意外傷害急救知識課件

意外傷害急救知識意外傷害急救知識1意外傷害急救知識課件2意外傷害急救知識課件3意外傷害急救知識課件4意外傷害急救知識課件5止血包扎一、加壓包扎止血法（常用）二、指壓動脈止血法三、填塞止血法四、止血帶止血法止血包扎一、加壓包扎止血法（常用）6一、加壓包扎止血法（常用）適用于各種傷口先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎。在沒有無菌紗布時可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。一、加壓包扎止血法（常用）適用于各種傷口7意外傷害急救知識課件8二、指壓動脈止血法適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。二、指壓動脈止血法適用于頭部和四肢某些部位的大91.頭部(1)指壓顳淺動脈：適用于一側(cè)頭頂、額部、顳部的外傷大出血。在傷側(cè)耳前，一手拇指對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動脈，另一手固定頭部。(2)指壓面動脈：適用于顏面部外傷大出血。用一手拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下頜角前約1厘米的凹陷處，阻斷面動脈血流，因?yàn)槊鎰用}在顏面部有許多小枝相互吻合，所以必須壓迫雙側(cè)。1.頭部(1)指壓顳淺動脈：適用于一側(cè)頭頂、額部10意外傷害急救知識課件112.四肢(1)指壓肱動脈：適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位外傷大出血。用一手拇指壓迫上臂中段內(nèi)側(cè)，阻斷肱動脈血流，另一手固定手臂。(2)指壓橈、尺動脈：適用于手部大出血。用兩手拇指和食指分別壓迫傷側(cè)手腕兩側(cè)的橈動脈和尺動脈，阻斷血流，因?yàn)闃飫用}和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側(cè)。2.四肢(1)指壓肱動脈：適用于一側(cè)肘關(guān)節(jié)以下部位外傷大出12意外傷害急救知識課件13意外傷害急救知識課件14(3)指(趾)動脈：適用于手指(腳趾)大出血。用拇指和食指分別壓迫手指(腳趾)兩側(cè)的指(趾)動脈，阻斷血流。(4)指壓股動脈：適用于一側(cè)下肢大出血。用雙手拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點(diǎn)稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流，傷員應(yīng)該處于坐位或臥位。(3)指(趾)動脈：適用于手指(腳趾)大出血。用拇指和15意外傷害急救知識課件16意外傷害急救知識課件17(5)脛前、后動脈適用于一側(cè)腳的大出血。用雙手拇指和食指分別壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內(nèi)踝之間的脛后動脈。(5)脛前、后動脈適用于一側(cè)腳的大出血。用雙手拇指和食指分18意外傷害急救知識課件19三、填塞止血法適手于頸部和臀部等處較大而深的傷口。先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一快紗布止不住血，可再加紗布，包扎固定。顱腦外傷引起的鼻、耳、眼等處出血不能用填塞止血法。三、填塞止血法適手于頸部和臀部等處較大而深的傷口。20意外傷害急救知識課件21四、止血帶止血法止血帶止血法只適用于四肢大血管損傷時，出血兇猛，且其它止血方法不能止血時，才用此法止血帶有橡皮止血帶(橡皮條和橡皮帶)、氣性止血帶(如血壓計(jì)袖帶)布制止血帶。操作方法各不相同。四、止血帶止血法止血帶止血法只適用于四肢大血管損傷時，出血兇22意外傷害急救知識課件23意外傷害急救知識課件24使用止血帶應(yīng)注意1、部位：上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上1/3處，前臂或手大出血應(yīng)扎在上臂的下1/3處，不能扎在上臂的中部，因該處神經(jīng)走行貼近肱骨，易被損傷。下肢外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下1/3交界處。2、襯墊：使用止血帶的部位應(yīng)該有襯墊，否則會損傷皮膚?？稍谝路饷?，把衣服當(dāng)襯墊。使用止血帶應(yīng)注意1、部位：上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上1/3處25

