳、聯(lián)合設(shè)施、咖啡廳、洗手間、休息室、餐廳等，工作期間使用的車輛也屬于工作場所。提綱一、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的必要性二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的好處三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)四、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的五大策略五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的必要性■醫(yī)生的行為的榜樣性和表率性。醫(yī)生帶頭不在醫(yī)院內(nèi)吸煙、勸阻病人及家屬不在醫(yī)院內(nèi)吸煙會為全社會共同創(chuàng)建無煙環(huán)境起到非常好的表率作用?！鰴?quán)威性

醫(yī)生給患者提出的“少吸煙”或者“不要再吸煙”的簡單忠告，可能會完全改變病人以后的吸煙行為。不少吸煙者表示，與家人的勸告相比，他們更愿意接受來自醫(yī)生的戒煙忠告，因?yàn)椤搬t(yī)生對疾病了解得多，他們的說法具有權(quán)威性”。

二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些好處■改善健康創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的最大好處是保護(hù)健康，挽救生命。彌漫在空氣中的煙草煙霧（又稱二手煙）會給不吸煙者的健康帶來危害。而這種危害對于已經(jīng)生病的病人更為嚴(yán)重。二手煙已被列為“一級致癌物質(zhì)”。二手煙是由卷煙燃燒時(shí)飄散出來及吸煙者抽煙時(shí)呼出的一種混合煙霧，含有超過4000種有害化學(xué)物，包括污染物及刺激物，其中約70種為致癌物質(zhì)。二、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些好處■提升醫(yī)院形象醫(yī)院是行醫(yī)救人的場所，其形象與對健康百害而無一利的吸煙現(xiàn)象非常不符。一個無煙的就醫(yī)環(huán)境能提高醫(yī)院在患者及其家屬心中的形象?！霰３智鍧?、消防安全

三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些標(biāo)準(zhǔn)1、所有室內(nèi)場所應(yīng)做到無人吸煙、無煙味、無煙頭；2、有符合創(chuàng)建全面無煙環(huán)境原則的控?zé)熤贫群陀行У膶?shí)施措施；3、室內(nèi)場所無吸煙區(qū)域、吸煙室及吸煙工具；4、醫(yī)院入口處有明確的提示進(jìn)入無煙醫(yī)院的標(biāo)識，場所內(nèi)所有區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識，有配合無煙環(huán)境創(chuàng)建的宣傳；三、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院有哪些標(biāo)準(zhǔn)5、設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員，對場所內(nèi)的吸煙行為進(jìn)行勸阻；6、所屬區(qū)域內(nèi)無煙草制品銷售，無煙草廣告，無煙草贊助與促銷活動；7、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙；8、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R和方法，對患者提供戒煙指導(dǎo)。釋疑：為什么不能設(shè)置室內(nèi)吸煙室或吸煙區(qū)？

衛(wèi)生部發(fā)布的《2007年中國控制吸煙報(bào)告》明確指出：二手煙不存在所謂的“安全暴露”水平。如果有人在室內(nèi)煙，即使使用通風(fēng)、空氣過濾等裝置，或在室內(nèi)設(shè)置任何形式的吸煙室（無論是否有專門的通風(fēng)系統(tǒng)），都達(dá)不到全面無煙的要求。多項(xiàng)研究證明，保護(hù)人們不受二手煙危害唯一有效的方法就是使室內(nèi)場所完全無煙。四、創(chuàng)建全面無煙醫(yī)院的五大策略1、制定符合全面無煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的制度；2、醫(yī)院內(nèi)有專人負(fù)責(zé)控?zé)煿ぷ鳎?、對工作人員開展吸煙和二手煙暴露危害的培訓(xùn)；4、通過媒體對全面無煙醫(yī)院進(jìn)行宣傳、報(bào)道；5、加強(qiáng)監(jiān)督與評估，確保無煙醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一般情況下，全面無煙醫(yī)院的創(chuàng)建需經(jīng)歷五個階段：準(zhǔn)備啟動實(shí)施評估維持五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院(一)準(zhǔn)備開展現(xiàn)狀評估對員工進(jìn)行吸煙和二手煙危害的宣傳制定工作計(jì)劃和無煙政策動員醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工為無煙醫(yī)院的創(chuàng)建進(jìn)行環(huán)境布置五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、開展現(xiàn)狀評估觀察醫(yī)院內(nèi)的吸煙情況，確定吸煙經(jīng)常發(fā)生的地點(diǎn)；調(diào)查醫(yī)生的吸煙情況，確定吸煙率高的科室；通過對比找差距；征得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及各科室領(lǐng)導(dǎo)的支持。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院二、對員工進(jìn)行吸煙和二手煙危害的宣傳對員工集中開展多次不同形式的吸煙與二手煙對健康危害的宣傳，開展控?zé)熤R講座，特別是禁止室內(nèi)公共場所和工作場所吸煙相關(guān)規(guī)定的背景和要點(diǎn)的講座。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院三、制定工作計(jì)劃和無煙政策由控?zé)煿ぷ餍〗M負(fù)責(zé)，參考現(xiàn)狀評估結(jié)果和全面無煙環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)，制定本醫(yī)院工作計(jì)劃和無煙政策。組織員工代表對禁煙標(biāo)志、健康警語、宣傳材料等的設(shè)置進(jìn)行討論。

