培訓(xùn)體系急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)手冊(cè)

（培訓(xùn)體系）急診專業(yè)護(hù)士

核心能力培訓(xùn)手冊(cè)20XX年XX月多年的企業(yè)咨詢豉問經(jīng)驗(yàn).經(jīng)過實(shí)戰(zhàn)驗(yàn)證可以落地機(jī)行的卓越管理方案，值得您下載擁有

XX市XX區(qū)人民醫(yī)院急診專業(yè)護(hù)士核心能力培訓(xùn)手冊(cè)（N1級(jí)第二階段）姓名： 學(xué)歷： 導(dǎo)師： 入科時(shí)[0]: 2009年9月啟用時(shí)間： 2011年1月護(hù)理部編制手冊(cè)目錄手冊(cè)目錄壹、手冊(cè)的使用說明二、核心能力訓(xùn)練三、個(gè)案項(xiàng)目積累四、?？谱o(hù)理個(gè)案積累匯總表五、?？谱o(hù)理個(gè)案積累登記表六、培訓(xùn)計(jì)劃外的訓(xùn)練登記表七、讀書記錄八、考核成績登記表九、核心能力評(píng)價(jià)十、鑒定表壹、手冊(cè)使用說明（壹）、培訓(xùn)管理：．按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃。．按計(jì)劃參加集中授課。．每次考核成績記錄于冊(cè)。．按要求填寫培訓(xùn)手冊(cè)。．崗位培訓(xùn)每階段結(jié)束時(shí)，由導(dǎo)師及護(hù)長或訓(xùn)練小組成員進(jìn)行測評(píng)合格后進(jìn)入下壹階段的培訓(xùn)。．定期向指導(dǎo)老師或護(hù)長反饋培訓(xùn)意見。、培訓(xùn)總目標(biāo)：通過急診護(hù)士N1-2級(jí)核心能力訓(xùn)練，使護(hù)士能夠達(dá)到：．能夠初步掌握急診工作核心制度，完成相應(yīng)的崗位職責(zé)。．能獨(dú)立完成急診常見危重病人的護(hù)理工作。．具有對(duì)危重病人病情變化的觀察能力，且能給予初步的處理。．于上級(jí)護(hù)士的指導(dǎo)下能對(duì)危重病人進(jìn)行系統(tǒng)的監(jiān)測和實(shí)施整體護(hù)理。、培訓(xùn)安排：．時(shí)間為2年，每年進(jìn)行壹次總結(jié)。． 部分內(nèi)容集中講課：計(jì)劃每月培訓(xùn) 1-2專題內(nèi)容。． 培訓(xùn)期間繼續(xù)按要求完成醫(yī)院的通科訓(xùn)練。． 護(hù)士完成急診初級(jí)責(zé)任護(hù)士每壹階段的訓(xùn)練后，有醫(yī)院專業(yè)護(hù)士核心能力評(píng)估和管理委員會(huì)進(jìn)行測評(píng)。四、填寫說明：.《急診N1-2級(jí)核心能力培訓(xùn)登記表》：由授課老師或指導(dǎo)老師完成教學(xué)任務(wù)后于相應(yīng)內(nèi)容上簽名及日期，且注明授課形式。.《急診N1-2級(jí)臨床實(shí)踐單項(xiàng)技能積累登記表》：由學(xué)員于完成個(gè)案護(hù)理后填寫，用“正”表示例數(shù)，完成后且請(qǐng)指導(dǎo)老師簽名。.急診N1-2級(jí)?？谱o(hù)理個(gè)案積累匯總登記表：由學(xué)員于完成個(gè)案護(hù)理后填寫，且附上個(gè)案登記表，請(qǐng)指導(dǎo)老師簽名。不能完成說明原因。五、手冊(cè)管理：.學(xué)員于每次集中培訓(xùn)時(shí)將手冊(cè)交授課老師簽名。.每月28號(hào)前交護(hù)長審閱。.保存：培訓(xùn)結(jié)束后將手冊(cè)上交護(hù)長保存?zhèn)洳榍易鳛槠溉?、評(píng)獎(jiǎng)依據(jù)。、核心能力訓(xùn)練：N1級(jí)第二階段核心能力訓(xùn)練核心能力培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)目標(biāo)課時(shí)安排培訓(xùn)方法日期理論授課實(shí)踐演示講授自學(xué)實(shí)踐演示授課簽名急診科觀察區(qū)新收掌握急診科觀察區(qū)新收0.0.專治病人、轉(zhuǎn)出病人、辦治病人、轉(zhuǎn)出病人、辦理住55

