《人體生理學》課件09-第九章 神經(jīng)系統(tǒng)

1.掌握經(jīng)典突觸傳遞興奮的過程，突觸傳遞的特征；丘腦的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)；痛覺分類和特點；脊髓、腦干、小腦、基底神經(jīng)節(jié)及大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)。2.熟悉神經(jīng)纖維傳導的特征；中樞神經(jīng)元聯(lián)系的方式，中樞抑制；神經(jīng)遞質(zhì)分類及作用；自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。3.了解神經(jīng)纖維的分類和腦的高級功能。

一、神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞

神經(jīng)元（neuron）即神經(jīng)細胞，是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)與功能單位。神經(jīng)膠質(zhì)細胞

支持作用：維持神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定營養(yǎng)作用：為神經(jīng)元提供營養(yǎng)參與腦組織修復與再生維持神經(jīng)細胞內(nèi)外離子濃度的穩(wěn)定參與神經(jīng)遞質(zhì)的攝取、滅活二、神經(jīng)纖維

類別來源傳導速度(m/s)A類(有髓)α初級肌梭傳入纖維，支配梭外肌傳出纖維70~120β皮膚觸、壓覺傳入纖維30~70γ支配梭內(nèi)肌的傳出纖維15~30δ皮膚痛、溫覺傳入纖維12~30B類（有髓）自主神經(jīng)節(jié)前纖維3~15C類（無髓）自主神經(jīng)節(jié)后纖維0.7~2.3后根中痛覺傳入纖維0.6~2.0神經(jīng)纖維分為A、B、C三類

(一)神經(jīng)纖維的分類類別來源纖維直徑(μm)傳導速度(m/s)電生理學分類Ⅰ肌梭及腱器官的傳入纖維12~2270~120AαⅡ皮膚的機械感受器傳入纖維5~1225~70Aβ(觸、壓和振動感受器傳入纖維)Ⅲ皮膚痛、溫覺傳入纖維，肌肉的2~510~25Aδ

深部壓覺傳入纖維Ⅳ無髓的痛覺、溫度、機械感受器傳入纖維0.1~1.3C傳入纖維分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類二、神經(jīng)纖維(二)神經(jīng)纖維傳導的特征生理完整性絕緣性雙向傳導性

相對不疲勞性二、神經(jīng)纖維三、神經(jīng)元之間相互作用的方式（一）突觸(synapse)

一個神經(jīng)元的軸突末梢與其他神經(jīng)元的胞體或突起相接觸并進行興奮或抑制的傳遞，此相接觸的部位稱為突觸。1．突觸的結(jié)構(gòu)2．突觸的分類(1)根據(jù)突觸發(fā)生的部位A:軸—軸突觸B:軸—體突觸C:軸—樹突觸2．突觸的分類(2)根據(jù)對后繼神經(jīng)元的影響興奮性突觸抑制性突觸2．突觸的分類(3)根據(jù)突觸處信息的傳遞物化學突觸電突觸電突觸與化學突觸的特征比較

特征電突觸化學突觸突觸前、后膜之間的距離3.5nm30～50nm突觸前后細胞之間胞質(zhì)連續(xù)性有無超微結(jié)構(gòu)縫隙連接通道突觸前活性區(qū)與囊泡；突觸后受體傳遞因子離子流化學遞質(zhì)突觸延擱基本無明顯，最短0.3ms，通常1～5ms或更長傳遞方向通常雙向單向2．突觸的分類3．突觸傳遞的過程神經(jīng)沖動傳導至神經(jīng)末梢膜對Ca2+通透性增加，Ca2+進入觸小體。突觸前膜胞吐釋放遞質(zhì)。遞質(zhì)與突觸后膜受體結(jié)合，改變突觸后膜對離子通透性。突觸后膜電位改變（局部去極化或超極化）。突觸后電位。Ca2+AP3．突觸傳遞的過程

興奮性突觸后電位（excitatorypostsynapticpotential,EPSP）

突觸前膜釋放的是興奮性遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合，提高了突觸后膜對Na+、K+等小離子的通透性，以Na+離子為主，從而導致突觸后膜去極化，產(chǎn)生興奮性突觸后電位。3．突觸傳遞的過程