骨折急救固定法

26頸椎骨折務(wù)必使傷員頭部固定于傷后位置，不屈、不伸、不旋轉(zhuǎn)，數(shù)人合作將傷員抬至木板上，頭部兩側(cè)用沙袋或卷起的衣服墊好固定，用數(shù)條寬帶把傷員縛扎在木板上。否則，有引起脊髓壓迫的危險(xiǎn)，造成傷員高位截癱。頸椎骨折務(wù)必使傷員頭部固定于傷后位置，不屈、不伸、不旋27頸椎骨折頸椎骨折28胸腰椎骨折疑有胸腰椎骨折，盡量避免骨折處移動，以免損傷脊髓，用硬板擔(dān)架或門板輕輕移傷員至木板上，取仰臥位，用數(shù)條寬帶縛扎傷員于木板上。若為軟質(zhì)擔(dān)架，令傷員采取俯臥位，使脊柱伸直禁止屈曲，送至醫(yī)院。胸腰椎骨折疑有胸腰椎骨折，盡量避免骨折處移動，以免損傷29意外傷害急救知識課件30胸腰椎骨折胸腰椎骨折31踝足部骨折取一塊直角夾板置于小腿后側(cè)，用棉花或軟布在踝部和小腿下部墊妥后，用寬帶分別壓在膝下，踝上和足跖部縛扎固定。踝足部骨折取一塊直角夾板置于小腿后側(cè)，用棉花或軟布在踝32踝足部骨折踝足部骨折33小腿骨折用2塊有墊夾板放在小腿的內(nèi)外側(cè)，2塊夾板上至大腿中部，下至足部。用4-5條寬帶分別在膝上、膝下及踝部縛扎固定。小腿骨折用2塊有墊夾板放在小腿的內(nèi)外側(cè)，2塊夾板上至大34小腿骨折小腿骨折35股骨骨折用2塊長夾板放在傷肢的內(nèi)外側(cè)，內(nèi)側(cè)夾板上包大腿根部，下至足跟；外側(cè)夾板上至腋下，下達(dá)足跟。然后用5-8條寬帶固定夾板，在外側(cè)打結(jié)。股骨骨折用2塊長夾板放在傷肢的內(nèi)外側(cè)，內(nèi)側(cè)夾板上包大腿36股骨骨折股骨骨折37手腕部骨折用一塊有墊夾板放在前臂和手的掌側(cè)，手握繃帶卷，再用繃帶纏繞固定，然后用大懸臂帶把患臂掛于胸前。手腕部骨折用一塊有墊夾板放在前臂和手的掌側(cè)，手握繃帶卷38手腕部骨折手腕部骨折39前臂骨折用2塊有墊夾板分別放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，前臂處于中立位，屈肘90度，用3-4條寬帶縛扎夾板，再用大懸臂帶把前臂掛在胸前。前臂骨折用2塊有墊夾板分別放在前臂的掌側(cè)和背側(cè)，前臂處40前臂骨折前臂骨折41肱骨干骨折用2塊長短、寬窄適宜的有墊夾板，分別放在傷臂的內(nèi)、外側(cè)，屈肘90度，用3-4條寬帶將骨折上下部縛好，再用小懸?guī)О亚氨蹝煸谛厍?，最后用寬帶或三角巾將傷臂固定于體側(cè)。肱骨干骨折用2塊長短、寬窄適宜的有墊夾板，分別放在傷臂42肱骨干骨折肱骨干骨折43

燒燙傷的現(xiàn)場急救

44燒燙傷的概念燒燙傷的概念45意外傷害急救知識課件46現(xiàn)場救

護(hù)現(xiàn)場救護(hù)47輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中，如無法浸水，可用冰濕的布，敷于傷處，直到不痛為止(10-15分鐘)輕度燒燙傷救護(hù)將傷處沖水或浸于水中，如無法浸水，可用冰濕的48輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可用剪刀小心剪開輕度燒燙傷救護(hù)除去傷處的衣物或飾品.若被黏住了,不可硬脫,可49輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡水)輕度燒燙傷救護(hù)將患處浸泡水中(若有發(fā)生顫抖現(xiàn)象,要立刻停止泡50輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位，如果皮膚起水泡，不要任意刺破輕度燒燙傷救護(hù)用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位，如果皮膚起水泡，51輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院，避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免增加傷口處理難度。輕度燒燙傷救護(hù)送醫(yī)院，避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面521：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。2：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌（體表面積1%），只需抽去水泡液（應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒傷膏。輕微燒燙傷的家庭處理1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不處理，能自行消退。輕微燒燙53嚴(yán)重?zé)隣C傷嚴(yán)重?zé)隣C傷54重度燒燙傷救護(hù)重度燒燙傷救護(hù)55注意事

