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第8頁共8頁護理突發(fā)事?件應急預案?(1)檢?查病房設(shè)施?,不斷改進?完善,杜絕?不安全隱患?。(2)?當患者突然?摔倒時,護?士立即到患?者身邊,檢?查患者撞傷?情況:通知?醫(yī)生判斷患?者的神志、?受傷部位,?傷情程度,?全身狀況等?,并初步判?斷摔傷原因?或病因。?(3)對疑?有骨折或肌?肉、韌帶損?傷的患者,?根據(jù)摔傷的?部位和傷情?采取相應的?搬運患者方?法,將患者?抬至病床;?請醫(yī)生對患?者進行檢查?,必要時遵?醫(yī)囑行__?__光片檢?查及其它治?療。(4?)對于摔傷?頭部,出現(xiàn)?意識障礙等?危及生命的?情況時,應?立即將患者?輕抬至病床?,嚴密觀察?病情變化,?注意瞳孔、?神志、呼吸?、血壓等生?命體征的變?化情況,通?知醫(yī)生,迅?速采取相應?的急救措施?。(5)?受傷程度較?輕者,可攙?扶或用輪椅?將患者送回?病床,囑其?臥床休息,?安慰患者,?并測量血壓?、脈搏,根?據(jù)病情做進?一步的檢查?和治療。?(6)對于?皮膚出現(xiàn)瘀?斑者進行局?部冷敷;皮?膚擦傷滲血?者用腆伏清?洗傷口后,?以無菌敷料?包扎;出血?較多或有傷?口者先用無?菌敷料壓迫?止血,再由?醫(yī)生酌情進?行傷口清創(chuàng)?縫合。創(chuàng)面?較大,傷口?較深者遵醫(yī)?囑注射破傷?風針。(?7)加強巡?視,及時觀?察采取措施?后的效果,?直到病情穩(wěn)?定。(8?)準確、及?時書寫護理?記錄,認真?交班。(?9)向患者?了解當時摔?倒的情景,?幫助患者分?析摔倒的原?因,向患者?做宣教指導?,提高患者?的自我防范?意識,盡可?能避免再次?摔傷。【?程序】(?七)、住院?患者發(fā)生墜?床的應急預?案及程序?護理突發(fā)事?件應急預案?(二)(?1)在手術(shù)?過程中,如?果突然遇到?意外停電、?跳閘等緊急?情況時,醫(yī)?務人員應采?取補救措施?,以保證手?術(shù)的順利進?行。(2?)如果是一?個手術(shù)間停?電,通知電?工班立即檢?查是否跳閘?或保險絲有?問題,針對?相應問題進?行解決。?(3)如果?是全科停電?,立即啟用?各儀器的備?用蓄電池暫?維持功能,?同時通知電?工班、總務?科等相關(guān)科?室進性發(fā)電?,若無蓄電?池裝置的儀?器,可行手?工操作。?(4)停電?期間,本手?術(shù)間護士不?得離開手術(shù)?間,并密切?觀察患者的?病情變化,?以便隨時處?理緊急情況?。(5)?將各用電儀?器關(guān)閉,以?免突然來電?時損壞儀器?。(6)?來電后,打?開手術(shù)所用?儀器,并重?新調(diào)整參數(shù)?。(7)?護理人員將?停電經(jīng)過、?時間、原因?及患者的特?殊情況,準?確的記錄于?巡回記錄單?上,或書寫?報告交有關(guān)?科室。(?8)每位護?士應熟悉電?工班的電話?及各手術(shù)間?線路走行情?況。(9?)儀器蓄電?池應保持長?期備用狀態(tài)?,專人負責?,定期檢查?,以保持應?急使用。?【程序】?查找原因→?啟用蓄電池?維持→觀察?病情→關(guān)閉?各儀器參數(shù)?→來電后重?新調(diào)整各參?數(shù)→記錄停?電過程及患?者情況并上?報→蓄電池?充電備用。?(十)、?供應室對發(fā)?生意外事故?的應急預案?及程序(?一)停電?護理突發(fā)事?件應急預案?(三)(?1)通知停?電后,立即?做好停電準?備,備好應?急燈、手電?、蠟燭等;?如有搶救患?者使用動力?電器時,需?找替代的方?法。(2?)突然停電?后,立即使?