神經(jīng)內(nèi)科考試題

《神經(jīng)內(nèi)科考試題11》一、單選題1.小腦病變常出現(xiàn)下列癥狀，但除外：()（1.0）A、肌張力減低B、眼球震顫C、錐體束征D、共濟(jì)失調(diào)2.哪些是小舞蹈病的臨床特性：()（1.0）A、肝臟癥狀A(yù)、長(zhǎng)久服用復(fù)方左旋多巴B、小朋友發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，肌張力減退B、長(zhǎng)久服用大劑量抗精神病藥品C、眼瞼痙攣C、長(zhǎng)久服用D一青酶胺D、中年發(fā)病，舞蹈樣動(dòng)作，精神癥狀及癡呆6l_遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的重要因素是：(B)D、與藥品無(wú)關(guān)3.區(qū)別細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎最故意義的CSF變化為：()（1.0）A、壓力B、細(xì)胞數(shù)C、蛋白D、糖和氯化物4.對(duì)單純皰疹病毒性腦炎診療最有價(jià)值的是：()（1.0）A、MRI顯示顳葉異常信號(hào)影B、腦脊液檢查示蛋白升高、糖正常C、發(fā)熱、頭痛、精神癥狀明顯D、病程中CSF中HSV抗體滴度4倍以上升高5.成人腦脊液總量平均為：()（1.0）A、130mlB、300mlC、500mlD、600ml6.癲癇全方面性發(fā)作中，下列哪種發(fā)作類(lèi)型能夠不伴故意識(shí)障礙：()（1.0）A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、強(qiáng)直一陣攣發(fā)作D、失張力發(fā)作7.區(qū)別重癥肌無(wú)力患者膽堿能危象和肌無(wú)力危象的根據(jù)是：()（1.0）A、呼吸的深淺和快慢B、病理征出現(xiàn)與否C、瞳孔大小、唾液和出汗多少.D、肌無(wú)力的程度8.β一干擾素治療MS的效果是：()（1.0）A、可減少?gòu)?fù)發(fā)率B、對(duì)進(jìn)展型者效果好C、對(duì)MRI上病灶數(shù)影響不大D、僅在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有效9.急性脊髓炎應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別，但除外：()（1.0）A、急性硬脊膜外膿腫B、脊柱結(jié)核及轉(zhuǎn)移性腫瘤C、脊髓出血D、脊髓灰質(zhì)炎10.治療三叉神經(jīng)痛時(shí)首選：()（1.0）A、卡馬西平B、大劑量維生素C、手術(shù)治療D、封閉治療11.腦葉出血最常見(jiàn)的部位是：()（1.0）A、額葉B、頂葉C、顳葉D、枕葉12.圓錐病變可出現(xiàn)：()（1.0）A、假性尿失禁B、真性尿失禁C、充盈尿失禁D、尿潴留13.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥品是：()（1.0）A、10％水合氯醛保存灌腸B、地西泮靜脈推注C、苯巴比妥D、丙戊酸鈉14.下列癥狀中是典型偏頭痛的體現(xiàn)的是：()（1.0）A、畏光B、惡心C、視覺(jué)先兆D、偏側(cè)面部疼痛15.現(xiàn)在治療偏側(cè)面肌痙攣?zhàn)畎踩行?、?jiǎn)便易行的藥品是：()（1.0）A、激素B、大劑量維生素C、卡馬西平D、A型肉毒毒素16.老年人，出現(xiàn)呼吸節(jié)律不規(guī)則，伴有昏迷及雙側(cè)病理征，常見(jiàn)于：()（1.0）A、腦干出finB、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、頭外傷D、腦炎17.多發(fā)性硬化是一種：()（1.0）A、螺旋體感染病B、脫髓鞘疾病C、維生素B12缺少病D、脂類(lèi)代謝病18.MS應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇治療的辦法是：()（1.0）A、小劑量長(zhǎng)久使用B、緩和期仍應(yīng)堅(jiān)持用藥C、大劑量短程療法D、普通慣用潑尼松19.