N1理論知識(shí)題庫(kù)附答案

N1理論知識(shí)題庫(kù)附答案1.賈某,男,59歲。因進(jìn)行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活動(dòng)后氣喘加重。FEV?為65%預(yù)計(jì)值,FEV?/FVC為45%,PaCO?55mmHg,PaO?55mmHg。該病人目前最適宜的給氧方法是()

A.呼吸機(jī)輔助呼吸

B.長(zhǎng)期家庭氧療

C.給予面罩吸氧

D.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧（正確答案）

E.持續(xù)氣道正壓通氣2.陳某,男,24歲,身高180cm,體重50kg,公司職員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛,隨之感到胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,氣管居中,左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬,無(wú)語(yǔ)顫減弱;左側(cè)胸部叩診過(guò)清音,心濁音界在正常范圍。根據(jù)現(xiàn)有資料,此病人最可能發(fā)生的疾病是()

A.肺血栓栓塞癥

B.急性胸腔積液

C.結(jié)核性胸膜炎

D.繼發(fā)性氣胸

E.原發(fā)性自發(fā)性氣胸（√）3.徐某,男,85歲。診斷為支氣管擴(kuò)張癥。目前病人持續(xù)咳嗽,咳痰無(wú)力.聽(tīng)診左肺底濕啰音明顯。護(hù)士給予的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()

A.經(jīng)鼻腔進(jìn)行吸痰

B.吸痰前后適當(dāng)調(diào)高吸氧濃度

C.每天飲水1500ml以上

D.遵醫(yī)囑給予霧化吸入

E.采取左側(cè)臥位進(jìn)行體位引流（正確選項(xiàng)）4.陳某,女,71歲。在家中不慎絆倒,隨即出現(xiàn)左髖部疼痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,不能站起,來(lái)院急診。X線示左股骨頸骨折。入院行石膏固定骨牽引治療。醫(yī)囑:臥硬板床8周,預(yù)防深靜脈血栓形成護(hù)理常規(guī)。下列護(hù)士采取的措施中,可以預(yù)防深靜脈血栓形成的是()

A.指導(dǎo)病人深呼吸有效咳嗽

B.指導(dǎo)病人保持左下肢制動(dòng)

C.按時(shí)按摩受壓部位皮膚

D.監(jiān)測(cè)左下肢足背動(dòng)脈搏動(dòng)

E.應(yīng)用間歇序貫加壓充氣泵（正確答案）5.李某,男,75歲。慢性肺源性心臟病病人,血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示pH7.33,PaO?54mmHg,PaCO?68mmHg。目前該病人呼吸運(yùn)動(dòng)的維持主要依靠()

A.缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激（正確選項(xiàng)）

B.H?對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激

C.H?對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激

D.CO?對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激

E.CO?對(duì)中樞化學(xué)感受器的刺激6.蔡某,女,45歲,體重60kg。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住ICU。經(jīng)抗感染、抗休克治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第-3天,病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,掙扎坐起。監(jiān)護(hù)儀上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO?82%。即改用無(wú)重吸面罩吸入90%氧氣。急查動(dòng)脈血?dú)?pH7.40,SaO?86%,PaO?120mmHg,PaCO?32mmHg。測(cè)PCWP為12Hg。目前病人的病情嚴(yán)重程度屬于()

A.極輕度

B.輕度

C.中度（正確答案）

D.重度

E.極重度7.蔣某,男,68歲,吸煙40余年,每天20支。1個(gè)月前出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,無(wú)發(fā)熱。胸部CT示左肺上葉近肺門(mén)處可見(jiàn)一腫塊影,呈分葉狀,邊緣毛糙。如果上述診斷成立,此病大多起源于()

A.肺毛細(xì)血管

B.肺動(dòng)脈

C.肺靜脈

D.支氣管黏膜上皮（√）

E.肺泡上皮8.睡眠呼吸暫停綜合征病人白天最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()

