中級主管護師（專業(yè)實踐能力）-試卷3

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一、單選題（共25題，共50分）

1.患者，女性，60歲，慢性腎功能不全尿毒癥期，進行血液透析治療，在透析半小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高、抽搐，很快意識不清，陷入昏迷，請問該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥

A.出血

B.致熱原反應

C.低血壓

D.失衡綜合征

E.過敏反應

2.患者，男性，55歲，規(guī)律行腹膜透析3年，于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是

A.引流不暢

B.腹膜透析管堵塞

C.透析管位置不當

D.水、電解質紊亂

E.腹膜炎

3.下列關于經皮穿刺腎活組織檢查的術后護理中錯誤的是

A.定時觀察患者的生命體征及尿液顏色

B.注意有無腰痛、腹痛等情況

C.平臥24小時并在床上大小便

D.囑患者多飲水以免血塊阻塞尿路

E.4小時后協(xié)助患者翻身

4.血液病患者的白細胞低于下列哪項值時需進行保護性隔離

A.1．0×109／L

B.1．5×109／L

C.2．0×109／L

D.2．5×109／L

E.3．0×109／L

5.護士在向缺鐵性貧血患者進行健康宣教時，以下注意事項中錯誤的是

A.口服鐵劑時避免同時飲濃茶、咖啡、牛奶等

B.服鐵劑溶液時要用吸管吸入咽下

C.注射鐵劑不要在皮膚暴露部位注射

D..抽取藥液入空針后，要更換針頭注射鐵劑

E.癥狀改善后可立即停藥

6.某缺鐵性貧血患者服用鐵劑治療后出現(xiàn)黑便，護士應向其解釋黑便發(fā)生的原因是

A.腸黏膜破潰出血

B.上消化道出血

C.腸壁血管腐蝕引起出血

D.鐵在腸道細菌作用下生成硫化鐵所致

E.胃血管腐蝕引起出血

7.某哺乳期婦女，因面色蒼白、乏力而就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)其舌質絳紅，并有口腔潰瘍，化驗：血清葉酸濃度5.8nmol/L，診斷為營養(yǎng)性巨幼細胞貧血。護士為該患者提供的健康教育中，錯誤的是

A.進食宜溫軟

B.進餐前后用漱口液漱口

C.多休息，避免勞累

D.多食蔬菜、水果等含葉酸豐富的食物

E.烹煮蔬菜時間宜適當延長，以保證食物松軟便于吸收

8.患者，女性，診斷為慢性再生障礙性貧血3年。目前血小板計數(shù)下降為15×109/L，護士對其進行護理時，最應警惕的表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.咳嗽

C.肛周疼痛

D.劇烈頭痛

E.口唇黏膜蒼白

9.有關特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理，哪項不妥

A.眼底出血者警惕顱內出血

B.避免粗硬食物，以免黏膜損傷

C.女性患者應避孕

D.血小板在50×109／L以下，不要進行強體力活動

E.告知患者本病預后極差

10.患者，女性，24歲，確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜2年余。近日血小板計數(shù)持續(xù)下降至9/L，立即住院接受治療。今日患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，繼之昏迷，診斷為顱內出血。護士提供的護理措施哪項是錯誤的

