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新版醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管了解讀序言醫(yī)院是人員密集場(chǎng)合,且多為各類病患及其陪護(hù)人員,一旦發(fā)生火災(zāi),人員疏散逃生困難,輕易造成較嚴(yán)重的生命與財(cái)產(chǎn)損失,尤其是近年來醫(yī)院火災(zāi)事故頻發(fā),消防安全形式嚴(yán)峻,所以《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》(WS308—2023)于2023年10月18日公布,將于2023年5月1日開始實(shí)施。1新舊《原則》的區(qū)別第一部分新舊《原則》的區(qū)別-規(guī)范性引用文件增長(zhǎng)了GB25201、GB/T25894和WS434;-修改明確了消防工作原則;-修改了消防設(shè)計(jì)審核、消防工程驗(yàn)收手續(xù)要求;-增長(zhǎng)了屬于高危單位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消防安全評(píng)估的要求;-修改了消防安全責(zé)任人的職責(zé)要求;-修改了消防安全管理人的職責(zé)要求;-修改了各部門、科室的消防安全責(zé)任人的職責(zé)要求;-修改了志愿消防隊(duì)員的職責(zé)要求;-修改了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的志愿消防隊(duì)員百分比要求;-修改了內(nèi)設(shè)消防安全管理部門或消防安全管理員的工作要求;-增長(zhǎng)了對(duì)不同人員開展消防安全教育、培訓(xùn)的要求;-修改了消防控制室值班制度要求;-修改了滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度要求;新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》與舊版區(qū)別合計(jì)25處-增長(zhǎng)了消防安全例會(huì)制度要求;-增長(zhǎng)了日常巡查和檢驗(yàn)要求;-修改了火災(zāi)危險(xiǎn)源管理中有關(guān)用電、用氣的管理要求;-增長(zhǎng)了發(fā)覺火災(zāi)的1分鐘內(nèi)、3分鐘內(nèi)、5分鐘內(nèi)的應(yīng)急處置工作要求和發(fā)生火災(zāi)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展應(yīng)急疏散要求;-增長(zhǎng)了有關(guān)消防安全教育培訓(xùn)的要求;-增長(zhǎng)行動(dòng)不能自理或行動(dòng)不便患者的病房布置樓層的要求;-增長(zhǎng)了病案資料庫(kù)消防安全管理要求;-增長(zhǎng)了高壓氧艙排氧口遠(yuǎn)離明火或火花散發(fā)地點(diǎn)的要求;-增長(zhǎng)了放射機(jī)房消防安全管理要求;-增長(zhǎng)了廚房消防安全管理要求;-增長(zhǎng)了消防控制室的空間和設(shè)施要求;-增長(zhǎng)了消防控制室的信息顯示和設(shè)備管理要求2要點(diǎn)部分解讀第二部分消防工作原則醫(yī)療機(jī)構(gòu)中建筑物的建設(shè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)營(yíng)應(yīng)落實(shí)“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針,提升自防自救能力,保障消防安全醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)落實(shí)“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針,落實(shí)“政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門依法監(jiān)管、單位全方面負(fù)責(zé)、公民主動(dòng)參加”的消防工作原則,提升自防自救能力,保障消防安全。結(jié)合《中華人民共和國(guó)消防法》、公安部令第61號(hào)《機(jī)關(guān)、團(tuán)隊(duì)、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理要求》明確了消防工作的原則,醫(yī)院全部職員都有義務(wù)參加消防工作舊版新版解讀各部門、科室的消防安全責(zé)任人的職責(zé)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)各部門、科室的消防安全責(zé)任人應(yīng)推行下列職責(zé):
a)組織實(shí)施本部門、科室的消防安全管理工作計(jì)劃;
b)根據(jù)本部門的實(shí)際情況開展消防安全教育與培訓(xùn),制定消防安全管理制度,落實(shí)消防安全措施;
c)按照要求實(shí)施消防安全巡查和定時(shí)檢驗(yàn),管理本部門、科室的消防設(shè)施;
d)發(fā)覺和及時(shí)消除火災(zāi)隱患;不能及時(shí)消除的,應(yīng)采用相應(yīng)措施并向上級(jí)消防安全責(zé)任人報(bào)告;
