醫(yī)療信息化總體架構(gòu)與頂層設(shè)計(jì)

醫(yī)療信息化總體架構(gòu)與頂層設(shè)計(jì)提 綱一、認(rèn)識幾種關(guān)鍵詞二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)三、企業(yè)架構(gòu)框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討五、新一代IT與企業(yè)架構(gòu)戰(zhàn)略一、認(rèn)識幾種關(guān)鍵詞規(guī)劃架構(gòu)設(shè)計(jì)戰(zhàn)略規(guī)劃戰(zhàn)略架構(gòu)戰(zhàn)略設(shè)計(jì)架構(gòu)規(guī)劃架構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)劃設(shè)計(jì)總體架構(gòu)頂層設(shè)計(jì)提 綱一、認(rèn)識幾種關(guān)鍵詞二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)三、企業(yè)架構(gòu)框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討五、新一代IT與企業(yè)架構(gòu)二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)為何需要企業(yè)架構(gòu)？蓋房子：房屋架構(gòu)造汽車：汽車架構(gòu)建設(shè)城市：城市架構(gòu)開發(fā)軟件：軟件架構(gòu)發(fā)展企業(yè)：企業(yè)架構(gòu)架構(gòu)無處不在！EA（EnterpriseArchitecture）：企業(yè)架構(gòu)Enterprise：是指具有共同使命的組織單元，能夠是企業(yè)、政府部門或其分支機(jī)構(gòu)。Architecture：一件事物的構(gòu)成構(gòu)造及關(guān)系。企業(yè)架構(gòu)概述二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)從架構(gòu)層次看：業(yè)務(wù)架構(gòu)數(shù)據(jù)架構(gòu)應(yīng)用架構(gòu)技術(shù)架構(gòu)從生命周期看：架構(gòu)愿景架構(gòu)定義過渡計(jì)劃架構(gòu)治理企業(yè)架構(gòu)的內(nèi)容二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)提 綱一、認(rèn)識幾種關(guān)鍵詞二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)三、企業(yè)架構(gòu)框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討五、新一代IT與企業(yè)架構(gòu)EA框架的發(fā)展歷程三、企業(yè)架構(gòu)框架三、企業(yè)架構(gòu)框架ZachmanEAPTOGAFFEA(F)DoDAF主要的EA框架—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長計(jì)劃者擁有者設(shè)計(jì)者建設(shè)者分包者范圍模型業(yè)務(wù)模型系統(tǒng)模型技術(shù)模型細(xì)化模型數(shù)據(jù)功能地點(diǎn)人員時(shí)間動機(jī)Zachman三、企業(yè)架構(gòu)框架Zachman五個(gè)視角計(jì)劃者視角：關(guān)注整個(gè)范圍內(nèi)的有關(guān)要素和限制條件擁有者視角：關(guān)注最終產(chǎn)品的使用特點(diǎn)，能做什么設(shè)計(jì)者視角：關(guān)注需求與實(shí)現(xiàn)之間的中介或邏輯視圖建設(shè)者視角：關(guān)注物理的技術(shù)實(shí)現(xiàn)分包者視角：關(guān)注復(fù)雜對象中分離出來的部件的詳細(xì)描述三、企業(yè)架構(gòu)框架三、企業(yè)架構(gòu)框架Zachman關(guān)鍵思想Zachman覺得獲取他的框架里定義的原子模型非常重要，并覺得人們總是趨向用復(fù)合件來思索，而不是原子件，但這些原子件對于分析架構(gòu)并定義處理方案和系統(tǒng)（或服務(wù)）非常主要。只有你擁有大量原子模型時(shí)，你才可能大規(guī)模重用和組裝。也就是在你得到訂單之前你就應(yīng)該在倉庫里擁有東西，這么你才干做到大規(guī)模客戶定制和按訂單生產(chǎn)。復(fù)合件的數(shù)量是無限的，原子件的數(shù)量是有限的，原子件可用于一種以上的實(shí)施。自古至今人類歷史上處理復(fù)雜性和變化的就是架構(gòu)。TOGAF9構(gòu)成部分架構(gòu)開發(fā)措施架構(gòu)內(nèi)容框架參照模型ADM指南與技巧企業(yè)連續(xù)系列架構(gòu)能力框架三、企業(yè)架構(gòu)框架—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長TOGAF9構(gòu)成部分：架構(gòu)開發(fā)措施預(yù)備階段架構(gòu)愿景業(yè)務(wù)架構(gòu)信息系統(tǒng)架構(gòu)技術(shù)架構(gòu)機(jī)會與處理方案架構(gòu)變更管理實(shí)施治理遷移計(jì)劃需求管理三、企業(yè)架構(gòu)框架關(guān)鍵：維護(hù)兩個(gè)一致性—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長FEA框架FEAFEA參照模型分塊架構(gòu)措施聯(lián)邦過渡框架EA評估框架聯(lián)邦SOA三、企業(yè)架構(gòu)框架—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長17PRM框架清楚建立了輸入、輸出和成果之間的因果關(guān)系鏈。機(jī)構(gòu)的戰(zhàn)略規(guī)劃過程中確定詳細(xì)的計(jì)劃和目的，以滿足其公民的利益有關(guān)者的需要經(jīng)過PRM和EA的成功使用，績效管理確保了機(jī)構(gòu)的IT投資可直接與該機(jī)構(gòu)的績效目的相連接。11技術(shù)財(cái)務(wù)質(zhì)量效率信息和數(shù)據(jù)可靠性和可獲取性成效人力成本其他固定資產(chǎn)過程和活動財(cái)務(wù)生產(chǎn)率和效率周期和時(shí)間質(zhì)量安全和隱私管理和更新使命和業(yè)務(wù)成果公民服務(wù)支持服務(wù)的交付政府資源管理客戶成果客戶受惠服務(wù)覆蓋時(shí)間和回應(yīng)服務(wù)質(zhì)量服務(wù)可取得性投入價(jià)值戰(zhàn)略輸出成果成果：使命和業(yè)務(wù)成果匹配到業(yè)務(wù)參照模型。客戶成果是從一種客戶的視角來測量。輸出：根據(jù)期望的成果測量日?；顒雍土鞒痰闹苯有Чc業(yè)務(wù)參照模型的交付模式匹配。輸入：根據(jù)它們對輸出和進(jìn)一步成果的貢獻(xiàn),測量他們的關(guān)鍵驅(qū)動能力績效參照模型（PRM）三、企業(yè)架構(gòu)框架企業(yè)級設(shè)計(jì)優(yōu)化的機(jī)制設(shè)計(jì)動態(tài)的匹配機(jī)制非功能性需求為主系統(tǒng)級設(shè)計(jì)精確的功能設(shè)計(jì)靜止的目的分解功能性需求為主信息化領(lǐng)域的頂層設(shè)計(jì)是 不是企業(yè)架構(gòu)設(shè)計(jì)系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)三、企業(yè)架構(gòu)框架提 綱一、從信息化談起二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)三、企業(yè)架構(gòu)框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討五、新一代IT與企業(yè)架構(gòu)四、頂層設(shè)計(jì)案例研討美國衛(wèi)生部EA（HHS企業(yè)架構(gòu)）美國衛(wèi)生與人類服務(wù)部利用企業(yè)架構(gòu)使IT能夠迅速響應(yīng)業(yè)務(wù)需求。智慧醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)案例**衛(wèi)生局利用企業(yè)架構(gòu)措施做了整個(gè)地市級的智慧醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)。案例一：HHS

