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醫(yī)院感染預(yù)防與控制基本知識1.2LOGO3LOGO主要內(nèi)容4LOGO主要內(nèi)容5LOGO6LOGO一雙不清潔的手,可能有4-40萬個細菌徹底洗手與手消毒,使手上細菌含量大大降低為何要洗手?789(1)手衛(wèi)生:手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員(在醫(yī)院工作人員)洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒的總稱。1洗手:用洗手液和流動水洗手,清除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。10LOGO七步洗手法示意圖1112LOGO
13LOGO
洗手或衛(wèi)生手消毒揉搓時間≥15秒,揉搓時不要大力!水龍頭:注意保持出水口及表面清潔△不提議熱水洗手△提議提前一天晚上修改指甲△使用速干手消毒液每次用量至少3ml△手消毒也要按照7步洗手措施進行14LOGO5個主要時刻二前三后二前:接觸患者前進行無菌操作前三后:體液暴露后接觸患者后接觸患者周圍環(huán)境后15LOGO控制醫(yī)院感染
最簡樸,最有效,最以便,最經(jīng)濟措施
洗手洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵照如下原則:當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手替代洗手。17LOGO主要內(nèi)容18LOGO19LOGO額外預(yù)防是在原則預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)病原體的傳播途徑(空氣傳播、飛沫傳播和接觸傳播)采用的額外預(yù)防措施(空氣隔離、飛沫隔離、接觸隔離)。20LOGO原則預(yù)防的八項詳細措施1.
手衛(wèi)生嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的五個時刻進行手衛(wèi)生,提升手衛(wèi)生的依從性。同步對患者及其家眷進行手衛(wèi)生的宣傳教育,醫(yī)患同心,切斷傳播途徑,降低醫(yī)院感染。2.
戴手套當(dāng)接觸血液、體液、排泄物、分泌物及破損的皮膚粘膜時應(yīng)戴手套。在兩個患者之間一定要更換手套,手套也不能替代洗手。21LOGO原則預(yù)防的八項詳細措施3.
正確使用口罩、防護鏡和面罩1)正確選擇口罩類型,一次性醫(yī)用口罩用于醫(yī)療機構(gòu)工作人員的一般防護,醫(yī)用外科口罩用于飛沫隔離的防護。2)下列情況應(yīng)使用護目鏡或防護面罩:在進行診療、護理操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時。佩戴前應(yīng)檢驗有無破損,每次使用后應(yīng)清潔與消毒。4.適時穿隔離衣、防護服、鞋套下列情況應(yīng)穿隔離衣:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者,對患者實施保護性隔離時,可能受到患者血液、體液、分泌物噴濺時。防護服:防護服的穿戴要注意順序,脫去防護服的順序尤為主要,防止污染。鞋套:應(yīng)該一次性使用,在要求的區(qū)域內(nèi)穿鞋套,離開該區(qū)域時應(yīng)及時脫掉。22LOGO原則預(yù)防的八項詳細措施5.污染的儀器和醫(yī)療設(shè)備的處理可復(fù)用的醫(yī)療用具和醫(yī)療設(shè)備,在用于下一種患者時根據(jù)需要及時進行消毒或滅菌處理。6.急救場合出現(xiàn)需要復(fù)蘇時,用簡易氣囊替代口對口人工呼吸7.醫(yī)療廢物按照有關(guān)法律法規(guī)進行無害化處理醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類,銳器放進銳器盒中處理,預(yù)防針刺傷。8.環(huán)境、物體表面的消毒滅菌對醫(yī)院環(huán)境和物體表面進行定時清潔,遇到污染時隨時消毒。23LOGO佩戴口罩的注意事項24LOGO使用手套的注意事項25LOGO做好原則預(yù)防確保醫(yī)患健康你若安好便是晴天26LOGO主要內(nèi)容27LOGO在醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)工作、活動的全部工作人員應(yīng)遵照原則預(yù)防原則預(yù)防職業(yè)暴露的發(fā)生。28LOGO
職業(yè)暴露定義——29LOGO職業(yè)暴露的危險原因Semen11,000VaginalFluid7,000Blood18,000AmnioticFluid4,000Saliva1AverageNumberofHIVParticlesin1ccofthesebodyfluids1毫升體液中的病毒粒子的平均數(shù)目
精液陰道分泌物羊水唾液血液30LOGO
職業(yè)安全管理——
體液血液分泌物排泄物均具有傳染性隔離采用防護措施31LOGO原則預(yù)防要視全部病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均為具有傳染性,醫(yī)護人員接觸這些物質(zhì)時必須采用防護措施。預(yù)防血源性感染最主要的措施是原則預(yù)防!3232LOGO33LOGO“職業(yè)暴露”后的處理環(huán)節(jié)銳器傷局部緊急處理環(huán)節(jié):(一擠、二沖、三消毒、四上報)1、立即從損傷的近心端向遠心端擠出損傷處的血液;2、再用流水和肥皂沖洗傷口;3、后用75%乙醇、碘酊或其他皮膚消毒劑消毒。4、口、鼻
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