科基礎(chǔ)知識(shí)和技能專科基礎(chǔ)知識(shí)和技能理住院病人及死亡病人的工作程序院病人及死亡病人的工作程序急診科觀察區(qū)病人治療流程及其注意事項(xiàng)熟練掌握急診科觀察區(qū)病人治療流程及注意事項(xiàng)0.5急診科觀察區(qū)交接班能靈活運(yùn)用”十知道、七不接班”的指導(dǎo)原則完成急診科觀察區(qū)交接班0.50.5急診科觀察區(qū)物品的配置、放置及使用要求掌握急診科觀察區(qū)有關(guān)物品的使用要求能按照要求將使用后物品進(jìn)行合理分類放置了解“五常法”物品管理方法掌握急診科觀察區(qū)常用搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥理和使用注意事項(xiàng)掌握搶救車用物放置、數(shù)量和使用要求了解“五常法”內(nèi)容1.5急診科觀察區(qū)的護(hù)理文件書寫掌握急診科觀察區(qū)新收病人護(hù)理記錄的書寫方法1

掌握急診科觀察區(qū)病人護(hù)理資料的收集方法和內(nèi)容熟悉危重病人護(hù)理記錄的書寫方法熟悉搶救記錄的書寫方法掌握急診科觀察區(qū)箕他各種護(hù)理文件的登記和書寫常見急危重癥病人的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)掌握常見急危重癥病人的病情觀察和護(hù)理要點(diǎn)12.5壓瘡的護(hù)理掌握壓瘡評(píng)估表的使用方法掌握壓瘡產(chǎn)生的原因掌握預(yù)防病人發(fā)生壓瘡的方法掌握不同程度壓瘡的處理方法掌握病人有皮膚破損/壓瘡時(shí)的方案流程和記錄要1.5

求病人的舒適和安全于條件范圍內(nèi)能盡可能為病人提供增強(qiáng)舒適的措施0.5職業(yè)安全掌握導(dǎo)致職業(yè)損傷的常見因素，且能于臨床工作中做好自我保護(hù)措施掌握職業(yè)損傷發(fā)生后的應(yīng)急處理流程和方法1.5傳染病護(hù)理掌握不同傳染病需要來取的隔離種類和要求掌握國家法定傳染病疫情的上報(bào)流程和要求熟悉隔離室的布置要求掌握傳染病病人轉(zhuǎn)往相應(yīng)專科醫(yī)院診治流程掌握對(duì)疑似傳染病病人的處理流程1.50.5?？苹A(chǔ)生命支持熟練掌握單人CPR和雙人CPR配合操作流程及關(guān)聯(lián)知識(shí)2

操熟練掌握呼吸襄的使用作方法及關(guān)聯(lián)知識(shí)知識(shí)掌握留置飾1脈穿刺術(shù)和及關(guān)聯(lián)知識(shí)熟悉PICC術(shù)后10技靜脈輸液病人的護(hù)理要點(diǎn).5能掌握藥物輸入先后順序的安排專原則及輸液速度的控制方法?？撇傩碾妶D錄制要求、方法、四00作心電圖識(shí)別。.5.5知熟練掌握靜脈血、大小便識(shí)等常見標(biāo)本的采集方法，盡和量避免影響檢驗(yàn)結(jié)果的因技標(biāo)本采集素01能.5掌握動(dòng)脈血、痰培養(yǎng)等標(biāo)本的采集方法及其采集注意事項(xiàng)和送檢要求熟悉呼吸機(jī)試機(jī)過程呼吸機(jī)使用掌握呼吸機(jī)管道用后的消毒處理方法

