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文檔簡介
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引起維生素D缺乏性佝僂病最主要的因素是A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.食物中鈣、磷含量過低或比例不當(dāng)D.嬰兒生長過快E.以上都不是【答案】A【解析】引起嬰幼兒維生素D缺乏癥的病因包括:日光照射不足、維生素D攝入不足、生長過快、疾病與藥物的影響等。最常見的病因是日光照射不足。2.[單選]
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護送急性心肌梗死患者由急診室送到心電監(jiān)護室的方式是A.病人自己慢步行進B.由擔(dān)架車護送C.家屬平車推入D.由護士陪同步行E.由家人攙扶步行【答案】B【解析】急性心肌梗死患者的最重要護理措施是絕對臥床休息,以避免加重心臟負擔(dān)。3.[單選]
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嬰兒預(yù)防佝縷病,每天服維生素D的劑量是A.150~250UB.300~400UC.1200~1400UD.400~800UE.1500~2000U【答案】D【解析】從出生1個月后(早產(chǎn)兒2周后)開始,每日堅持服用400~800U。4.[單選]
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男性,36歲,因支原體肺炎入院,予以紅霉素靜脈滴注,用藥3d后,注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,伴紅、腫、熱、痛,下列護理措施不妥的是A.抬高患側(cè)肢體B.局部給予理療C.硫酸鎂濕熱敷D.增加患肢活動E.更換注射部位【答案】D【解析】5.[單選]
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使用抽出的藥液、開啟的靜脈輸用無菌液體須注明開啟時間不得超過A.2小時B.3小時C.1.5小時D.1小時E.4小時【答案】A【解析】醫(yī)院感染管理規(guī)定:抽出的藥液、開啟的靜脈輸用無菌液體須注明時間,超過2小時后不得使用。6.[單選]
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患者資料最主要的來源是A.患者本人B.患者病歷C.患者家屬D.患者的營養(yǎng)師E.患者的主管醫(yī)生【答案】A【解析】護理資料的類型來源:①直接來源為患者。②間接來源為除患者外的其他成員,即患者的家庭成員;與護理對象關(guān)系密切的人員;其他健康保健人員及其他護士;病歷、各種檢查報告及文獻資料等。7.[單選]
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皮膚護理的目的不包括A.促進皮膚血液循環(huán)B.減輕皮膚的天然屏障作用C.增強皮膚的排泄功能D.預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E.使患者身體舒適、清潔【答案】B【解析】8.[單選]
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傳染病房除實行嚴格終末消毒外,更主要是進行A.預(yù)防性消毒B.隨時消毒C.終末消毒D.通風(fēng)換氣E.清潔消毒【答案】B【解析】傳染病病人隨時排出的分泌物、排泄物對環(huán)境污染嚴重,因此傳染病房隨時消毒很重要。9.[單選]
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小兒靜脈輸液速度為A.10滴/分B.30滴/分C.50滴/分D.70滴/分E.90滴/分【答案】B【解析】一般來講成人每分鐘滴40~60滴,兒童每分鐘20~40滴是安全的。10.[單選]
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根據(jù)弗洛伊德的性心理學(xué)說潛伏期固結(jié)會產(chǎn)生A.強迫性人格B.衛(wèi)生習(xí)慣不良C.酗酒D.性別認同障礙E.身心功能失調(diào)【答案】A【解析】因為此期個體的性和攻擊沖動埋藏在潛意識中,而通過智力和身體活動得到愉快感,所以固結(jié)者會形成壓迫感或強迫性人格,故選A。11.[單選]
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屬于主觀資料的是A.血壓130/80mmHgB.骶尾部皮膚破損2cm×2cmC.肌張力三級D.頭昏腦漲E.膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛【答案】D【解析】主觀資料是屬于患者自己敘述,不是護理人員通過客觀手段如體檢或器械檢查得到的,因此頭昏腦漲屬于主觀資料。12.[單選]
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一男性新生兒經(jīng)產(chǎn)鉗助產(chǎn)娩出。出生后心率95次/分,呼吸淺慢,皮膚青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar評分為A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分【答案】A【解析】Apgar評分是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分鐘嬰兒的呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激的反應(yīng)等五項指標評分,以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項指標每項2分,共10分,評分越高,表明窒息程度越輕,4~7分為輕度窒息,0~3分為重度窒息。該患兒心率95次/分(<100次/分)為1分,呼吸淺慢為2分,皮膚青紫為0分,四肢稍屈為1分,喉反射消失為0分。共記4分。.13.[單選]
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梅毒早期主要表現(xiàn)為A.皮膚黏膜損害B.下腹兩側(cè)劇痛,有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐C.頸淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)腫大D.侵犯神經(jīng)系統(tǒng)E.侵犯心血管系統(tǒng)【答案】A【解析】梅毒早期主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害,晚期侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器。14.[單選]
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絞窄性腸梗阻的腹痛特點A.持續(xù)性脹痛B.持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重C.陣發(fā)性劇烈腹痛D.陣發(fā)性絞痛E.陣發(fā)性脹痛【答案】B【解析】絞窄性腸梗阻:腹痛發(fā)作間歇時間縮短,呈持續(xù)性劇烈腹痛伴陣發(fā)性加重。15.[單選]
