中藥甘草炮制的研究進(jìn)展

中藥甘草炮制的研究進(jìn)展

甘草是大豆科植物的一個(gè)種類。它是甘草或光果甘草的干燥根和根莖，被記錄在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，并列為優(yōu)秀。甘草除具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、抗炎、抗?jié)?、抗變態(tài)反應(yīng)等作用外，還能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，具有防治病毒性肝炎、抗癌、抗艾滋病，以及美白、清除氧自由基等作用。甘草及其制劑廣泛、有效地應(yīng)用于臨床，其炮制方面的研究也經(jīng)歷了不斷發(fā)展深入的過程?，F(xiàn)將甘草的炮制研究總結(jié)如下：1中藥制劑加工方法醫(yī)家認(rèn)為甘草味甘，甘者性緩，可使脾胃運(yùn)化遲緩，導(dǎo)致中焦脹滿，所以有“甘能令人滿”之說，甘草經(jīng)過炒制，借真火之氣，火性主動(dòng)，從而在一定程度上防止甘草引起的中滿之弊。陳嘉謨?cè)凇杜谥泼绍酢分兄赋觯骸胺菜幣谥?，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失?！逼渲袕?qiáng)調(diào)的是“適中”，避免“不及”和“太過”。制藥之法，古方甚少，最詳于宋代《雷公炮制論》，后世制藥的方法，逐漸趨于完備。凡藥物氣厚力大者，無有不偏，偏則有利必有害，欲取其利而去其害，必用恰當(dāng)之法以制之，則藥性之偏者醇矣。然而其制藥的含義，又各不相同：有以相反為制，或以相喜為制。而具體制法又復(fù)不相同，有制其形，制其性，制其味，制其質(zhì)，皆巧于用藥之法。在張仲景《傷寒雜病論》中就記載著很多中藥炮制加工的方法。如去皮(厚樸、桂枝)、去心(麥門冬、牡丹皮)、炙(甘草、厚樸、枳實(shí))等。甘草在《傷寒論》中入83方，其中用炙品占81方，僅2方用生品，炙甘草補(bǔ)中益氣，如炙甘草湯、甘麥大棗湯安神寧志，芍藥甘草湯緩急止痛等均取炙品溫養(yǎng)補(bǔ)益之功。唯治“少陰病二三日，咽痛”的甘草湯和桔梗湯重用生甘草，意在清熱解毒，甘緩利咽。通過對(duì)甘草的生用、炙用，使生瀉炙補(bǔ)作用各異。據(jù)記載古代甘草的炮制方法十分豐富。不加輔料的炮制方法有炙、炒、炮、煨等，加輔料的炮制方法有酒制、醋制、蜜制、水制、油制、米制、麩制等?，F(xiàn)代甘草的炮制方法有3種，即甘草、蜜甘草、炒甘草，其中甘草、蜜甘草2種炮制方法最常用?，F(xiàn)代臨床主要使用生甘草片和蜜甘草片，對(duì)甘草的蜜制已有了很多的研究，但多以甘草酸作為檢測(cè)指標(biāo)。2甘草氨基酸的測(cè)定甘草中主要成分為甘草酸，常以鉀鹽和鈣鹽的形式存在，稱為甘草素，易溶于水生成一分子的甘草次酸和二分子的葡萄糖醛酸。甘草的主要有效成分是多種三萜化合物和多種黃酮類化合物，另外，還從甘草中分離到香豆素類、氨基酸、生物堿、雌激素和有機(jī)酸等。經(jīng)測(cè)定甘草根、莖、葉各部位中均含有18種氨基酸，其中以精氨酸、谷氨酸的含量較高。同時(shí)甘草中Zn元素含量較高。