e)發(fā)覺火情,應(yīng)及時(shí)報(bào)警并組織人員疏散和火災(zāi)撲救。醫(yī)療機(jī)構(gòu)各部門、科室的消防安全責(zé)任人應(yīng)推行下列職責(zé):a)組織實(shí)施本部門、科室的消防安全管理工作計(jì)劃;b)明確本部門、科室不同崗位人員的消防安全責(zé)任;c)根據(jù)本部門、科室的實(shí)際情況開展消防安全教育與培訓(xùn),制定消防安全管理制度,落實(shí)消防安全措施;制定和組織實(shí)施本部門、科室的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案;d)按照要求實(shí)施消防安全巡查和定時(shí)檢驗(yàn),管理本部門、科室所屬的各類功能用房及醫(yī)療設(shè)備、消防設(shè)施、器材等;e)發(fā)覺和及時(shí)消除火災(zāi)隱患;不能及時(shí)消除的,應(yīng)采用相應(yīng)措施并向上級(jí)消防安全責(zé)任人報(bào)告;f)發(fā)覺火情,應(yīng)立即報(bào)警并組織人員疏散和火災(zāi)撲救;g)組織配合各級(jí)部門的消防安全檢驗(yàn)和考核。1、明確科室內(nèi)不同崗位人員的消防安全責(zé)任;而且有責(zé)任組織實(shí)施本科室內(nèi)的滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案;2、要加強(qiáng)科室內(nèi)部房間及醫(yī)療器械的巡視及檢驗(yàn),確保醫(yī)療設(shè)備設(shè)施的正常運(yùn)營(yíng),杜絕帶病作業(yè);3、必須主動(dòng)配合各級(jí)部門的消防安全檢驗(yàn)及考核,對(duì)檢驗(yàn)不合格項(xiàng)主動(dòng)整改。舊版新版解讀義務(wù)消防隊(duì)義務(wù)或志愿消防隊(duì)員應(yīng)掌握消防安全知識(shí)和滅火的基本技能,定時(shí)開展消防訓(xùn)練,火災(zāi)時(shí)應(yīng)推行撲救火災(zāi)和引導(dǎo)人員疏散的義務(wù)。4.2.12醫(yī)療機(jī)構(gòu)的志愿消防隊(duì)員應(yīng)推行下列消防職責(zé):a)熟悉本單位滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案以及本人在志愿消防組織中的職責(zé)分工;b)參加消防業(yè)務(wù)培訓(xùn)及滅火和應(yīng)急疏散演練,熟悉防火知識(shí),掌握滅火與疏散技能,熟練使用消防設(shè)施、器材;c)幫助本部門、科室責(zé)任人做好部門、科室日常消防安全工作,宣傳消防安全知識(shí),督促別人共同遵守;d)發(fā)生火災(zāi)時(shí)立即趕赴現(xiàn)場(chǎng),服從現(xiàn)場(chǎng)指揮,主動(dòng)參加撲救火災(zāi)、疏散人員、救濟(jì)傷患、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)等工作。4.3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立消防安全組織,志愿消防隊(duì)或明確消防安全管理員;根據(jù)有關(guān)要求設(shè)置微型消防站,配置相應(yīng)消防裝備。單位從業(yè)人員數(shù)量不少于1000人時(shí),志愿消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于從業(yè)人員數(shù)量的10%,其他單位志愿消防隊(duì)員的數(shù)量不應(yīng)少于從業(yè)人員數(shù)量的15%;當(dāng)班志愿消防隊(duì)員數(shù)量占當(dāng)班總?cè)藬?shù)的百分比不應(yīng)低于上述要求。進(jìn)一步明確了增援消防隊(duì)隊(duì)員的職責(zé),以及人員配置數(shù)量舊版新版解讀人員消防安全教育、培訓(xùn)內(nèi)容變化
4.4.3
消防安全教育、培訓(xùn)制度應(yīng)涉及下列內(nèi)容a)利用錄像、板報(bào)、宣傳畫、標(biāo)語(yǔ)、講課等形式,進(jìn)行消防安全宣傳普及教育;
b)對(duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的員工進(jìn)行上崗前消防安全培訓(xùn);
c)定時(shí)組織開展消防安全活動(dòng),分析消防安全情況,學(xué)習(xí)有關(guān)要求和消防安全知識(shí);
d)對(duì)員工定時(shí)進(jìn)行消防安全知識(shí)教育。4.4.3消防安全教育、培訓(xùn)制度應(yīng)涉及下列內(nèi)容:a)利用錄像、板報(bào)、宣傳畫、標(biāo)語(yǔ)、講課、測(cè)試、演練等形式,進(jìn)行消防安全宣傳普及教育;b)對(duì)住院患者和陪護(hù)人員在入住院和日常巡查時(shí)開展經(jīng)常性的消防安全提醒;c)對(duì)新上崗和進(jìn)入新崗位的工作人員進(jìn)行上崗前消防安全培訓(xùn)的時(shí)間和培訓(xùn)內(nèi)容要求;d)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事安裝、施工的外單位現(xiàn)場(chǎng)責(zé)任人和有關(guān)施工人員進(jìn)行上崗前消防安全教育的要求;e)定時(shí)組織開展消防安全活動(dòng),分析消防安全情況,學(xué)習(xí)有關(guān)要求和消防安全知識(shí);f)對(duì)工作人員定時(shí)進(jìn)行消防安全知識(shí)教育。1、強(qiáng)調(diào)了科室內(nèi)人員演練及測(cè)試的主要性;2、新加入了對(duì)住院患者及陪護(hù)人員消防安全知識(shí)的宣傳教育3、對(duì)醫(yī)院的外包單位上崗前的消防安全教育培訓(xùn)必要性舊版新版解讀人員消防安全教育、培訓(xùn)內(nèi)容細(xì)化對(duì)人員安全教育培訓(xùn)無(wú)要求4.8.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年應(yīng)至少組織工作人員開展一次消防安全教育培訓(xùn),新上崗和進(jìn)入新崗位的工作人員必須經(jīng)過崗前消防培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可上崗,培訓(xùn)內(nèi)容涉及:a)檢驗(yàn)消除火災(zāi)隱患的能力、組織撲救初起火災(zāi)的能力、組織人員疏散逃生的能力、消防宣傳教育培訓(xùn)的能力的有關(guān)知識(shí);b)撲滅初起火災(zāi)的技能,懂得滅火器、防毒面具、消防水帶、消防軟盤、手動(dòng)報(bào)警按鈕、防火卷簾、常閉式防火門等的消防設(shè)施、器材的利用;c)本崗位消防安全職責(zé)和崗位火災(zāi)危險(xiǎn)性及防范措施。