抑制性突觸后電位（inhibitorypostsynapticpotential,IPSP）

突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，它與突觸后膜受體結(jié)合，提高了突觸后膜對K+或C1-，尤其是C1-的通透性，導致突觸后膜超極化，產(chǎn)生抑制性突觸后電位。4．突觸傳遞的特征單向傳遞中樞延擱總和興奮節(jié)律改變后放對內(nèi)環(huán)境敏感性和易疲勞性5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體

（1）周圍神經(jīng)遞質(zhì)①乙酰膽堿②去甲腎上腺素（2）中樞神經(jīng)遞質(zhì)

①乙酰膽堿②單胺類③氨基酸類④肽類（3）神經(jīng)遞質(zhì)的代謝

5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-周圍神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿周圍神經(jīng)系統(tǒng)中已知的膽堿能纖維交感、副交感神經(jīng)節(jié)前纖維副交感神經(jīng)節(jié)后纖維軀體運動神經(jīng)纖維支配汗腺、骨骼肌血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維N樣作用（煙堿樣作用）M樣作用（毒蕈堿樣作用）去甲腎上腺素腎上腺素能神經(jīng)元腎上腺素能纖維已知的腎上腺素能纖維除了支配汗腺、骨骼肌舒血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維。5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-周圍神經(jīng)遞質(zhì)

乙酰膽堿

廣泛存在于：腦干、脊髓的運動神經(jīng)元丘腦后腹核向皮質(zhì)投射的特異感覺纖維腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)隔區(qū)—

海馬—

邊緣葉通路紋狀體5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-中樞神經(jīng)遞質(zhì)

胺類多巴胺：黑質(zhì)—

紋狀體，調(diào)節(jié)肌緊張和肌肉運動去甲腎上腺素：低位腦干腎上腺素：延髓、下丘腦5-羥色胺：腦干中縫核；與鎮(zhèn)痛、睡眠、自主神經(jīng)功能有關5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-中樞神經(jīng)遞質(zhì)5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-中樞神經(jīng)遞質(zhì)氨基酸谷氨酸大腦皮質(zhì)感覺傳入纖維的興奮性遞質(zhì)；

-氨基丁酸大腦皮質(zhì)部分神經(jīng)元和小腦皮質(zhì)浦肯野細胞的抑制性遞質(zhì)甘氨酸：脊髓閏紹細胞5.神經(jīng)遞質(zhì)與受體-(4)受體

受體

是指突觸后膜或效應器細胞上的某些特殊結(jié)構(gòu)，神經(jīng)遞質(zhì)必須與受體結(jié)合才能發(fā)揮生理作用。①膽堿能受體毒蕈堿受體

M型受體煙堿型受體

N型受體

②腎上腺素能受體α型受體β型受體

(二)非突觸性化學傳遞

曲張體

(三)局部回路神經(jīng)元和局部神經(jīng)元回路1．局部回路神經(jīng)元2．局部神經(jīng)元回路第二節(jié)反射活動的一般規(guī)律反射(reflex)是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參與下，機體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應答。

一、反射和反射中樞二、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式

(一)輻散

(二)聚合

(三)鏈鎖狀與環(huán)狀聯(lián)系(一)突觸后抑制

分類回返性抑傳入側(cè)枝性抑制制突觸后抑制機制：

抑制性中間神經(jīng)元興奮→釋放抑制性遞質(zhì)→突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP→突觸后神經(jīng)元發(fā)生抑制特點：超極化抑制三、中樞抑制三、中樞抑制1．回返性抑制避免一些神經(jīng)元過渡活動，還可使同一中樞不同神經(jīng)元活動同步化。1．回返性抑制指是指某一中樞的神經(jīng)元興奮時，其傳出沖動沿軸突外傳，同時又經(jīng)其軸突側(cè)支興奮一抑制性中間神經(jīng)元，該抑制性中間神經(jīng)元興奮后回返作用于原先發(fā)動興奮的神經(jīng)元及同一中樞的其他神經(jīng)元，抑制它們的活動。三、中樞抑制三、中樞抑制2．傳入側(cè)支性抑制

