2023新生兒科、兒科-新生兒窒息復蘇理論考試試題

新生兒科、兒科■新生兒窒息復蘇理論考試一.單選題1.某新生兒出生1分鐘，心率110次/分,呼吸不規(guī)則，四肢活動良好，四肢青紫。該新生兒Apgar評分應是（）［單選題］。A.4分B.5分C.6分VD.7分E.8分.使用新生兒簡易呼吸器前必須先做什么（）［單選題］。A.清理呼吸道，保持氣道通暢VB松開領口腰帶C.俯臥、人工呼吸D.氧氣吸入E.使用呼吸中樞興奮劑.使用新生兒簡易呼吸器的擠壓頻率是（）［單選題］。A.15-20次/min20次/minC.20-25次/minD.25-30次/minC、心率持續(xù)＞100次/min,自主呼吸好，則逐漸停止正壓通氣VD、心率在60-99次/min,再次評估通氣的有效性，必要時再做矯正通氣步驟，可考慮氣管插管正壓通氣VE、心率＜60次/min,再次評估通氣有效性，必要時再做矯正通氣步驟，給予氣管插管，增加氧濃度至100%,連接3-導聯(lián)心電監(jiān)測，開始胸外按壓V16、新生兒窒息復蘇氣管插管指征（）［多選題］。A、氣管內吸引胎糞WB、面罩氣囊正壓通氣無效或需長時間正壓通氣；VC、需胸外按壓ND、經氣管注入藥物（腎上腺素、肺表面活性物質）；VE、特殊復蘇情況，如先天性膈疝等。17、新生兒窒息復蘇胸外按壓的指征（）［多選題］。A、胸廓起伏對稱WB、聽診雙肺呼吸音一致WC、無胃部擴張WD、呼氣時導管內有霧氣NE、心率和脈搏血氧飽和度上升。V18、新生兒窒息復蘇胸外按壓方法（）［多選題］。A胸外按壓的位置為胸骨下1/3（兩乳頭連線中點下方），避開劍突。VB按壓深度為胸廓前后徑的1/3。VC按壓和放松的比例為按壓時間稍短于放松時間VD放松時拇指不應離開胸壁V19、新生兒窒息復蘇胸外按壓與正壓通氣的配合（）［多選題］。A、胸外按壓務必與正壓通氣同時進行VB、胸外按壓與正壓通氣可以不同時進行C、胸外按壓與正壓通氣的比例應為3:IVD、胸外按壓與正壓通氣的比例應為2:120、新生兒窒息復蘇胸外按壓時心率的評估及處理（）［多選題］。A、胸外按壓和正壓通氣60s后再評估心率。盡量避免中斷胸外按壓。B、心率260次/min，停止胸外按壓，以40?60次/min的頻率繼續(xù)正壓通氣VC、心率＜60次/min,檢查正壓通氣和胸外按壓操作是否正確，以及是否給予了100%氧。如通氣和按壓操作皆正確，做緊急臍靜脈置管，給予腎上腺素V21、新生兒窒息復蘇使用腎上腺素的用法（）［多選題］。A、首選臍靜脈給藥VB、不可氣管內快速注入C、需重復給藥，則應選擇靜脈途徑VD、靜脈給藥后用1?2ml生理鹽水沖管，氣管內給藥后要快速擠壓氣囊?guī)状蜼E、必要時間隔3~5min重復給藥，一旦建立靜脈通路，即刻靜脈給予腎上腺素22、新生兒窒息復蘇擴容劑使用的指征（）［多選題］。A、心率仍然＜80次/min,應使用擴容劑VB、心率仍然＜60次/min,應使用擴容劑C、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延長（＞3sI心音低鈍和大動脈搏動微弱。D、皮膚蒼白、毛細血管再充盈時間延長（＞2s\心音低鈍和大動脈搏動微弱。23、新生兒窒息復蘇擴容劑使用的方法（）［多選題］。A、擴容劑使用生理鹽水VB、首次劑量為10ml/kg,經臍靜脈或骨髓腔5~10min緩慢推入VC、推薦采用外周靜脈進行擴容治療D、不推薦使用碳酸氫鈉VE、臍靜脈是靜脈給藥的最佳途徑24、新生兒窒息復蘇后監(jiān)護（）［多選題］。A、如體溫＜36℃（無計劃進行亞低溫治療）應立即進行復溫VB、建議使用快速復溫C、建議使用慢速復溫D、快速（0、5℃/h）或慢速（小于0、5℃/h）復溫均可。25、氣管導管型號準備（）［多選題］。A、早產3.0。B、足月兒3.5VC、＜28周2.5，D、＜24周2.026、新生兒窒息復蘇的基本程序（）［多選題］。A、評估。B、診斷C、決策VD、措施V27、新生兒窒息復蘇最重要的指標（）［多選題］。A、心率。B、呼吸VC、脈搏血氧飽和度VD、血壓28、新生兒無活力的評估包括那幾個方面？（）［多選題］。A、肌張力低VB、無呼吸或喘息樣呼吸VC、心率＜80次/分D、心率＜100次/分V29.新生兒簡易呼吸器操作的目的（）［多選題］。A.