項(xiàng)注意事項(xiàng)56燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。⑵嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?，喝了水會?dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破，在短時間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時，應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。燒燙傷病人的家庭自救注意點(diǎn)⑴燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣57電擊傷的現(xiàn)場急救電擊傷的現(xiàn)場急救58現(xiàn)場急救脫離電源1、關(guān)閉電源2、挑開電線3、切斷電路4、“拉開”觸電者現(xiàn)場急救脫離電源59

方法：1、

如果開關(guān)或插頭在附近，應(yīng)立即拉閘刀開關(guān)或撥去電源插頭，不能直接拉觸電者方法：1、如果開關(guān)或插頭在附近，應(yīng)立即拉閘刀開關(guān)或撥60方法2、可用干竹竿、木棒等絕緣物挑開電線，也可戴上絕緣手套或用干燥衣物包在手上，再使觸電者脫離帶電體。方法2、可用干竹竿、木棒等絕緣物挑開電線，也可戴上絕緣61方法3、可站在絕緣墊或干燥的木板上，使觸電者脫離帶電體（此時盡量用一只手進(jìn)行操作）

方法3、可站在絕緣墊或干燥的木板上，使觸電者脫離帶電體62

方法4、

可直接抓住觸電者干燥而不貼身的衣服拖離帶電體，但要注意此時不能碰到金屬物體和觸電者裸露的身軀.方法4、可直接抓住觸電者干燥而不貼身的衣服拖離帶電體63

觸電者神志不清，但呼吸心跳正常的，可就地舒適平臥，保持空氣暢通，解開衣領(lǐng)以利呼吸，天冷要注意保暖。觸電者神志不清，但呼吸心跳正常的，可就地舒適平臥，保持64

若觸電者呼吸困難或心律失常，應(yīng)迅速進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟按壓術(shù)，同時盡快送醫(yī)院，途中也應(yīng)繼續(xù)搶救。

若觸電者呼吸困難或心律失常，應(yīng)迅速進(jìn)行人工呼吸或胸外心65現(xiàn)場急救注意事項(xiàng)：（1）救護(hù)人員不得采用金屬和其他潮濕的物品作為救護(hù)工具。（2）未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接接觸觸電者的皮膚和潮濕的衣服。（3）在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人員宜用單手操作。（4）當(dāng)觸電者位于高位時，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死。（5）夜間發(fā)生觸電事故時，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時照明問題，以利救護(hù)。（6）禁止采用冷水澆淋、猛烈搖晃、大聲呼喚或架著觸電者跑步等“土”辦法刺激觸電者的舉措。因?yàn)槿梭w觸電后，心臟會發(fā)生顫動、脈搏微弱，這樣會使傷員因心力衰竭而死?，F(xiàn)場急救注意事項(xiàng)：66

蛇咬傷的現(xiàn)場急救

67概述

世界上蛇類有3300種，其中近2/3的蛇有毒性分泌物，主要毒蛇有430種，我國已發(fā)現(xiàn)的毒蛇大約50多種。主要有10種。毒蛇的標(biāo)志器官是毒牙。在有毒動物導(dǎo)致的人類中毒病例中，蛇類占首要地位，全世界每年死于蛇傷的約有4~6萬人。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，印度全年蛇咬傷人數(shù)達(dá)30~40萬人，死亡3萬多人。我國蛇傷發(fā)生率在0.3%左右，每年被毒蛇咬傷的患者達(dá)10萬人，其中73%為中青年，蛇傷死亡率為5%~10%。

