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PAGE2-船舶載運大件貨物報告單報告單號No：船舶情況大件貨物載運情況船名貨物名稱種類貨物尺寸（長×寬×高）（m）總噸（GT）載貨后水面以上最大高度（m）總長（m）載貨后最大寬度（m）船寬（m）實際干舷（mm）核定干舷（mm）靠泊地點船長鄭重聲明以下事項：1.報告的內容真實，與實際情況一致。2.船舶適航，船員配備、貨物裝載符合要求。船長（簽字）：年月日聯(lián)系電話：接受報告的海事管理機構：接受報告的海事執(zhí)法人員：接受報告的時間：年月日本報告單一式三聯(lián)，第一聯(lián)由海事管理機構收存，第二聯(lián)由報告人交船閘管理部門，第三聯(lián)由報告人收存。船舶載運超大件貨物申請表船舶情況超大件貨物載運情況船名貨物名稱種類貨物尺寸（長×寬×高）（m）總噸（GT）載貨件數總長（m）靠泊地點船寬（m）核定干舷（mm）航行時間X月X日X時-X月X日X時航路九圩港河馬躺路渡橋至九圩港船閘下游引航道附送資料1.申請人的有效身份證明材料；2.船舶、船員有效證書、證件；3.載運安全技術方案；4.交通安全和防污染保障措施和應急預案；5.護航申請書（需要時提交）。申請人鄭重聲明以下事項：1.所提交的材料真實、合法，材料反映的內容與實際情況一致。2.船舶適航，船員配備、貨物裝載符合要求。申請人（簽字）：年月日聯(lián)系電話：注：申請人是船舶的，簽字人應為船長或者甲板部任職最高等級船員。船舶載運超大件貨物核準單核準單號No：船舶情況超大件貨物載運情況船名貨物名稱種類貨物尺寸（長×寬×高）（m）總噸（GT）載貨件數總長（m）載貨后水面以上最大高度（m）船寬（m）載貨后最大寬度（m）核定干舷（mm）實際干舷（mm）航行時間航路注：1.船舶載運超大件貨物應按照海事管理機構核定的航路、時間航行。船舶過閘應服從船閘管理部門的調度。核準單上注明的內容發(fā)生變更后，船舶應當重新申請核準。2.經海事管理機構核準后，船舶擅自增加載貨件數或改變載運方案的，應承擔相應的法律責任；直接危及公共安全，造成嚴重社會影響的，申請人在一年內不得再次申請。核準的海事管理機構：核準的海事執(zhí)法人員：核準時間：年月日申請人簽收（簽字）：年

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