中藥升降沉降理論的實(shí)驗(yàn)研究方法

中藥升降沉降理論的實(shí)驗(yàn)研究方法

自20世紀(jì)70年代以來，中國科學(xué)家進(jìn)行了晉升理論的實(shí)驗(yàn)研究。經(jīng)過多年的探索,對該理論有了一定的認(rèn)識(shí)。通過采用多種研究技術(shù)手段進(jìn)行觀測,有助于比較分析現(xiàn)象與本質(zhì)之間的關(guān)聯(lián)性。如何建立符合現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)知規(guī)律的升降浮沉藥性表征,用現(xiàn)代科學(xué)解釋其發(fā)生機(jī)制及物質(zhì)基礎(chǔ),找到相應(yīng)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ褪乾F(xiàn)代研究的難點(diǎn)所在。因此,目前對中藥升降浮沉理論的研究主要集中在理論研究方面,鮮有現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究的報(bào)道,究其原因有幾下幾點(diǎn)。首先,關(guān)于中藥的現(xiàn)代研究很多并沒有在中醫(yī)基礎(chǔ)理論層面展開,而大部分研究是在西藥藥學(xué)、植物化學(xué)或天然藥物化學(xué)理論思想指導(dǎo)下進(jìn)行,致使中藥藥性理論沒有質(zhì)的突破。以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo),積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),以整體觀和辨證論治為指導(dǎo)思想,揭示中藥藥性的科學(xué)內(nèi)涵,建立符合現(xiàn)代科學(xué)認(rèn)知規(guī)律的中藥藥性表征體系及其規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)是中藥藥性理論研究的關(guān)鍵科學(xué)問題。其次,古代醫(yī)家主要采用試探法對中藥理論進(jìn)行探索。升降浮沉理論的形成,是以經(jīng)驗(yàn)技術(shù)為依托,以意向概念、直覺判斷、類比推理等試探法為邏輯方法,沒有實(shí)驗(yàn)科學(xué)和精確數(shù)理分析。這種在試探法指導(dǎo)下形成的而具有明顯的古代思辨哲學(xué)色彩的中藥升降浮沉理論,雖有中藥學(xué)的特色和優(yōu)勢,但又存在著明顯的直觀籠統(tǒng)、經(jīng)驗(yàn)概括的性質(zhì)甚至包含某種臆測的成分。目前已開展的中藥升降浮沉理論的實(shí)驗(yàn)研究方法有以下幾種:1實(shí)驗(yàn)與研究的分類1.1對多次給藥的疼痛作用單味藥升降浮沉藥性的研究多從與功效相關(guān)的有效成分的藥理作用展開。如柴胡為升陽之品,實(shí)驗(yàn)證明柴胡皂苷能增加乙酰膽堿對豚鼠離體小腸和家兔離體腸肌的收縮作用,且不被阿托品對抗,對多種實(shí)驗(yàn)性疼痛動(dòng)物模型呈現(xiàn)鎮(zhèn)痛作用。再如麻黃揮發(fā)油有興奮汗腺,抑制流感病毒作用;麻黃堿對支氣管平滑肌的解痙作用較持久,亦有顯著的利尿作用。此實(shí)驗(yàn)研究證明,與麻黃堿相比,揮發(fā)油為升浮之品,其作用多為向外、向上;麻黃堿有向下的趨勢。同一中藥既表現(xiàn)出升浮,又表現(xiàn)出沉降的特性,究其原因與中藥成份的復(fù)雜性有關(guān)。1.2對不同藥物作用的追蹤決定藥物到達(dá)不同部位的因素是藥物本身的比重、熱能等特性和局部組織的理化結(jié)構(gòu)性能;在物理醫(yī)學(xué)新技術(shù)如電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)技術(shù)的支持下,可進(jìn)行活體臟器組織的物理因子測定。因此,運(yùn)用這些方法,可以追蹤藥物在體內(nèi)的分布,由此可以判斷中藥的升降浮沉對藥物成份分布的影響。單良等通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察常山、姜半夏、旋覆花水煎液對大鼠胃電及小鼠胃排空的影響,采用比色法測定小鼠血漿中乙酰膽堿酯酶的活力。實(shí)驗(yàn)分析得知常山抑制胃腸道正常運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)出向上的趨勢,為升浮藥;姜半夏和旋覆花促進(jìn)胃腸道的正常運(yùn)動(dòng),表現(xiàn)出向下的趨勢,為沉降藥。