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關(guān)于臍疝錯誤的敘述是A.疝內(nèi)容物由臍環(huán)突出B.嬰兒多見C.嬰兒臍疝較成年人臍疝易嵌頓D.成年人臍疝,多見于中年以上的婦女E.嬰兒臍疝多見于先天性疾病【答案】C【解析】16.[單選]
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男,18歲,腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓,行手法復(fù)位后,應(yīng)密切觀察A.體溫、脈搏B.血壓C.神志D.尿量E.腹部體征【答案】E【解析】腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓后有的可行手法復(fù)位,之后必須嚴密觀察腹部體征,一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn)應(yīng)盡早手術(shù)探查。17.[單選]
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重癥哮喘是指經(jīng)一般支氣管擴張藥治療后仍有A.哮鳴音存在B.脈率每分鐘100次以上C.明顯發(fā)紺D.時有焦慮或煩躁E.呼吸頻率輕度增加【答案】C【解析】重癥哮喘,氣道嚴重阻塞,可有PaO降低而PaCO增高,因此經(jīng)一般支氣管擴張藥治療后仍有缺氧癥狀。18.[單選]
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水痘為自限性疾病,其病程一般是A.4天B.6天C.8天D.10天E.15天【答案】D【解析】水痘多為自限性疾病,10天左右自愈,一般患者全身癥狀和皮疹均較輕。19.[單選]
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子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯誤的是A.子宮頸部肌瘤少見B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)【答案】C【解析】黏膜下肌瘤主要引起月經(jīng)量增多。20.[單選]
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患者女性,30歲。曾流產(chǎn)4次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存3個子女,可簡寫成A.2-1-4-3B.1-2-3-4C.4-2-1-3D.1-2-4-3E.4-3-2-1【答案】A【解析】生育史簡寫順序為:足月產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)、現(xiàn)存子女?dāng)?shù)。21.[單選]
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骨科長期臥床病人飲食最好是A.無鹽飲食B.高鐵飲食C.高磷飲食D.高蛋白飲食,多飲水E.高糖飲食,多喝水【答案】D【解析】骨折的愈合與營養(yǎng)狀況密切相關(guān),故應(yīng)給予高蛋白飲食。鼓勵病人多飲水,以免泌尿系結(jié)石及感染。22.[單選]
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患者,男性,18歲。持續(xù)高熱39~40℃,醫(yī)囑給予冰袋物理降溫,冰袋應(yīng)置于患者的A.腹部B.足底C.前額D.胸前區(qū)E.耳廓【答案】C【解析】23.[單選]
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患者,女性,手足關(guān)節(jié)痛4年余,查體雙手指間肌肉萎縮,手指向尺側(cè)偏,X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的診斷是A.先天性關(guān)節(jié)畸形B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.退化性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)結(jié)核【答案】B【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可有關(guān)節(jié)畸形及功能障礙;血沉加快、抗"O"陽性;手指及腕關(guān)節(jié)X線檢查最有價值,Ⅱ期改變可見關(guān)節(jié)腔隙變窄。24.[單選]
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患者,男性,43歲。因頸部腫塊來院就診,經(jīng)檢查后確診為晚期鼻咽癌?;颊邔υ撛\斷難以相信,多次去其他醫(yī)院檢查確認。該患者此時的心理反應(yīng)期屬于A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期【答案】A【解析】25.[單選]
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不屬于瀕死階段的表現(xiàn)是A.呼吸不規(guī)則B.肌張力增強C.大小便失禁D.意識喪失E.出現(xiàn)間斷呼吸【答案】B【解析】瀕死期機體各"系統(tǒng)功能極度衰弱,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上部位的功能處于深度抑制狀態(tài),具體表現(xiàn)為:意識模糊或喪失,各種反射減弱或遲鈍,肌張力減退或消失,心跳減弱,血壓下降,呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸及間斷呼吸。26.[單選]
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股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生A.血栓B.局部血腫C.空氣栓塞D.靜脈炎E.蜂窩織炎【答案】B【解析】27.[單選]
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患者在注射青霉素過程中覺頭暈、胸悶、面色蒼白,查體脈細弱,血壓下降。應(yīng)立即注射的藥物是A.鹽酸腎上腺素B.氫化可的松C.異丙嗪D.去甲腎上腺素E.尼可剎米【答案】A【解析】患者出現(xiàn)青霉素過敏反應(yīng),表現(xiàn)為過敏性休克,首選藥物是鹽酸腎上腺素。28.[單選]
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護士小花,學(xué)習(xí)外文縮寫時看到一題不會:臨睡前給藥的外文縮寫是A.stB.qdC.qhD.qnE.hs【答案】E【解析】本題考查與用藥有關(guān)常用外文縮寫。記憶題。29.[單選]
