中醫(yī)教學(xué)大綱

《中醫(yī)學(xué)》理論教學(xué)大綱(供三年制?？婆R床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用)中醫(yī)基礎(chǔ)理論包括中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史及其基本特點(diǎn)、哲學(xué)思想、生理觀、病理觀、診斷技術(shù)、防治原則、中藥與方劑等，基本涵蓋了中醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、基本理論。本教材的特點(diǎn)：明確對(duì)象，重視創(chuàng)新能力培養(yǎng)，內(nèi)容生動(dòng)形象，發(fā)揮視覺記憶作用，條理清晰恢復(fù)老式合理框架，重視知識(shí)內(nèi)容銜接，循序漸進(jìn)協(xié)助知識(shí)理解掌握，并且通過對(duì)常見病證的辨證分析，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)的整體觀念、恒動(dòng)觀念和辨證論治的基本特點(diǎn)，并展示了中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥的臨床應(yīng)用價(jià)值，突出了理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際的基本原則。讓醫(yī)院校學(xué)生在學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同步，理解中醫(yī)學(xué)的淵源、歷史成績(jī)，熟悉中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，基本理論，發(fā)展?fàn)顩r以及目前中西醫(yī)結(jié)合成就，可以加深對(duì)中國老式文化思想的理解，提高醫(yī)學(xué)生的老式文化素質(zhì)，為此后從事醫(yī)學(xué)事業(yè)打下基礎(chǔ)。重在理解，規(guī)定學(xué)生熟悉基本的中醫(yī)基礎(chǔ)理論和中醫(yī)診病治療措施，理解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療，將學(xué)生引入中醫(yī)學(xué)的門檻。通過學(xué)習(xí)老式的中醫(yī)學(xué)，又加深了對(duì)人類復(fù)雜生命現(xiàn)象的認(rèn)識(shí)，理解不一樣醫(yī)學(xué)體系對(duì)于生命現(xiàn)象認(rèn)知的差異，拓寬視野，開闊思緒，增長(zhǎng)臨床診斷知識(shí)和技術(shù)，并為深入學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)奠定基礎(chǔ)。結(jié)合目前中西醫(yī)結(jié)合的成就作某些啟發(fā)式講授，合適作兩種理論的對(duì)照講解，提出目前尚未處理的問題，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)愛好。一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)中醫(yī)藥學(xué)是富有中國文化特色的醫(yī)學(xué)，它不僅為中國人民的保健事業(yè)和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了巨大奉獻(xiàn)，并且深刻地影響和增進(jìn)了中國老式文化的發(fā)展。在科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，它仍然有效地指導(dǎo)臨床醫(yī)療實(shí)踐，它也是臨床醫(yī)學(xué)有關(guān)專業(yè)必修的重要科目。中醫(yī)學(xué)教學(xué)的任務(wù)是使學(xué)生認(rèn)識(shí)祖國醫(yī)學(xué)是一種偉大的寶庫，掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)、基本理論、基本診法和常用方藥，為中西醫(yī)結(jié)合工作打下基礎(chǔ)。二、課程基本規(guī)定1、基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)(1)從中醫(yī)學(xué)的來源、形成和發(fā)展的過程，深刻認(rèn)識(shí)和掌握中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)。