建立健全控?zé)煴O(jiān)督管理機(jī)制，設(shè)立控?zé)煴O(jiān)督員，并設(shè)立監(jiān)督舉報(bào)電話。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院工作計(jì)劃框架1.明確創(chuàng)建工作中各部門及職責(zé)；2.討論制定無煙政策的具體內(nèi)容；3.通過無煙政策的程序；4.討論召開啟動會的形式；五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院5.討論無煙政策的實(shí)施，包括執(zhí)行和監(jiān)督的實(shí)施；6.確定控?zé)熜麄鞯牟呗院屯緩剑?.制定員工的培訓(xùn)計(jì)劃；8.如何為吸煙員工和患者提供戒煙支持；9.如何開展監(jiān)督與評估。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院制定全面無煙政策的要點(diǎn)1.明確定義“全面無煙”；2.明確指出醫(yī)院的禁煙區(qū)域；3.對醫(yī)院工作人員的要求和限定；4.對患者及家屬的要求和限定；5.醫(yī)院內(nèi)煙草制品銷售、廣告和贊助的禁令；五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院6.在院內(nèi)任何地方均不能擺放煙具的禁令；7.明確獎懲制度；8.明確各部門職責(zé)，明確控?zé)煴O(jiān)督員的責(zé)任；9.公布監(jiān)督電話和投訴程序；10.提供戒煙服務(wù)的細(xì)節(jié)；11.無煙政策開始執(zhí)行的時(shí)間，具體負(fù)責(zé)的部門。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院四、動員醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及員工成立一個以醫(yī)院黨政一把手為組長的工作小組，各科室主任參與，確保無煙醫(yī)院的建設(shè)得到院長及醫(yī)院管理層的大力支持。領(lǐng)導(dǎo)班子成員帶頭不吸煙。組織員工代表對工作計(jì)劃和禁煙規(guī)定的內(nèi)容、各崗位在執(zhí)行過程中的職責(zé)進(jìn)行討論和確定，并向全院告知，以獲得無煙醫(yī)院創(chuàng)建的支持。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院五、為無煙醫(yī)院的創(chuàng)建進(jìn)行環(huán)境布置1、根據(jù)規(guī)定，醫(yī)院內(nèi)所有室內(nèi)場所禁止吸煙。2.禁煙規(guī)定應(yīng)和價(jià)目表等并列張貼在門診大廳，重點(diǎn)區(qū)域及吸煙常見區(qū)域要張貼醒目和足夠多的禁煙標(biāo)志，包括：醫(yī)院大門的入口處、門診大廳的入口處、門診大廳、門診、住院大廳的入口處、病房、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、電梯間、走廊、廁所、樓梯、食堂等。

五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院3.在醫(yī)院大門入口明確告知“您已進(jìn)入無煙醫(yī)院，室內(nèi)所有區(qū)域都不能吸煙，請自覺遵守”。4.在醫(yī)院內(nèi)張貼指南中建議的宣傳口號。5.在醫(yī)院的宣傳欄內(nèi)張貼控?zé)熜麄骱?bào)、禁煙規(guī)定、禁煙承諾書和倡議書等；在醫(yī)院內(nèi)懸掛橫幅宣傳控?zé)煟辉卺t(yī)院的出版物及網(wǎng)站上制定控?zé)煱鍓K。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院6.通過多種形式宣傳吸煙和二手煙對健康的危害，讓群眾了解禁止室內(nèi)公共場所和工作場所吸煙相關(guān)規(guī)定及保護(hù)群眾健康的措施。7.如有室外吸煙區(qū)，則要有明確的指引。8.對戒煙門診要有明確的指引和宣傳（如有戒煙門診）。

衛(wèi)生部無煙環(huán)境布置五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院（二）啟動1.召開全體員工大會，讓員工知曉2.召開大型啟動會，醫(yī)院院長向社會承諾，建立無煙醫(yī)院3.通過媒體的廣泛報(bào)道，讓公眾知曉，社會監(jiān)督五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院一、召開全體員工大會，讓員工知曉由醫(yī)院院長在員工大會上介紹啟動無煙醫(yī)院的背景和原因。公布本院禁煙規(guī)定，對創(chuàng)建活動的主要內(nèi)容通過行政、黨團(tuán)工會系統(tǒng)傳達(dá)到醫(yī)院的所有科室和員工。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院二、召開大型啟動會，醫(yī)院院長向社會承諾建立無煙醫(yī)院由醫(yī)院院長在啟動會上向社會宣布本醫(yī)院無煙環(huán)境創(chuàng)建活動的啟動，宣布無煙醫(yī)院的創(chuàng)建，公布本醫(yī)院禁煙規(guī)定及無煙醫(yī)院創(chuàng)建方案，發(fā)起倡議，對公眾進(jìn)行承諾。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院三、通過媒體的廣泛報(bào)道，讓公眾知曉，社會監(jiān)督邀請媒體參加啟動會，通過媒體報(bào)道本醫(yī)院的無煙環(huán)境創(chuàng)建啟動的新聞，向社會宣布正式建立無煙醫(yī)院，向社會發(fā)布《承諾書》，并公布監(jiān)督舉報(bào)電話，歡迎社會監(jiān)督。承諾書應(yīng)該放在醫(yī)院的入口處、宣傳欄的醒目位置。五、如何創(chuàng)建一個真正的全面無煙醫(yī)院（三）實(shí)施1.按照實(shí)施計(jì)劃開展創(chuàng)建活動