氣管插管/氣管切開掌握氣管插管/氣管切開操作前的準(zhǔn)備內(nèi)容掌握氣管插管/氣管切開操作后的用物處理和病人護(hù)理熟悉氣管插管/氣管切開操作配合方法0.50.5掌握洗胃前的準(zhǔn)備內(nèi)容洗胃后能對(duì)洗胃機(jī)進(jìn)行清潔消毒，完成洗胃水的處00洗胃理.5.5熟悉洗胃液的種類和選擇原則熟悉洗胃操作掌握有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測前的準(zhǔn)備工作0.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測熟悉有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)51測方法熟練使用輸液泵/恒速宗0.輸液泵/何速泵能解除輸液泵/恒速泵使5用過程中的常見報(bào)警

胸穿、腹穿、鎖穿等掌握穿刺前的準(zhǔn)備工作掌握穿刺后病人的護(hù)理要點(diǎn)熟悉穿刺操作的配合方法1掌握普通急診病人病情觀察特點(diǎn)發(fā)現(xiàn)病情變化能及時(shí)方臨急診病人病情觀案，于上級(jí)護(hù)士或醫(yī)生沒有床察到達(dá)之前采取必要的緊急1思救護(hù)措施維熟悉危重病人的病情觀判察特點(diǎn)掌握常見急癥病人斷的查體方法熟悉循證護(hù)理的涵義0.循證護(hù)理了解循證護(hù)理于臨床護(hù)5理工作實(shí)踐中的作用教熟悉急診常用健康宣教育方法0.急診健康宣教和能對(duì)留觀病人進(jìn)行簡單5培的宣教訓(xùn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)熟悉護(hù)理查房程序1

能積極主動(dòng)地參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)協(xié)調(diào)組織和應(yīng)急急診科觀察區(qū)環(huán)境管理掌握急診科觀察區(qū)環(huán)境和留觀病人家屬的管理方法熟悉環(huán)境管理于急診管理中的重要作用掌握特殊人員（如三無人員、酗酒者等）的管理方法0.5急救配合掌握小規(guī)模搶救配合的方法掌握口頭醫(yī)囑執(zhí)行原則，能準(zhǔn)確及時(shí)地執(zhí)行口頭醫(yī)囑急診科觀察區(qū)常見應(yīng)急預(yù)案和流程掌握急診科觀察區(qū)常見應(yīng)急預(yù)案和流程遇到應(yīng)急事件，能遵照預(yù)案和流程進(jìn)行匯報(bào)和處理0.50.5合計(jì)3010、個(gè)案項(xiàng)目積累1.N1級(jí)第二階段核心能力訓(xùn)練個(gè)案累計(jì)要求

項(xiàng)目名稱要求例數(shù)完成例數(shù)指導(dǎo)老師未完成原因完成新收病人、轉(zhuǎn)出病人、辦理住院各2?？苹A(chǔ)知病人和死亡病人護(hù)理工作程序識(shí)和技能急診科觀察區(qū)病人治療流程20交接班2完成新人院評(píng)估和新收病人護(hù)理記錄2常見?。òòl(fā)熱、急腹癥、高血壓、氣促、腦血官總外、DM、外傷）的病情觀察、護(hù)理各2傳染病病人護(hù)理和轉(zhuǎn)診1壓瘡護(hù)理2病人舒適2護(hù)理體查2單人、雙人配合徒手心肺復(fù)蘇2?？茖I(yè)人工呼吸囊2知識(shí)和技能留置小脈穿刺術(shù)10心電圖錄圖2常見標(biāo)本采集（每種不得少于10例）20其他標(biāo)本采集（每種不得少于2例）2

