保護性約束管理制度

本頁為著作的封面，下載以后可以刪除本頁！本頁為著作的封面，下載以后可以刪除本頁！【最新資料Word版可自由編輯?。　俊咀钚沦Y料Word版可自由編輯??！】保護性約束管理制度1.目的：約束因心理或生理因素而具有自傷或傷人趨勢的病人的行為，以確保病人及其他人員的安全，為病人提供安全、有序、周到的醫(yī)療服務(wù)。同時，充分地尊重病人及家屬對病情的知情權(quán)及對治療的選擇權(quán)，尊重患者人格和尊嚴(yán)。2.范圍：因心理、生理等原因造成不能自主控制行為需要保護性約束的病人。3.權(quán)責(zé)：3.1醫(yī)生要嚴(yán)格掌握保護性約束的指征，對約束病人行為的必要性進行評估及再評估并做好記錄。3.2護士在使用保護性約束措施時要做好病情的觀察、記錄及健康教育。4.定義：保護性約束是指用合適的約束工具約束因心理、生理等原因造成不能自主控制行為的病人，防止其發(fā)生自傷、傷人、非計劃拔管等意外事件。5.作業(yè)內(nèi)容5.1保護性約束一定要嚴(yán)格掌握指征，盡可能減少使用。5.2醫(yī)生或護士發(fā)現(xiàn)有需要采取措施約束病人行為的情況吋，醫(yī)護之間要及時相互溝通，由醫(yī)生下達醫(yī)囑，每天再次評估，若病情仍需約束，則重新開立醫(yī)囑，且記錄在病程記錄中。5.3醫(yī)生每次下達約束醫(yī)囑時必須對必要性進行評估，要向病人或/和家屬說明約束病人的必要性和方法、約束病人后可能出現(xiàn)的意外情況、拒絕約束可能造成的后果、家屬如何配合等情況，與家屬簽署知情同意書。5.4護士遵醫(yī)囑在采取約束病人行為前要做好病人和家屬的健康教育，并記錄。5.5對病人采取約束措施后，護士要加強觀察，至少每1小時巡視病人一次，檢查約束帶松緊是否合適、約束病人的器具是否安全、約束措施是否恰當(dāng)、病情是否允許終止約束等情況。護士評估可以解除約束時，要通知醫(yī)生檢查病人，由醫(yī)生決定是否解除約束。除ICU病區(qū)外，其他病區(qū)受到約束的病人一般要求家屬留有能力看護病人的陪伴人員。5.6嚴(yán)重精神疾患病人，如果上約束帶后或采取其他約束措施后，仍難以保證病人自身及其他人員安全的，要及時向醫(yī)務(wù)部或總值班報告，必要時將病人轉(zhuǎn)到心理衛(wèi)生病房，以確保病人的安全。5.7在約束病人過程中醫(yī)護人員要嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范，充分尊重病人及家屬的價值觀、宗教信仰和文化背景，注意對病人個人隱私的保密。最新資料，word文檔，