協(xié)調(diào)不同種中樞的活動2．傳入側(cè)支性抑制是指傳入纖維除興奮某一中樞神經(jīng)元外，還發(fā)出側(cè)支興奮另一抑制性中間神經(jīng)元，經(jīng)它轉(zhuǎn)而抑制另一中樞神經(jīng)元。當某一中樞興奮時，在功能上與之相對抗的中樞便發(fā)生抑制，這種抑制現(xiàn)象稱為交互抑制。三、中樞抑制三、中樞抑制（二）突觸前抑制三、中樞抑制突觸前抑制結(jié)構(gòu)：兩個神經(jīng)元的軸－軸-胞突觸。機制：去極化抑制當傳入神經(jīng)受到與它構(gòu)成軸－軸突觸的另一末梢作用時，使傳入神經(jīng)所釋放的興奮性遞質(zhì)減少，從而使與其構(gòu)成軸－胞突觸的神經(jīng)元產(chǎn)生的興奮性突觸后電位幅度減少，呈現(xiàn)出抑制效應。第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能一、丘腦的感覺分析功能二、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能三、痛覺一、丘腦的感覺分析功能

感覺接替核接受第二級感覺投射纖維，換元后投射到皮質(zhì)特定感覺代表區(qū)(特異投射系統(tǒng))，引起特定感覺。聯(lián)絡核接受感覺接替核和其他皮質(zhì)下中樞的纖維，換元后投射到皮質(zhì)特定區(qū)域，與各種感覺在丘腦和皮質(zhì)水平的聯(lián)系協(xié)調(diào)有關。髓板內(nèi)核群接受腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行纖維，換元后彌散地投射到皮質(zhì)廣泛區(qū)，與維持和改變皮質(zhì)興奮狀態(tài)有關。（一）丘腦核團一、丘腦的感覺分析功能（二）特異投射系統(tǒng)(specificprojectionsystem)特點:具有專一性，與皮質(zhì)間是點對點投射（皮質(zhì)的第四層）。功能:產(chǎn)生特定的感覺，激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)生神經(jīng)沖動。

經(jīng)典的感覺傳導（嗅覺除外）上行到丘腦，在丘腦感覺接替核和聯(lián)絡核換元后，其發(fā)出纖維點對點投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域（三）非特異投射系統(tǒng)（unspecificprojectionsystem）

經(jīng)典的感覺傳導通路（嗅覺除外）投射到丘腦的髓板內(nèi)核群，由此發(fā)出纖維彌散的投射到大腦皮質(zhì)的廣泛區(qū)域。特點不具有點對點投射關系，是不同感覺的共同上傳通路。功能維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性，使機體保持覺醒狀態(tài)。一、丘腦的感覺分析功能（四）腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng)在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)內(nèi)存在具有上行喚醒作用的功能系統(tǒng)，稱為腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動系統(tǒng).上行激動系統(tǒng)主要是通過丘腦非特異投射系統(tǒng)而發(fā)揮作用的.

一、丘腦的感覺分析功能二、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能（一）體表感覺區(qū)

中央后回

特征：1、交叉投射頭面部感覺雙側(cè)投射。2、投射區(qū)的空間安排倒置，頭面部的內(nèi)部安排是正立。3、投射區(qū)大小與不同部位的感覺靈敏度成正比。第二感覺區(qū)中央前回和島葉之間。特征：1.重疊多，定位不精確。2.正立安排。3.接受雙側(cè)投射。對感覺做粗略分析（二）本體感覺區(qū)二、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能（三）內(nèi)臟感覺區(qū)（四）視覺區(qū)（五）聽覺區(qū)（六）嗅覺和味覺區(qū)二、大腦皮質(zhì)的感覺分析功能三、痛覺（一）軀體痛1.特點：快痛①尖銳而定位清楚。②產(chǎn)生快，消失快。③引起逃避反射。④傳導：由Aδ纖維（粗、有髓鞘）傳導，速度快，興奮的閾值低。慢痛

①定位不準確的燒灼痛。②刺激1S后出現(xiàn)，持續(xù)時間長。③痛感強烈，伴有心血管、呼吸方面的變化及情緒反應傳導。④傳導：由無髓鞘的C類纖維傳導，速度慢，興奮閾高。

（二）內(nèi)臟痛與牽涉痛內(nèi)臟痛概念：指內(nèi)臟組織受到傷害性刺激引起的疼痛感覺。特點：①發(fā)起緩慢(刺激1S后出現(xiàn))，持續(xù)時間長、定位不清為燒灼痛。②對牽拉、缺血、痙攣、炎癥等刺激敏感③痛感強烈，伴有心血管、呼吸方面的變化及情緒反應。

