丹星高二學(xué)生身體及訓(xùn)練情況問卷

丹星高二學(xué)生身體及訓(xùn)練情況問卷1.姓名：[填空題]*_________________________________2.您的性別：[單選題]*○男○女3.班級[填空題]*_________________________________4.舞蹈訓(xùn)練年限已有？[單選題]*○0基礎(chǔ)○半年以下○1年○2年○3年以上5.平均每天所有的訓(xùn)練活動時長是？（包括校內(nèi)課程、校隊(duì)訓(xùn)練、校外訓(xùn)練）[單選題]*○1-2小時○3-4小時○5-6小時○6小時以上6.平常是否會進(jìn)行舞蹈以外的其他體育活動或訓(xùn)練？（如慢跑、健身塑形等）[單選題]*○是○否7.每次訓(xùn)練前、后是否會進(jìn)行熱身或者恢復(fù)措施？（整理活動、放松活動）[單選題]*○每次都進(jìn)行○大多數(shù)進(jìn)行○一半進(jìn)行一半不進(jìn)行○很少進(jìn)行○每次都不進(jìn)行8.是否貧血、低血糖？[單選題]*○是○否9.是否有心臟疾??？[單選題]*○是○否10.是否有癲癇病？[單選題]*○是○否11.肝功能是否異常？[單選題]*○是○否12.是否有腎炎？[單選題]*○是○否13.是否有氣胸？[單選題]*○是○否14.是否有支氣管哮喘??？[單選題]*○是○否15.是否甲狀腺功能異常？[單選題]*○是○否16.是否有凝血障礙？[單選題]*○是○否17.是否有家族精神病史？[單選題]*○是○否18.是否有心理疾??？[單選題]*○是○否19.是否為過敏體質(zhì)？[單選題]*○是○否20.過敏源為[填空題]_________________________________21.是否有藥物過敏史？[單選題]*○是○否22.過敏藥物名稱為[填空題]_________________________________23.在過去一年內(nèi)身體手臂損傷情況？（皮膚擦傷）[單選題]*○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________24.在過去一年內(nèi)身體上肢其他部位肌肉拉傷或挫傷？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________25.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位肌肉勞損情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________26.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位肌腱炎癥情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________27.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位韌帶拉傷或扭傷情況？[單選題]*○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________28.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位韌帶撕裂或斷裂情況[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________29.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位關(guān)節(jié)移位或脫臼情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________30.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位關(guān)節(jié)挫傷情況?[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________31.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位關(guān)節(jié)積液情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________32.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位關(guān)節(jié)酸痛腫脹情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________33.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位滑囊炎癥情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________34.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位軟骨磨損情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________35.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位骨折情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________36.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位骨質(zhì)增生情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________37.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位骨膜炎癥情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________38.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位神經(jīng)損傷情況？[單選題]*○肩關(guān)節(jié)○肘關(guān)節(jié)○腕關(guān)節(jié)○指關(guān)節(jié)○上臂○前臂○手部○無○其他部位_________________39.在過去一年內(nèi)身體上肢各部位其他損傷情況?（請勾選最右下角并注明損傷情況）[單選題]*○肩關(guān)節(jié)_________________○肘關(guān)節(jié)_________________○腕關(guān)節(jié)_________________○指關(guān)節(jié)_________________○上臂_________________○前臂_________________○手部_________________○無40.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位皮膚擦傷情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○無○其他部位_________________41.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位肌肉拉傷或挫傷情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________42.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位肌肉勞損情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________43.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位肌腱炎癥情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________44.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位韌帶拉傷或扭傷情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________45.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位韌帶撕裂或斷裂情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________46.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位關(guān)節(jié)移位或脫臼情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________47.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位關(guān)節(jié)挫傷情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________48.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位關(guān)節(jié)積液情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________49.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位關(guān)節(jié)酸痛腫脹情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________50.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位滑囊炎癥情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________51.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位軟骨磨損癥情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________52.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位骨折情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________53.在過去一年內(nèi)身體下肢各部位神經(jīng)損傷情況？[單選題]*○膝關(guān)節(jié)○踝關(guān)節(jié)○腳趾關(guān)節(jié)○臀部○大腿○小腿○足部○髖關(guān)節(jié)○無○其他部位_________________54.在過去一年內(nèi)身體下肢其他損傷情況？（并注明損傷情況）[單選題]*○膝關(guān)節(jié)_________________○踝關(guān)節(jié)_________________○腳趾關(guān)節(jié)_________________○臀部_________________○大腿_________________○小腿_________________○足部_________________○髖關(guān)節(jié)_________________○