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護士應(yīng)幫大量腹水的患者采取A.仰臥位B.側(cè)臥位C.坐位D.半坐臥位E.頭高足低位【答案】D【解析】采用半坐臥位可利用重力作用使腹水處于最低位,有利于呼吸。30.[單選]
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患者,男性,33歲,因嘔血、黑糞來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg(10.7/6.6kPa)??紤]病人血容量不足,應(yīng)輸入的溶液是A.10%葡萄糖B.脂肪乳C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.濃縮白蛋白【答案】D【解析】患者血容量不足,需要補充膠體液,常用的膠體溶液有右旋糖酐,中分子右旋糖酐有提高膠體滲透壓和擴容的作用,可以選用。31.[單選]
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溫水(或乙醇)擦浴時應(yīng)將熱水袋放置的部位是A.頭部B.腹部C.腹股溝D.膝部E.足底【答案】E【解析】進行溫水(或乙醇)擦浴時,應(yīng)將水袋放在足底,這樣可使患者舒適,間接減少頭部充血。32.[單選]
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患者,女性,35歲,車禍昏迷1年余,因尿失禁留置尿管。對留置尿管的護理,正確的是A.保持尿管通暢,防止逆行感染B.每天更換1次尿管C.每周更換1次引流袋D.每日傾倒1次引流袋E.每周進行1次膀胱沖洗【答案】A【解析】留置尿管的護理:保持尿管通暢;集尿袋應(yīng)低于膀胱高度;及時排空集尿袋;每日清洗尿道口1~2次;每日定時更換集尿袋,并記錄尿量;每周更換導(dǎo)尿管1次;鼓勵患者多飲水;觀察尿量、尿液性質(zhì),每周查尿常規(guī)1次;定時進行膀胱沖洗。33.[單選]
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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的三個主要內(nèi)容是A.計劃生育、康復(fù)和健康教育B.預(yù)防、保健和全科門診C.健康教育、心理衛(wèi)生和預(yù)防疾病D.預(yù)防、保護和促進健康E.預(yù)防、保健和醫(yī)療【答案】D【解析】因為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防、保護和促進健康三個方面為主要內(nèi)容,故選D。34.[單選]
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患者,女,35歲。因車禍股骨骨折感染入院治療,應(yīng)用抗生素12天,自覺外陰瘙癢,陰道分泌物增多。首先考慮的是A.細菌性陰道炎B.慢性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢【答案】C【解析】假絲酵母菌為條件致病菌,長期應(yīng)用抗生素易發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病。35.[單選]
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10個月女孩,母乳喂養(yǎng),未添加輔食,近2個月出現(xiàn)面黃、食欲下降,查體提示小細胞低色素性中度貧血。最先考慮的護理診斷是A.有受傷的危險B.慢性意識障礙C.有感染的危險D.活動無耐力E.營養(yǎng)缺乏:低于機體需要量【答案】D【解析】36.[單選]
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患兒,女,1歲。診斷為低鈣血癥。護士遵醫(yī)囑靜脈注射10%葡萄糖酸鈣時應(yīng)觀察A.防止心動過緩,心率>80次/分B.防止心動過緩,心率>110次/分C.防止心動過緩,心率>105次/分D.防止心動過速,心率<100次/分E.防止心動過速,心率<120次/分【答案】A【解析】低血鈣時可以靜脈輸注鈣劑,速度宜慢,以免引起血壓過低或者心律不齊;同時鈣離子能抑制神經(jīng)沖動,降低神經(jīng)興奮度,進而減緩肌肉的緊張,使心臟收縮力下降,心率減弱,如心率低于80次/分,應(yīng)暫停注射。藥液外滲,給予25%。50%硫酸鎂局部濕敷。37.[單選]
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李女士,28歲,懷孕6周,為糾正胎位不正采用膝胸臥位,下列錯誤的是A.病人跪臥,兩小腿平放床上稍分開B.大腿與床面呈45°C.胸貼床面,臀部抬起D.頭偏向一側(cè)E.兩臂屈肘,放于頭的兩側(cè)【答案】B【解析】大腿與床面呈90°角。38.[單選]
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患者女,45歲?;技谞钕俟δ芸哼M5年,經(jīng)內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn),入外科擬手術(shù)治療,術(shù)前準備階段不可應(yīng)用的藥物是A.阿托品B.復(fù)方碘化鉀C.心得安(普萘洛爾)D.甲硫氧嘧啶E.丙硫氧嘧啶【答案】A【解析】甲亢患者術(shù)前不宜應(yīng)用阿托品,以免心率加快。39.[單選]
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急性腎小球腎炎患兒可以恢復(fù)到普通飲食條件是A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.鏡下血尿消失D.全部癥狀消失E.水腫消退,血壓正?!敬鸢浮縀【解析】急性腎小球腎炎應(yīng)給予高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食。高糖可防止體內(nèi)蛋白質(zhì)分解,減輕氮質(zhì)血癥。急性期1~2周內(nèi)每日氯化鈉控制在1~2g,水腫消退后每日3~5g。水腫、少尿嚴重、氮質(zhì)血癥者應(yīng)限制水及蛋白質(zhì)的攝入,水腫消退、血壓恢復(fù)正常后逐漸恢復(fù)到普通飲食。40.[單選]
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患者,女性,67歲,直腸癌根治術(shù)后,開放結(jié)腸造口時,應(yīng)安排患者取A.中凹臥位B.右側(cè)臥位C.左側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭高腳低位【答案】C【解析】結(jié)腸造口一般于術(shù)后2~3天腸功能恢復(fù)后開放,開放時宜取左側(cè)臥位,并預(yù)先用塑料薄膜將造瘺口與腹部切口隔開,以防止糞便的污染。41.[單選]
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1型糖尿病患者,查餐后2小時血糖14mmol/L,胰島素靜滴時患者自覺多汗、手抖、饑餓,可能原因是A.低血壓B.低血糖C.心律失常D.藥物過敏E.應(yīng)激反應(yīng)【答案】B【解析】心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡,甚至虛脫,為低血糖的臨床表現(xiàn)。42.[單選]