2.1甘草蜜多步粉的添加對(duì)甘草紅甘草的加味通過用高效液相色譜法準(zhǔn)確、快速的測(cè)定炒甘草、炙甘草及生甘草中甘草酸的含量，結(jié)果顯示：3種炮制品中甘草酸的含量與炮制溫度有關(guān)，炒甘草在炮制時(shí)溫度最高，甘草酸的含量最低；甘草經(jīng)蜜炙后，甘草酸的含量減少了20.0%左右，而甘草甙的含量無變化。又據(jù)甘草水煎液中甘草酸含量測(cè)定結(jié)果：丙級(jí)甘草蜜炙后甘草酸損失約61.0%，丁級(jí)甘草蜜炙后甘草酸損失約47.0%。影響甘草酸收率的主要因素是溶媒，其次是提取次數(shù)，再次是粒度。2.2抗頭皮堿心律失常作用甘草的主要成分為甘草酸類以及黃酮類化合物，研究發(fā)現(xiàn)，甘草總黃酮及甘草異黃酮成分具有明顯的抗烏頭堿誘發(fā)心律失常的作用。通過測(cè)定內(nèi)蒙、新疆、甘肅三地甘草生品及制品黃酮的含量，結(jié)果表明，三產(chǎn)地的甘草經(jīng)蜜制后，黃酮含量均有不同程度的提高，以內(nèi)蒙甘草黃酮含量最高，質(zhì)量最佳。2.3草元素變化通過對(duì)炙甘草及炒甘草水煎液中金屬元素與生甘草的比較，發(fā)現(xiàn)炙甘草煎出液中鋅、鉻、鈣、鈷、鎂元素顯著減少，鐵元素顯著上升，銅元素變化不顯著，炒甘草煎出液中鋅、銅元素則顯著減少。3甘草提取工藝研究3.1甘草軟化的最佳條件在臨床和制劑中甘草飲片的用量較大，但常常因炮制的方法不當(dāng)，而使飲片的質(zhì)量嚴(yán)重下降。研究證明甘草軟化的最佳條件是：浸泡溫度60℃，浸泡時(shí)間應(yīng)為1h，加水量應(yīng)為4倍量較為適宜。此條件證明甘草軟化時(shí)不應(yīng)低于60℃，因?yàn)槊冈?0℃左右活性最強(qiáng)，易使成分分解和失效，浸泡時(shí)間及水的用量以少較為宜。3.2甘草飲料的制備取甘草除去雜質(zhì)，洗凈，潤(rùn)透，切成約5mm厚的均勻薄片，置干燥器中100℃烘干至衡重。3.3甘草的加工方法3.3.1煉蜜時(shí)要注意的問題炙藥用的蜂蜜以棗花蜜為上品，槐花、蕎麥花蜜次之。中藥炮制用的蜜應(yīng)是經(jīng)過加工煉熟的蜂蜜，煉制時(shí)加水(蜜與水的比例為1∶1)、加熱煮沸，趁熱過濾除去雜質(zhì)，濾液繼續(xù)煮沸。使水分蒸干，煉至起魚眼泡時(shí)取出備用，這樣的煉蜜質(zhì)量純凈。實(shí)驗(yàn)證明：炙甘草質(zhì)量的優(yōu)劣與用蜜量的多少有很大關(guān)系。在煉蜜時(shí)要看季節(jié)而定其程度，如春、夏季應(yīng)煮老蜜；秋、冬季應(yīng)煮中蜜。因春、夏季氣候潮濕，空氣濕度高，炙甘草在使用中極易返潮，影響炮制品外觀；秋、冬季氣候干燥，不易返潮。3.3.2機(jī)器蜜氈法熱營(yíng)銷針對(duì)蜜制甘草在貯存過程中常常易吸濕返潮、起霉、變質(zhì)的情況，我們對(duì)蜜制方法進(jìn)行改進(jìn)，用定量白酒代替開水稀釋煉蜜，對(duì)甘草加以炮制，經(jīng)觀察表明，此方法與傳統(tǒng)方法比較，不易產(chǎn)生霉變，更適于貯存。將煉蜜置于洗凈的鍋內(nèi)，加入定量的開水加熱(加水量約為蜜蜂量的50%)，使稠蜂蜜變成稀薄的蜜汁。