4.8.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年應(yīng)組織管理人員開展一次消防安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容除涉及4.8.1要求的內(nèi)容外,還涉及:a)單位整體情況,如建筑類別、建筑層數(shù)、建筑數(shù)量、建筑面積、功能分布、建筑內(nèi)單位數(shù)量、消防設(shè)施等;b)單位人員組織架構(gòu)、應(yīng)急指揮架構(gòu);c)單位全部消防安全管理制度,應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容。4.8.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月應(yīng)組織安保人員開展一次消防安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:a)單位消防安全管理制度,尤其是火災(zāi)應(yīng)急處置預(yù)案分工;b)燃?xì)夤艿狸P(guān)閥切斷和發(fā)覺、排除火災(zāi)隱患的技能,防火巡査、檢査要點(diǎn),要點(diǎn)部位、場(chǎng)合的防護(hù)要求;c)建筑消防設(shè)施、安全疏散設(shè)施,如消防車道、消防車登高操作場(chǎng)地、疏散樓梯、疏散走道、消防電梯、消防控制中心、安全出口等設(shè)置位置及基本常識(shí);d)滅火救援、疏散引導(dǎo)和簡(jiǎn)樸醫(yī)療救護(hù)技能;e)防火巡査、檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)表填寫措施。4.8.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)每季度應(yīng)組織工程人員開展一次消防安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:a)排除簡(jiǎn)樸消防設(shè)施、器材故障的技能;b)發(fā)電機(jī)、排煙風(fēng)機(jī)、送風(fēng)機(jī)、消防水泵、消防卷簾、消防水炮、防火卷簾、濕式報(bào)警閥、雨淋閥、防火幕等設(shè)施的應(yīng)急開啟技能;c)單位建筑內(nèi)各類進(jìn)出水管閥門所在位置及開啟要求;d)燃?xì)夤艿狸P(guān)閥、切斷的技能;e)切斷著火區(qū)域氧氣供給的技能;f)組織引導(dǎo)人員疏散、滅火救援的技能;g)消防設(shè)施月或季檢査統(tǒng)計(jì)表填寫措施。4.8.5醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少每六個(gè)月應(yīng)組織消防控制室操作人員開展一次消防安全教育培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容涉及:a)消防控制設(shè)備的操作措施;b)火災(zāi)事故緊急處置流程;c)消防控制室值班統(tǒng)計(jì)表填寫措施;單位基本情況,如建筑情況(建筑類別、建筑層數(shù)、建筑數(shù)量、建筑面積、功能分布、建筑內(nèi)單位數(shù)量)、消防設(shè)施設(shè)置情況(設(shè)施種類、分布位置、水泵房和發(fā)電機(jī)房等主要功能用房設(shè)置位置、室外消火栓和水泵接合器安裝位置)等。舊版新版滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度
滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度應(yīng)涉及下列內(nèi)容:
a)要求滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的組織,并至少應(yīng)由消防安全責(zé)任人、管理人、部門責(zé)任人等構(gòu)成滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的領(lǐng)導(dǎo)小組;
b)明確至少每六個(gè)月組織一次滅火和應(yīng)急疏散演練,使員工熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案、熟悉滅火措施和疏散、逃生的措施與途徑,并經(jīng)過演練逐漸修改完善預(yù)案;滅火和應(yīng)急疏散演練方案可報(bào)告本地公安消防機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取其業(yè)務(wù)指導(dǎo);
c)在滅火和應(yīng)急疏散演練前,應(yīng)公布演練告知;演練時(shí),應(yīng)在建筑入口等明顯位置設(shè)置“正在消防演練”的標(biāo)志牌,防止引起慌亂;演練結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行總結(jié),并做好統(tǒng)計(jì);
