職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案及程序（一）銳器傷口緊急處理1、立即從近心端向遠(yuǎn)心端將傷口周圍的血液擠出。2、用流動水沖洗3-5分鐘。3、用75%酒精或0.5%碘伏消毒，如有必要需作傷口包扎處理。4、24小時內(nèi)（盡早）留取基礎(chǔ)血樣（4ml普通管）備查。（二）粘膜暴露處理被暴露的粘膜反復(fù)用生理鹽水或清水沖洗。（三）職業(yè)暴露危險評估及報(bào)告1、一旦發(fā)生職業(yè)暴露，科主任、護(hù)士長首先報(bào)告院感科，若發(fā)生疑似HIV暴露，院感科應(yīng)向分管領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告的同時報(bào)告縣皮防所，填寫本院職業(yè)暴露登記表。2、當(dāng)事人疑似HIV暴露，由縣皮防所專家技術(shù)評估暴露級別，確定是否需要預(yù)防性應(yīng)急用藥。（四）職業(yè)暴露后的報(bào)告及處理流程（詳見流程圖）。（五）職業(yè)暴露與隨訪1、隨訪與追蹤：院感科和發(fā)生職業(yè)暴露人員所在科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)督促職業(yè)暴露當(dāng)事人按時進(jìn)行疫苗接種和化驗(yàn)，并追蹤化驗(yàn)單結(jié)果，當(dāng)事人需密切配合進(jìn)行定期追蹤隨訪。2、注意保密，醫(yī)院和有關(guān)知情人員應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人進(jìn)行保密，不得向無關(guān)人員泄漏當(dāng)事人情況。3、心理咨詢：在職業(yè)暴露處理過程中，醫(yī)務(wù)科，保健科、院感科可為職業(yè)暴露者提供相應(yīng)的咨詢，必要時看心理醫(yī)師幫助減輕其緊張心理，穩(wěn)定情緒。4、工勤人員職業(yè)暴露由科室護(hù)士長協(xié)助其局部處理，填表，同時上報(bào)院感科、保潔公司負(fù)責(zé)人，由保潔公司負(fù)責(zé)人協(xié)助找醫(yī)生治療處理。職業(yè)暴露處理流程職業(yè)暴露部位職業(yè)暴露部位皮膚刺傷粘膜損傷完整皮膚污染傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處血液，不得進(jìn)行傷口局部擠壓生理鹽水或清水反復(fù)沖洗0.5%碘伏沖洗或碘伏涂抹消毒判斷暴露源性質(zhì)肥皂水或清水沖洗75%酒精、0.5%碘伏消毒肥皂水或清水沖洗常規(guī)皮膚消毒不需要暴露預(yù)防暴露狀況不明病毒抗體陽性病毒抗體陰性認(rèn)真分析暴露種類，根據(jù)其情況決定請專家評估決定是否預(yù)防用藥若需用藥，盡

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