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2021執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合考試題庫(kù):腫瘤
腫瘤
適用于靜脈推注的抗腫瘤藥為
A甲氨蝶吟
B阿糖胞昔
C塞替派
D氮芥
E氟尿喀咤
正確答案:D
答案解析:靜脈給藥:①靜脈注射:為最常用的給藥途徑,一般用
于刺激性藥物。②靜脈推注:適于給強(qiáng)刺激性藥物(如氮芥、長(zhǎng)春新
堿、長(zhǎng)春堿等),是預(yù)防藥物外漏、減輕藥物對(duì)靜脈壁刺激的給藥方
法。③靜脈滴注:適用于抗代謝類藥物(如氟尿喀咤、甲氨蝶吟、阿
糖胞甘等),需將藥物稀釋后加入液體中靜脈滴注,以維持血液中的
有效藥物濃度。通常維持4?8小時(shí)或按醫(yī)囑。④根據(jù)藥性用溶劑用
氯化鈉注射液作溶劑的有環(huán)磷酰胺、博來(lái)霉素、喜樹(shù)堿、亞胺醍、依
托泊甘、順粕;用葡萄糖注射液作溶劑的有毗柔比星、卡伯、奧沙利
伯。⑤如出現(xiàn)嚴(yán)重的靜脈炎或化療藥物溶液外溢,應(yīng)立即停止輸液
予以處理。
下列藥物中,屬于弱阿片類藥物的為
A曲馬多
B芬太尼
C哌替咤
D嗎啡
E美沙酮
正確答案:A
答案解析:曲馬多,為阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥,可與阿片受體結(jié)合,但
其親和力很弱,對(duì)H受體的親和力相當(dāng)于嗎啡的1/6000,對(duì)K和b
受體的親和力僅為H受體的1/25o為弱阿片類受體藥物。
意環(huán)類抗生素容易引起急、慢性心臟毒性,可導(dǎo)致左心室功能受損、
心衰等,可以采用何種藥物預(yù)防()
A阿托品
B普蔡洛爾
C輔酶Q
D硝苯地平
E維拉帕米
正確答案:C
答案解析:可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有意環(huán)類。此外,紫杉醇、氟
尿喘咤及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。意環(huán)類藥物引起的心臟
毒性呈劑量累積性,且具有個(gè)體差異,分為:①急性心臟毒性,主要
表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速、心律失常、傳導(dǎo)阻滯等;②遲發(fā)性心臟毒性,
主要表現(xiàn)為充血性心力衰竭、心肌細(xì)胞腫脹和變性等??蛇x擇維生素、
輔酶Q、谷胱甘肽或右雷佐生預(yù)防或治療。
屬于癌痛治療第二階梯的止痛藥物為0
A羥考酮
B對(duì)乙酰氨基酚
C二氫可待因
D哌替咤
E美沙酮
正確答案:C
答案解析:本題考查癌痛治療第二階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階
梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯
的止痛藥物。第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs藥物,對(duì)輕度
疼痛療效肯定,并可以增強(qiáng)二、三階梯藥物的效果,有封頂效應(yīng)。第
二階梯:弱阿片類藥物,如可待因、二氫可待因、曲馬多等。第三階
梯:強(qiáng)阿片類,以嗎啡為代表,主要藥物有嗎啡(有多種劑型,如注
射劑,即釋片、緩釋片)、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替
咤、二氫埃托啡、羥考酮。
屬于癌痛治療第三階梯的止痛藥物為
A對(duì)乙酰氨基酚
B曲馬多
C羥考酮
D可待因
E氨酚可待因
正確答案:C
答案解析:本題考查癌痛治療第三階梯的止痛藥物。WHO癌癥三階
梯止痛原則中強(qiáng)調(diào)按階梯給藥。按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯
的止痛藥物。第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs藥物,對(duì)輕度
疼痛療效肯定,并可以增強(qiáng)二、三階梯藥物的效果,有封頂效應(yīng)。第
二階梯:弱阿片類藥物,如可待因、二氫可待因、曲馬多等。第三階
梯:強(qiáng)阿片類,以嗎啡為代表,主要藥物有嗎啡(有多種劑型,如注
射劑,即釋片、緩釋片)、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替
咤、二氫埃托啡、羥考酮。
抗腫瘤藥物所引起的骨髓抑制,白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多開(kāi)始于用藥后的
A第3天
B第5天
C第7天
D第14天
E第21天
正確答案:C
答案解析:本題考查抗腫瘤藥物的不良反應(yīng)。抗腫瘤藥物所引起的骨
髓抑制。白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降多開(kāi)始于用藥后1周,至10d左右達(dá)到最低
點(diǎn),在低水平維持2~3d開(kāi)始回升,歷時(shí)7~10d后可恢復(fù)至正常。
下列藥物中屬于弱阿片類藥物的為0
A羥考酮
B可待因
C嗎啡
D哌替咤
E美沙酮
正確答案:B
答案解析:按階梯給藥:按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛
藥物。第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs藥物,對(duì)輕度疼痛療
效肯定,并可以增強(qiáng)二、三階藥物的效果,有封頂效應(yīng)。當(dāng)疼痛得不
到緩解時(shí),不宜換用另一種NSAIDs類藥物,應(yīng)該直接升到第二階梯。
下列藥物中,適合用氯化鈉注射液做溶劑的有
A環(huán)磷酰胺
B奧沙利銷
C博來(lái)霉素
D毗柔比星
E順祐
正確答案:ACE
答案解析:本題考查抗腫瘤藥物的合理使用。根據(jù)藥性選用溶劑。用
氯化鈉注射液作溶劑的有:環(huán)磷酰胺,博來(lái)霉素,喜樹(shù)堿,亞胺醍,
依托泊昔,順鉗;用葡萄糖注射液作溶劑的有:毗柔比星,卡的,奧
沙利柏。
環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)包括0
A心臟毒性
B消化道反應(yīng)
C腎毒性
D骨髓抑制
E血性膀胱炎
正確答案:DE
WHO癌癥三階梯止痛原則為0
A按時(shí)給藥
B能口服盡量口服
C按階梯給藥
D按需給藥
E用藥個(gè)體化
正確答案:ABCE
答案解析:本題考查癌癥三階梯止痛原則。WHO癌癥三階梯止痛原
則是指按患者疼痛的輕、中、重的程度分別選用第一、二、三階梯的
止痛藥物。具體原則包括:①口服給藥:能口服盡量口服,提倡無(wú)
創(chuàng)的給藥方式;②按時(shí)給藥:不是按需給藥;③按階梯給藥:按照疼
痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物;④用藥個(gè)體化;⑤注意具
體細(xì)節(jié):注意不良反應(yīng)處理。
關(guān)于癌痛治療,下列說(shuō)法正確的是0
A按需給藥
B需要根據(jù)疼痛的強(qiáng)度選擇理想的
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