概述世界上蛇類有3300種，其中近2/3的蛇有68毒蛇、無毒蛇主要區(qū)別外形一般來說毒蛇頭大頸細(xì)，頭呈三角形，尾短而突然變細(xì)，體表花紋比較鮮艷。

一般來說無毒蛇頭呈鈍園形，頸不細(xì)，尾部細(xì)長，體表花紋多不明顯。

毒蛇、無毒蛇主要區(qū)別外形一般來說毒蛇頭大一般來說691.神經(jīng)毒：金環(huán)蛇（金甲帶，黃節(jié)蛇）、銀環(huán)蛇（白節(jié)黑，白節(jié)蛇）、海蛇等銀環(huán)蛇金環(huán)蛇海蛇1.神經(jīng)毒：金環(huán)蛇（金甲帶，黃節(jié)蛇）、銀環(huán)蛇（白節(jié)702.血液毒：

蝰蛇（俗稱圓斑蝰、金錢斑、百步金錢豹等）、竹葉青、、五步蛇、烙鐵頭竹葉青

蝰蛇2.血液毒：蝰蛇（俗稱圓斑蝰、金錢斑、百步金錢豹等）712.血液毒：

蝰蛇、竹葉青、五步蛇（蘄蛇，尖吻腹）、烙鐵頭（因形似舊式烙鐵俗稱烙鐵頭、龜殼花蛇、）五步蛇烙鐵頭龜殼花蛇2.血液毒：蝰蛇、竹葉青、五步蛇（蘄蛇，尖吻腹）、烙鐵723.混合毒：

眼鏡蛇（俗稱飯鏟頭、吹風(fēng)蛇、飯匙頭等）、眼鏡王蛇（俗稱過山峰、大眼鏡蛇等）、蝮蛇眼鏡蛇眼鏡王蛇3.混合毒：眼鏡蛇（俗稱飯鏟頭、吹風(fēng)蛇、飯匙頭等）、眼鏡73干蛇毒致死量一次射出量銀環(huán)蛇1.0mg5.4mg海蛇3.5mg94mg金環(huán)蛇10.0mg43mg眼鏡王蛇12.0mg100mg眼鏡蛇15.0mg211-578mg蝮蛇25.0mg45-150mg竹葉青100.0mg14.1mg蝰蛇4.2mg72mg五步蛇不詳119.9-234.9mg干蛇毒致死量一次射出量銀環(huán)蛇1.074毒蛇、無毒蛇咬傷后主要區(qū)別

項(xiàng)目

毒蛇

無毒蛇

疼痛灼燒、疼痛、范圍擴(kuò)展快，（銀環(huán)蛇除外）痛，不擴(kuò)展，不明顯加劇加劇

腫脹紅、腫顯著、擴(kuò)展快，（銀環(huán)蛇、海蛇除外）紅腫不顯著不擴(kuò)展

出血常出血、周圍瘀斑、水泡少出血或不出血、無斑、水泡

淋巴結(jié)近處淋巴結(jié)腫大、觸痛

不腫大、無觸痛全身癥狀不同種類，癥狀不同無毒蛇、無毒蛇咬傷后主要區(qū)別

項(xiàng)目毒蛇75神經(jīng)毒素血液毒素作用于神經(jīng)與肌肉接頭處，使支配的肌肉發(fā)生麻痹

呼吸中樞──呼吸麻痹脊髓神經(jīng)──四肢癱瘓內(nèi)臟神經(jīng)

