圍手術(shù)期護(hù)理學(xué)習(xí)心得

圍手術(shù)期護(hù)理學(xué)習(xí)心得體會1多學(xué)科合作團(tuán)隊(duì)2術(shù)前備皮3喚醒麻醉456手機(jī)APP的使用7科研能力

目錄化療藥使用注意事項(xiàng)防誤吸五步法1.多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)(MDT)多學(xué)科診療團(tuán)對通常是指兩個學(xué)科以上相關(guān)學(xué)科。相對固定的專家組成工作組，針對某一器官或系統(tǒng)疾病，通過定時、地址的會議，提出診療意見的臨床診療模式，是有計劃地，合理的應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段治療疾病的組織保障。歐美多個癌癥診治指南均規(guī)定:所有確診腫瘤的患者在接受治療前必須經(jīng)過相關(guān)MDT會診。我國起步相對較晚2.術(shù)前準(zhǔn)備（備皮）保持頭皮清潔，術(shù)日晨剃頭，檢查頭部有無損傷。局部剃發(fā)患者，術(shù)前連續(xù)3天用含抗生素的洗發(fā)液清洗頭發(fā)。在手術(shù)室用醫(yī)用電動備皮器推除手術(shù)切口周圍3cm毛發(fā)。3.喚醒麻醉指在手術(shù)過程中的某個階段要求病人在清醒狀態(tài)下配合完成某些神經(jīng)測試及指令動作的麻醉技術(shù)，主要包括局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜或真正的術(shù)中喚醒全麻技術(shù)。腦功能區(qū)喚醒手術(shù)近年來應(yīng)用廣泛。3.喚醒麻醉其最大優(yōu)點(diǎn)是在手術(shù)期間能夠評價患者神經(jīng)功能狀態(tài)，一方面提供合適的鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛深度，穩(wěn)定的血流動力學(xué)，安全有效的氣道；另一方面使患者能夠在清醒狀態(tài)下配合完成感覺、運(yùn)動及神經(jīng)認(rèn)知的測試，為手術(shù)成功提供了可靠保障。3.喚醒麻醉適用于哪些患者年齡一般不小于14周歲無明確的精神病史或嚴(yán)重的精神癥狀意識清楚，認(rèn)知功能基本正常，術(shù)前能配合完成指定任務(wù)自愿接受喚醒麻醉手術(shù)者術(shù)前護(hù)理（喚醒麻醉）良好的、充分的術(shù)前溝通；圖文資料加講解的形式向患者介紹手術(shù)概況觀看喚醒手術(shù)視頻及配合要點(diǎn)的視頻教程術(shù)中可能出現(xiàn)的不適，解答患者疑惑對患者圖片進(jìn)行命名、語言、計算等方面的訓(xùn)練。4.化療藥物使用注意事項(xiàng)(替莫唑胺)應(yīng)空腹（進(jìn)餐前至少一小時）服用。服用藥物前后可使用止吐藥。不能打開或咀嚼藥物，應(yīng)用一杯水整粒吞服，如果膠囊有破損，應(yīng)避免皮膚與黏膜與膠囊內(nèi)的粉狀內(nèi)容物接觸。5.防誤吸五步法

一停立即停止?fàn)I養(yǎng)液的輸注

二吸氣管插管行負(fù)壓吸

三抬取右側(cè)臥位，頭部放低

四抽立即抽出胃內(nèi)容物