EA（HHS企業(yè)架構(gòu)）四、頂層設(shè)計(jì)案例研討2023-2023HHS開發(fā)了架構(gòu)開發(fā)措施論（ADM），它也是形成FSAM最佳實(shí)踐的主要貢獻(xiàn)物之一。2023年底FSAM公布。HHS采用了FSAM作為分塊架構(gòu)方法論而且開始修改ADM來為HHS中的整個(gè)架構(gòu)工作提供指導(dǎo)。2023HHS開發(fā)了RSAM來迅速響應(yīng)在資源有限的情況下來處理業(yè)務(wù)需要。2023202320232023-2023計(jì)劃和實(shí)施EA項(xiàng)目設(shè)計(jì)HHS的EA框架布署EA儲備庫環(huán)境2023-2023增長儲備庫里的數(shù)據(jù)量集成EA到戰(zhàn)略規(guī)劃流程(例如：CPIC2023-2023更多聚焦在成果和價(jià)值的度量上；提升并集成EA工具集；開發(fā)分塊架構(gòu)和數(shù)據(jù)架構(gòu)部門運(yùn)營分支機(jī)構(gòu)參謀機(jī)構(gòu)/中心HHSAHRQAoACDCFDAIHSACFCMSHRSAOSMIHSAMHSA21STAFFDIVs27InstitutesandCenters28Centers/OfficesATSDR16Centers/Offices9Centers12AreaOffices21Bureau/Offices6Centers/Offices3Centers16Offices9Centers15Offices/BureauCentersHHS組織構(gòu)造四、頂層設(shè)計(jì)案例研討安全&