增加或輔助機體的自主呼吸VB.改善氣體交換功能VC.糾正低氧血癥VD.緩解組織缺氧狀態(tài)。E.為搶救爭取更多時間V30.新生兒簡易呼吸器操作的注意事項（）［多選題］。A.避免漏氣VB.及時清理分泌物VC.確保與患兒自主呼吸同步V。E.40-60次/mirW4.使用新生兒簡易呼吸器的潮氣量是（）［單選題］。A.3-4ml/minB.4-5ml/minC.6-8ml/minVD.10-12ml/minE.12-15ml/min5使用新生兒簡易呼吸器的吸呼比是（）［單選題］。B.l:2C.2:2D.2:lE.l:l.使用T組合吸氣末峰壓調制多少（）［單選題］。A.20-25cmH2OVB.10-15cmH2OC.30-35cmH2OD.35-40cmH2OE.45-50cmH2O.使用T組合呼氣末正壓調至多少（）［單選題］。A、3-5cmH2OVB.6-8cmH2OC.9-llcmH2OD.l-2cmH2OE.15-20cmH2O.使用T組合氧流量調節(jié)至多少（）［單選題］。A.5L/minB.6L/minC.7L/minD.8L/minVE.lOL/min.正常分娩出血量一般不超過（）［單選題］。A.lOOmlB.200mlC.BOOmlVD.400mlE.500ml.使用新生兒簡易呼吸器的氧流量是（）［單選題］。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/minVE.6L/min.新生兒窒息復蘇使用腎上腺素的指征（）［單選題］。A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜100次/minB.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜80次/minC.的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜60次/mirWD.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜50次/min12.新生兒窒息復蘇使用腎上腺素的指征（）［單選題］。A.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜100次/minB.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜80次/minC.的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜60次/mirWD.有效的正壓通氣和胸外按壓60s后，心率持續(xù)＜50次/min13.新生兒窒息復蘇血氧飽和度探頭應置于哪里（）［單選題］。A.新生兒動脈導管前位置（即右上肢，通常是手腕或手掌）VB.新生兒動脈導管前位置（即左上肢，通常是手腕或手掌）C.新生兒動脈導管前位置（即右下肢，通常是手腕或手掌）D.新生兒動脈導管前位置（即左下肢，通常是手腕或手掌）14、新生兒窒息復蘇使用腎上腺素的用量（）［單選題］。A.1:1000的腎上腺素。靜脈用量0、1?0、3ml/kg;氣管內用量0、5~1ml/kg10000的腎上腺素。靜脈用量0、1~0.3ml/kg;氣管內用量0、5~1ml/kgVC.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1-0.2ml/kg;氣管內用量0、5~1ml/kgD.1:10000的腎上腺素。靜脈用量0、1?0、3ml/kg;氣管內用量0、5?1、5ml/kg.新生兒窒息復蘇的體位要求（）［單選題］。A.頭部輕度仰伸，呈鼻吸氣位VB.平臥位C.左側臥位D.右側臥位.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）［單選題］。A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射VD.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲.新生兒室的室溫應保持在（）［單選題］。