呼吸機(jī)試機(jī)2呼吸機(jī)用后消毒處理2氣管插管，氣管切開準(zhǔn)備各2氣管插管/氣管切開術(shù)后病人護(hù)理各2洗胃1有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測2使用輸液泵/恒速宗各2使用心肌標(biāo)志物檢測儀、BiPAP機(jī)等急診常用儀器各2穿刺配合2穿刺后病人護(hù)理（胸穿、腹穿、鎖穿、腦穿）各2教育和培訓(xùn)疾病的健康宣教2組織、協(xié)調(diào)和止確處置留觀病房的特殊病人2應(yīng)急配合醫(yī)生搶救2四、急診N1-2?？谱o(hù)理個(gè)案積累匯總表序號(hào)內(nèi)容指導(dǎo)老師要求例數(shù)實(shí)際完成例數(shù)備注1心力衰竭病人的監(jiān)護(hù)12呼吸衰竭病人的監(jiān)護(hù)1

3腎功能衰竭病人的監(jiān)護(hù)14消化道大出血病人的監(jiān)護(hù)15休克的救護(hù)16高血壓危象的監(jiān)護(hù)17多發(fā)性創(chuàng)傷的監(jiān)護(hù)18人工氣道的護(hù)理19心肺復(fù)蘇術(shù)護(hù)理110窒息病人的緊急處理111危重病人的搶救配合112顱腦大手術(shù)前病人的救護(hù)113嚴(yán)重心律失常病人的救護(hù)114急性口服中毒病人的救護(hù)115兒科急癥救護(hù)116腦出血病人的救護(hù)117五官科急診救護(hù)118心肌梗夕匕的救護(hù)119宮外孕大出血的救護(hù)1五、?？谱o(hù)理個(gè)案積累登記表1、心力衰竭病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn):觀察要點(diǎn):主要護(hù)理措施:體會(huì):2、呼吸衰竭病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：3、腎功能衰竭病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):4、消化道大出血病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：5、休克的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):6、高血壓危象的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：7、多發(fā)性創(chuàng)傷的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):8、人工氣道的護(hù)理入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：9、心肺復(fù)蘇術(shù)護(hù)理入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):10、窒息病人的緊急處理入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：11、危重病人的搶救配合入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):12、顱腦大手術(shù)前病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：13、嚴(yán)重心律失常病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):14、急性口服中毒病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：15、兒科急癥的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):16、腦出血病人的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：17、五官科急診救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):18、心肌梗死的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷觀察要點(diǎn)：主要護(hù)理措施：體會(huì)：19、宮外孕大出血的救護(hù)入院時(shí)間姓名性別年齡門診號(hào)診斷

主要護(hù)理措施:體會(huì):六、培訓(xùn)計(jì)劃外的訓(xùn)練登記表（壹）日期授課專題授課人授課形式地點(diǎn)學(xué)時(shí)組織單位六、培訓(xùn)計(jì)劃外的訓(xùn)練登記表（二）日期授課專題授課人授課形式地點(diǎn)學(xué)時(shí)組織單位七、自學(xué)讀書記錄（壹）日期書籍（期刊）名稱內(nèi)容貞他

七、自學(xué)讀書記錄（二）日期書籍（期刊）名稱內(nèi)容貞他

八、考核成績登記表（壹）時(shí)間理論技能考核內(nèi)容成績考核老師備注

八、考核成績登記表（二）時(shí)間理論技能考核內(nèi)容成績考核老師備注

九、核心能力評(píng)價(jià)急診專業(yè)護(hù)士N1-2級(jí)培訓(xùn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得分評(píng)價(jià)部門工作實(shí)踐時(shí)間（5分）>1年科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)培訓(xùn)時(shí)間（10分）>2小時(shí)/星期科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)課程理論成績（20分）技能考試成績（20分）見填表注意事項(xiàng)科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)

臨床護(hù)理案例積累（10分）按大綱完成臨床個(gè)案積累科室評(píng)估及培訓(xùn)管理委員會(huì)工作態(tài)度和工作職責(zé)