d)在模擬火災(zāi)演練中,應(yīng)落實(shí)火源及煙氣的控制措施,預(yù)防造成人員傷害。4.4.12滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練制度應(yīng)涉及下列內(nèi)容:a)要求滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的組織,并至少應(yīng)由消防安全責(zé)任人、管理人、部門責(zé)任人等構(gòu)成滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案演練的領(lǐng)導(dǎo)小組;b)明確至少每六個(gè)月組織一次滅火和應(yīng)急疏散演練,使工作人員熟悉滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案、熟悉滅火措施和疏散、逃生的措施與途徑,并經(jīng)過演練逐漸修改完善預(yù)案。滅火和應(yīng)急疏散演練方案宜報(bào)告本地消防機(jī)構(gòu),爭(zhēng)取其業(yè)務(wù)指導(dǎo);c)在滅火和應(yīng)急疏散演練前,應(yīng)公布演練告知并熟悉演練內(nèi)容與程序;演練時(shí),應(yīng)在建筑入口等明顯位置設(shè)置“正在消防演練”的標(biāo)志牌,防止引起慌亂;演練結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行總結(jié),并做好統(tǒng)計(jì);d)滅火和應(yīng)急疏散演練應(yīng)確保患者安全、保障正常醫(yī)療秩序,并確保演練任務(wù)的實(shí)用性、合用性、可行性和有效性;e)在模擬火災(zāi)演練中,應(yīng)落實(shí)火源及煙氣的控制措施,預(yù)防造成人員傷害。1、參加演練人員需熟知演練內(nèi)容及程序,制定演練計(jì)劃的人員有義務(wù)提邁進(jìn)行告知;2、演練不得影響正常醫(yī)療秩序,制定演練計(jì)劃的人員必須確保演練的實(shí)用性、合用性和有效性。舊版新版解讀日常巡查和檢驗(yàn)要求4.5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確巡查人員和要點(diǎn)巡查部位,每日組織開展防火巡查,住院區(qū)及門診區(qū)在白天應(yīng)至少兩次,住院區(qū)及急診區(qū)在夜間應(yīng)至少兩次,其他場(chǎng)合每日應(yīng)至少一次。對(duì)巡查發(fā)覺的問題應(yīng)該場(chǎng)處理,或及時(shí)上報(bào)。4.5.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)要點(diǎn)巡查內(nèi)容應(yīng)涉及:a)用火、用電、用油和用氣有無(wú)違章情況;b)安全出口、疏散走道是否通暢,安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明是否完好;消防車道、消防車登高操作場(chǎng)地是否被占用;c)消防設(shè)施、器材和消防安全標(biāo)志是否在位、完好;d)常閉式防火門是否處于關(guān)閉狀態(tài),防火卷簾設(shè)置部位是否存在堆放物品等影響防火卷簾正常工作的情形;e)消防控制室、住院部、門診部、藥物庫(kù)房、試驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、鍋爐房、配電房、地下空間、停車場(chǎng)、宿舍等要點(diǎn)部位人員是否在崗,發(fā)電機(jī)房、消防水泵房、膠片室等無(wú)人值守崗位是否落實(shí)每日安全檢驗(yàn);f)施工場(chǎng)合的消防設(shè)施器材配置與防火保護(hù)等消防安全情況。4.5.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月和主要節(jié)假日、重大活動(dòng)前應(yīng)至少組織一次防火檢驗(yàn)和消防設(shè)施聯(lián)動(dòng)運(yùn)營(yíng)測(cè)試,建立和實(shí)施消防設(shè)施日常維護(hù)保養(yǎng)制度。對(duì)發(fā)覺的安全隱患和問題應(yīng)立即督促整改。4.5.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)要點(diǎn)檢驗(yàn)內(nèi)容應(yīng)涉及:a)消防安全工作制度落實(shí)情況,日常防火巡查工作落實(shí)情況;b)要點(diǎn)工種工作人員以及全體醫(yī)護(hù)人員消防安全知識(shí)和基本技能掌握情況;c)消防控制室日常工作情況,消防安全要點(diǎn)部位日常管理情況;d)消防設(shè)施運(yùn)營(yíng)和維護(hù)保養(yǎng)情況,電氣線路、燃?xì)夤艿蓝〞r(shí)檢驗(yàn)情況;e)火災(zāi)隱患整改和日常防范措施落實(shí)情況;f)裝修、改造、施工單位向消防安全管理部門備案和安全責(zé)任書簽訂情況。4.5.5巡查、檢驗(yàn)中發(fā)覺的火災(zāi)隱患應(yīng)按如下程序予以消除:a)對(duì)能夠立即消除的火災(zāi)隱患,發(fā)覺人應(yīng)告知存在隱患的部門、崗位責(zé)任人立即采用措施消除;b)對(duì)無(wú)法立即消除的火災(zāi)隱患,發(fā)覺人應(yīng)立即報(bào)告消防安全管理部門或消防安全管理人,由消防安全管理部門或消防安全管理人研究擬定隱患消除措施、組織制定隱患消除計(jì)劃;由消防安全管理人領(lǐng)導(dǎo)、消防安全管理部門落實(shí)隱患整改所需的各項(xiàng)保障;c)對(duì)確實(shí)無(wú)法消除的火災(zāi)隱患,消防安全責(zé)任人或消防安全管理人應(yīng)決定存在火災(zāi)隱患的部門或崗位是否立即停止產(chǎn)生火災(zāi)隱患的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為。對(duì)立即停止可能產(chǎn)生更大火災(zāi)隱患的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,由消防安全管理部門或消防安全管理人負(fù)責(zé)組織制定停止工作計(jì)劃,并負(fù)責(zé)監(jiān)督落實(shí);d)隱患未完全消除期間,存在火災(zāi)隱患的部門、崗位應(yīng)采用有效措施,預(yù)防火災(zāi)發(fā)生;e)隱患消除后,消防安全管理部門或消防安全管理人應(yīng)組織復(fù)查,以確認(rèn)火災(zāi)隱患消除。此項(xiàng)為新增條款新版解讀電器、燃?xì)夤芾硪?.5.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的用電管理應(yīng)符合如下要求:
a)定時(shí)檢驗(yàn)、檢測(cè)電氣線路、設(shè)備,及時(shí)維修或更換有故障的線路和設(shè)備;禁止過負(fù)荷運(yùn)營(yíng);
b)建筑內(nèi)應(yīng)按要求和審批搭接電線或增長(zhǎng)用電設(shè)備,禁止私自安裝電閘、插座、變壓器等;電氣線路連接和設(shè)備安裝應(yīng)由具有職業(yè)資格的電工或供電專業(yè)單位負(fù)責(zé)按要求敷設(shè)線路、接線、安裝;
c)在室內(nèi)使用高溫或明火電氣設(shè)備或電器時(shí),應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)。4.5.3
醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的用氣管理應(yīng)符合如下要求:
a)燃?xì)夤艿兰捌骶叩陌惭b、調(diào)試應(yīng)由具有有關(guān)安裝資質(zhì)的單位、人員進(jìn)行,不應(yīng)私自拆除、改裝、遷移、安裝、遮擋或封閉燃?xì)夤艿兰捌骶撸?/p>
b)定時(shí)檢驗(yàn)燃?xì)夤艿兰捌骶?,每年更換一次膠管;
c)使用燃?xì)鈺r(shí)應(yīng)有人看守,保持室內(nèi)通風(fēng)良好;
d)使用燃?xì)馇?,?yīng)確認(rèn)燃?xì)饩叩拈_關(guān)在關(guān)閉的位置上,使用后應(yīng)關(guān)斷氣源。4.6.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的用電管理應(yīng)符合如下要求:a)定時(shí)檢驗(yàn)、檢測(cè)電氣線路、設(shè)備,及時(shí)維修或更換有故障的線路和設(shè)備;建立并執(zhí)行新增用電負(fù)荷審批制度,禁止過負(fù)荷、超使用年限運(yùn)營(yíng);b)建筑內(nèi)應(yīng)按要求和審批搭接電線或增長(zhǎng)用電設(shè)備,禁止私自安裝電閘、插座、變壓器等;電氣線路連接和設(shè)備安裝應(yīng)由具有職業(yè)資格的電工或供電專業(yè)單位負(fù)責(zé)按要求敷設(shè)線路、接線、安裝;c)插線板不得用于超額定容量的電器;d)在室內(nèi)使用高溫或明火電氣設(shè)備或電器時(shí),應(yīng)有專人監(jiān)護(hù)。4.6.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的用氣管理應(yīng)符合如下要求:a)燃?xì)夤艿兰捌骶叩陌惭b、調(diào)試應(yīng)由具有有關(guān)安裝資質(zhì)的單位、人員進(jìn)行,不應(yīng)私自拆除、改裝、遷移、安裝、遮擋或封閉燃?xì)夤艿兰捌骶?;b)定時(shí)檢驗(yàn)燃?xì)夤艿兰捌骶撸磕旮鼡Q一次膠管;c)定時(shí)校驗(yàn)氣體泄漏報(bào)警裝置;d)使用燃?xì)鈺r(shí)應(yīng)有人看守,保持室內(nèi)通風(fēng)良好;e)使用燃?xì)馇?,?yīng)確認(rèn)燃?xì)饩叩拈_關(guān)在關(guān)閉的位置上,使用后應(yīng)關(guān)斷氣源。1、我院插線板規(guī)格為2500W,新要求特意強(qiáng)調(diào)不得使用超額定容量電器,因在醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)大部分均為電器火災(zāi);2、新增的“定時(shí)校驗(yàn)氣體泄漏報(bào)警裝置”體現(xiàn)出氣體泄漏報(bào)警裝置為保障燃?xì)庀到y(tǒng)安全使用的必須裝置舊版新版解讀發(fā)覺火災(zāi)的1、3、5分鐘內(nèi)的應(yīng)急處置工作及發(fā)生火災(zāi)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展應(yīng)急疏散的要求4.7.4在發(fā)覺火災(zāi)的1分鐘內(nèi),有關(guān)人員應(yīng)開展下列應(yīng)急處置工作:a)消防控制室值班人員接到控制設(shè)備報(bào)警顯示后,應(yīng)首先在系統(tǒng)報(bào)警點(diǎn)位置平面圖中核實(shí)報(bào)警點(diǎn)所相應(yīng)的部位;b)消防控制室值班人員接到報(bào)警后立即告知安保人員及距離報(bào)警部位近來的工作人員持通訊工具、滅火器和防毒面具,迅速趕到報(bào)警部位核實(shí)情況,發(fā)覺火警立即處置;c)安保人員和距離報(bào)警部位近來的工作人員負(fù)責(zé)到現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)火情和進(jìn)行滅火,并向消防控制室報(bào)告著火的精確部位、燃燒物質(zhì)等情況;d)到場(chǎng)人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),假如火勢(shì)較大,未能控制,應(yīng)立即呼喊增援力量。