脊髓亞急性聯(lián)合變性是由于下列哪種物質(zhì)缺少：()（1.0）A、維生素CB、維生素EC、多個(gè)維生素D、維生素B1220.胸部皮節(jié)的階段性分布最明顯，有關(guān)其體表標(biāo)志不對(duì)的的描述為：()（1.0）A、乳頭平面為T(mén)4B、臍平面為T(mén)7C、腹股溝平面為T(mén)12～L1D、胸骨角平面為T(mén)221.下列疾病屬于X性連鎖隱性遺傳的有：()（1.0）A、肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良B、Duchenne型肌營(yíng)養(yǎng)不良癥C、高鉀性周期性癱瘓D、先天性肌強(qiáng)直22.特發(fā)性面神經(jīng)炎恢復(fù)期治療應(yīng)使用：()（1.0）A、激素B、理療C、康復(fù)治療D、手術(shù)治療23.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹的臨床體現(xiàn)不涉及：()（1.0）A、上瞼下垂B、內(nèi)斜視C、復(fù)視D、外斜視24.脛神經(jīng)損害時(shí)感覺(jué)障礙的部位是：()（1.0）A、大腿外側(cè)B、足底C、大腿前面及腹股溝D、小腿前外側(cè)和足底25.有關(guān)小腦性共濟(jì)失調(diào)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)障礙的描述，錯(cuò)誤的是：()（1.0）A、普通上肢重于下肢B、遠(yuǎn)端重于近端C、精細(xì)動(dòng)作重于粗大動(dòng)作D、小寫(xiě)征：筆跡不均，愈寫(xiě)愈小26.重癥肌無(wú)力病變部位在：()（1.0）A、神經(jīng)肌肉接頭的突觸前膜B、神經(jīng)肌肉接頭的突觸間隙C、肌纖維D、神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜AchR27.寡克隆區(qū)帶是指：()（1.0）A、EEG波頻變化B、MS患者CSF的免疫球蛋白類(lèi)型C、AD的病理特性D、MS患者的染色體標(biāo)記28.下列選項(xiàng)中與“開(kāi)一關(guān)”現(xiàn)象無(wú)關(guān)：()（1.0）A、多見(jiàn)于病情嚴(yán)重者B、發(fā)生機(jī)制不詳C、解決容易D、與服藥時(shí)間、藥品血漿濃度無(wú)關(guān)29.查體發(fā)現(xiàn)患者對(duì)別人和自己講的話均不理解，發(fā)音清晰，語(yǔ)調(diào)正常，但錯(cuò)語(yǔ)較多，難以理解.最可能的失語(yǔ)類(lèi)型是：()（1.0）A、Broca失語(yǔ)B、Wernicke失語(yǔ)C、皮質(zhì)下失語(yǔ)D、傳導(dǎo)性失語(yǔ)30.在ECG檢查中，出現(xiàn)下列波形考慮為癲癇波，但除外：()（1.0）A、棘波和棘慢波綜合B、三相波C、尖波和尖慢波綜合D、多棘波和多棘慢波綜合31.下列多發(fā)性肌炎的治療原則巾錯(cuò)誤的有：()（1.0）A、首選皮質(zhì)類(lèi)固醇激素B、急重癥患者可首選大劑量甲基潑尼松龍沖擊C、病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立刻停用激素D、激素?zé)o效可選用環(huán)孢素A32.脊髓的血液供應(yīng)來(lái)自下列血管，但除外：()（1.0）A、脊髓前動(dòng)脈B、脊髓后動(dòng)脈C、根動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈33.腦動(dòng)脈瘤的體積是決定SAH與否出血的危險(xiǎn)因素，出血機(jī)會(huì)較少的是瘤體直徑不大于：()（1.0）A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm34.