A.頭痛

B.乏力

C.打鼾

D.呼吸暫停

E.嗜睡（√）9.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是()

A.經(jīng)性傳播

B.經(jīng)皮膚途徑傳播

C.飛沫傳播（正確答案）

D.血液傳播

E.母嬰傳播10.李某,男,82歲。因肺部感染、慢性肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。病人意識(shí)不清,已行機(jī)械通氣治療。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行開(kāi)放式氣管內(nèi)吸痰操作時(shí),下列不妥的是()

A.采用負(fù)壓進(jìn)行吸痰

B.吸痰中加大給氯流量

C.每次吸引持續(xù)時(shí)間不超過(guò)15秒（√）

D.兩次抽吸間隔時(shí)間大于3分鐘

E.吸痰時(shí)幫助病人平臥且頭偏向一側(cè)11.下列關(guān)于肺動(dòng)脈血栓栓塞癥血流動(dòng)力學(xué)改變的描述,正確的是()

A.主動(dòng)脈內(nèi)阻力和壓力明顯升高

B.左心房壓升高引起左向右分流

C.冠狀動(dòng)脈灌注壓降低致右室心肌缺血（正確選項(xiàng)）

D.血栓阻塞肺動(dòng)脈致左心功能不全

E.血栓阻塞肺動(dòng)脈致肺動(dòng)脈內(nèi)壓力降低12.丁某,男,41歲。因肺膿腫入院。入院后每天咳大量膿性痰,有腥臭味,體溫波動(dòng)在40℃左右。護(hù)士對(duì)病人所采取的護(hù)理措施中不妥的是()

A.定時(shí)開(kāi)窗使室內(nèi)空氣流通

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行有效咳嗽

C.囑病人經(jīng)?；顒?dòng)和變換體位

D.根據(jù)病變部位擺放合適體位進(jìn)行體位引流（正確答案）

E.協(xié)助病人在每次咳痰后及時(shí)漱口13.蔡某,女,45歲,體重60kg。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住ICU。經(jīng)抗感染、抗休克治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第-3天,病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,掙扎坐起。監(jiān)護(hù)儀上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO?82%。即改用無(wú)重吸面罩吸入90%氧氣。急查動(dòng)脈血?dú)?pH7.40,SaO?86%,PaO?120mmHg,PaCO?32mmHg。測(cè)PCWP為12Hg。此病人目前的氧合指數(shù)是()

A.95.6

B.108

C.115.2

D.133.3（正確選項(xiàng)）

E.139.514.田某,女,48歲。因肺結(jié)核累及胸膜,并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。近幾天病人呼吸困難,伴午后低熱、干咳。身體評(píng)估:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,血壓108/78mmHg,雙側(cè)肋間隙飽滿,語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,肺下葉呼吸音減弱。為了明確診斷,應(yīng)做的檢查是()

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.肺功能監(jiān)測(cè)

C.血?dú)夥治?/p>

D.X線檢查（正確選項(xiàng)）

E.支氣管鏡檢查15.蔡某,女,45歲,體重60kg。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住ICU。經(jīng)抗感染、抗休克治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第-3天,病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,掙扎坐起。監(jiān)護(hù)儀上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO?82%。即改用無(wú)重吸面罩吸入90%氧氣。急查動(dòng)脈血?dú)?pH7.40,SaO?86%,PaO?120mmHg,PaCO?32mmHg。測(cè)PCWP為12Hg。根據(jù)病人目前的情況及現(xiàn)有資料,需高度懷疑()

A.休克再度加重

B.并發(fā)Ⅱ型呼吸衰竭

C.并發(fā)急性左心衰竭

D.并發(fā)多器官功能衰竭

E.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（√）16.曾某,女,69歲?；贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳黃痰,10天前出現(xiàn)咯血來(lái)診。遵醫(yī)囑使用垂體后葉素止血,以下說(shuō)法不正確的是()