(2)理解陰陽、五行學(xué)說的重要內(nèi)容，掌握陰陽的互相關(guān)系和陰陽五行學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。(3)掌握五臟、六腑、奇恒之腑的基本概念和功能特點(diǎn)，重點(diǎn)掌握五臟的重要生理功能和病理特點(diǎn)。(4)理解經(jīng)絡(luò)學(xué)說的重要內(nèi)容和十二經(jīng)脈的命名，掌握經(jīng)絡(luò)循行規(guī)律和經(jīng)絡(luò)的生理功能與作用。(5)理解病因的概念及分類，掌握六淫致病的共同特點(diǎn)和六淫各自的特點(diǎn)和致病特點(diǎn)；掌握內(nèi)傷致病原因的臨床特點(diǎn)；理解正邪相爭(zhēng)、陰陽失調(diào)、氣機(jī)失常的病機(jī)概念。(6)理解辨證的基本概念和常用的辨證措施。掌握表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽證的區(qū)別要點(diǎn)。(7)理解臟腑辨證的基本措施，掌握臟腑病證的分類及其臨床辨證要點(diǎn)，理解各臟腑證候的診法及代表方劑。(8)掌握中藥的性能，其中重點(diǎn)掌握四氣、五味、升降浮沉的概念及臨床應(yīng)用；理解中藥的使用方法和40-50味中藥的歸類及功用。(9)掌握方劑的構(gòu)成原則和下列方劑的構(gòu)成及臨床應(yīng)用：麻黃湯、銀翹散、五味消毒飲、四逆散、大承氣湯、二陳湯、四君子湯、四物湯、六味地黃湯、補(bǔ)中益氣湯。2、基本技能(1)掌握中醫(yī)四診的基本措施，重點(diǎn)掌握舌象與主病和病脈與主病。(2)結(jié)合病例討論，掌握八綱辨證和臟腑辨證的基本措施，重點(diǎn)掌握表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽各證的鑒別措施。(3)理解中醫(yī)針刺、艾灸的基本操作措施和意外狀況的處理，掌握四肢最常用穴位的定位及功能主治。三、課程課時(shí)分派講課內(nèi)容總課時(shí)理論課時(shí)見習(xí)課時(shí)備注緒論22陰陽五行44臟腑生理88病因病機(jī)22中藥、方劑44四診44經(jīng)絡(luò)、針灸22八綱辨證22總復(fù)習(xí)22總計(jì)3030第一章緒論一教學(xué)目的熟悉中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)；理解中醫(yī)學(xué)的歷史淵源與成績(jī)。二教學(xué)規(guī)定理解中醫(yī)學(xué)的基本概念及中醫(yī)學(xué)的學(xué)科屬性。理解中醫(yī)學(xué)理論體系形成和發(fā)展的大體過程。熟悉中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的重要特點(diǎn)——整體觀念、辨證論治。三教學(xué)內(nèi)容（一）中醫(yī)學(xué)理論體系的基本概念和形成標(biāo)志。（二）中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系的重要特點(diǎn)——整體觀念、辨證論治。第二章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)一教學(xué)目的掌握陰陽五行學(xué)說的關(guān)鍵內(nèi)容，理解其在中醫(yī)理論和中醫(yī)臨床實(shí)踐中的指導(dǎo)意義，為后來學(xué)習(xí)其他基本理論和臨床各科打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。二教學(xué)規(guī)定（一）掌握陰陽五行學(xué)說的基本內(nèi)容。（二）熟悉陰陽五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。（三）理解陰陽五行的概念。三教學(xué)內(nèi)容（一）陰陽的基本概念；事物陰陽屬性的規(guī)定及其相對(duì)性。陰陽對(duì)立、互根、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化之間的邏輯關(guān)系。（二）陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容。