有關(guān)OB的描述錯(cuò)誤的是：()（1.0）A、提示CNS內(nèi)IgG合成B、指CSF中有而血清中沒(méi)有的蛋白條帶C、是MS的特性性變化D、電泳法檢測(cè)35.患者，發(fā)熱1周，逐步不認(rèn)家人，躁動(dòng)不安，言語(yǔ)增多，錯(cuò)亂，常有幻覺(jué).查體：不能合作，定向力障礙，注意力分散.最可能的意識(shí)障礙類(lèi)型是：()（1.0）A、意志缺少癥B、譫妄狀態(tài)C、意識(shí)含糊D、醒狀昏迷36.下列有關(guān)MS的描述，對(duì)的的是：()（1.0）A、多發(fā)生40歲以上的患者B、男性患者多見(jiàn)C、含有明顯的家族傾向D、與人種無(wú)關(guān)37.腎上腺皮質(zhì)激素治療重癥肌無(wú)力最應(yīng)注意：()（1.0）A、劑量不適宜過(guò)大B、劑量不適宜增加太快C、癥狀能夠加重D、不適宜與抗膽堿酯酶藥品同時(shí)使用38.肝豆?fàn)詈俗冃宰罨镜倪z傳缺點(diǎn)是：()（1.0）A、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)異常蛋白存在C、銅藍(lán)蛋白合成障礙D、溶酶體缺點(diǎn)39.MS本身免疫發(fā)病機(jī)制中起重要作用的是：()（1.0）A、細(xì)胞免疫B、體液免疫C、補(bǔ)體D、以上均不是40.特發(fā)性面神經(jīng)炎急性期治療應(yīng)盡早使用：()（1.0）A、激素B、針灸治療C、手術(shù)治療D、大劑量維生素41.重癥肌無(wú)力常合并：()（1.0）A、多發(fā)性肌炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、甲狀腺腫瘤D、胸腺腫瘤或胸腺增殖42.急性脊髓橫貫性損害的鑒別重要涉及下列疾病，但除外：()（1.0）A、急性硬膜外膿腫B、原發(fā)性側(cè)索硬化C、脊髓轉(zhuǎn)移性腫瘤D、脊髓血管病43.閉鎖綜合征系病變累及：()（1.0）A、邊沿系統(tǒng)B、上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)C、橋腦基底部病變D、廣泛大腦皮質(zhì)層44.下列有關(guān)MS病理變化的描述，錯(cuò)誤的是：()（1.0）A、髓鞘脫失B、軸突相對(duì)完好C、輕度少突膠質(zhì)細(xì)胞變性和增生D、血管周邊有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)45.普通HIV感染，不伴有：()（1.0）A、淋巴瘤B、腦弓形蟲(chóng)病C、隱球菌性腦膜炎D、海綿狀腦病46.對(duì)鑒別因素未明的病毒性腦炎與功效性精神病，較故意義的檢查是：()（1.0）A、腦超聲檢查B、腦電圖檢查C、腦脊液檢查‘D、腦血管造影47.特發(fā)性直立性低血壓的因素是：()（1.0）A、頸靜脈竇病變B、低血容量性所致的直立性低血壓C、因素不明D、藥品所致的直立性低血壓48.正常成人在蘇醒、安靜和閉眼放松狀況下，ECG枕部和頂部重要為：()（1.0）A、a波B、13波C、θ波D、δ波49.患兒，10歲，重復(fù)忽然意識(shí)喪失，每次持續(xù)數(shù)秒緩和.發(fā)作時(shí)面部抽動(dòng)，腦電圖提示棘慢復(fù)合波.最合理的診療是：()（1.0）A、反射性暈厥B、癇性發(fā)作C、貧血性暈厥D、非系統(tǒng)性眩暈由wwwyidiankaoshicom編輯整頓50.治療有中央一顳部或枕部棘波的良性小朋友期癲癇的首選藥品是：()（1.0）A、卡馬西平B、氯硝安定C、乙酰唑胺D、ACTH二、判斷題51.PD是m于黑質(zhì)Ach產(chǎn)生過(guò)多、功效亢進(jìn)而誘發(fā)的疾病.()（1.0）52.CSF的葡萄糖含量與血糖水平無(wú)關(guān).()（1.0）53.大腦中動(dòng)脈深穿支閉塞時(shí)引發(fā)對(duì)側(cè)上下肢不同程度的偏癱，普通無(wú)感覺(jué)障礙及偏盲.()（1.0）54.MS是環(huán)境因素作用而發(fā)生的本身免疫過(guò)程.()（1.0）55.