隱私戰(zhàn)Str略ategy業(yè)Bu務(wù)siness投Inv資estment數(shù)Da據(jù)ta//D數(shù)ata據(jù)ba庫ses系Se統(tǒng)rvic&es服務(wù)技Tec術(shù)hnology勞Wo動rk力force設(shè)Fa施cilities績效資源HHS業(yè)務(wù)優(yōu)先級任務(wù)戰(zhàn)略–為組織、項(xiàng)目或發(fā)起項(xiàng)目辨認(rèn)戰(zhàn)略目的和目的。業(yè)務(wù)–擬定什么是達(dá)成目的和目的的關(guān)鍵業(yè)務(wù)活動。投資–代表企業(yè)的財(cái)務(wù)方面.它涉及允許EA信息與投資和項(xiàng)目控制信息折中協(xié)調(diào)的概念。數(shù)據(jù)–擬定需要什么數(shù)據(jù)來支撐業(yè)務(wù)活動，從哪里得到它。系統(tǒng)&服務(wù)–辨認(rèn)任何需要的系統(tǒng)以及從哪里得到它，這些系統(tǒng)提供支持上述業(yè)務(wù)。技術(shù)–辨認(rèn)構(gòu)建系統(tǒng)服務(wù)的技術(shù)。勞動力–辨認(rèn)用來支持上述業(yè)務(wù)活動的角色和關(guān)鍵職位。設(shè)施–辨認(rèn)需要用來支持以上業(yè)務(wù)活動的設(shè)施。安全&隱私–辨認(rèn)每一層應(yīng)有的安全控制以及如何實(shí)施這些控制?？冃ЖC辨認(rèn)在企業(yè)每一種層級測量成功的測量指標(biāo)。HHS

EA框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討HHS

CIOHHS

CEAHHSEA

InteractionsOPDIV

CEAs

MWGDAWG評審并同意IT決策辨認(rèn)最佳實(shí)踐和創(chuàng)新辨認(rèn)業(yè)務(wù)合作機(jī)會形成企業(yè)范圍內(nèi)數(shù)據(jù)活動的一致性。提煉并完善HSS企業(yè)架構(gòu)數(shù)據(jù)向HHSCEA提供有關(guān)企業(yè)數(shù)據(jù)架構(gòu)的提議。ITIRBCIO

CouncilEARB-評審并同意支出提供HHS

EA框架的指導(dǎo)管理HHS與其分支機(jī)構(gòu)EA框架的合作和集成為CEA提供提議提供EA和政策提議向CIO理事會呈現(xiàn)問題TSWG-為HHS技術(shù)原則文件提供指導(dǎo)HHS