A.垂體后葉素可收縮小動(dòng)靜脈,減少肺血流量

B.能引起子宮、腸道平滑肌收縮,孕婦慎用

C.能引起冠狀動(dòng)脈收縮,冠心病和高血壓病人慎用

D.適用于支氣管擴(kuò)張病人大量咯血時(shí)（正確選項(xiàng)）

E.靜脈輸液速度過(guò)快,可引起惡心、便意、心悸、面色潮紅等17.當(dāng)病人的呼吸完全由呼吸機(jī)替代時(shí),這種通氣模式為()

A.持續(xù)氣道正壓

B.壓力支持通氣

C.間歇強(qiáng)制通氣

D.同步間歇強(qiáng)制通氣

E.持續(xù)強(qiáng)制通氣（正確答案）18.陳某,男,24歲,身高180cm,體重50kg,公司職員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛,隨之感到胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,氣管居中,左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬,無(wú)語(yǔ)顫減弱;左側(cè)胸部叩診過(guò)清音,心濁音界在正常范圍。有助于明確上述診斷的X線胸片表現(xiàn)是()

A.尖端指向肺門(mén)的楔形陰影,肺紋理變細(xì)

B.片狀、絮狀陰影,融合形成空洞

C.外凸弧形線狀陰影,線外透亮度增強(qiáng)（√）

D.肋膈角消失,呈內(nèi)低外高的弧形影

E.斑片狀或條索狀陰影,密度不均勻19.于某,男,67歲?；悸宰?塞性肺疾病近20年,1周前突發(fā)高熱、咳嗽伴咳痰急診入院。入院后給予抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,體溫持續(xù)在39~40℃,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)。疑有菌血癥,為明確診斷,此時(shí)應(yīng)考慮做的檢查是()

A.血常規(guī)

B.胸部X線檢查

C.痰培養(yǎng)

D.血培養(yǎng)（正確答案）

E.肺功能檢查20.謝某,男,67歲。10年前確診為COPD。半年來(lái)呼吸困難加重,伴下肢水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣促、水腫加重,收住院治療。護(hù)士對(duì)病人的飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是()

A.宜進(jìn)高纖維素、易消化清淡飲食

B.避免含糖高的食物

C.多飲水以促進(jìn)排痰（正確答案）

D.碳水化合物攝入≤60%

E.進(jìn)餐前后漱口,保持口腔清潔21.宋某,男,29歲,進(jìn)城務(wù)工人員。病人既往體健,近兩個(gè)月來(lái)自覺(jué)乏力、午后低熱,體溫波動(dòng)在38℃左右,夜間多汗。身體評(píng)估:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,口唇無(wú)發(fā)紺,左肺叩診濁音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齊,余(-)。病人近兩個(gè)月體重減輕約5kg,護(hù)士為病人制訂的飲食計(jì)劃中不妥的是()

A.提供足夠熱量

B.富含維生素的易消化飲食

C.每天攝入蛋白質(zhì)1.5~2.0g/kg

D.優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量不超過(guò)每天蛋白攝入量的50%（正確選項(xiàng)）

E.多攝入新鮮蔬菜和水果22.馬某,男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫波動(dòng)在39~40℃,伴咳嗽,咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天,癥狀未見(jiàn)明顯緩解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后分為三層。身體評(píng)估:肺部無(wú)陽(yáng)性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。初步診斷為肺膿腫。病人咳出膿臭痰的可能原因是()

A.痰液中混有血液或血紅蛋白

B.痰液中混有胃液或胃內(nèi)容物

C.肺炎鏈球菌感染所致

D.厭氧菌感染所致（正確答案）

E.肺炎克雷伯桿菌感染所致23.田某,女,34歲。呼氣性呼吸困難2周,診斷為支氣管哮喘。經(jīng)住院治療后緩解,出院繼續(xù)使用氟替卡松,并逐步改為吸入給藥(250μg,每天2次吸入)。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行的用藥指導(dǎo)中,不妥的是()