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是慢性進(jìn)行性發(fā)展的并且對(duì)激素治療不敏感的疾病.()（1.0）56.亨廷頓舞蹈病是一種常染色體隱性遺傳的基底節(jié)和大腦皮質(zhì)的變性疾病.()（1.0）57.大發(fā)作普通選用苯妥因鈉，失神發(fā)作宜選用氯硝西泮.()（1.0）58.脊髓亞急性聯(lián)合變性癥狀重要體現(xiàn)為貧血、末端感覺(jué)異常、雙下肢乏力、行走不穩(wěn)及精神癥狀.()（1.0）59.細(xì)菌性、真菌性、結(jié)核性腦膜炎及顱內(nèi)惡性腫瘤的CSF葡萄糖含量可減低.()（1.0）60.抗凝治療慣用的藥品有肝素、低分子肝素及華法林等，治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間.()（1.0）61.緊張性頭痛多因疼痛嚴(yán)重而臥床不起或影響日常生活.()（1.0）62.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的疼痛性質(zhì)多為隱痛、鈍痛或脹痛，疼痛持續(xù)時(shí)問(wèn)較長(zhǎng)，無(wú)明顯間歇期或間歇期疼痛癥狀并不完全消失，范疇多超越三叉神經(jīng)分布區(qū).()（1.0）63.急性重癥全身型肌無(wú)力可呈四肢緩慢性癱，癥狀有波動(dòng)，藥品治療效果差.()（1.0）64.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病是一組免疫介導(dǎo)炎性脫髓鞘性周邊神經(jīng)病.()（1.0）65.小舞蹈病是狴紅熱在神經(jīng)系統(tǒng)的常見(jiàn)體現(xiàn).本病多見(jiàn)于小朋友和青少年.()（1.0）66.低血鉀性周期性癱瘓發(fā)作時(shí)四肢肌無(wú)力、腱反射減低，有多次發(fā)作史，血鉀低，心電圖低鉀性變化，補(bǔ)鉀后癥狀緩和.()（1.0）67.腔隙性梗死是指發(fā)生在大腦半球深部白質(zhì)及腦干的缺血性微梗死，因腦組織缺血、壞死、液化并由吞噬細(xì)胞移走而形成腔隙.()（1.0）68.中央前回的刺激性病損引發(fā)Jackso錯(cuò)癲癇.()（1.0）69.脊髓亞急性聯(lián)合變性多于中年后來(lái)起病，病情呈漸進(jìn)性發(fā)展.()（1.0）70.SAH防治腦血管痙攣的藥品是6542.()（1.0）71.額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào).()（1.0）72.去皮層綜合征患者能無(wú)意識(shí)地睜眼閉眼，光反射、角膜反射存在，對(duì)外界刺激無(wú)反映，無(wú)自發(fā)性言語(yǔ)及有目的的動(dòng)作.()（1.0）73.SAH防治再出血可使用抗纖溶藥品6一氨基己酸、止血芳酸、止血環(huán)酸等.()（1.0）74.中樞性面神經(jīng)癱瘓?bào)w現(xiàn)一側(cè)面部表情肌的部分或完全性癱瘓，額紋消失，不能皺額蹙眉，眼裂變大，眼裂不能閉合或閉合不全.()（1.0）75.閉目時(shí)眼球轉(zhuǎn)向上、外方露出白色的鞏膜，稱(chēng)為Bell現(xiàn)象.()（1.0）76.眼內(nèi)肌麻痹體現(xiàn)瞳孑L散大、光反射及調(diào)節(jié)反射消失，為外展神經(jīng)麻痹的臨床體現(xiàn)之一.()（1.0）77.旁中央小葉損害可出現(xiàn)痙攣性截癱和尿潴留.()（1.0）78.核間性眼肌麻痹的病變位于連接動(dòng)眼神經(jīng)內(nèi)直肌與外展神經(jīng)核之間的內(nèi)側(cè)縱束.()（1.0）79.帕金森病l臨床以運(yùn)動(dòng)性震顫、運(yùn)動(dòng)緩慢、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)步態(tài)異常為重要特性.()（1.0）80.大腦前動(dòng)脈深穿支閉塞時(shí)出現(xiàn)對(duì)側(cè)中樞性面神經(jīng)及上肢癱瘓.