用搶救患者?機器運轉(zhuǎn)的?動力方法,?維持搶救工?作,開啟應?急燈或點燃?蠟燭照明燈?。(3)?與電工班聯(lián)?系,查詢停?電原因,盡?早排除故障?,或開啟應?急發(fā)電系統(tǒng)?。(4)?加強巡視病?房,安撫患?者,同時注?意防火、防?盜?!境?序】接到?停電通知→?備好應急燈?→準備動力?電器的應急?方案突然?停電后→采?取措施保證?搶救儀器的?運轉(zhuǎn)→開啟?應急燈→與?電工班聯(lián)系?→查詢停電?原因→加強?巡視病房→?安撫患者→?防火、防盜?。(三)?、使用呼吸?機過程中突?遇斷電的應?急預案及程?序護理突?發(fā)事件應急?預案(四)?(1)做?好病房安全?管理工作,?經(jīng)常檢查庫?房、電源及?線路,發(fā)現(xiàn)?隱患及時通?知有關(guān)科室?,消除隱患?。(2)?住院患者不?允許私用電?器。(3?)當病區(qū)發(fā)?生火災時,?所有工作人?員應遵循“?高層先撤、?患者先撤、?重患者和老?人先撤、醫(yī)?務人員最后?撤”的原則?,“避開火?源,就近疏?散,統(tǒng)一組?織,有條不?紊”,緊急?疏散患者。?(4)當?班護士和主?管醫(yī)生要立?即組織好患?者,不得在?樓道內(nèi)擁擠?、圍觀,并?立即通知保?衛(wèi)科或總值?班,緊急報?警。(5?)集中現(xiàn)有?的滅火器材?和人員積極?撲救,盡量?消滅或控制?火勢擴大。?(6)所?有人員立即?用濕毛巾、?濕口罩或濕?紗布罩住口?鼻,防止窒?息。(7?)在保證人?員安全撤離?的條件下,?應盡快撤出?易燃易爆物?品,積極搶?救貴重物品?、設(shè)備和科?技資料。?(8)發(fā)現(xiàn)?某一房間發(fā)?生火災,室?內(nèi)有易燃易?爆物品,要?立即搬出,?如已不可能?搬出,要以?最快速度疏?散臨近人員?。(9)?如室內(nèi)無人?,也無易燃?易爆物品,?不要急于開?門,以免火?勢擴大、蔓?延;要迅速?集中現(xiàn)有的?滅火器材,?做好充分準?備,打開房?門,積極滅?火。(1?0)關(guān)閉鄰?近房間的門?窗,斷開燃?火部位的電?閘(由消防?中心或電工?室人員操作?)。(1?1)發(fā)現(xiàn)火?情無法撲救?,要立即撥?打“119?”報警,并?告知準確方?位?!境?序】做好?病房安全管?理→消除隱?患→緊急疏?散患者→立?即通知保衛(wèi)?科或總值班?→極積極撲?救→盡快撤?出易燃易爆?物品→積極?搶救貴重物?品、設(shè)備和?科技資料→?火情無法撲?救立即撥打?“119”?→告知準確?方位(六?)、患者住?院期間出現(xiàn)?摔傷的應急?預案及程序?護理突發(fā)?事件應急預?案(五)?(1)手術(shù)?室平時應備?有足量的手?術(shù)器械和敷?料,每日清?點補充,以?保證應急使?用。(2?)備有足量?的一次性消?耗材料,以?保突發(fā)搶救?的應用。?(3)各類?搶救藥品,?儀器固定房?間放置性良?好,嚴格交?接,以備應?急使用。?(4)全體?醫(yī)護人員熟?練掌握各種?搶救技術(shù),?熟悉搶救藥?品的藥物作?用和使用方?法。(5?)工作人員?要有高度的?責任心和應?急能力,如?遇有意外事?件發(fā)生后,?及時通知相?關(guān)人員,立?即到達手術(shù)?室進行搶救?。(6)?按通知根據(jù)?傷員的傷情?,合理安排?手術(shù)房間和?人員,由護?士長和科主?任統(tǒng)一指揮?。(7)?敷料護士準?備好一切器?械包、敷料?和一次性用?藥,并送至?手術(shù)間。?(8)巡回?護士力求備?好中刀、吸?引器、輸液?用品、中心?吸氧裝量等?,同時準備?好一切搶救?用品,保證?手術(shù)順利進?