A.用藥后要立即用清水充分漱口

B.用吸入劑替代口服劑時(shí),需同時(shí)使用2周后再逐步減少口服量

C.口服此藥時(shí)宜在飯后服用

D.可適當(dāng)使用保護(hù)胃黏膜的藥物

E.病情緩解后可自行停藥（正確答案）24.吸入性肺膿腫最常見(jiàn)的病原體是()

A.支原體

B.真菌

C.病毒

D.需氧菌

E.厭氧菌（正確答案）25.姜某,女,36歲。因社區(qū)獲得性肺炎在門(mén)診接受抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療,在抗生素治療48~72小時(shí)后,不能用于反映抗生素治療有效的指標(biāo)是()

A.體溫下降

B.癥狀改善

C.白細(xì)胞逐漸降低

D.白細(xì)胞恢復(fù)正常

E.X線胸片病灶吸收程度（正確答案）26.宋某,男,56歲。診斷為慢性肺源性心臟病,血?dú)夥治鼋Y(jié)果示:PaO?53mmHg,PaCO?61mmHg。該病人適宜的氧療方法是()

A.持續(xù)低流量給氧（正確答案）

B.間斷低流量給氧

C.間斷高濃度給氧

D.持續(xù)中濃度給氧

E.持續(xù)高濃度給氧27.陳某,女,71歲。在家中不慎絆倒,隨即出現(xiàn)左髖部疼痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,不能站起,來(lái)院急診。X線示左股骨頸骨折。入院行石膏固定骨牽引治療。醫(yī)囑:臥硬板床8周,預(yù)防深靜脈血栓形成護(hù)理常規(guī)。住院第2周,病人突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓145/84mmHg,心率112次/分,呼吸28次/分。醫(yī)生懷疑肺血栓栓塞癥,此時(shí),醫(yī)生應(yīng)首先做的檢查是()

A.放射性核素肺通氣/血流灌注掃描

B.血漿D-二聚體測(cè)定（正確答案）

C.螺旋CT

D.磁共振成像

E.肺動(dòng)脈造影檢查28.曾某,女,69歲。患支氣管擴(kuò)張癥20年。1年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳黃痰,10天前出現(xiàn)咯血來(lái)診。病人于今晨陣咳后突然咯血500ml。護(hù)士立即給予的措施中,不正確的是()

A.鼓勵(lì)病人將氣管內(nèi)的痰液和積血輕輕咳出

B.用力叩擊健側(cè)背部協(xié)助咳出血塊（正確選項(xiàng)）

C.病床邊備好急救物品

D.給予高流量吸氧

E.做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備29.王某,男,40歲。AH120次/小時(shí),夜間最低SaO?80%,醫(yī)囑給予氣道正壓通氣治療。該病人目前首選的氣道正壓通氣方法是()

A.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣（正確答案）

B.雙水平氣道內(nèi)正壓通氣

C.自動(dòng)調(diào)壓智能呼吸機(jī)治療

D.PAP

E.BiPAP30.大量痰是指24小時(shí)痰量超過(guò)()

A.10ml

B.30ml

C.50ml

D.80ml

E.100ml（正確選項(xiàng)）31.哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)用腎上腺素受體激動(dòng)藥,最適宜的藥物是()

A.異丙腎上腺素

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.沙丁胺醇（正確選項(xiàng)）

E.腎上腺素32.劉某,男,42歲。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見(jiàn)陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無(wú)生長(zhǎng)。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾在當(dāng)?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。可提高肺膿腫治療效果并縮短病程的治療措施是()