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患者,男性,創(chuàng)傷性休克后,護士抽血時不易抽出,易凝固,皮膚有出血瘀點、紫斑,傷口、注射部位出血,應(yīng)考慮A.肝破裂B.急性腎衰竭C.彌散性血管內(nèi)凝血D.急性再障E.急性白血病【答案】C【解析】提示血液黏稠度增加,血液在毛細血管內(nèi)形成微細血栓,出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血,消耗了凝血因子,激活了纖維蛋白溶解系統(tǒng),導(dǎo)致嚴重的出血傾向。43.[單選]
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對長期臥床的慢性心力衰竭患者,鼓勵進行床上下肢活動的最重要目的是A.防止下肢靜脈血栓形成B.減少回心血量C.保持關(guān)節(jié)活動度D.增加機體的耐受力E.防止失用性肌萎縮【答案】A【解析】靜脈血栓是心血管疾病患者長期臥床的一個主要合并癥,病人由于長期臥床可致靜脈血液循環(huán)不暢,血液黏稠度增加,血流速度減慢,容易形成血栓。44.[單選]
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患者,女性,在使用燃氣熱水器洗澡時昏倒,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色,首選的急救措施是A.將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處B.低流量吸氧C.人工呼吸D.高壓氧E.換血療法【答案】A【解析】煤氣中毒首先應(yīng)及時脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣。45.[單選]
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口對鼻吹氣不適用于A.5歲以下的嬰幼兒B.牙關(guān)緊閉者C.口腔嚴重外傷者D.鼻腔有異物者E.張口困難者【答案】D【解析】心臟驟停時人工呼吸可以是口對口或口對鼻進行吹氣??趯Ρ谴禋庵饕槍τ趮胗變?、口腔有嚴重疾患無法張嘴者、牙關(guān)緊閉者等。46.[單選]
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患者,女,32歲。面容驚愕,眼裂增大,眼球凸出,目光閃爍,興奮、煩躁。首先考慮該患者呈現(xiàn)的面容為A.貧血面容B.慢性病容C.甲亢面容D.病危面容E.滿月面容【答案】C【解析】甲狀腺功能亢進面容:面容驚愕,眼裂增寬,眼球凸出,目光炯炯,興奮不安,煩躁易怒。47.[單選]
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中心靜脈輸液時引起空氣栓塞導(dǎo)致死亡的原因是氣栓阻塞了A.肺靜脈入口B.肺動脈入口C.上腔靜脈入口D.下腔靜脈入口E.主動脈入口【答案】B【解析】48.[單選]
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藥物保管原則錯誤的是A.藥柜宜放在光線明亮處B.藥瓶上應(yīng)有明顯標簽C.麻醉藥要放在易取處D.內(nèi)服藥、外用藥應(yīng)分類保管E.專人負責(zé),定期檢查【答案】C【解析】藥物保管原則是藥柜宜放在通風(fēng)、干燥、光線明亮處;藥品按照內(nèi)服藥、外用藥、注射、劇毒等應(yīng)分類保管,麻醉藥等需要專人負責(zé)、定期檢查;藥瓶上應(yīng)有明顯標簽;藥物有沉淀、渾濁等異常立即停止使用。49.[單選]
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新護士小張由于工作經(jīng)驗欠缺,上班第一天就發(fā)生了護理差錯,他立即報告了病區(qū)護士長,該護士長上報護理部的時間要求是A.8小時內(nèi)B.1天內(nèi)C.2天內(nèi)D.不超過3天E.1周內(nèi)【答案】B【解析】醫(yī)療事故處理采取逐級上報制度,發(fā)生事故當(dāng)事人應(yīng)立即報告護士長或科室領(lǐng)導(dǎo),科護士長應(yīng)在24小時內(nèi)上報護理部,護理部立刻報告醫(yī)務(wù)處或相關(guān)醫(yī)院負責(zé)人。50.[單選]
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高熱病人宜給予A.半流質(zhì)飲食B.軟質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.普通飲食E.流質(zhì)飲食【答案】E【解析】給予高熱病人流質(zhì)飲食,可利于消化吸收,補充消耗。51.[單選]
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患者,男性,73歲,靜脈輸液發(fā)生急性肺水腫,立即停止輸液,其后給予的最簡便措施是A.呼吸機加壓給氧B.通知醫(yī)生C.四肢輪扎D.使病人取端坐位兩腿下垂E.靜脈緩慢推注強心藥【答案】D【解析】急性肺水腫的緊急處理措施就是要減少回心血量,改善缺氧,應(yīng)立即停止輸液,同時取端坐位,以減少靜脈回流量。52.[單選]
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下列關(guān)于糖尿病的描述中不正確的是A.Ⅰ型糖尿病又稱為胰島素依賴型糖尿病B.Ⅱ型糖尿病又稱為胰島素非依賴型糖尿病C.原發(fā)性糖尿病最少見,繼發(fā)性糖尿病相對多見D.妊娠期發(fā)生糖耐量減低稱為妊娠期糖尿病E.糖尿病是多基因性遺傳性疾病【答案】C【解析】糖尿病是多基因與環(huán)境共同作用引起的。I型糖尿病胰島素抵抗,屬于非胰島素絕對缺乏,屬于胰島素依賴型糖尿??;2型糖尿病為胰島素分泌不足伴胰島素抵抗;妊娠期才發(fā)生的糖耐量減低稱為妊娠期糖尿病。原發(fā)性糖尿病較繼發(fā)性更多見。故選C。53.[單選]
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患者,女性,45歲,因上呼吸道感染使用青霉素治療,在用藥后一周,出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫脹、淋巴結(jié)腫大、腹痛等現(xiàn)象,根據(jù)癥狀該病人可能是A.細胞毒型過敏反應(yīng)B.呼吸道過敏反應(yīng)C.消化道過敏反應(yīng)D.遲發(fā)型過敏反應(yīng)E.血清病型反應(yīng)【答案】E【解析】血清病型反應(yīng)一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚發(fā)癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。根據(jù)病人的癥狀符合這項反應(yīng)。54.[單選]
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正常成人胸圍與身高的關(guān)系為胸圍是身高的A.1/6B.1/5C.1/4D.1/3E.1/2【答案】E【解析】正常成人胸圍等于身高的一半。55.[單選]