──胃腸麻痹心臟功能──循環(huán)衰竭出血毒素：損害毛細(xì)血管，致出血不止、局部腫脹心臟毒素：心肌損傷

溶血毒素： 破壞紅細(xì)胞產(chǎn)生溶血

凝血毒素：與血液中的纖維蛋白原凝固，產(chǎn)生血栓蛇毒的毒理作用混合毒素：含有神經(jīng)毒和血液毒蛇毒是通過傷口進(jìn)入淋巴和血液循環(huán)而擴(kuò)散到全身。神經(jīng)毒素血液毒素作用于神經(jīng)與肌肉接頭處76臨床表現(xiàn)與診斷局部表現(xiàn)全身表現(xiàn)有牙痕咬傷處的局部癥狀：簡單地說神經(jīng)毒表現(xiàn)為疼痛輕出血少，但有麻木感。血液毒表現(xiàn)為刀割樣劇痛，出血不止，局部腫脹?；旌隙颈憩F(xiàn)為疼痛、麻木，出血不多，局部紅腫變黑。血液毒表現(xiàn)神經(jīng)毒表現(xiàn)混合毒表現(xiàn)通常要經(jīng)過一段潛伏期，一般約在咬傷后0.5-3小時左右才出現(xiàn)全身中毒癥狀，但一旦發(fā)作，就急劇發(fā)展，并難以控制可頭昏嗜睡、視力模糊、言語不清、吞咽困難、四肢麻木呼吸肌麻痹呼吸困難、紫紺呼吸停止心肌麻痹和心跳停止兼有兩種毒素的臨床表現(xiàn)開始較輕潛伏期短，病勢發(fā)展快，逐漸可以有廣泛內(nèi)出血、溶血、黃疸或循環(huán)衰竭臨床表現(xiàn)與診斷局部表現(xiàn)全身表現(xiàn)有牙痕血77蛇咬傷的救治之現(xiàn)場急救１.首先要鑒別是否為毒蛇所傷：毒蛇咬傷部位可見１個或多個較深針尖大毒牙痕而無毒蛇則沒有。若傷后當(dāng)時無法判斷，則一律按毒蛇傷處理。2.立即綁扎：毒蛇咬傷后切勿驚慌亂跑，這樣會加速毒素吸收。用繩子，布條或頭發(fā)等物在離傷口近心端２－３厘米處綁扎，其緊度以可以用力通過一個小指為準(zhǔn)。指、趾處綁扎時扎緊即可。并每隔20－30分鐘松開幾分鐘，以免肢體缺血時間過長而壞死，綁扎時間一般應(yīng)小于２小時，應(yīng)在醫(yī)生許可后方可解除綁扎。3.沖洗傷口：可用山泉、茶水、冷水甚至小便反復(fù)沖洗傷口。蛇咬傷的救治之現(xiàn)場急救１.首先要鑒別是否為毒蛇所傷：毒蛇咬傷78蛇咬傷的救治之現(xiàn)場急救4.排毒:若估計(jì)在15－30分鐘內(nèi)無法到達(dá)醫(yī)院，立即用銳器沿咬痕作“一”字切開，長約１－2cm深及皮下３－５mm,反復(fù)從周圍向傷口擠出毒血并用清水或茶水沖洗傷口反復(fù)沖洗。也可用拔火罐吸除毒液，也可用口吮吸，但要注意口腔內(nèi)不能有傷口和潰瘍，并要及時漱口。無條件的，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫(yī)院搶救。

5.初步處理后：將患肢放低，如果現(xiàn)場有半枝蓮、鬼針草、魚腥草、芙蓉的葉和花，將其搗爛外敷，若有可能用冰塊冷敷局部。并在別人幫助下迅速和附近醫(yī)院取得聯(lián)系或直接抬入醫(yī)院。如果獨(dú)自一個人在野外被毒蛇咬，必須自救按上述方法處理傷口后。緩慢向有人居住處行走，要大聲呼救，并且反復(fù)排吸毒血，直至獲得幫助。蛇咬傷的救治之現(xiàn)場急救4.排毒:若估計(jì)在15－30分鐘內(nèi)無79勿驚慌不亂跑早綁扎早切開反復(fù)沖洗、排毒勿驚慌80蜂蜇傷的現(xiàn)場急救應(yīng)取蹲位，護(hù)住頭面部立即繃扎被刺肢體的近心端冷毛巾濕敷，不可擠壓傷口以免毒液擴(kuò)散用針挑除尾刺以及毒腺蜜蜂蜇傷，蜜蜂的毒液呈酸性，局部可用肥皂水等弱堿性溶液洗敷傷口黃蜂的毒液呈堿性，可用1%醋酸或食醋洗敷傷口蜂蜇傷的現(xiàn)場急救應(yīng)取蹲位，護(hù)住頭面部81狂犬病的治療100%死亡世界上尚無對狂犬病確切有效的治療方法，病人一旦發(fā)病，醫(yī)生沒有任何方法可以阻止死亡的發(fā)生。PlotkinS.A..Rabies.InBehrmanM.E.:NelsonTextbookofPediatrics,14thed,WBSaunders,1993,p.833現(xiàn)代ICU治療可延長存活時間