A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃VD.24-26℃E.28-30℃.新生兒排胎糞和排尿的時間分別為（）［單選題］。A.出生后6小時內、12小時內B.出生后12小時內、12小時內C.出生后12小時內、24小時內VD.出生后24小時內、24小時內E.出生后24小時內、48小時內.下列符合早產兒外觀特點的是（）［單選題］。A.皮膚紅潤，胎毛少B.耳殼軟骨發(fā)育好C.乳暈明顯，有結節(jié)D.指甲長過指端E.足底光滑，紋理少V.正常小兒,前因閉合的年齡是（）［單選題］。A.6-8周B.3-4個月C.7-10個月D.1-1.5歲VE.2-2.5歲二、多選題1、分娩前要詢問4個問題（）［多選題］。A、孕周多少?VB、羊水清嗎?VC、預期分娩的新生兒數(shù)目?VD、母嬰有何高危因素?V2、啟動復蘇后需評估那幾個指標（）［多選題］。A、呼吸。B、心率VC、脈搏血氧飽和度VD血壓3、對每一個出生的新生兒，即刻評估的4項指標（）［多選題］。A、足月嗎?VB、羊水清嗎?VC、肌張力好嗎?VD、哭聲或呼吸好嗎?V4、新生兒窒息復蘇保暖要求（）［多選題］。A、設置產房溫度為24-26℃VB、輻射溫度設置:，足月兒為32-34℃,早產兒為根據(jù)其中性溫度設置。C、胎齡＜32周和/或出生體重＜1500g的早產兒時，蓋以塑料薄膜置于輻射保暖臺上。VD、新生兒體溫（腋下）應維持在36.5~37.5℃V5、新生兒窒息復蘇的吸引要求（）［多選題］。A、不建議常規(guī)進行口鼻咽部及氣道吸引VB、新生兒氣道有較多分泌物且呼吸不暢,可用吸引球或吸痰管清理氣道,先口后鼻VC、不限制吸痰管插入的深度和吸引時間D、吸引負壓80?100mmHg（1mmHg=0.133kPa）V6、新生兒窒息復蘇羊水胎糞污染（簡稱羊水糞染）時的處理（）［多選題］。A、不再推薦羊水糞染無活力新生兒常規(guī)給予氣管插管吸引胎糞VB、正壓通氣時有氣道梗阻的新生兒，氣管插管吸引胎糞可能有益VC、當羊水糞染時，仍首先評估新生兒有無活力:有活力時，繼續(xù)初步復蘇;無活力時，應在20s內完成氣管插管及吸引胎糞VD、氣管內吸引胎糞時，將胎糞吸引管直接連接氣管導管，邊吸引邊退出氣管導管，3~5s內完成V7、新生兒復蘇時擦干和刺激要求（）［多選題］。A、快速徹底擦干新生兒頭部、軀干和四肢，刺激新生兒誘發(fā)自主呼吸VB、仍無自主呼吸，用手輕拍或手指彈新生兒足底或摩擦背部2次以誘發(fā)自主呼吸VC、仍無自主呼吸，立即給于氣管插管正壓通氣D、上述努力無效，表明新生兒處于繼發(fā)性呼吸暫停，需要正壓通氣V8、新生兒窒息復蘇評估呼吸和心率（）［多選題］。A、心前區(qū)聽診是最初評估心率的首選方法VB、計數(shù)心率10s,數(shù)值乘以6即得出每分鐘心率C、計數(shù)心率6s,數(shù)值乘以10即得出每分鐘心率。D、計數(shù)心率15s,數(shù)值乘以4即得出每分鐘心率9、新生兒窒息復蘇正壓通氣的指征（）［多選題］。A、呼吸暫停或喘息樣呼吸。B、呼吸停止，面色發(fā)組C、心率＜100次/mirWD、心率＜80次/min10、新生兒窒息復蘇正壓通氣的頻率和吸氣時間（）［多選題］。A、正壓通氣的頻率為40?60次/minVB、用"吸-2-3"的節(jié)律大聲計數(shù)以保持正確的速率VC、無論足月兒還是早產兒，正壓通氣的吸氣時間sVD、不推薦對早產兒正壓通氣時增加吸氣時間V11、新生兒窒息復蘇時用氧要求（）［多選題］。A、正壓通氣均須在脈搏血氧飽和度儀的監(jiān)測指導下進行VB、足月兒和胎齡235周早產兒開始用21%氧氣進行復蘇VC、足月兒和胎齡235周早產兒開始用40%氧氣進行復蘇D、胎齡＜35周早產兒自21%?30%氧氣開始，根據(jù)脈搏血氧飽和度調整給氧濃度，使脈搏血氧飽和度達到目標值V12、新生兒窒息復蘇自動充氣式氣囊的四種氧濃度的連接方法（）［多選題］。A、氣囊不連接氧源，氧濃度為21%（空氣）XB、連接氧源，不加儲氧器，氧濃度為50%;C、連接氧源，加袋狀，氧濃度為100%。VD、連接氧源，加管狀儲氧器，氧濃度為90%V13、新生兒窒息復蘇如何判斷通氣的有效性（）［多選題］。A、有效的正壓通氣表現(xiàn)為