④傳導：由無髓鞘的C類纖維傳導，速度慢，興奮閾高腹腔臟器→交感神經(jīng);食管和氣管→迷走神經(jīng);膀胱三角、前列腺、直腸→盆神經(jīng)分類：①真臟器痛②壁層痛（準臟器痛）③牽涉痛三、痛覺（二）內(nèi)臟痛與牽涉痛

牽涉痛（referredpain）

某些內(nèi)臟疾病，常引起體表部位發(fā)生疼痛或痛覺過敏現(xiàn)象，稱為牽涉痛

常見內(nèi)臟疾病牽涉痛的部位患病器官心胃、胰肝、膽腎臟闌尾體表疼痛部位心前區(qū)左臂尺側(cè)左上腹肩胛間右肩胛腹股溝區(qū)上腹部或臍區(qū)三、痛覺發(fā)生機制會聚學說易化學說三、痛覺第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對軀體運動的調(diào)節(jié)一、脊髓對軀體運動的調(diào)節(jié)運動神經(jīng)元與運動單位脊休克屈肌反射和對側(cè)伸肌反射骨骼肌的牽張反射1.α運動神經(jīng)元最后公路運動單位梭外肌收縮2.γ運動神經(jīng)元脊髓前角中的一種小運動神經(jīng)元興奮性較高梭內(nèi)肌保持一定緊張性

（一）脊髓的運動神經(jīng)元和運動單位

運動單位（motorunit）

一個α運動神經(jīng)元的軸突末梢，在肌肉中分為許多小支，每一小支支配一條骨骼肌纖維。當一個α運動神經(jīng)元興奮時，可引起許多纖維收縮。由一個α運動神經(jīng)元及其所支配的全部肌纖維所組成的功能單位，稱為運動單位（一）脊髓的運動神經(jīng)元和運動單位（二）脊休克脊休克（spinalshock）

當脊髓與高位中樞離斷后，斷面以下的脊髓暫時喪失反射活動的能力，進入無反應狀態(tài)，這種現(xiàn)象稱為脊休克。脊休克的主要表現(xiàn)：在離斷面以下的脊髓所支配的骨骼肌緊張性減低甚至消失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射不出現(xiàn)，大、小便潴留。脊休克的發(fā)生機制脊髓突然失去高位中樞調(diào)節(jié)所致。（三）屈肌反射和對側(cè)伸肌反射

屈肌反射肢體的皮膚受到傷害性刺激時，受刺激的一側(cè)肢體的屈肌收縮、伸肌舒張，肢體曲屈，稱為屈肌反射。對側(cè)伸肌反射若刺激強度加大，在引起同側(cè)膝關節(jié)和髖關節(jié)也發(fā)生屈曲的基礎上，出現(xiàn)對側(cè)肢體伸直的反射反應，這稱為對側(cè)伸肌反射

（四）骨骼肌的牽張反射骨骼肌的牽張反射有神經(jīng)支配的骨骼肌受到牽位而伸長時，能反射性地引起受牽拉的同塊肌肉收縮。腱反射和肌緊張兩種類型

腱反射

快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，又稱位相性牽張反射。腱反射主要發(fā)生于肌肉的快肌纖維，反射的潛伏期很短，是一種單突觸反射。肌緊張

緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射，其表現(xiàn)為受牽拉的肌肉能發(fā)生微弱而持久的收縮，阻止肌肉被拉長。肌緊張的意義是維持身體的姿勢，不表現(xiàn)明顯的動作，又稱緊張性牽張反射。

（四）骨骼肌的牽張反射肌腱被拉長肌梭被拉長Ⅰa/Ⅱ類傳入神經(jīng)纖維脊髓

運動神經(jīng)纖維同一肌肉的梭外肌收縮感受裝置受牽拉

運動神經(jīng)元興奮梭內(nèi)肌收縮2.肌梭和腱器官①梭外肌與肌梭呈并聯(lián)關系，梭外肌與腱器官呈串聯(lián)聯(lián)關系。②肌梭感受肌肉的長度變化(肌梭是長度感受器)。腱器官感受肌肉的張力變化(腱器官是張力感受器)。③腱器官對被動牽拉不敏感，而對肌肉的主動收縮異常敏感。（四）骨骼肌的牽張反射二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)(一)抑制區(qū)和易化區(qū)易化區(qū)：延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的背外側(cè)部、腦橋的背蓋、中腦的中央灰質(zhì)及背蓋作用：加強伸肌的肌緊張和肌運動。纖維聯(lián)系：小腦前葉兩側(cè)部、前庭核二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)抑制區(qū)：延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)腹內(nèi)側(cè)作用：抑制肌緊張和運動纖維聯(lián)系：大腦皮質(zhì)運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部（二）去大腦僵直(decerebraterigidity)。