1.3補(bǔ)中天麻湯周福生將“子后則浮升,午后則沉降”的原理應(yīng)用于臨床。由中氣不足引起的胃下垂、子宮下垂,順應(yīng)人體的氣機(jī)變化子后則浮升的原理,選用一天中的卯時(shí)給予補(bǔ)中益氣湯加減,重用黃芪、升麻等藥,臨床療效顯著。子午流注法的引入是從另一種角度進(jìn)行中藥升降浮沉理論的應(yīng)用研究,賦予了該理論新的涵義。1.4升降懸浮的基本標(biāo)準(zhǔn)肖斌等在研究中藥藥性與功效的關(guān)系中,采用數(shù)據(jù)挖掘方法對藥性與功效的內(nèi)在規(guī)律進(jìn)行分析,明確了每種性能所對應(yīng)的主要功效。在現(xiàn)各版中藥學(xué)教材及雜志當(dāng)中,缺乏對藥物的升降浮沉明確的定義和統(tǒng)計(jì)。所以,通過數(shù)理統(tǒng)計(jì)進(jìn)行升降浮沉的分類是很有必要的。如賴昌生分析入腎經(jīng)的中藥,得知具有升浮性質(zhì)中藥48味,占44.9%,具有沉降性質(zhì)中藥53味,占49.5%,升降浮沉不明顯者6味,占5.6%;入膀胱經(jīng)的中藥具有升浮性質(zhì)中藥14味,占34.1%,具有沉降性質(zhì)中藥26味,占63.4%,升降浮沉不明顯者1味,占2.4%;入肺經(jīng)18的中藥共165味,其中具有升浮性質(zhì)者73味,占44.2%,具有沉降性質(zhì)者90味,占54.5%,升降浮沉不明顯者2味,占1.2%。1.5磁輻射相干性理論韓金祥通過剖析傳統(tǒng)中藥藥性概念,基于機(jī)體電磁輻射表征中醫(yī)之氣的觀點(diǎn)并結(jié)合機(jī)體電磁輻射相干性理論。提出四氣、歸經(jīng)是中藥藥性的核心內(nèi)容和基礎(chǔ)指標(biāo)。四氣是調(diào)節(jié)機(jī)體電磁輻射量子疊加態(tài)的量度,歸經(jīng)表征的是藥物和機(jī)體作用產(chǎn)生的電磁輻射與機(jī)體經(jīng)絡(luò)(電磁聚束頻率)的吻合匹配,五味、升降沉浮則是藥性的綜合指標(biāo),稱之為中藥藥性量子假說。2有關(guān)升降懸浮的討論中藥升降浮沉的現(xiàn)代研究,無論在深度或廣度上都取得一定的進(jìn)展,豐富了中藥藥性理論內(nèi)涵,并促進(jìn)了中藥鑒定學(xué)、中藥化學(xué)、中藥炮制學(xué)等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。與中藥藥性理論其他方面的研究比較,有關(guān)升降浮沉的實(shí)驗(yàn)研究資料報(bào)道比較稀缺,在短時(shí)間內(nèi)恐難以對此取得突破性研究進(jìn)展。造成這種局面的原因來源于以下諸多方面:首先在概念表述方面,由于中藥的升降浮沉特性所表述的為藥物在體內(nèi)的作用趨勢,在多數(shù)情況下主要依賴病人用藥后的感覺或療效,在實(shí)驗(yàn)中利用儀器客觀觀察、測定動(dòng)物用藥后的感受變化,幾乎是不可能的。如何準(zhǔn)確把握動(dòng)物用藥后的宏觀變化和微觀變化之間的關(guān)聯(lián)性,合理解釋傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臟腑與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臟器之間的聯(lián)系,進(jìn)而定位升浮與沉降趨勢,則是面臨的另一個(gè)難點(diǎn)。3防治降低沉的藥物實(shí)驗(yàn)和臨床應(yīng)用中的問題目前為止,升降浮沉學(xué)說的現(xiàn)代研究僅局限在文獻(xiàn)匯總、觀察驗(yàn)證及藥效學(xué)方面,我們還很難徹底揭示升降浮沉藥性的本質(zhì)。研究提示,中藥對健康動(dòng)物與病理狀態(tài)動(dòng)物的作用存在差別,如何使該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究更加符合臨床實(shí)際,是我們值得慎重考慮與解決的問題。除了繼續(xù)進(jìn)行文獻(xiàn)研究外,更需要多學(xué)科交叉探討,借助藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)及現(xiàn)代機(jī)能學(xué)科研究方法,分析特定物質(zhì)的