醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告與處置方案與流程

柳州潭中人民醫(yī)院醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告與處置工作應(yīng)急預(yù)案護(hù)長(zhǎng))(1)臨床醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)〔一般指7天內(nèi)〕發(fā)現(xiàn)3例及3例以上臨床癥候相似、疑心有共同感染源和感染途徑的感染病例；或者發(fā)現(xiàn)3例以上同種同4.經(jīng)調(diào)查符合I級(jí)醫(yī)院感染爆發(fā)事件標(biāo)準(zhǔn)〔1〕10例以上的醫(yī)影響或嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。感染管理辦公室應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告柳南區(qū)衛(wèi)醫(yī)院感染爆發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；〔3〕因?yàn)獒t(yī)院感染爆發(fā)導(dǎo)致3人以上人任-------上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室、醫(yī)務(wù)處-------上報(bào)分管院長(zhǎng)醫(yī)院感染管理專職人員接到報(bào)告后，迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展調(diào)查。調(diào)查要求包病時(shí)間、地點(diǎn)、個(gè)人特征及可疑不安全因子的暴露情況，描述病例的三間分布和動(dòng)態(tài)變化，計(jì)算罹患率，分析是否顯著高于該科室歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，并根據(jù)疑似醫(yī)院感染爆發(fā)或醫(yī)院感染爆發(fā)定義證實(shí)有無(wú)爆步確定感染源和感染途徑，提出防控措施；當(dāng)感染源和感染途徑不明時(shí)，研究，如病例對(duì)照研究或隊(duì)列研究，對(duì)描述性研究發(fā)現(xiàn)的病因線索進(jìn)展分3、配合上級(jí)專家組開(kāi)展醫(yī)院感染爆發(fā)的醫(yī)療救治及調(diào)查處置工作。4、醫(yī)院感染管理辦公室對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)展分析、總結(jié)，并通報(bào)全院，最后形成文2010-1-1臨床科室發(fā)現(xiàn)爆發(fā)或疑似爆發(fā)感染病例立即報(bào)告院感辦院感辦核實(shí)爆發(fā)并填寫(xiě)〔?醫(yī)院感染爆發(fā)報(bào)告表?初次)I級(jí)立即報(bào)告；Ⅱ級(jí)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；Ⅲ級(jí)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；配合專家開(kāi)展工作〔1〕重癥和普通病人分開(kāi)〔2〕及時(shí)排除疑似病人〔3〕必要時(shí)暫停接收新病人院外報(bào)告：I級(jí)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告CDC;Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)12小時(shí)內(nèi)報(bào)告柳州市衛(wèi)生局和柳州市衛(wèi)生部門組織專家到醫(yī)院調(diào)查指導(dǎo)醫(yī)院開(kāi)展工作現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物無(wú)害化處理、防止穿插感染和污染分析病例資料：科室、人群、時(shí)間分布分析爆發(fā)的原因；推測(cè)可能的傳染源；感染途徑或感染因素；實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果；采取控制措施的效果。寫(xiě)出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)歷，制定防范措施。疑似醫(yī)院感染爆發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、疑心有共同感染源的感染病例；或者3例以上疑心有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。醫(yī)院感染爆發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染