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文檔簡介

預(yù)防艾滋病宣傳培訓(xùn)資料一、艾滋病的癥狀:

從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個完整的自然過程,臨床上將這個過程分為四期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每個感染者都會完整的出現(xiàn)四期表現(xiàn),但每個疾病階段的患者在臨床上都可以見到。四個時期不同的臨床表現(xiàn)是一個漸進(jìn)的和連貫的病程發(fā)展過程。

1、急性感染期

窗口期也在這個時間。HIV侵襲人體后對機(jī)體的刺激所引起的反應(yīng)。病人發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、還會發(fā)生乏力、出汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽炎等。有的還出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎,表現(xiàn)為頭痛、神經(jīng)性癥狀和腦膜刺激癥。末梢血檢查,白細(xì)胞總數(shù)正常,或淋巴細(xì)胞減少,單核細(xì)胞增加。急性感染期時,癥狀常較輕微,容易被忽略。當(dāng)這種發(fā)熱等周身不適癥狀出現(xiàn)后5周左右,血清HIV抗體可呈現(xiàn)陽性反應(yīng)。此后,臨床上出現(xiàn)一個長短不等的、相對健康的、無癥狀的潛伏期。2、潛伏期

感染者可以沒有任何臨床癥狀,但潛伏期不是靜止期,更不是安全期,病毒在持續(xù)繁殖,具有強(qiáng)烈的破壞作用。潛伏期指的是從感染HIV開始,到出現(xiàn)艾滋病臨床癥狀和體征的時間。艾滋病的平均潛伏期,現(xiàn)在認(rèn)為是2-10年。這對早期發(fā)現(xiàn)病人及預(yù)防都造成很大困難。3、艾滋病前期

潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時間。這個時期,有很多命名,包括“艾滋病相關(guān)綜合癥”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合癥”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合癥”等。這時,病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn),即細(xì)胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有:A.淋巴結(jié)腫大此期最主要的臨床表現(xiàn)之一。主要是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位,有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對一般治療無反應(yīng),常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大,而無其他全身癥狀。B.全身癥狀

病人常有病毒性疾病的全身不適,肌肉疼痛等癥狀。約50%的病人有疲倦無力及周期性低熱,常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗,1月內(nèi)多于5次。約1/3的病人體重減輕10%以上,這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋,補(bǔ)充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮,有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變,可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。C、各種感染

此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外,患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會加速病情的發(fā)展,使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)病人有比較嚴(yán)重的腳癬,通常是單側(cè)的,對局部治療缺乏有效的反應(yīng),病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡,病人的肛周、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染??诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加??谇话咨钪榫蚕喈?dāng)常見,主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎,急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多,變稀、帶有黏液??赡芘c直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關(guān)。此外,口腔可出現(xiàn)毛狀白斑,毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。D、典型的艾滋病期

有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最終階段。此期具有三個基本特點(diǎn):

*嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷

*發(fā)生各種致命性機(jī)會性感染。

*發(fā)生各種惡性腫瘤。艾滋病的終期,免疫功能全面崩潰,病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥,直至死亡。確診艾滋病不能光靠臨床表現(xiàn),最重要的根據(jù)是檢查者的血液檢測是否為陽性結(jié)果,所以懷疑自身感染HIV后應(yīng)當(dāng)及時到當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生檢疫部門做檢查,千萬不要自己亂下診斷。二、艾滋病的預(yù)防

艾滋病蔓延很快,而且目前無特效藥。但是,只要采取一定的預(yù)防措施,是可以減少其發(fā)病率的。

(一)加強(qiáng)艾滋病的監(jiān)測檢疫

由于我國對外開放政策的實(shí)施,與國外人士交往日趨頻繁,隨之入境的人數(shù)也急劇上升,這就要求衛(wèi)生檢疫部門,對入境人員進(jìn)行嚴(yán)格檢查,對艾滋病抗體陽性者,堅決不允許入境。(二)加強(qiáng)治安管理

嚴(yán)格取締賣淫和嫖娼活動,對與外國人及外籍人員發(fā)生性接觸的婦女應(yīng)做艾滋病抗體的檢查。堅決杜絕與艾滋病抗體陽性或艾滋病病人發(fā)生性接觸,患者有艾滋病的婦女避免懷孕。(三)消除靜脈濫用藥物的現(xiàn)象

特別是靜脈藥癮,不共用針頭、注射器和藥物。不共用牙刷、剃胡刀或其它可能被血液污染的物品。(四)加強(qiáng)血液制品的管理

對所有供血者,都要進(jìn)行嚴(yán)格的抗體檢測、凡抗體陽性者應(yīng)堅決禁止供血、血漿、器官、其他組織或精液。特別要加強(qiáng)對進(jìn)口血液制品的檢測,禁止被污染的血液制品入液。(五)嚴(yán)格消毒,避免醫(yī)源性感染

醫(yī)務(wù)人員在接觸艾滋病病人時,應(yīng)穿隔離衣、戴手套、防止病人使用過的針頭和醫(yī)療器機(jī)刺傷皮膚。避免直接和病人的血液、體液、污染物直接觸。病人的衣物及物品可用1:10漂白粉或1:10氯酸鈉液消毒。病人收尸體需用料袋封包后火化。病人的分泌物和排泄物及廢棄物品都需要裝入密封塑料袋內(nèi)處理或燒毀。(六)對危險人群進(jìn)行密切的監(jiān)測,彩集血清進(jìn)行檢測

我國目前重點(diǎn)檢測對象是;

①應(yīng)用過國外進(jìn)口的血液制品的病人,特別是1981年至1984年期間應(yīng)用過進(jìn)口的第Ⅷ因子的血友病病人;

②與來華的外國旅游觀光者或國外留學(xué)生有過性關(guān)系者;

③長期駐華的外賓、留學(xué)生來華的旅游觀光者(尤其是從艾滋病高發(fā)國家來的);

④我國長期駐外人員、勞工(特

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