A.加大抗生素每天用量

B.纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療（√）

C.高流量吸氧

D.霧化吸入治療

E.腹式呼吸及縮唇呼氣訓(xùn)練33.田某,女,34歲。呼氣性呼吸困難2周,診斷為支氣管哮喘。經(jīng)住院治療后緩解,出院繼續(xù)使用氟替卡松,并逐步改為吸入給藥(250μg,每天2次吸入)。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行MDI使用方法的指導(dǎo)中,正確的是()

A.深吸氣至不能再吸時(shí)將MDI口含嘴置于口中

B.用牙咬住口含嘴

C.吸氣時(shí)應(yīng)深而快

D.吸氣末屏氣5秒

E.連續(xù)兩次用藥間隔3分鐘（正確答案）34.診斷COPD的必備條件是()

A.完全可逆的氣流受限

B.不完全可逆的氣流受限（正確選項(xiàng)）

C.可逆的氣流受限

D.不可逆的氣流受限

E.完全氣流受限35.樊某,男,47歲。有支氣管擴(kuò)張癥病史5年余,2天前突然咯血。為明確出血部位,擬行纖維支氣管鏡檢查,檢查前需給病人應(yīng)用的藥物是()

A.阿托品1mg或地西泮10mg肌內(nèi)注射（正確答案）

B.哌替啶10mg肌內(nèi)注射

C.氨茶堿靜脈滴注

D.沙丁胺醇吸入

E.糖皮質(zhì)激素抗炎36.劉某,女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個(gè)月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院進(jìn)一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標(biāo)本的方法,不妥的是()

A.晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標(biāo)本

B.用力咳出深部第一口痰并留取

C.痰液留取后應(yīng)盡量于2小時(shí)內(nèi)送檢

D.如果病人無(wú)痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標(biāo)本（正確答案）

E.盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標(biāo)本37.王某,男,68歲,COPD病史30年。3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,咳黃膿痰,伴呼吸困難,不能平臥。今天起病人出現(xiàn)嗜睡,表情淡漠,被家屬送到醫(yī)院。身體評(píng)估:體溫39.0℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓150/90mmHg。兩肺聞及濕啰音并有散在哮鳴音。血?dú)夥治?PaO?50mmHg,SaO?84%,PaCO?78mmHg,pH7.301。此病人目前的情況屬于()

A.急性重癥肺炎

B.哮喘急性發(fā)作

C.Ⅰ型呼吸衰竭

D.Ⅱ型呼吸衰竭（正確答案）

E.急性呼吸窘迫綜合征38.李某,男,58歲。5天前受涼后突然出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛且聲音嘶啞,隨后出現(xiàn)頻繁咳嗽,咳少量黏液痰。兩天前痰量明顯增多,痰中偶有血絲,常在深呼吸和咳嗽時(shí)感覺(jué)胸骨后疼痛。身體評(píng)估:兩肺呼吸音粗,可聞及散在.干、濕啰音。初步判斷為急性氣管-支氣管炎。該病人胸骨后疼痛的原因是()

A.炎癥累及氣管（√）

B.炎癥累及壁胸膜

C.炎癥累及臟胸膜

D.炎癥累及胸骨

E.劇烈咳嗽使肌張力增加39.趙某,男,34歲。兩天前突然出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),體溫達(dá)39~40℃,隨后出現(xiàn)全身不適、腰背酸痛和頭痛癥狀。門(mén)診初步診斷為流行性感冒。病人詢(xún)問(wèn)護(hù)士若不服用藥物,發(fā)熱會(huì)持續(xù)幾天,護(hù)士正確的回答是()

A.一般持續(xù)1天后即逐漸回落

B.一般持續(xù)2~3天后逐漸回落（正確選項(xiàng)）

C.一般持續(xù)4~5天后逐漸回落

D.一般持續(xù)5天以上

E.一般持續(xù)7天以上40.盛某,男,17歲,高三學(xué)生。淋雨受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,伴頭痛、噴嚏、鼻塞、咳嗽,癥狀持續(xù)2天后逐漸緩解。病人平時(shí)經(jīng)常熬夜,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,增強(qiáng)免疫力,其所采取的方法中,不必要的是()