4.7.5在發(fā)覺火災(zāi)的3分鐘內(nèi),有關(guān)人員應(yīng)開展下列應(yīng)急處置工作:a)安保人員等工作人員現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)報(bào)警部位確實(shí)起火后,應(yīng)立即告知消防控制室,消防控制室值班人員應(yīng)確認(rèn)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制裝置處于自動(dòng)狀態(tài),同步立即撥打電話“119”報(bào)警,闡明發(fā)生火災(zāi)的單位名稱、地點(diǎn)、起火部位、聯(lián)絡(luò)電話、燃燒物質(zhì)等基本情況;b)消防控制室值班人員應(yīng)告知值班領(lǐng)導(dǎo),值班領(lǐng)導(dǎo)立即組織滅火救援力量在3分鐘內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng),按任務(wù)分工進(jìn)行處置;c)滅火組就近占據(jù)室內(nèi)消火栓進(jìn)行滅火;救護(hù)組到現(xiàn)場(chǎng)搜救和救護(hù)傷員;疏散組逐一房間搜救、引導(dǎo)人員疏散;保衛(wèi)組設(shè)置警戒區(qū)域,防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),同步負(fù)責(zé)接應(yīng)消防隊(duì)到場(chǎng)。4.7.6在發(fā)覺火災(zāi)的5分鐘內(nèi),有關(guān)人員應(yīng)開展下列應(yīng)急處置工作:a)現(xiàn)場(chǎng)火勢(shì)較大,消防隊(duì)還沒有到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí),應(yīng)組織志愿消防隊(duì)員到現(xiàn)場(chǎng)增援進(jìn)行滅火;b)消防隊(duì)到場(chǎng)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)值班領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)主動(dòng)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)情況,幫助消防隊(duì)做好警戒、疏散、滅火、配合、救護(hù)等工作;c)消防控制室值班人員應(yīng)準(zhǔn)備好各樓層的平面布置圖,醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排人員接應(yīng)消防隊(duì)迅速到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)。4.7.7發(fā)生火災(zāi)后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按下列要求開展應(yīng)急疏散:a)首先利用應(yīng)急廣播系統(tǒng)穩(wěn)定被困人員情緒,預(yù)防驚恐擁擠;b)組織疏散小組,組織病人和現(xiàn)場(chǎng)人員疏散、轉(zhuǎn)移,對(duì)于能夠自主行動(dòng)的病人,應(yīng)引導(dǎo)其按擬定的路線疏散;對(duì)于不能自主行動(dòng)或者因?yàn)椴∏閲?yán)重不能移動(dòng)的病人,由醫(yī)務(wù)人員和救護(hù)組人員按既定方案疏散、轉(zhuǎn)移。在疏散、轉(zhuǎn)移過程中應(yīng)采用必要的防護(hù)、救護(hù)措施;c)在發(fā)生人流堵塞的情況下,應(yīng)迅速安排人員采用有力措施進(jìn)行疏散或避難;d)當(dāng)安全出口受到煙霧或高溫的威脅時(shí),應(yīng)采用消防卷盤或水槍降溫等方式,保護(hù)疏散人員安全;e)對(duì)受傷或無(wú)法自行疏散的被困人員,應(yīng)構(gòu)成救護(hù)組直接急救,或組織被困人員互救;f)屋頂發(fā)生局部塌落時(shí),在確保安全前提下,應(yīng)迅速組織經(jīng)過訓(xùn)練的志愿消防隊(duì)員,利用水槍掩護(hù)進(jìn)一步火場(chǎng),救濟(jì)被困人員;當(dāng)消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,現(xiàn)場(chǎng)消防指揮應(yīng)向消防隊(duì)責(zé)任人報(bào)告火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的情況,移交指揮權(quán)并服從專業(yè)指揮。此項(xiàng)為新增條款,明確發(fā)覺火災(zāi)1/3/5分鐘內(nèi)需要做什么及應(yīng)急疏散時(shí)的要求新版解讀3消防要點(diǎn)部位第三部分定義根據(jù)新版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理》第5.1.1條要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將下列部位擬定為消防安全要點(diǎn)部位:a)輕易發(fā)生火災(zāi)的部位,涉及藥物庫(kù)房、試驗(yàn)室、供氧站、高壓氧艙、膠片室、鍋爐房、廚房、被裝庫(kù)、變配電室等;b)發(fā)生火災(zāi)時(shí)危害較大的部位,涉及住院部、門診部、急診部、手術(shù)部、寶貴設(shè)備室、病案資料庫(kù)等;c)對(duì)消防安全有重大影響的部位,涉及消防控制室、固定滅火系統(tǒng)的設(shè)備房、消防水泵房、發(fā)電機(jī)房等。門診與急診5.2.1使用乙醚、酒精、膠片等易燃、易爆危險(xiǎn)物品的科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度,按照操作規(guī)程取用和寄存,防止鄰近或接觸熱源或被陽(yáng)光直射。5.2.2導(dǎo)診、掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等部位應(yīng)合理布置,防止人員匯集,影響人員疏散。5.2.3候診區(qū)應(yīng)經(jīng)過張貼圖畫、視頻等形式對(duì)候診人員宣傳防火、滅火和安全疏散、應(yīng)急逃生等消防知識(shí)。手術(shù)部及手術(shù)室5.3.1醫(yī)院手術(shù)部使用的酒精、麻醉劑(如乙醚、甲氧氟烷、環(huán)丙烷)等易燃、易爆危險(xiǎn)物品,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度。