（三）陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。（四）五行的基本概念。（五）五行學(xué)說的基本內(nèi)容。（六）五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。第三章中醫(yī)學(xué)的生理觀一教學(xué)目的藏象學(xué)說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的關(guān)鍵。通過本課程的教學(xué)，使學(xué)生系統(tǒng)地掌握中醫(yī)對(duì)人體生理病理的認(rèn)識(shí)，為學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、中藥、方劑打下必要的基礎(chǔ)。二教學(xué)規(guī)定（一）臟腑1掌握臟腑學(xué)說的特點(diǎn)和各臟腑的重要生理功能及其系統(tǒng)連屬。2熟悉藏象的含義和內(nèi)容（臟、腑、奇恒之腑的含義及其區(qū)別）。3理解臟腑的重要病理體現(xiàn)和臟腑之間的關(guān)系。（二）氣血津液（精）1掌握氣血津液功能。2熟悉氣血津液的概念、氣的分類、氣血津液之間的關(guān)系。3理解氣血津液生成及運(yùn)行。(三)經(jīng)絡(luò)1經(jīng)絡(luò)的概念、分類、2十二經(jīng)脈的大體循行、分布和流注。3奇經(jīng)八脈、經(jīng)別、筋經(jīng)、別絡(luò)、皮部等概念。4經(jīng)絡(luò)生理功能三教學(xué)內(nèi)容（一）藏象學(xué)說的概述。（二）五臟的重要生理功能、病理變化及系統(tǒng)連屬。（三）六腑的重要生理功能及病理變化。（四）奇恒之腑的重要生理功能及病理變化。（五）臟腑之間的關(guān)系。（六）氣的概念、生成、運(yùn)動(dòng)、分類及功能。（七）血的概念、生成、循行和功能。（八）津液的概念、生成輸布排泄及功能。（十）氣、血、津液之間的互相關(guān)系。（十一）經(jīng)絡(luò)的概念、分類、（十二）十二經(jīng)脈的概念、大體循行、分布和流注及奇經(jīng)八脈、經(jīng)別、筋經(jīng)、別絡(luò)、皮部等概念。（十四）經(jīng)絡(luò)生理功能。第四章中醫(yī)學(xué)的病理觀一教學(xué)目的通過學(xué)習(xí)從病因病機(jī)兩方面理解中醫(yī)的病理觀，理解中醫(yī)致病原因及病因分類，六淫致病的性質(zhì)和特點(diǎn)，七情與臟腑氣血的關(guān)系，以及痰飲、瘀血的概念和致病特點(diǎn)，理解疾病發(fā)生的基本病機(jī)。二教學(xué)規(guī)定（一）理解病因的概念、分類及認(rèn)識(shí)病因的措施。（二）理解六淫的含義，掌握六淫各病邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。（三）理解七情內(nèi)傷的概念、與臟腑氣血的關(guān)系及致病特點(diǎn)。（四）理解飲食失宜及勞逸失常的病理。（五）理解痰飲、瘀血的基本概念、形成的原因；熟悉痰飲、瘀血的征候特性。（六）理解其他原因。（七）熟悉正邪概念；理解邪正相爭(zhēng)病機(jī)規(guī)律及其內(nèi)容（八）理解陰陽失調(diào)、氣機(jī)失常病機(jī)規(guī)律及其內(nèi)容。三教學(xué)內(nèi)容（一）病因的概念。（二）六淫的概念和六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。（三）七情內(nèi)傷、痰飲、瘀血的含義、致病特點(diǎn)。（四）病機(jī)的概念。（五）虛實(shí)的概念及虛實(shí)的病機(jī)特點(diǎn)。邪正盛衰對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸的影響。（六）陰陽偏勝、偏衰的病機(jī)特點(diǎn)、臨床體現(xiàn)特點(diǎn)。（七）氣機(jī)失調(diào)的病機(jī)。第五章中醫(yī)學(xué)的診法一教學(xué)目的中醫(yī)診法是中醫(yī)獲取病人信息，提供診斷根據(jù)的關(guān)鍵渠道。通過對(duì)中醫(yī)診法的教學(xué)，規(guī)定熟悉望、聞、問、切四診的基本技能及多種病理征象的意義，理解中醫(yī)診法的基本原理、診法運(yùn)用原則等內(nèi)容。二教學(xué)規(guī)定（一）熟悉中醫(yī)診法概念、望神技巧及得神、失神、少神和假神的鑒別要點(diǎn)、常色和多種病色所主病證的特性及臨床意義。