EA治理和工作組四、頂層設(shè)計(jì)案例研討HHS

EA項(xiàng)目范圍EA項(xiàng)目管理辦公室EA工具維護(hù)和集成EA開發(fā)和使用四、頂層設(shè)計(jì)案例研討—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長面對技術(shù)和非技術(shù)受眾的制品四、頂層設(shè)計(jì)案例研討0.340.070.340.06Shared

ServicesReusable

ServicesSegmentsQ1

FY09Q2

FY09企業(yè)共享服務(wù)數(shù)服務(wù)總數(shù) 服務(wù)總數(shù)分塊總數(shù)公布的可重用服務(wù)數(shù)同意的分塊架構(gòu)數(shù)=共享的服務(wù)

= 可重用的服務(wù)

=分塊65SharedServices0.4065SharedServices0.4055ReusedServices55ReusedServices5Approved 4

ApprovedSegments Segments注意：根據(jù)OMB分塊完整性原則的分類，2023年2月IT基礎(chǔ)設(shè)施分塊被重新分類為一種“進(jìn)行中”的分塊。HHS

EA價(jià)值測量OCIO

指標(biāo)之一:

企業(yè)敏捷性共享的服務(wù)可重用的服務(wù)分塊四、頂層設(shè)計(jì)案例研討用迅速分塊架構(gòu)措施（RSAM）來響應(yīng)臨時(shí)的和迅速的需求在RSAM中，一種“分塊”以一種靈活的方式來定義：一種分塊基于一種特定業(yè)務(wù)需求來劃分范圍可能是FEA分塊的一部分，或者可能跨多種FEA分塊RSAMRSAMRSAM四、頂層設(shè)計(jì)案例研討粒度的層級FSAM僅僅是需要的開發(fā)分塊的范圍和戰(zhàn)略意圖RSAM:

高層視圖定義參加者并發(fā)起項(xiàng)目開發(fā)分塊的范

定義業(yè)務(wù)和定義概念的解圍和戰(zhàn)略意D圖etermine

Par信ticip息an需ts

a求nd

Launch

Pro決ject方案架構(gòu)同意當(dāng)代化藍(lán)圖建立企業(yè)背景的邊界并選擇實(shí)用的制品RSAM定義參加者并發(fā)起項(xiàng)目BROAD

BRUSH寬刷DEEP

DIVE深潛水四、頂層設(shè)計(jì)案例研討錢都投到哪里去了？總的責(zé)任資金：$42.4Billion(asof08/14/09)總的毛費(fèi)用：$27.6Billion(asof08/14/09)Source:HHSInformationRelatedtotheAmericanRecoveryandReinvestmentActof2023,/recovery/用RSAM支持美國復(fù)蘇和再投資法案（ARRA）四、頂層設(shè)計(jì)案例研討迅速分塊架構(gòu)措施論支持ARRA：基于RSAM的措施ADMHHS

企業(yè)架構(gòu)........FSAM“Deep

dive”RSAMAcquisition

managementGrantsFinancial

ManagementReport

managementARRAEnterpriseArchitectureView–“Broad-Brush”RecipientReportingOverallContextPerformance

management四、頂層設(shè)計(jì)案例研討案例二：**智慧醫(yī)療頂層設(shè)計(jì)四、頂層設(shè)計(jì)案例研討***智慧醫(yī)療總體架構(gòu)32 Co—個(gè)pyright階層的@學(xué)習(xí)2023與成長北達(dá)機(jī)構(gòu)EA（衛(wèi)生局）機(jī)構(gòu)戰(zhàn)略 衛(wèi)生局使命提升衛(wèi)生應(yīng)急 衛(wèi)生信息惠能力 民服務(wù)衛(wèi)生局愿景……機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù) 核心業(yè)務(wù)公 計(jì) 醫(yī) 醫(yī)共 劃 療 療衛(wèi) 生 服 保生 育 務(wù) 障支持業(yè)務(wù)（綜合管理）財(cái)