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顱前窩骨折的臨床表現(xiàn)是A.面神經(jīng)癱瘓B.腦脊液鼻漏C.外耳道腦脊液漏D.耳后乳突區(qū)皮下淤血E.耳后及枕下部皮下淤血【答案】B【解析】56.[單選]
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患者,女,32歲。初產(chǎn)婦,宮內(nèi)孕39周,于昨日晚感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個小時一次,每次持續(xù)3~5分鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請問昨天晚上孕婦的情況是A.出現(xiàn)規(guī)律宮縮B.屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產(chǎn)C.屬于先兆臨產(chǎn)D.進入第一產(chǎn)程E.進入第二產(chǎn)程【答案】C【解析】孕婦在正式臨產(chǎn)前2~3周內(nèi)有不規(guī)律子宮收縮,收縮力不強,持續(xù)時間短,間歇時間長,子宮收縮不引起子宮的改變,屬于先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)。而臨產(chǎn)的征兆是有規(guī)律而逐漸增強的子宮收縮。子宮頸管消失,宮頸口擴張,胎先露下降。該孕婦在昨天晚上宮縮時間短,間歇時間長,應(yīng)屬于先兆臨產(chǎn)。57.[單選]
[1分]
預(yù)防急性胰腺炎的措施不包括A.戒酒B.避免暴飲暴食C.治療膽道疾病D.常用抑制胰酶活性的藥物E.避免服用引起胰腺炎的藥物【答案】D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括:膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術(shù)與創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預(yù)防措施主要是祛除常見的誘因,而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。58.[單選]
[1分]
患兒女,6歲。2周前發(fā)熱,在外院診斷為扁桃體炎,近3天尿量減少,尿色深似茶水,眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視力模糊,首先應(yīng)采取護理措施是A.測體重B.測血壓C.配血備用D.留尿查尿常規(guī)E.備好鎮(zhèn)靜、利尿劑【答案】B【解析】患兒2周前有上呼吸道感染病史,近3天出現(xiàn)少尿,眼瞼水腫,應(yīng)考慮為急性腎小球腎炎。半小時前突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐,視力模糊,應(yīng)考慮出現(xiàn)了并發(fā)癥--高血壓性腦病,因此,護士應(yīng)首先采取的措施是測量血壓。59.[單選]
[1分]
患兒,7個月,發(fā)熱、咳嗽3天入院。診斷為支氣管肺炎。入院后3小時,突然煩躁不安,呼吸困難,口周發(fā)紺,查體:呼吸60/min;脈搏181/min,心音低鈍,雙肺細濕啰音密集,肝肋下3.5cm,可能發(fā)生了A.膿胸B.呼吸窘迫綜合征C.肺膿腫D.循環(huán)衰竭E.心力衰竭【答案】E【解析】肺炎合并心力衰竭時表現(xiàn)為:①呼吸困難突然加重(呼吸>60/min),煩躁不安、面色蒼白或發(fā)紺,不能以肺炎或其他合并癥解釋者;②心率增快(嬰兒心率>180/min、幼兒心率>160/min),不能以體溫升高和呼吸困難解釋者;③出現(xiàn)心音低鈍或奔馬律;④肝臟短期內(nèi)迅速增大超過2cm,或在肋下3cm;⑤下肢水腫、尿量減少。60.[單選]
[1分]
患者,女性,46歲,因車禍左大腿骨折,伴有休克,下列護理措施不正確的是A.保持呼吸道通暢B.迅速建立靜脈通路C.保溫,必要時可用熱水袋加溫D.密切觀察尿量E.骨折部位充分固定【答案】C【解析】休克患者注意保暖,室內(nèi)溫度以20℃左右為宜,切忌應(yīng)用熱水袋、電熱毯等進行體表加溫,以防燙傷,同時加熱可增加局部組織耗氧量,加重缺氧,不利于休克的糾正。61.[單選]
[1分]
屬于無排卵型功能功血的臨床表現(xiàn)是A.經(jīng)血量多B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長D.月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量少E.經(jīng)期長短不一,出血量時多、時少【答案】E【解析】無排卵型功能失調(diào)性子宮出血典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長短不一,出血量時多時少;排卵型月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。62.[單選]
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患者,女性,確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,醫(yī)囑避免日光直射,病室紫外線消毒時應(yīng)回避,外出穿長袖上衣及長褲,戴帽或撐傘遮陽。原因是A.紫外線可致雌激素作用強B.紫外線是本病重要誘因C.紫外線直接破壞免疫系統(tǒng)D.紫外線加重關(guān)節(jié)骨膜炎E.紫外線直接損害皮膚【答案】B【解析】日光、紫外線、某些化學(xué)藥片(如磺胺類等)均可能誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。63.[單選]
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一氧化碳中毒發(fā)生缺氧的機制是A.外呼吸功能障礙,動靜脈血混流B.Hb數(shù)量性質(zhì)改變C.組織血流量減少D.組織細胞利用氧障礙E.呼吸道梗阻【答案】B【解析】急性一氧化碳中毒時,一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血氧含量降低,同時血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放,導(dǎo)致組織缺氧,屬于血液性缺氧。64.[單選]
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輸液引起肺水腫的典型癥狀是A.呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣血痰B.心悸,胸痛,煩躁不安C.胸痛,咳嗽,呼吸加快D.發(fā)紺,胸悶,胸痛難忍E.面色蒼白,血壓下降【答案】A【解析】65.[單選]
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慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者,長期臥床,咳痰無力,為促進排痰,護士給予胸部叩擊,叩擊方法中,錯誤的是A.患者取側(cè)臥位B.叩擊順序由外向內(nèi)C.叩擊順序由下向上D.叩擊者的手扇形張開E.叩擊者的手指向掌心微彎曲【答案】D【解析】胸部叩擊排痰時病人取側(cè)臥位,叩擊者兩手的手指指腹并攏,掌指關(guān)節(jié)屈曲呈120度角左右,使掌側(cè)呈杯狀,而非手呈扇形張開。66.[單選]