()（1.0）81.AD患者海馬和新皮層膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶及乙酰膽堿明顯減少被認(rèn)為是記憶障礙和認(rèn)知功效障礙的因素之一.()（1.0）82.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹是指莖乳孑L內(nèi)面神經(jīng)的化膿性炎癥所引發(fā)的周邊性面癱.又稱(chēng)面神經(jīng)炎或Bell麻痹.()（1.0）83.感音性耳聾時(shí)，氣導(dǎo)長(zhǎng)于骨導(dǎo)，即Ri錯(cuò)錯(cuò)e實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性；傳導(dǎo)性耳聾時(shí)，骨導(dǎo)長(zhǎng)于氣導(dǎo)，即Ri錯(cuò)錯(cuò)e實(shí)驗(yàn)陰性.()（1.0）84.肝豆?fàn)詈俗冃粤x稱(chēng)Wilso錯(cuò)病.是一種常染色體隱性遺傳的鐵代謝障礙性疾病.()（1.0）85.危象是MG死亡的常見(jiàn)因素，肺部感染或手術(shù)(如胸腺切除術(shù))可誘發(fā)危象，情緒波動(dòng)和系統(tǒng)性疾病可加重癥狀.()（1.0）86.延髓外側(cè)綜合征(Walle錯(cuò)bergs對(duì)錯(cuò)drome)又稱(chēng)小腦下前動(dòng)脈綜合征.()（1.0）87.周期性癱瘓初次發(fā)作多在小朋友期至青年期，飽餐、激烈活動(dòng)、嚴(yán)寒和情緒激動(dòng)為誘因.()（1.0）88.頂葉前部病變體現(xiàn)為癡呆和人格變化.()（1.0）89.SAH患者需要絕對(duì)臥床1～2周，避免一切可引發(fā)血壓及顱壓增高的誘因.()（1.0）90.Claudes對(duì)錯(cuò)drome臨床體現(xiàn)為病側(cè)外展神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)中樞性偏癱.()（1.0）91.肌張力增高見(jiàn)于錐體束病變和錐體外系病變.()（1.0）92.折刀樣肌張力增高多為帕金森病的特點(diǎn)，鉛管樣肌張力增高則為錐體束受損的體現(xiàn)特點(diǎn).()（1.0）93.肌張力減低可見(jiàn)于下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變、小腦病變及肌原性病變.()（1.0）94.腦膜刺激征涉及頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和Chaddock征.()（1.0）95.情緒緊張、焦慮和疲勞、氣候變化、精神刺激等，在一部分偏頭痛患者中為重要的誘發(fā)因素.()（1.0）96.SAH最常見(jiàn)的病因是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，另首先為腦動(dòng)靜脈畸形.()（1.0）97.GBS典型的腦脊液變化是蛋白質(zhì)含量正常，而細(xì)胞數(shù)增高，稱(chēng)為蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象，為本病特點(diǎn)之一.()（1.0）98.LambertEato錯(cuò)綜合征可能與病理狀態(tài)下本身抗體直接作用于周邊神經(jīng)末梢突觸后膜的電壓依賴性鈣通道有關(guān).()（1.0）99.緊張性頭痛發(fā)病率多數(shù)在30歲前后，絕大多數(shù)患者體現(xiàn)為單側(cè)頭痛.()（1.0）100.多數(shù)GBS患者病前1～4周有胃腸道或呼吸道感染癥狀，或有疫苗接種史.()（1.0）1.答案：C2.答案：B3.答案：D4.答案：D5.答案：A6.答案：B7.答案：C8.答案：A9.答案：D10.答案：A11.答案：B12.答案：B13.答案：B14.答案：C15.答案：D16.答案：A17.答案：B18.答案：C19.答案：D20.答