簡(jiǎn)述合理情緒療法

合理情緒療法簡(jiǎn)述合理情緒療法簡(jiǎn)述李玉婷應(yīng)心1126202111065合理情緒療法簡(jiǎn)述摘要：合理情緒療法是心理咨詢與治療常用的一種方法，基本理論為艾利斯的ABC理論，治療過(guò)程診斷階段、領(lǐng)悟階段、修通階段、再教育階段四個(gè)階段。主要是幫助求助者以理性對(duì)抗不理性信念，便建立理性思維。關(guān)鍵字：合理情緒療法1基本理論合理情緒療法(RET)，是美國(guó)臨床心理學(xué)家艾利斯在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的心理治療理論及方法。合理情緒療法是認(rèn)知治療中的一種療法。艾利斯認(rèn)為人生來(lái)便具有用理性信念對(duì)抗非理性信念的潛能，但人常常為非理性信念所干擾。人們之所以會(huì)出現(xiàn)壓抑、敵對(duì)、焦慮、挫折這類消極的情緒都是因非理性信念所致。ABC理論認(rèn)為人的情緒或行為反應(yīng)不是由某一誘發(fā)性事件本身引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個(gè)體對(duì)這一事件的解釋和評(píng)價(jià)所引起的。在ABC理論中，A指誘發(fā)性事件(Activatingevents)，B指?jìng)€(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)產(chǎn)生的信念(Beliefs)，即他對(duì)這一事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)，C是指在特定情境下，個(gè)體情緒及行為的結(jié)果(Consequences)。ABC理論指出，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)C的間接原因，人們對(duì)誘發(fā)性事件所持的信念、看法、解釋才是引起人的情緒及行為反應(yīng)C的直接原因。人們的情緒及行為反應(yīng)與人們對(duì)事物的想法、看法有關(guān)。在這些想法和看法背后，有著人們對(duì)一類事物的共同看法，這就是信念。合理的信念會(huì)引起人們對(duì)事物的適當(dāng)?shù)摹⑦m度的情緒反應(yīng)；而不合理的信念則相反，會(huì)導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。當(dāng)人們堅(jiān)持某些不合理的信念，長(zhǎng)期處于不良的情緒狀態(tài)之中時(shí)，最終將會(huì)導(dǎo)致情緒障礙的產(chǎn)生。因此必須采取適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)糾正不合理的信念。合理情緒療法就是要以理性治療非理性，幫助來(lái)訪者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理的信念，最大限度地減少不合理的信念給他們的情緒帶來(lái)的不良影響，以改變認(rèn)知為主的治療方式來(lái)幫助來(lái)訪者減少或消除他們已有的情緒障礙。對(duì)于人們所持有的不合理的信念，韋斯勒等曾總結(jié)出三個(gè)特征:絕對(duì)化的要求、過(guò)分概括化和糟糕至極。在合理情緒治療的整個(gè)治療過(guò)程中，與不合理的信念辯論的方法是咨詢師幫助求助者的主要方法。因?yàn)檗q論一詞英文Disputing的第一個(gè)字母是D，治療效果的效果英文Effects的第一個(gè)字母是E，加入D、E兩個(gè)字母，合理情緒療法的整體模型就變成ABCDE了。即：A：(Activatingevents)誘發(fā)性事件；B：(Beliefs)由A引起的信念(對(duì)A的評(píng)價(jià)、解釋等)；C：(emotionalandbehavioralConsequences)情緒的和行為的后果；D：(Disputingirrationalbeliefs)與不合理的信念辯論；E：(newemotiveandbehavioralEffects)通過(guò)治療達(dá)到的新的情緒及行為的治療效果。這個(gè)模型的具體含義是：當(dāng)事人在事件A面前表現(xiàn)出來(lái)的消極情緒和不良行為C，體現(xiàn)和反應(yīng)當(dāng)事人不合理的信念B，針對(duì)B的不合理之處進(jìn)行辯論，也就是進(jìn)行D這一工作，就需要咨詢師時(shí)刻保持清醒、客觀、理智的頭腦，根據(jù)求助者的回答一環(huán)扣一環(huán)，緊緊抓住求助者回答中的非理性內(nèi)容，通過(guò)不斷重復(fù)的辯論，使對(duì)方感到為自己信念的辯護(hù)變得理屈詞窮。但是，咨詢師還不能滿足于此。因?yàn)樗慕巧粌H是個(gè)辯論者，也是一個(gè)權(quán)威的信息提供者和合理生活的指導(dǎo)者。這就是說(shuō)，通過(guò)辯論，不僅要使求助者認(rèn)識(shí)到他的信念是不合理的，也要使他分清什么是合理信念，什么是不合理信念，并幫助他學(xué)會(huì)以合理的信念代替那些不合理的信念。當(dāng)求助者對(duì)這些信念有了一定認(rèn)識(shí)后，咨詢師要及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì)，使他認(rèn)識(shí)到即使某些不希望發(fā)生的事真的發(fā)生了，他們也能以合理的信念來(lái)面對(duì)這些現(xiàn)實(shí)。應(yīng)當(dāng)注意的是，各種阻力也會(huì)在辯論中產(chǎn)生，使辯論顯得難以進(jìn)展或沒(méi)有效果。出現(xiàn)阻力的原因也在于咨詢師和求助者兩個(gè)方面。首先，如果咨詢師在辯論時(shí)沒(méi)有結(jié)合對(duì)方的具體問(wèn)題，或沒(méi)有抓住問(wèn)題的核心，甚至是為博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之處，或提的問(wèn)題過(guò)于婉轉(zhuǎn)和含蓄，那么他就會(huì)使辯論停留于表面形式。