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少尿是指24小時尿量少于A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【答案】D【解析】24小時尿量<400ml或每小時尿量<17ml,稱為少尿。67.[單選]
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大量輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是A.皮膚潮紅、頭痛、惡心、嘔吐B.四肢麻木、腰酸背痛,黃疸和血紅蛋白尿C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難【答案】C【解析】大量輸血、肝功能不全,使枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合使血鈣下降,出現(xiàn)手足抽搐。68.[單選]
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在為病人進行病情觀察時,護理人員應(yīng)具備的條件是A.高度的責(zé)任心和同情心B.廣博的醫(yī)學(xué)知識C.觀察病情要有針對性,既要抓住重點又要兼故全面D.認真記錄觀察結(jié)果E.以上都對【答案】E【解析】護士要努力提高自身的病情觀察能力,做到熱愛本職工作,有高度的責(zé)任心和同情心,主動利用一切機會做觀察病情的有心人。培養(yǎng)高度職業(yè)敏感性,細致而準確地觀察病情,觀察病情要有針對性,既要抓住重點又要兼故全面,還要認真記錄觀察結(jié)果。重點扼要進行交班,先發(fā)現(xiàn)特殊病情變化時要及時通知有關(guān)人員并進行積極處理。69.[單選]
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鏈霉素過敏性休克時給予10%葡萄糖酸鈣的目的是A.收縮血管,升高血壓B.松弛支氣管平滑肌,改善呼吸C.減輕鏈霉素毒性反應(yīng)D.興奮呼吸中樞E.緩解皮膚瘙癢【答案】C【解析】鏈霉素過敏性休克時,使用葡萄糖酸鈣的目的是鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合,從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。70.[單選]
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肝-頸靜脈回流征陽性是A.壓迫病人頸靜脈,肝臟變大B.肝臟變大時頸靜脈回流減少C.壓迫病人肝臟,頸靜脈回流減少D.壓迫病人肝臟,頸靜脈怒張更明顯E.壓迫病人頸靜脈,肝臟會感覺不適【答案】D【解析】壓迫淤血的肝臟使回心血量增加,已充血的右心房不能接受回心血流而使頸靜脈壓被迫上升。71.[單選]
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按照隔離技術(shù)要求口罩使用不正確的是A.戴口罩時應(yīng)遮蓋口鼻B.口罩使用后及時取下并將污染面折疊放人污物袋C.口罩使用后可以掛在胸前D.手不可接觸口罩的污染面E.口罩潮濕時應(yīng)及時更換【答案】C【解析】隔離技術(shù)操作要求:口罩使用后,應(yīng)及時取下并將污染面向內(nèi)折疊,放人胸前小袋內(nèi)或小塑料袋內(nèi)。不能掛在胸前,手不可接觸口罩的污染面。72.[單選]
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心絞痛發(fā)作的首要護理措施是A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓病人安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路【答案】D【解析】心絞痛發(fā)作的首要護理措施是停止活動,立即就地休息。73.[單選]
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以下屬于一級醫(yī)院范疇的是A.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級中心醫(yī)院B.軍隊醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院C.城市街道醫(yī)院、農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和地市級的區(qū)醫(yī)院D.診治??萍膊《O(shè)置的醫(yī)院、職業(yè)病醫(yī)院E.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院【答案】C【解析】一級醫(yī)院是提供社區(qū)初級衛(wèi)生保健的主要機構(gòu)。如農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市街道醫(yī)院、地市級的區(qū)醫(yī)院和某些企事業(yè)單位的職工醫(yī)院,是我國三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)。74.[單選]
[1分]
下列咳嗽、咳痰護理措施中,錯誤的是A.保持室內(nèi)空氣新鮮、清潔B.咳膿痰者注意口腔護理C.痰稠不易咳出時應(yīng)多飲水D.協(xié)助痰多的臥床患者翻身E.痰多體弱無力咳嗽者施行體位引流【答案】E【解析】為患者提供安靜、整潔、舒適的病房,保持室內(nèi)空氣新鮮、潔凈,注意通氣;囑患者多飲水,每天飲水1500ml以上,足夠的水分可保證呼吸道黏膜的濕潤和病變黏膜的修復(fù),利于痰液稀釋和排出;指導(dǎo)患者有效咳嗽,經(jīng)常變換體位會有利于痰液咳出;痰液黏稠和排痰困難者,應(yīng)用吸入療法。對于肺膿腫、支氣管擴張等大量痰液排出不暢者應(yīng)用體位引流;無力咳出黏稠痰液、意識不清或排痰困難者應(yīng)用機械吸痰。75.[單選]
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男性,50歲,擬行骨科手術(shù),為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥,護士囑患者做以下工作,不對的是A.訓(xùn)練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難,可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管,不要用手抓D.訓(xùn)練病房排尿E.少飲水【答案】E【解析】76.[單選]
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體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時溫差在1℃以上,最低體溫仍高于正常水平,常見于敗血癥,熱型屬于A.弛張熱B.稽留熱C.不規(guī)則熱D.間歇熱E.回歸熱【答案】A【解析】體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時體溫差在1℃以上,最低體溫仍高于正常水平,常見于敗血癥、風(fēng)濕等。77.[單選]