但是狂犬病的治療100%死亡世界上尚無對狂犬病確切有效的治療方法82狂犬病的感染過程感染：人類感染主要是通過被含有狂犬病病毒的動物咬傷潛伏：病毒復(fù)制、穿入外周神經(jīng)組織，沿著神經(jīng)軸向中樞神經(jīng)組織移動。臨床癥狀：病毒在中樞神經(jīng)系統(tǒng)播散。排毒：病毒經(jīng)過神經(jīng)到唾液腺（在此階段唾液中含有大量病毒）狂犬病的感染過程感染：人類感染主要是通過被含有狂犬病病毒的動83

WHO推薦的暴露后治療指南

暴露類型與可疑動物接觸程度推薦治療方法I觸摸或飼養(yǎng)動物，被舔皮膚完好無損如有可靠的病史，不必處理II輕微咬傷皮膚；輕度抓傷或擦傷，未出血；舔到有破口的皮膚立即接種狂犬病疫苗III單一或多處穿過皮膚的咬傷，或抓傷黏膜被唾液污染（如舔）立即接種狂犬病疫苗及抗狂犬病免疫球蛋白WHO推薦的暴露后治療指南暴露類型與可疑動物接觸84暴露后處理的步驟越早越好局部傷口處理適當(dāng)給予RIG使用WHO推薦的方案和疫苗用肥皂和水強(qiáng)力沖洗用70%乙醇或碘溶液消毒局部浸潤剩余量肌肉注射安全、高效、快速的狂犬病疫苗暴露后處理的步驟越早越好局部傷口處理適當(dāng)給予RIG使用WHO85我國暴露后疫苗的接種方案

0天3天28天天數(shù)7天14天接種部位成人必須注射于上臂三角肌區(qū)兒童注射于大腿前外側(cè)區(qū)肌肉禁止臀部注射WHO推薦經(jīng)典的暴露后免疫5針肌肉注射法我國暴露后疫苗的接種方案0天3天28天天數(shù)7天14天接種部86免疫后再暴露的接種方案WHO推薦，已經(jīng)接受過暴露前全程免疫或暴露后5針的人，再暴露仍然需要立即清洗傷口，然后立即加強(qiáng)2針（0、3天）如果不能確認(rèn)既往接種史的人，或者接種的疫苗不能證明接種的疫苗是否是有效，免疫后再暴露的接種方案WHO推薦，已經(jīng)接受過暴露前全程免疫或87狂犬病的暴露后處理的原則立即開始治療：傷口必須立即處理！暴露后越快使用疫苗和抗血清或免疫球蛋白治療越好，以確保阻斷感染。因?yàn)榭袢?00%死亡，因此，暴露后免疫沒有任何禁忌，包括孕婦和嬰兒。咬傷后數(shù)月的人，也應(yīng)全程接種接種疫苗。必須使用安全有效的疫苗接種程序快速緊急，不能以任何理由耽誤或推遲急狂犬病的暴露后處理的原則立即開始治療：傷口必須立即處理！暴露88淹溺與中暑的急救淹溺與中暑的急救89致死原因化學(xué)性窒息淡水淹溺：血液稀釋—溶血—高血鉀—室顫機(jī)械性窒息水、泥沙、藻草等阻塞呼吸道寒冷刺激引起喉頭痙攣，致呼吸道梗阻海水淹溺：高滲氯化鈉—肺水腫—心力衰竭致死原因化學(xué)性窒息淡水淹溺：血液稀釋—溶血—高血鉀—室顫機(jī)械90海水淹溺者給予控水清除異物海氏腹部