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慢性阻塞性肺疾病的護理干預(yù)與咳痰訓(xùn)練本課件將簡述慢性阻塞性肺疾病的基本概念、護理原則、康復(fù)訓(xùn)練及咳痰訓(xùn)練的相關(guān)操作方法。我們希望通過此課件,您能夠更好地了解COPD以及如何實施相應(yīng)的護理措施。概述COPD是什么?即慢性阻塞性肺疾病,是一類以氣流受限為特征的、通常為進展性的呼吸系統(tǒng)疾病。COPD多發(fā)據(jù)估計全球有3.21億患者,其中80%位于低收入和中等收入國家。影響生活質(zhì)量COPD曾被列為十大死因之一,我們需要努力減少其對生活質(zhì)量的影響。COPD的分類慢性支氣管炎長期吸煙、環(huán)境污染等因素會導(dǎo)致支氣管上皮細胞化生、黏液分泌增多等,引起呼吸系統(tǒng)感染。慢性支氣管炎是COPD最常見的表現(xiàn)形式之一。肺氣腫由吸入害怕和長期吸煙等因素引起氣體過度膨脹,導(dǎo)致肺組織氣體交換受損。肺氣腫是COPD的另一種表現(xiàn)形式。彌漫性肺泡損傷如果呼吸系統(tǒng)長期遭受感染、炎癥、化學(xué)刺激、氧自由基等影響,可能導(dǎo)致彌漫性肺泡損傷。COPD的病因1吸煙長期吸煙是COPD的主要原因,165個國家中有91個國家把吸煙列為危險因素。2環(huán)境污染長期吸入石棉、顆粒物、二氧化硫、一氧化碳等空氣污染物也會增加患COPD的風(fēng)險。3基因很多COPD患者有遺傳傾向,某些基因變異可能使個體易感COPD。COPD的護理干預(yù)原則安排適當(dāng)?shù)倪\動適當(dāng)?shù)倪\動可以增強患者的體能、促進心肺功能,減輕COPD的癥狀,如進行間歇性運動,太極拳,氣功等。飲食調(diào)整推薦患者多吃蔬果、蛋白質(zhì),少吃油膩和辛辣食品。戒煙也是飲食調(diào)整的重要一環(huán)。藥物治療通過給患者吸入支氣管舒張劑,能夠擴張支氣管,使得呼吸更加順暢。心理疏導(dǎo)COPD的患者普遍存在焦慮、抑郁等問題,護理人員需要協(xié)助患者改善他們的心理狀態(tài)。COPD患者的飲食管理增加蛋白質(zhì)的攝入蛋白質(zhì)是維持人體生理功能的重要營養(yǎng)素,患者需要通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入來維持各項生理功能。限制鈉鹽的攝入COPD患者通常具備其它慢性疾病的共存,注意控制攝入鹽量有助于預(yù)防血壓高的發(fā)生和加重。葷素搭配,營養(yǎng)均衡建議患者適量多吃蔬果,少吃油炸食物及腥腥膻。COPD患者的藥物治療支氣管舒張劑支氣管舒張劑通過擴張支氣管,以減輕氣喘、支氣管炎等呼吸疾病的癥狀。分為短效和長效。氧療氧療是一種通過吸入純氧來增加氧氣供應(yīng)的方法??股乜股乜赡苡糜谥委煼尾扛腥竞推渌喜⒏腥景Y狀。COPD患者的康復(fù)訓(xùn)練氣管刺激及聽音訓(xùn)練通過刺激喉部,增加叩診樂趣和訓(xùn)練聽音能力,有助于引導(dǎo)痰液流向口腔或咽喉部,簡化排痰過程。間歇性運動間斷的、中短暫的運動可通過增加運動時間、起居活動,如增加家務(wù)勞動,上下樓梯等運動以增加患者的耐受力。呼吸肌訓(xùn)練用手指堵住空氣中一根鼻子,經(jīng)過肺的努力,我們說出“綁”的時候,薦牢記在頭腦中。咳痰訓(xùn)練1咳痰的目的幫助患者排除肺部痰液,恢復(fù)呼吸道的通暢性2咳痰的操作方法一般建議在午餐后、晚餐后等有效時間內(nèi)進行,按照操作方法能更快排出痰液。3咳痰的注意事項應(yīng)控制咳嗽的次數(shù)和頻率,要有規(guī)律的咳嗽,不可頻頻咳嗽,以防勞損。過度用力咳嗽,容易引起胸腹部的疼痛??偨Y(jié)針對患病的患者
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