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適應(yīng)模式的提出者是護理理論家A.羅伊B.紐曼C.奧倫D.佩普勞E.賽爾耶【答案】A【解析】78.[單選]
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慢性呼吸衰竭的患者,醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注,提示患者可能存在A.心功能衰竭B.洋地黃中毒C.外周循環(huán)衰竭D.肺性腦病E.呼吸中樞抑制【答案】E【解析】洛貝林為呼吸中樞興奮劑,主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。醫(yī)囑給予洛貝林靜脈滴注,提示患者可能存在呼吸中樞抑制。79.[單選]
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關(guān)于護士發(fā)現(xiàn)糖尿病患者缺乏飲食治療的知識,正確的是A.知識缺乏:與缺乏糖尿病飲食治療的相關(guān)知識有關(guān)B.知識缺乏:缺乏糖尿病飲食治療的相關(guān)知識C.知識缺乏:與糖尿病有關(guān)D.知識缺乏(特定的)E.知識缺乏【答案】B【解析】有關(guān)“知識缺乏”的診斷,應(yīng)陳述為“知識缺乏:缺乏……方面的知識”,而不是“與……有關(guān)”的方式。80.[單選]
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下列哪種疾病患者口腔有柯氏斑A.水痘B.風(fēng)疹C.麻疹D.猩紅熱E.腸道病毒感染【答案】C【解析】考點:柯氏斑。精析:典型的麻疹具有“發(fā)熱3天,出疹3天,退疹3天”的特點。患病初期很像感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、噴嚏等癥狀。同時伴有眼睛怕光、流淚、充血的現(xiàn)象。起病第2~3日,在口腔頰內(nèi)黏膜上相當(dāng)于第二磨牙的外側(cè),可見白色斑點,直徑為0.5~1mm,外周有紅暈,此即為本病特征性麻疹黏膜斑,即口腔柯氏斑,此斑持續(xù)1~2日即消失。避錯:在發(fā)熱第3、4日開始出現(xiàn)皮疹,先見于耳后、發(fā)際,很快波及面部、軀干遍及四肢、手掌和腳心。皮疹為暗紅色的丘疹,大小如小米粒,如果出得多便會融合成片?,F(xiàn)在由于麻疹疫苗廣泛接種,輕型麻疹較為多見。發(fā)熱時體溫不會太高,眼睛流淚、怕光及流涕的癥狀也較輕,頰黏膜上很少出現(xiàn)“柯氏斑”,皮膚上的皮疹稀而疏,通常1~2天即可退掉。81.[單選]
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患兒男,3歲。體檢發(fā)現(xiàn)顱骨軟化、雞胸并伴有"X"形腿。血鈣2.4mmol/L,血磷1.6mmol/L。該患兒處于A.維生素D缺乏性佝僂病初期B.維生素D缺乏性佝僂病激期C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期E.骨軟化期【答案】B【解析】患兒出現(xiàn)顱骨軟化、雞胸、"X"形腿等骨骼改變,是維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)。82.[單選]
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再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)A.網(wǎng)織紅細胞減少B.紅細胞形態(tài)改變C.紅細胞減少D.白細胞減少E.血小板減少【答案】B【解析】再生障礙性貧血和血象特點是"四少一多"即:網(wǎng)織紅細胞減少,紅細胞減少,血小板減少,白細胞減少,淋巴細胞相對增多。但一般不出現(xiàn)紅細胞形態(tài)改變。83.[單選]
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女性,30歲,因乳癌做根治術(shù)。并經(jīng)化療。出院前進行健康指導(dǎo)。以下哪項對預(yù)防復(fù)發(fā)最重要A.加強營養(yǎng)B.參加體育活動增強體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查【答案】C【解析】乳癌是多種內(nèi)分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇對乳癌的發(fā)病有直接關(guān)系,故乳癌根治術(shù)后為防止復(fù)發(fā),應(yīng)該5年內(nèi)避免妊娠,防止體內(nèi)激素水平的變化刺激乳癌復(fù)發(fā),故5年內(nèi)避免妊娠是預(yù)防復(fù)發(fā)最重要的措施,故選C。其他選項均是預(yù)防復(fù)發(fā)的正確措施,但相對于5年內(nèi)避免妊娠并不是最重要的,故排除??键c:乳腺根治太后預(yù)防復(fù)發(fā)的84.[多選]
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患者,女性,20歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時,洗胃液首選A.50%硫酸鎂B.生理鹽水溶液C.1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液D.2%~4%碳酸氫鈉E.蛋清水【答案】B【解析】1.為能針對性地使用解毒藥,洗胃前宜先抽取胃內(nèi)物毒物鑒定。
2.毒物不明時洗胃宜選擇生理鹽水溶液。待毒物鑒定后再選擇毒物中和藥液。85.[多選]
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患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。病人尿液中可含有A.淋巴細胞B.血紅蛋白C.膽紅素D.紅細胞E.大量白細胞【答案】B【解析】1.由于溶血反應(yīng)有紅細胞大量溶解,因此會出現(xiàn)血紅蛋白尿。
2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。
3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。86.[多選]
[1分]
患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。此病人因輸血發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.高鉀血癥E.低鈣血癥【答案】C【解析】1.由于溶血反應(yīng)有紅細胞大量溶解,因此會出現(xiàn)血紅蛋白尿。
2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。
3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。87.[多選]