去大腦僵直在動物的中腦上下丘之間橫斷腦干，動物立即出現(xiàn)全身肌緊張明顯加強，主要表現(xiàn)是：四肢伸直、脊柱挺直、頭尾昂起，呈現(xiàn)角弓反張現(xiàn)象，稱為去大腦僵直。

機制：

切斷了大腦皮質(zhì)運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)的功能聯(lián)系，抑制區(qū)活動減弱，易化區(qū)占優(yōu)勢，使伸肌緊張增強，產(chǎn)生僵直。二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)α僵直和γ僵直γ僵直：

經(jīng)典的去大腦僵直屬于γ僵直，這是由于上丘和下丘之間橫斷腦干后，易化區(qū)下行作用明顯增加，首先加強脊髓γ運動神經(jīng)元的活動，使肌梭敏感性增高，傳入沖動增多，轉(zhuǎn)而使脊髓α運動神經(jīng)元傳出沖動增加，導致肌緊張(主要通過網(wǎng)狀脊髓束)加強而出現(xiàn)僵直。當切斷脊髓背根、破壞γ環(huán)路后，使γ僵直現(xiàn)象消失。α僵直：

在去大腦動物中切斷背根傳入纖維僵直消失，進一步切除小腦前葉（蚓部），則使僵直現(xiàn)象重現(xiàn)，這種僵直屬于α僵直。這是由于小腦蚓部被切除后使抑制區(qū)作用進一步減弱，易化區(qū)作用相對加強，因為背根已切斷，γ僵直已不可能發(fā)生，所以伸肌過度緊張的重現(xiàn)主要是前庭脊髓束使α神經(jīng)元活動提高所致。(三)腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)

姿勢反射

是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下，骨骼肌能保持緊張性或產(chǎn)生相應的運動，從而保持或改正身體在空間的姿勢。牽張反射、對側(cè)伸肌反射是最簡單的姿勢反射，狀態(tài)反射、翻正反射、直線或旋轉(zhuǎn)加速運動反射是比較復雜的姿勢反射。二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)1．狀態(tài)反射

頭部在空間的位置改變以及頭部與軀干的相對位置改變，可以反射性改變軀體肌肉的緊張性，稱為狀態(tài)反射。狀態(tài)反射包括迷路緊張反射和頸緊張反射。二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)(三)腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)2．翻正反射

常動物可保持站立姿勢，如將其推倒，則可翻正過來，此反射稱為翻正反射。(三)腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)

二、腦干對軀體運動的調(diào)節(jié)三、基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)

基底神經(jīng)節(jié)包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底核、黑質(zhì)和紅核。尾狀核、殼核和蒼白球統(tǒng)稱紋狀體丘腦紅核底丘腦黑質(zhì)新紋狀體蒼白球皮質(zhì)運動區(qū)帕金森病(Parkinson′sdisease)-黑質(zhì)病變病人的主要癥狀是隨意運動減少，全身肌緊張增強，肌肉強直，隨意運動減少，動作緩慢，面部表情呆板?；颊叱Ｓ徐o止性震顫，多出現(xiàn)于上肢。黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)元功能被破壞。舞蹈病-紋狀體病變舞蹈病患者主要臨床表現(xiàn)是上肢和頭部的舞蹈樣動作，并伴有肌緊張減弱。病因主要是由于紋狀體中膽堿能和γ氨基丁酸能神經(jīng)元功能減退所致，而黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元功能相對亢進?；颊邉幼鬟^多的癥狀，可能是基底神經(jīng)節(jié)對大腦皮質(zhì)的抑制功能減退所致。

三、基底神經(jīng)節(jié)對軀體運動的調(diào)節(jié)