A.平臥位、高流量吸氧

B.保持呼吸道通暢

C.迅速建立靜脈通路

D.禁用脫水劑

E.頭部置冰袋或冰帽

11.患者，女性，24歲，確診為慢性粒細胞白血病3年余。目前貧血、出血明顯加重，脾迅速腫大。護士為其提供的護理措施中，不妥的是

A.適當限制活動

B..預防各種創(chuàng)傷

C.盡量減少肌內注射

D.保持鼻黏膜濕潤，清除鼻腔內血痂

E.高蛋白質、高維生素、低渣、易消化飲食

12.關于骨髓穿刺術的護理，不妥的是

A.穿刺部位為髂前上棘時，患者宜取側臥位

B.囑患者術后當天不要沐浴，保持局部干燥，避免感染

C.血友病、局部皮膚感染者禁忌

D.操作過程中密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓，告訴患者勿動，以防穿刺針折斷

E.拔針后局部加壓，血小板減少者至少按壓3～5分鐘

13.下列關于造血干細胞移植術，描述錯誤的是

A.移植前復查血象、骨髓象、血生化、肝腎功能、心電圖等，清除感染灶

B.入室前3天開始口服腸道不吸收的抗生素，進行腸道消毒

C..移植前預處理的目的是殺滅腫瘤或白血病細胞；抑制免疫反應，減少排斥；騰空骨髓造血龕，以利植入

D.移植物抗宿主病(GVHD)分為急、慢性兩型，一般2個月以內發(fā)生的為急性GVHD，2個月以后發(fā)生的為慢性GVHD

E.急性GVHD易發(fā)生在移植后20天左右，白細胞逐漸回升時，要注意觀察耳后、手掌、腳心等部位的皮膚改變

14.甲狀腺功能亢進癥患者的飲食宜給予

A.高熱量、高蛋白質、高維生素

B.高熱量、高蛋白質、高鹽

C.高熱量、低蛋白質、低鹽

D.低熱量、低蛋白質、低維生素

E.低熱量、低蛋白質、低鹽

15.對甲狀腺功能亢進癥重度浸潤性突眼的護理不應

A.抬高頭部

B.鼓勵多食略咸食品

C.外出時用眼罩

D..生理鹽水紗布局部濕敷

E.抗生素眼膏涂眼

16.下列不能多進食含碘豐富的食物的人群為

A.妊娠婦女

B.哺乳婦女

C.青春發(fā)育期少兒

D.單純性甲狀腺腫患者

E.彌漫性甲狀腺腫伴甲亢者

17.甲狀腺功能減退癥的藥物護理中有關服用甲狀腺素不正確的是

A.從小劑量開始

B.用藥前后測脈搏

C.不可隨意停藥

D.定時測體重

E.可根據(jù)癥狀自行調整劑量

18..糖尿病患者可達到較好降糖效果且安全的適宜運動時間是

A.晨起空腹

B.餐前半小時

C.餐后即刻

D.餐后1小時

E.睡前

19.配制混合胰島素時，必須先抽吸短效胰島素是為了防止

A.發(fā)生中和反應

B.加速胰島素降解

C.喪失短效胰島素的速效特性

D.降低魚精蛋白鋅胰島素藥效

E.增加胰島素的不良反應

20.患者，女性，25歲，身高160cm，體重43kg，“三多一少”癥狀明顯，空腹血糖及尿糖均顯著增高，診斷為1型糖尿病，住院后采用速效胰島素治療，其飲食總熱量應

A.按實際體重計算再酌增

B.按實際體重計算再酌減

C.按理想體重計算

D..按理想體重計算再酌增

E.按理想體重計算再酌減

21.糖尿病患者在家注射胰島素，出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等，此時應當

A.讓患者臥床休息至癥狀消失

B.讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

C.給一些口服糖塊

D.立即打電話詢問保健醫(yī)生

E.立即送至附近醫(yī)院

22.某患者雙手掌指關節(jié)腫脹疼痛3年，晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風濕因子(+)，診斷為類風濕性關節(jié)炎，為保持關節(jié)功能應注意

A.長期臥床休息

B.進食高熱量、高蛋白質飲食

C.小夾板固定

D.長期服抗生素預防感染

E.堅持進行關節(jié)功能鍛煉

23.患者，女性，36歲，因類風濕性關節(jié)炎引起關節(jié)疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯后服用的目的是

A.減少對消化道的刺激

B.提高藥物的療效

C.降低藥物的毒性

D.減少對肝的損害

E.避免尿少時析出結晶

24.關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護理，錯誤的是

A.囑患者激素類藥物不可擅自減藥