煉到蜜汁沸騰，起金黃色泡時(shí)，將篩選好的甘草片倒入鍋中，并迅速用鐵鏟炒動(dòng)，使蜜汁均勻地黏附在甘草面上(約3～5min)，以文火炒至七成干后，噴少許白酒，快速炒拌均勻，使甘草表面呈金黃色或老黃色，此時(shí)的炙甘草氣醇香，味甘甜，手握成團(tuán)，撒手即散，不粘手即可快速出鍋，置竹匾內(nèi)涼透后，放入干燥容器內(nèi)保存。機(jī)器蜜炙法與傳統(tǒng)蜜炙法(手工炙法)相對(duì)比，機(jī)器蜜炙，藥材受熱均勻，加工的飲片外觀有光澤、無焦斑、色澤均勻，入庫后保存時(shí)間長(zhǎng)。用炒藥機(jī)代替手工，每鍋炮制量比手工高出10倍，可提高工作效率，減輕工作人員勞動(dòng)強(qiáng)度。4生甘草與烤甘草的臨床應(yīng)用研究4.1為治療w生甘草《傷寒論》中用生甘草者共計(jì)有2方，見311條，“少陰病二三日，咽痛者，可以甘草湯，不差者，與桔梗湯”。在這里生甘草是用以治療少陰咽痛的。《注解傷寒論》：“甘草，味甘平，以除熱?！薄侗静菥V目》謂甘草“生則微涼，味不佳”。鄒澍認(rèn)為生甘草清熱瀉火。尤怡云：“甘草湯，甘以緩急，寒以除熱?！标愋迗@則認(rèn)為“甘草生用，能清上焦之火而調(diào)經(jīng)脈者”。今人李心機(jī)則認(rèn)為，甘草“生用即求其清淡而涼和”。綜合各家，筆者認(rèn)為，生甘草甘平微涼，清熱解毒，略有緩急作用，為治療咽痛之要藥。而有關(guān)生甘草更多的應(yīng)用情況須見之于后世溫病學(xué)著作中。目前某些著述徑稱生甘草調(diào)和諸藥，如稱“甘草生用……調(diào)和諸藥”，某些教科書也稱生甘草調(diào)和諸藥。而《傷寒論》中僅有兩方是用甘草調(diào)和諸藥的，所以，上說頗值得商榷。4.2甘草—炙甘草的臨床應(yīng)用《傷寒論》中用炙甘草的共計(jì)68方，其主要用于益氣補(bǔ)中，守中緩急，合化陰陽，祛痰止咳，調(diào)和諸藥等。炙甘草歸脾、胃經(jīng)，留守中焦，有緩急和作為中焦引藥的作用。炙甘草或與桂枝合用，或與芍藥合用，分別起到辛甘化陽、酸甘化陰的作用?！秱摗分慰却嘤酶什荩L(fēng)寒者，如麻黃湯、桂枝加厚樸杏子湯；肺熱者，如麻黃杏仁甘草石膏湯；寒痰所致者，如小青龍湯。現(xiàn)代藥理研究也證實(shí)甘草確有鎮(zhèn)咳作用。甘草調(diào)和諸藥，指調(diào)和方劑中各藥物間的錯(cuò)雜藥性。5甘草制劑的研究甘草的炮制方法自漢代到今經(jīng)歷了從少到多，最后又少，即由粗到精，最后趨于完善的發(fā)展過程?，F(xiàn)在保留下來的甘草、蜜甘草兩種最常用的炮制方法，完全符合中醫(yī)臨床用藥實(shí)際，即“清火解毒宜生用，補(bǔ)中緩急宜炙用”。在臨床和制劑中甘草飲片的用量較大，但常常因炮制的方法不當(dāng)，而使飲片的質(zhì)量嚴(yán)重下降，而且炮制方法的差別也很大，有待于進(jìn)一步研究。近些年來，隨著分子生物學(xué)的高度發(fā)展和日趨完善，使得甘草的研究也從宏觀逐漸走向微觀，宏觀和微觀共同發(fā)展，互相滲透。既涉及古籍復(fù)方的應(yīng)用，又涉及基因水平的探討。目前，有關(guān)甘草及其復(fù)