5.3.2在對(duì)病人進(jìn)行麻醉的場(chǎng)合應(yīng)有良好的局部通風(fēng)。5.3.3應(yīng)組織專業(yè)人員對(duì)手術(shù)部的電氣設(shè)備及過濾器進(jìn)行定時(shí)檢驗(yàn),并及時(shí)更換老化的電氣線路和損壞的電氣插座、電感整流器等。5.3.4激光、電刀、電鋸、電鉆、除顫器、纖維光導(dǎo)光源等醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由專業(yè)人員負(fù)責(zé)維修、保養(yǎng),操作時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物品,劍突以上部位手術(shù)時(shí)應(yīng)將具有酒精的皮膚消毒劑擦拭潔凈后再進(jìn)行操作;操作時(shí)應(yīng)盡量調(diào)低吸氧濃度,當(dāng)吸氧濃度在5L/min~10L/min時(shí)應(yīng)使無(wú)菌巾下的氧氣自由流動(dòng),以免蓄積,能夠暫停吸氧的在操作前應(yīng)暫停吸氧。5.3.5手術(shù)部不使用時(shí),應(yīng)關(guān)閉電源和供氧設(shè)施。5.3.6手術(shù)部應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的其他場(chǎng)合采用有效的防火分隔措施,減小其他場(chǎng)合火災(zāi)對(duì)手術(shù)部的影響。病房、重癥監(jiān)護(hù)室5.4.1病房?jī)?nèi)的房門或床頭及病房公共區(qū)域的明顯位置應(yīng)設(shè)置安全疏散指示圖,指示圖上應(yīng)標(biāo)明疏散路線、疏散方向、安全出口位置及人員所在位置和必要的文字闡明。5.4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向新住院或觀察治療的病人簡(jiǎn)介本區(qū)域的疏散途徑及安全疏散、應(yīng)急逃生常識(shí)。5.4.3超出2層的病房?jī)?nèi)應(yīng)配置一定數(shù)量的防護(hù)面罩、應(yīng)急照明設(shè)備、輔助逃生設(shè)施及使用闡明。5.4.4行動(dòng)不能自理或行動(dòng)不便患者的病房宜設(shè)置在四層如下樓層。5.4.5治療用的儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理和使用;不使用時(shí),應(yīng)切斷電源。紅外線、頻譜等電加熱器械,應(yīng)與窗簾、被褥等可燃物保持安全距離。5.4.6護(hù)士站內(nèi)寄存的酒精、乙酸等易燃、易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)由專人負(fù)責(zé),專柜寄存,并應(yīng)寄存在陰涼通風(fēng)處,遠(yuǎn)離熱源、防止陽(yáng)光直射。嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度,禁止超額儲(chǔ)存。5.4.7禁止在病房?jī)?nèi)做飯、燒水;除醫(yī)療必須使用外,病房?jī)?nèi)不應(yīng)使用電爐、石英取暖器等高溫設(shè)備。5.4.8不應(yīng)私自變化病房?jī)?nèi)的電氣設(shè)備或在病房的線路上加接電視機(jī)、電風(fēng)扇等電氣設(shè)備。5.4.9病房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放紙箱、木箱等可燃物,用過的紗布、棉球等應(yīng)暫存在指定地點(diǎn),并定時(shí)清理。5.4.10病房?jī)?nèi)的通道以及公共走道應(yīng)保持通暢,不應(yīng)堆放物品。5.4.11重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)自成一種相對(duì)獨(dú)立的防火分區(qū),通向該區(qū)的門應(yīng)采用甲級(jí)防火門。5.4.12病房、重癥監(jiān)護(hù)室宜設(shè)置開敞式的陽(yáng)臺(tái)或凹廊,窗口、陽(yáng)臺(tái)等部位不應(yīng)設(shè)置影響逃生和滅火救援的柵欄。藥物庫(kù)房、制劑室5.5.1藥物庫(kù)房應(yīng)設(shè)在獨(dú)立建筑內(nèi)或建筑內(nèi)的獨(dú)立區(qū)域內(nèi),與其他場(chǎng)合應(yīng)采用防火分隔措施。5.5.2藥物庫(kù)房?jī)?nèi)不應(yīng)設(shè)置休息室、辦公室,值班室夜間不應(yīng)留人住宿。5.5.3藥物應(yīng)分類寄存,酒精等易燃、易爆危險(xiǎn)物品應(yīng)儲(chǔ)存在危險(xiǎn)品庫(kù)內(nèi),禁止儲(chǔ)存在地下室內(nèi),不應(yīng)與其他藥物混存。5.5.4藥物庫(kù)房?jī)?nèi)的升降機(jī)禁止載人,其附近不應(yīng)堆放紗布、藥箱等可燃物。5.5.5藥物庫(kù)房中采用堆垛方式寄存的中草藥,應(yīng)采用定時(shí)翻堆散熱等措施預(yù)防自燃。5.5.6未經(jīng)允許,非工作人員不得進(jìn)入危險(xiǎn)品庫(kù)房。危險(xiǎn)品進(jìn)出庫(kù)房應(yīng)輕拿、輕放。零散提取危險(xiǎn)品時(shí),應(yīng)在庫(kù)房外進(jìn)行,禁止在庫(kù)房?jī)?nèi)開啟包裝物,如開桶、開箱、開瓶等。5.5.7藥物庫(kù)房?jī)?nèi)明敷電氣線路時(shí),應(yīng)穿金屬管或敷設(shè)在封閉式金屬線槽內(nèi),堆放的藥物應(yīng)與電閘、電氣線路保持安全距離。藥物庫(kù)房?jī)?nèi)宜采用低溫照明燈具。5.5.8設(shè)置在制劑室內(nèi)的電爐、恒溫箱、烤箱等用于制劑的電器,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)在固定地點(diǎn)使用。