[1分]
患者,男性,36歲,患血友病,在輸血過程中出現(xiàn)頭部脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛、黃疸、血壓下降等癥狀。該病人的護理措施不當(dāng)?shù)氖茿.停止輸血,與醫(yī)生聯(lián)系B.滴注碳酸氫鈉C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.雙側(cè)腰部封閉E.密切觀察尿量【答案】C【解析】1.由于溶血反應(yīng)有紅細胞大量溶解,因此會出現(xiàn)血紅蛋白尿。
2.溶血反應(yīng)的癥狀是開始階段病人出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶等;中間階段有黃疸和血紅蛋白尿,伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降。
3.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是針對枸櫞酸鈉中毒的措施,對溶血反應(yīng)無效。88.[多選]
[1分]
患者男,47歲。診斷"乙型腦炎",查體;神志處于深度昏迷狀態(tài)護理工作需特別注意的是A.準確執(zhí)行醫(yī)囑B.按時服藥C.做好基礎(chǔ)護理D.保暖E.保持呼吸道通暢【答案】E【解析】昏迷病人咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物易積聚于喉頭,引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息,并注意保持呼吸道通暢。89.[多選]
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患者男,47歲。診斷"乙型腦炎",查體;神志處于深度昏迷狀態(tài)該患者應(yīng)該采取何種臥位A.低足高臥位B.頭高足低臥位C.仰臥位D.平臥位頭偏向一側(cè)E.俯臥位【答案】D【解析】昏迷病人咳嗽、吞咽反射減弱或消失,呼吸道分泌物易積聚于喉頭,引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息,并注意保持呼吸道通暢。90.[多選]
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患者,男性,18歲,發(fā)熱待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。不符合標本采集原則的是A.嚴格查對醫(yī)囑B.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)C.采集方法、時間、量要準確D.培養(yǎng)標本宜在使用抗生素前采集E.采集的標本要定期送檢【答案】E【解析】1.留取血培養(yǎng)標本應(yīng)準確反映血液的情況,如果在輸液針頭處采集,受輸液液體的影響,會大大降低檢出率。2.采集的標本要立即送檢,防止因放置過久影響結(jié)果。3.血生化檢查包括血清酶、酯類、電解質(zhì)等,受飲食影響較大,因此宜選擇空腹時采集。4.周圍靜脈穿刺時針梗與皮膚呈15°~30°。91.[多選]
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患者,男性,18歲,發(fā)熱待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。在靜脈穿刺時,操作錯誤的是A.嚴格執(zhí)行查對制度B.選擇粗、直、有彈性的血管穿刺C.止血帶扎在穿刺點6cm以上D.消毒皮膚可選用5%的碘伏E.穿刺時針梗與皮膚呈30°~40°【答案】E【解析】1.留取血培養(yǎng)標本應(yīng)準確反映血液的情況,如果在輸液針頭處采集,受輸液液體的影響,會大大降低檢出率。2.采集的標本要立即送檢,防止因放置過久影響結(jié)果。3.血生化檢查包括血清酶、酯類、電解質(zhì)等,受飲食影響較大,因此宜選擇空腹時采集。4.周圍靜脈穿刺時針梗與皮膚呈15°~30°。92.[多選]
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患者,男性,18歲,發(fā)熱待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。疑診敗血癥,需留取血培養(yǎng)標本,下列操作錯誤的是A.用無菌培養(yǎng)瓶B.采集量為5~10mlC.將血液注入培養(yǎng)瓶后輕輕搖動D.膠塞經(jīng)火焰消毒后塞好E.為了減輕病人痛苦,可在輸液針頭處取血【答案】E【解析】1.留取血培養(yǎng)標本應(yīng)準確反映血液的情況,如果在輸液針頭處采集,受輸液液體的影響,會大大降低檢出率。2.采集的標本要立即送檢,防止因放置過久影響結(jié)果。3.血生化檢查包括血清酶、酯類、電解質(zhì)等,受飲食影響較大,因此宜選擇空腹時采集。4.周圍靜脈穿刺時針梗與皮膚呈15°~30°。93.[多選]
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患者,男性,18歲,發(fā)熱待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。需留取血標本做常規(guī)生化檢查,下列操作錯誤的是A.囑病人空腹B.用干燥試管采集C.評估病人,做好其思想工作,消除顧慮D.嚴格查對醫(yī)囑E.為了盡快得到化驗結(jié)果,可隨時抽取【答案】E【解析】1.留取血培養(yǎng)標本應(yīng)準確反映血液的情況,如果在輸液針頭處采集,受輸液液體的影響,會大大降低檢出率。2.采集的標本要立即送檢,防止因放置過久影響結(jié)果。3.血生化檢查包括血清酶、酯類、電解質(zhì)等,受飲食影響較大,因此宜選擇空腹時采集。4.周圍靜脈穿刺時針梗與皮膚呈15°~30°。94.[多選]
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患者,女性,20歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。若患者拒絕從口進液,則漏斗胃管洗胃首先應(yīng)A.動員病人告知毒物B.從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C.液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部D.一次灌入1000ml液體E.用2%碳酸氫鈉洗胃【答案】B【解析】1.為能針對性地使用解毒藥,洗胃前宜先抽取胃內(nèi)物毒物鑒定。2.毒物不明時洗胃宜選擇生理鹽水溶液。待毒物鑒定后再選擇毒物中和藥液。95.[多選]
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患者女性,28歲。懷孕38周,胎膜早破,由救護車轉(zhuǎn)入醫(yī)院,經(jīng)過檢查后進入產(chǎn)房等待分娩,胎兒娩出后產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞現(xiàn)象,立即給予相應(yīng)治療,經(jīng)積極搶救后患者最終死亡
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