（二）理解望形體、望姿態(tài)、望頭面五官、望肢體皮膚、望二陰、望小兒指紋和望排出物的基本內(nèi)容。（三）熟悉舌診的措施、正常舌象、異常舌象的體現(xiàn)及其臨床意義；理解舌診原理。（四）理解呼吸、語言、嘔吐等聲音的高下、強(qiáng)弱、清濁等變化的臨床意義；理解多種病室、病體氣味的變化及其臨床意義。（五）熟悉問診的基本內(nèi)容；理解問診的意義、措施及注意事項(xiàng)。（六）掌握寸口脈診的措施；理解脈診的原理及診脈意義、脈象的生理變異。（七）熟悉正常脈象的特性及常見病脈（浮、沉、遲、數(shù)、洪、細(xì)、弦、緊、滑、澀、濡、不規(guī)則脈）的特性與臨床意義；理解相兼脈的主病規(guī)律。（八）理解按診的意義、措施，按胸腹、按肌膚、按手足、按腧穴的內(nèi)容及意義。三教學(xué)內(nèi)容（一）中醫(yī)診斷的基本原理。（二）中醫(yī)診法的運(yùn)用原則。（三）多種神、色的臨床辨識(shí)。（四）望舌苔、望舌質(zhì)。（五）問診的重要內(nèi)容。（六）脈象形成的原理、寸口診脈的措施，常脈的特性及客觀變化，常見病脈的脈象特性及臨床意義。第六章中醫(yī)學(xué)的辨證體系一教學(xué)目的辨證是中醫(yī)診斷疾病的基本原則，也是中醫(yī)學(xué)基本特點(diǎn)之一。中醫(yī)辨證體系重要包括八綱辨證、臟腑辨證、氣血津液辨證等。通過對(duì)中醫(yī)辨證體系的學(xué)習(xí)，規(guī)定熟悉八綱辨證、臟腑辨證常見證侯的臨床體現(xiàn)、治法及代表方劑。初步學(xué)會(huì)運(yùn)用八綱辨證、臟腑辨證的知識(shí)對(duì)臨床經(jīng)典病例進(jìn)行辨證。二教學(xué)規(guī)定（一）熟悉八綱辨證的基本概念、一般證候的體現(xiàn)。熟悉表證與里證、寒證與熱證的鑒別要點(diǎn)，理解里證、實(shí)證各自包括的內(nèi)容。掌握氣虛證、血虛證、陽虛證、陰虛證的概念與證候體現(xiàn)。（二）掌握各臟腑常見證的臨床體現(xiàn)、治法、代表方劑；理解臟腑辨證的基本措施、病變范圍、病機(jī)特點(diǎn)。三教學(xué)內(nèi)容（一）八綱辨證的基本概念，表證、里證、寒證、熱證、虛證、實(shí)證、陰證、陽證的辨證。（二）心、肺、脾、肝、腎病常見證的臨床體現(xiàn)、治法、代表方。第七章中醫(yī)學(xué)的治療概要一教學(xué)目的中醫(yī)治療學(xué)可以歸納為三個(gè)層次：防止、治則和治法。學(xué)習(xí)本章應(yīng)對(duì)防止、治則和治法有一種完整的理解。二教學(xué)規(guī)定（一）理解中醫(yī)防止醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)思想和基本措施；熟悉中醫(yī)“治未病”思想的含義及內(nèi)容。（二）理解治病求本、調(diào)整陰陽、扶正祛邪和三因制宜的含義和內(nèi)容。（三）理解汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)八法的內(nèi)容。三教學(xué)內(nèi)容（一）防止的概念。（二）治病求本；正治與反治的詳細(xì)措施。（三）標(biāo)本的概念；治標(biāo)與治本的應(yīng)用原則。（四）扶正與袪邪。（五）調(diào)整陰陽。(六)三因制宜。第八章中藥學(xué)概述一教學(xué)目的中藥學(xué)是研究中藥的基本理論和臨床應(yīng)用的學(xué)科。通過本課程的教學(xué)，規(guī)定理解中藥的基本理論和常用中藥的性能及臨床應(yīng)用，為學(xué)習(xí)方劑學(xué)及各專業(yè)課奠定基礎(chǔ)二教學(xué)規(guī)定(一)理解中藥的含義、毒性、炮制目的、用藥禁忌、用量的一般規(guī)律、中藥的煎服法。(二)熟悉中藥的性味、歸經(jīng)、升降浮沉理論。（三）理解中藥的分類及常用藥的功能、臨床應(yīng)用。三教學(xué)內(nèi)容（一）中藥的概念。（二）中藥的性能。（三）中藥的應(yīng)用。（四）各類常用中藥的功能。第九章方劑學(xué)概述一教學(xué)目的方劑學(xué)是研究方劑的配伍規(guī)律及臨床應(yīng)用的一門學(xué)科，是中醫(yī)的基礎(chǔ)課之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握組方原則和配伍規(guī)律，培養(yǎng)分析、運(yùn)用方劑的能力。二教學(xué)規(guī)定