5.5.9制劑室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行危險(xiǎn)品領(lǐng)取登記和清退制度,每天工作完畢后應(yīng)清理現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)清除藥渣等廢棄物。病案資料庫(kù)5.6.1庫(kù)房?jī)?nèi)溫度應(yīng)合適,當(dāng)溫度較高時(shí)應(yīng)采用降溫措施。5.6.2庫(kù)房?jī)?nèi)不應(yīng)吸煙及動(dòng)用明火,不應(yīng)使用鹵鎢燈、碘鎢燈及60瓦以上的白熾燈等移動(dòng)照明燈具。5.6.3庫(kù)房?jī)?nèi)部及周圍應(yīng)保持潔凈整齊,庫(kù)房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放與病案無(wú)關(guān)的雜物。5.6.4庫(kù)房?jī)?nèi)燈具、電閘和電氣線路應(yīng)與病案保持安全距離。工作人員離開庫(kù)房時(shí)應(yīng)檢驗(yàn)各類設(shè)備電源,并關(guān)閉全部照明。試驗(yàn)室5.7.1試驗(yàn)室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行易燃、易爆危險(xiǎn)物品領(lǐng)取登記和清退制度,禁止超額儲(chǔ)存。5.7.2試驗(yàn)室使用的汽油、酒精等易燃危險(xiǎn)品,乙醚、丙酮等自燃危險(xiǎn)品,乙炔、氫氣等爆炸危險(xiǎn)品及其他危險(xiǎn)品應(yīng)寄存在指定位置,并遠(yuǎn)離熱源和可燃物,防止陽(yáng)光直射。5.7.3自燃危險(xiǎn)品應(yīng)單獨(dú)寄存,不應(yīng)與其他試劑混放,且應(yīng)放置在陰涼通風(fēng)處。5.7.4試驗(yàn)室不應(yīng)隨意亂接電線,私自增長(zhǎng)用電設(shè)備,禁止私自安裝電閘、插座、變壓器等。當(dāng)工作需要時(shí),應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的人員或機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)接線、安裝。5.7.5試驗(yàn)室儀器設(shè)備應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理,應(yīng)經(jīng)常檢修線路,預(yù)防老化和漏電。供氧站、用氧部位5.8.1供氧站、高壓氧艙等用氧部位,應(yīng)明確崗位消防安全職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程。5.8.2供氧站與熱源、火源和易燃、易爆場(chǎng)合的距離應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)原則的要求。5.8.3供氧、用氧設(shè)備及其檢修工具不應(yīng)沾染油污。5.8.4供氧站內(nèi)的氧氣空瓶和實(shí)瓶應(yīng)分開寄存,應(yīng)由工作人員負(fù)責(zé)瓶裝氧氣的運(yùn)送。氧氣灌裝應(yīng)由具有相應(yīng)資質(zhì)的人員操作,不應(yīng)在供氧站內(nèi)灌裝氧氣袋。5.8.5病房?jī)?nèi)氧氣瓶應(yīng)及時(shí)更換,不應(yīng)積存。采用管道供氧時(shí),應(yīng)經(jīng)常檢驗(yàn)氧氣管道的接口、面罩等,發(fā)覺漏氣應(yīng)及時(shí)修復(fù)或更換。5.8.6高壓氧艙排氧口應(yīng)遠(yuǎn)離明火或火花散發(fā)地點(diǎn)。放射機(jī)房5.9.1機(jī)房?jī)?nèi)禁止寄存可燃、易燃物品。5.9.2機(jī)房應(yīng)有足夠的空間確保空氣流通和機(jī)器散熱。5.9.3機(jī)房使用酒精、汽油等易燃液體進(jìn)行消毒和清洗污物時(shí),應(yīng)打開門窗通風(fēng)。5.9.4電器設(shè)備應(yīng)正式安裝,電纜變壓器的負(fù)載、容量應(yīng)達(dá)成要求的安全系數(shù)。中型以上的診療用X線機(jī),應(yīng)設(shè)置專用的電源變壓器。5.9.5機(jī)器及其設(shè)備部件應(yīng)有良好的接地裝置。5.9.6X線機(jī)的電纜應(yīng)敷設(shè)于封閉的電纜溝內(nèi),移動(dòng)電纜的彎曲度不宜過大;地表走線部位應(yīng)進(jìn)行墊襯,高壓插頭與插座之間的空隙應(yīng)采用絕緣材料填充。5.9.7高壓發(fā)生器及機(jī)頭不應(yīng)隨意打開觀察窗口和擰松四面的固定螺絲。5.9.8工作人員在工作中應(yīng)經(jīng)常察聽高壓發(fā)生器或機(jī)頭是否有異常聲響,如有放電聲,應(yīng)立即停止使用并進(jìn)行檢驗(yàn)維修。5.9.9核磁共振機(jī)房宜配置無(wú)磁性清潔劑滅火器。鍋爐房5.10.1應(yīng)按有關(guān)要求定時(shí)檢修鍋爐。點(diǎn)火前,應(yīng)測(cè)試鍋爐安全閥,發(fā)覺問題應(yīng)及時(shí)檢修。5.10.2鍋爐周圍應(yīng)保持整齊,不應(yīng)堆放木材、棉紗等可燃物。5.10.3不應(yīng)向鍋爐的爐膛內(nèi)投燒廢舊物品。5.10.4應(yīng)每年檢修一次動(dòng)力線路和照明線路,明敷線路應(yīng)穿金屬管或封閉式金屬線槽,且與鍋爐和供熱管道保持安全距離。5.10.5對(duì)于燃煤鍋爐,應(yīng)每日清運(yùn)爐渣到指定地點(diǎn),并用水澆濕。5.10.6對(duì)于燃油、燃?xì)忮仩t房,應(yīng)定時(shí)檢驗(yàn)供油供氣管路和閥門的密封情況,并保持良好通風(fēng)。設(shè)有可燃?xì)怏w報(bào)警裝置的鍋爐
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