行。(9?)洗手護士?密切配合手?術(shù)醫(yī)師進行?手術(shù)。(?10)根據(jù)?情況隨時與?護理部、急?診科聯(lián)系,?做好一切記?錄。(1?1)同時安?排1~__?__名工人?負責專門取?血,送標本?等外出工作?,保證病人?在最短時間?內(nèi)得到最有?效的搶救。?(12)?各班分工負?責,忙而不?亂,若遇有?大量傷員要?啟動第二梯?隊應急。及?時報告協(xié)調(diào)?。【程序?】平時做?好準備→熟?悉搶救技術(shù)?→按傷情合?理安排→盡?快手術(shù)搶救?→密切配合?→做好記錄?及時報告。?(九)、?手術(shù)中突然?停電的應急?預案及程序?護理突發(fā)?事件應急預?案(六)?1.供應室?按規(guī)定準備?各種一次性?醫(yī)療物品及?高壓滅菌物?品。2.?每日檢查,?及時補全,?以備急用。?3.若發(fā)?生重大突發(fā)?事件,應保?證供應,并?及時通知本?科無菌發(fā)放?人員及消毒?員到崗,將?急救物品送?到應用科室?,若供應物?品不足,立?即高壓滅菌?,1h內(nèi)保?證供應。?【程序】?備齊種滅菌?物品(一次?性物品)→?及時送的急?用科室。?(十一)、?患者發(fā)生化?療藥物外滲?時應急預案?及程序1?.立即停止?化療藥物的?注入,可保?留針頭接注?射器,回抽?漏于皮下的?藥物,然后?拔除針頭。?2.發(fā)生?化療藥物外?滲后要及時?通知主管醫(yī)?生及護士長?。3.用?____%?普魯卡因(?____%?普魯卡因1?ml+生理?鹽水ml配?制)局部封?閉,既可以?稀釋外滲的?藥液和組織?藥液的擴散?,又可以起?到止痛的作?用。封閉液?的量可根據(jù)?需要配置。?4.外滲?____小?時內(nèi)可用冰?袋局部冷敷?,冷敷期間?應加強觀察?,防止凍傷?。冷敷可使?血管收縮,?減少藥液向?周圍組織擴?散。5.?避免患處局?部受壓,外?滲局部腫脹?嚴重的可用?____%?硫酸鎂濕敷?。6.加?強交班,密?切觀察局部?變化?!?程序】發(fā)?現(xiàn)化療藥物?外滲,立即?停止輸入,?回抽漏于皮?下的化療藥?物→通知主?管醫(yī)生及護?士→局部?封閉治療→?局部冷敷→?根據(jù)情況進?行進一步治?療→做好交?接班,密切?觀察局部變?化(十二?)、患者有?自殺傾向時?應急預案及?程序【應?急預案】:?1.發(fā)現(xiàn)?患者有自殺?念頭時,應?立即向上級?匯報2.?通知主管醫(yī)?師3.做?好必要的防?范措施,包?括收回銳利?的物品,鎖?好門窗、防?止意外4?.通知患者?家屬,要求?____小?時陪護,家?屬如果需要?離開患者時?,應通知值?班的醫(yī)護人?員5.詳?細交接班,?同時多關(guān)心?患者,準確?掌握患者的?心理狀態(tài)。?【程序】?:發(fā)現(xiàn)患?者有自殺傾?向時→向上?級領(lǐng)導匯報?,通知值班?醫(yī)師→通知?家屬,要求?____小?時陪護→做?好必要的防?范措施→每?班重點交接?班,掌握心?理狀態(tài)(?十三)地震?時的應急預?案及程序?1、主要準?備(1)?護理人員學?習有關(guān)地震?的知識,掌?握自救、救?護方法。?(2)護理?人員熟悉本?科室電源位?置。(3?)病區(qū)的走?道、安全通?道,無雜物?堆放,保持?暢通狀態(tài)。?【應急預?案】:1?、發(fā)生地震?,值班護理?人員應鎮(zhèn)定?;2、關(guān)?閉電源、大?聲呼叫。?3、盡快將?患者疏散到?廣場、空地?。4、不?能撤離時,?囑患者和在?場人員尋找?有
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