四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)(一)調(diào)節(jié)身體的平衡前庭小腦(古小腦)：絨球小結(jié)葉反射途徑：前庭器官→前庭神經(jīng)核→前庭小腦→前庭神經(jīng)核→脊髓運動神經(jīng)元→肌肉損傷前庭小腦平衡失調(diào)綜合征(身體傾斜，站立不穩(wěn)，醉步；不影響隨意運動)(三)調(diào)節(jié)隨意運動小腦半球編制運動程序形成運動計劃(二)調(diào)節(jié)肌緊張

脊髓小腦(舊小腦)小腦前葉和后葉的一部分。易化和抑制肌緊張(易化作用>抑制作用)肌肉、關節(jié)本體感覺→脊髓小腦束→脊髓小腦→頂核→腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)、易化區(qū)→網(wǎng)狀脊髓束→脊髓協(xié)調(diào)隨意運動損傷：肌無力、肌緊張降低；共濟失調(diào)四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)四、小腦對軀體運動的調(diào)節(jié)

(三)調(diào)節(jié)隨意運動小腦半球編制運動程序形成運動計劃五、大腦皮質(zhì)對軀體運動的調(diào)節(jié)

(一)大腦皮質(zhì)的運動區(qū)大腦皮質(zhì)運動區(qū)錐體系及其功能錐體外系及其功能主要運動區(qū)輔助運動區(qū)其它1.大腦皮質(zhì)運動區(qū)

中央前回位置：中央前回功能特征：

1.交叉控制：咀嚼運動、喉運動、上面部運動的肌肉雙側(cè)支配。

2.功能定位精確，倒置安排。

3.皮質(zhì)代表區(qū)的大小與軀體運動的精細、復雜程度有關。作用：與運動的執(zhí)行及肌力的大小有關。(一)大腦皮質(zhì)的運動區(qū)(二)錐體系及其功能

錐體系

大腦皮質(zhì)運動區(qū)錐體細胞發(fā)出下行至脊髓、腦干的纖維組成的支配下運動神經(jīng)元的傳導束。通路（纖維束）

皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)核束錐體系的功能調(diào)節(jié)肌緊張發(fā)動隨意運動(經(jīng)α運動神經(jīng)元)

協(xié)調(diào)隨意運動(經(jīng)γ運動神經(jīng)元和中間抑制性神經(jīng)元)

(三)錐體外系及其功能

錐體外系錐體系以外與軀體運動有關各種下行通路前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束紅核脊髓束功能

調(diào)節(jié)肌緊張協(xié)調(diào)肌肉運動維持調(diào)整體態(tài)姿勢進行習慣性、節(jié)律性動作。第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟功能的調(diào)節(jié)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)

實線：交感神經(jīng)虛線：副交感神經(jīng)一、自主神經(jīng)系統(tǒng)

1.節(jié)前纖維和節(jié)后纖維。2.雙重神經(jīng)支配。3.功能相互拮抗。4.具有緊張性作用。5.交感神經(jīng)系統(tǒng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)作用的差異。二、下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)(一)體溫調(diào)節(jié)(二)攝食的調(diào)節(jié)(三)水平衡調(diào)節(jié)(四)對腺垂體激素分泌的調(diào)節(jié)(五)對情緒反應的影響

第六節(jié)腦的高級功能一、條件反射（一）分類非條件反射

是指在出生后無需訓練而先天固有的反射，如嬰兒的吸吮反射。條件反射是機體后天獲得的，指出生后在非條件反射的基礎上經(jīng)過訓練而建立的反射，具有更大的易變性和適應性。(二)條件反射的建立、消退、泛化和分化強化

條件反射是經(jīng)過學習、訓練而建立的。建立條件反射的基本條件是無關刺激與非條件刺激在時間上的結(jié)合，這個過程叫強化。

(三)條件反射的生物學意義(四)條件反射形成的機理(五)第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)第一信號具體的信號-如食物的形狀、氣味、音響的高低、光的強弱等。第二信號抽象信號，如語言和文字。第一信號系統(tǒng)

是指對現(xiàn)實、具體信號發(fā)生反應的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)。這是人和動物所共有的。第二信號系統(tǒng)是指對抽象信號發(fā)生反應的皮質(zhì)功能系統(tǒng)。第二信號系統(tǒng)是人類特有的，人類既有第一信號系統(tǒng)，也有第二信號系統(tǒng)，是人類區(qū)別于動物的主要特征。

二、腦電圖和皮質(zhì)誘發(fā)電位

1、

波：正常人清醒、安靜、閉目時所特有。2、

波：睜眼視物，思考或接受其它