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PAGEPAGE1南京醫(yī)科大學(xué)博士研究生入學(xué)考試大綱考試科目:病理生理學(xué)(專業(yè)課)科目代碼:3006一、題型結(jié)構(gòu):簡答題:(占60%,60分,每題10分,6道題)問答題:(論述題)(占40%,40分,每題20分,2道題)總分100分。二、考試時間:3小時。三、參考教材:1、《病理生理學(xué)》(第七版),金惠銘、王建枝主編,人民衛(wèi)生出版社,2008年。2、《動脈粥樣硬化性心血管病基礎(chǔ)與臨床》(第二版),楊永宗主編,科學(xué)出版社,2009年。(頁碼范圍:53-128,573-611,634-697,825-847。)3、《細胞生物學(xué)》(第三版),翟中和、王喜忠、丁明孝主編,高教出版社,2007年。(頁碼范圍:108-153,158-163,290-297,428-441。)四、考查目標(biāo):考查考生是否具備以下能力:(1)對疾病發(fā)生、發(fā)展普遍規(guī)律的了解程度,是否對體內(nèi)幾個主要系統(tǒng)的某些疾病在發(fā)展過程中可能出現(xiàn)的一些常見而共同的病理生理變化有較為深入的理解,從而把握疾病的主導(dǎo)環(huán)節(jié)和發(fā)展趨向,由表及里地認(rèn)識疾病的本質(zhì)。(2)對心血管疾病的發(fā)病機制在總觀上有一定的科學(xué)思考與分析能力,而且對某一特定研究方向(如,動脈粥樣損傷的慢性炎癥機理等)有較為深入的認(rèn)識與思辨能力,并初步具備解決給定科學(xué)問題的能力。五、考試內(nèi)容:(一)病理生理學(xué)專業(yè)知識心血管系統(tǒng)的穩(wěn)態(tài)(homeostasis)由一系列互相依賴的分子與細胞機制維持。因此,心血管疾?。–VD)的病理生理學(xué)機制可以看作是這些分子與細胞過程的失調(diào)。要求考生掌握以下內(nèi)容:1、基本的分子與細胞生物學(xué)概念與過程,如遺傳信息的流動,信號的轉(zhuǎn)導(dǎo),物質(zhì)的運輸,細胞內(nèi)能量代謝等。2、比較復(fù)雜的分子與細胞生物學(xué)理論,如轉(zhuǎn)錄的調(diào)控,信號分子的修飾,各種生命過程的對話等。3、心血管疾病的基本理論,如由脂質(zhì)代謝紊亂引起的動脈粥樣損傷理論,由慢性炎癥引起的動脈粥樣損傷理論,心血管系統(tǒng)的各類細胞(平滑肌,內(nèi)皮,單核/巨噬細胞等)如何參與調(diào)節(jié)這些過程等。4、在此基礎(chǔ)上,要求考生在總結(jié)歸納及個人思考的基礎(chǔ)上,掌握心血管疾病的分子細胞機制,即各種不同的致病因素(如高脂血癥)如何通過改變正常的細胞分子功能達到致病的目的。如脂質(zhì)代謝紊亂如何影響心血管系統(tǒng)各類細胞的性質(zhì),慢性炎癥如何影響關(guān)鍵基因的表達與功能,如何影響關(guān)鍵信號通路的轉(zhuǎn)導(dǎo)等。5、最后,要求考生熟悉并掌握一定的心血管疾病研究常用的方法與技術(shù),如基因打靶、免疫組化、基因表達檢測與定量等。進一步的,考生應(yīng)該能夠?qū)σ粋€特殊的科學(xué)問題給出一個合理的初步解決方案。比如,蛋白X可能通過影響巨噬細胞脂質(zhì)代謝促進動脈粥樣硬化的進程,如何設(shè)計相應(yīng)的實驗證實這一假想。(二)病理生理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識第一章緒論病理生理學(xué)的任務(wù)、研究范圍、研究方法、發(fā)展與展望。第二章疾病概論健康與疾病、病因?qū)W、發(fā)病學(xué)。第三章水、電解質(zhì)代謝紊亂水、鈉代謝障礙;鉀代謝障礙;鎂代謝障礙;鈣、磷代謝障礙。第四章酸堿平衡紊亂酸堿平衡紊亂的類型及常用指標(biāo);單純性酸堿平衡紊亂;混合性酸堿平衡紊亂。第五章缺氧缺氧的概念、常用血氧指標(biāo)及其意義;缺氧的類型、原因和發(fā)病機制;缺氧對機體的影響;影響機體缺氧耐受性的因素;氧療和氧中毒。第六章發(fā)熱正常體溫和體溫升高(發(fā)熱、過熱和生理性體溫升高);發(fā)熱的病因和發(fā)病機制;發(fā)熱時的代謝與功能改變;發(fā)熱的利與弊及治療的病理生理基礎(chǔ)。第七章細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常與疾病細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)概述;信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常發(fā)生的環(huán)節(jié)和機制;與信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有關(guān)的疾病舉例(糖尿病、腫瘤、心血管疾?。?。第八章細胞增殖和凋亡異常與疾病細胞增殖異常與疾??;細胞凋亡異常與疾病。第九章應(yīng)激應(yīng)激的概念、應(yīng)激原;應(yīng)激的全身性反應(yīng);細胞應(yīng)激反應(yīng);應(yīng)激時機體的代謝和功能變化;應(yīng)激與疾病。第十章缺血-再灌注損傷缺血-再灌注損傷的概念、原因和影響因素;缺血-再灌注損傷的發(fā)生機制;缺血-再灌注損傷時機體的功能、代謝變化及防治原則。第十一章休克休克的概念、病因和分類;休克的分期與發(fā)病機制;休克時各器官系統(tǒng)功能的變化;多器官功能障礙綜合征;休克防治的病理生理基礎(chǔ)。第十二章凝血與抗凝血平衡紊亂凝血系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)功能異常;血管、血細胞的異常;彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。第十三章心功能不全心力衰竭的概念、病因、誘因與分類;心功能不全時機體的代償;心力衰竭的發(fā)生機制;心臟泵血功能障礙對機體的影響;心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)。第十四章肺功能不全呼吸衰竭的概念、病因和發(fā)病機制;慢性阻塞性肺部疾?。–OPD)與呼吸衰竭;呼吸衰竭時主要功能代謝變化;呼吸衰竭的防治原則。第十五章肝功能不全肝功能衰竭的概念、分類、原因以及對機體的影響;肝性腦病的概念、分類與分期、發(fā)病機制、影響因素、防治的病理生理學(xué)基礎(chǔ);肝腎綜合征概念、病因和類型。第十六章腎功能不全腎功能不全的概念、原因、以及腎功能障礙的基本表現(xiàn)和機制;急性腎功能衰竭的概念、病因與分類、發(fā)病機制、臨床經(jīng)過和表現(xiàn)、防治的病理生理基礎(chǔ);慢性腎功能衰竭的概念、發(fā)病過程、發(fā)病機制、功能代謝變化;尿毒癥概念、發(fā)病機制、功能代
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