因此，咨詢師對(duì)要辯論的問(wèn)題一定要有明確的目標(biāo)，并做到有的放矢；同時(shí)，他一定要保持絕對(duì)客觀化的地位，對(duì)求助者的不合理信念應(yīng)針?shù)h相對(duì)，不留情面，而不要因害怕遭到對(duì)方拒絕而姑息遷就。4.3.2合理情緒想象技術(shù)求助者的情緒困擾，有時(shí)就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱，他經(jīng)常給自己傳播不合理信念，在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境，從而產(chǎn)生不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止這種傳播的方法，其具體步驟可以分為以下三步：①使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中，讓他體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。②幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn)，并使他能體驗(yàn)到適度昀情緒反應(yīng)。這常常是通過(guò)改變求助者對(duì)自己情緒體驗(yàn)的不正確認(rèn)識(shí)來(lái)進(jìn)行的。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學(xué)到了哪些觀念。對(duì)求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，咨詢師應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化，以鞏固他獲得的新的情緒反應(yīng)。上面的過(guò)程是通過(guò)想象一個(gè)不希望發(fā)生的情境來(lái)進(jìn)行的。除此之外，還有另一種更積極的方法，即讓求助者想象一個(gè)情境，在這一情境之下，求助者可以按自己所希望的去感覺(jué)和行動(dòng)。通過(guò)這種方法，可以幫助他有一個(gè)積極的情緒和目標(biāo)。4.3.3家庭作業(yè)認(rèn)知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法。它實(shí)際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表和合理自我分析報(bào)告（RSA）。RET自助表是先讓求助者寫(xiě)出事件A和結(jié)果C；然后從表中列出的十幾種常見(jiàn)不合理信念中找出符合自己情況的B，或?qū)懗霰碇形戳谐龅钠渌缓侠硇拍?；要求求助者?duì)B逐一進(jìn)行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相應(yīng)的欄目中；最后一項(xiàng)，求助者要填寫(xiě)出他所得到的新的情緒和行為。完成RET自助表實(shí)際上就是一個(gè)求助者自己進(jìn)行ABCDE工作的過(guò)程。合理自我分析(RSA)和RET自助表基本上類似，也是要求求助者以報(bào)告的形式寫(xiě)出ABCDE各項(xiàng)，只不過(guò)它不像RET自助表那樣有嚴(yán)格規(guī)范的步驟，但報(bào)告的重點(diǎn)要以D即與不合理信念的辯論為主。4.3.4其他方法合理情緒療法雖然是一種高度的認(rèn)知取向的治療方法，但卻也強(qiáng)調(diào)認(rèn)知、情緒和行為三方面的整合。因此在合理情緒療法中也會(huì)經(jīng)常見(jiàn)到一些情緒與行為的治療方法和技術(shù)。前面提到的合理情緒想象技術(shù)就是一種情緒的方法。除此之外，在情緒方面經(jīng)常使用的方法還包括對(duì)求助者完全的接受和容忍。這表現(xiàn)為不論求助者的情緒和行為表現(xiàn)是多么荒謬和不合理，咨詢師也要理解和接受他們承認(rèn)并尊重他們作為一個(gè)人的存在，而不是厭惡和排斥他們。此外咨詢師還要鼓勵(lì)求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同時(shí)，也要接受自己不好的方面，當(dāng)然這種接受并不是指咨詢師可以寬容或姑息求助者不合理的情緒和行為表現(xiàn)，它只表明對(duì)求助者作為可能犯錯(cuò)誤的人類一員的尊重。4.4再教育階段咨詢師在這一階段的主要任務(wù)是鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果，幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強(qiáng)化，從而使求助者在咨詢結(jié)束之后仍能用學(xué)到的東西應(yīng)對(duì)生活中遇到的問(wèn)題，以能更好地適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。在這一階段，咨詢師可采用的方法和技術(shù)仍可包括上一階段的內(nèi)容，如繼續(xù)使用與不合理信念辯論的技術(shù)，合理情緒想象的方法以及各種認(rèn)知性、情緒性和行為方面的家庭作業(yè)。除此之外，咨詢師還可應(yīng)用技能訓(xùn)練，使求助者學(xué)會(huì)更多的技能，提高他應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題的能力，這也有助于改變他們那些不合理的信念，強(qiáng)化新的、合理的觀念。這類訓(xùn)練具體包括自信訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、問(wèn)題解決訓(xùn)練和社交技能訓(xùn)練。前兩種技術(shù)主要是為了提高求助者應(yīng)付焦慮性情緒反應(yīng)的能力；后兩種則