務(wù)行政/

黨

務(wù)人事/工

會藥品管理…機(jī)構(gòu)IT基礎(chǔ)設(shè)施 平臺 應(yīng)用服務(wù) 服務(wù) 服務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)信息安全服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目健康卡區(qū)域衛(wèi)生信息平臺…

…機(jī)構(gòu)組織正式組織人事科醫(yī)政科疾控科…

…虛擬組織信息化領(lǐng)導(dǎo)小組架構(gòu)委員會…

…—

個(gè)

階Cop層yri的ght

學(xué)@

2習(xí)015與北成達(dá)軟長四、頂層設(shè)計(jì)案例研討***智慧醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)略舉措“抓衛(wèi)生、抓服務(wù)、抓流程、抓急診”行動“名院、名科、名醫(yī)、名護(hù)”評選基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中醫(yī)藥國醫(yī)堂創(chuàng)建疾病防控及衛(wèi)生應(yīng)急能力提升醫(yī)療市場秩序?qū)ｎ}整頓行動?jì)D幼保健提質(zhì)增效衛(wèi)生信息惠民服務(wù)12345678—

個(gè)階層的學(xué)習(xí)與成長戰(zhàn)略分塊：與其他要素的關(guān)系四、頂層設(shè)計(jì)案例研討業(yè)務(wù)醫(yī)療服務(wù)血源管理獻(xiàn)血志愿者招募IT區(qū)域衛(wèi)生信息平臺移動應(yīng)用開發(fā)平臺項(xiàng)目獻(xiàn)血志愿者招募APP組織血源管理辦公室血站衛(wèi)生信息惠民服務(wù)項(xiàng)目分塊：區(qū)域衛(wèi)生信息平臺C—opy個(gè)right階@層2023的學(xué)北達(dá)軟習(xí)與成長四、頂層設(shè)計(jì)案例研討架構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)營與安全應(yīng)用層綜合管理應(yīng)用SaaS數(shù)據(jù)層DaaS平臺層主數(shù)據(jù)平臺服務(wù)共享平臺PaaS數(shù)據(jù)中心層IaaS物聯(lián)感知層RFID 攝像頭 傳感器 醫(yī)療設(shè)備

可穿戴設(shè)備醫(yī)療服務(wù)主題庫計(jì)算服務(wù)存儲服務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)內(nèi)網(wǎng)外網(wǎng)/專網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)層呈現(xiàn)層PC端 移動端數(shù)據(jù)互換平臺數(shù)據(jù)處理平臺GIS平臺通用技術(shù)平臺醫(yī)療保障主題庫綜合管理主題庫公共衛(wèi)生主題庫計(jì)劃生育主題庫衛(wèi)生人口電子病歷電子健康檔案藥物管理主題庫醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用云醫(yī)院健康服務(wù)APP醫(yī)療管理APP綜合管理應(yīng)用組件應(yīng)用組件層 醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用組件醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用組件云醫(yī)院應(yīng)用組件健康A(chǔ)PP應(yīng)用組件嵌入式應(yīng)用組件移動應(yīng)用平臺架構(gòu)治理：組織構(gòu)造四、頂層設(shè)計(jì)案例研討**市衛(wèi)生局局長信息科EA工作組首席架構(gòu)師業(yè)務(wù)架構(gòu)師信息中心ITA工作組IT架構(gòu)師項(xiàng)目管理組項(xiàng)目經(jīng)理運(yùn)維管理組運(yùn)維工程師架構(gòu)委員會架構(gòu)委員架構(gòu)協(xié)調(diào)員提 綱一、從信息化談起二、總體架構(gòu)的措施:企業(yè)架構(gòu)三、企業(yè)架構(gòu)框架四、頂層設(shè)計(jì)案例研討五、新一代IT與企業(yè)架構(gòu)云計(jì)算模式基于網(wǎng)絡(luò)的IT生產(chǎn)、交付和使用模式彈性計(jì)算分布式計(jì)算多租戶物聯(lián)網(wǎng)移動互聯(lián)大數(shù)據(jù)處理資源整合隨時(shí)隨處簡樸易用更低成本