A.作息規(guī)律

B.勞逸結(jié)合

C.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉

D.進(jìn)行耐寒訓(xùn)練

E.接種流感疫苗（正確選項(xiàng)）41.劉某,男,42歲。3天前飲酒后突然出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽及咳痰,痰液為黃色膿性痰,略有臭味。痰涂片革蘭染色可見(jiàn)陰性桿菌,但普通培養(yǎng)無(wú)生長(zhǎng)。X線胸片示左下肺膿腫。病人1周前曾在當(dāng)?shù)匦≡\所行齲齒拔除術(shù)。病人經(jīng)過(guò)抗感染和痰液引流等治療,病情好轉(zhuǎn)即將出院。出院前護(hù)士對(duì)其所做的健康教育內(nèi)容中,不妥的是()

A.到正規(guī)醫(yī)院徹底治療齲齒

B.重視口腔清潔,經(jīng)常漱口

C.有效咳嗽、體位引流的方法

D.疑有異物吸入時(shí)及時(shí)就醫(yī)

E.抗生素服藥療程至少2周（正確選項(xiàng)）42.陳某,男,24歲,身高180cm,體重50kg,公司職員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛,隨之感到胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,氣管居中,左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬,無(wú)語(yǔ)顫減弱;左側(cè)胸部叩診過(guò)清音,心濁音界在正常范圍。病人在急診室等待床位時(shí)出現(xiàn)呼吸困難癥狀加重,口唇發(fā)紺,R36次/分,SaO?89%,應(yīng)立刻進(jìn)行的最為有效的處理措施為()

A.高濃度面罩吸氧

B.酌情給予鎮(zhèn)靜藥

C.胸腔穿刺排氣

D.胸腔閉式引流（正確答案）

E.化學(xué)性胸膜固定術(shù)43.翟某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困難逐漸加重,經(jīng)常咳嗽、咳痰,遵醫(yī)囑服用β2受體激動(dòng)藥和長(zhǎng)期家庭氧療。有關(guān)長(zhǎng)期家庭氧療,下列內(nèi)容中不正確的是()

A.可在PaO?<55mmHg或SaO?<88%時(shí)應(yīng)用

B.可在PaO?55~60mmHg,并有心力衰竭時(shí)應(yīng)用

C.吸氧流量為1~2L/min

D.可提高慢阻肺伴有呼吸衰竭病人的生存率

E.吸氧持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)15小時(shí)/天（√）44.高某,男,68歲。以“刺激性咳嗽2年、背部疼痛2周”為主訴入院。身體評(píng)估:體溫37.2℃,脈搏90次/分,血壓156/86mmHg。X線胸片示右肺門(mén)可見(jiàn)一類(lèi)圓形陰影,邊緣毛糙。為明確診斷,需做痰脫落細(xì)胞檢查。該病人需用鎮(zhèn)痛藥,下列關(guān)于止痛治療的敘述中不正確的是()

A.盡量口服給藥

B.按三階梯療法給藥

C.在疼痛發(fā)作時(shí)給藥（正確選項(xiàng)）

D.劑量根據(jù)病人需要由小到大

E.確定有效止痛的藥物和劑量45.竇某,男,46歲。體型肥胖,診斷為睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,擬行氣道正壓通氣治療。護(hù)士評(píng)估病人的下列資料,其中提示該病人不宜進(jìn)行氣道正壓通氣治療的是()

A.睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)≥15次/小時(shí)

B.睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)<15次/小時(shí),但白天嗜睡明顯

C.病人進(jìn)行過(guò)手術(shù)治療但未成功

D.不能耐受其他方法治療

E.病人血壓不穩(wěn)定（正確答案）46.翟某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困難逐漸加重,經(jīng)?？人浴⒖忍?遵醫(yī)囑服用β2受體激動(dòng)藥和長(zhǎng)期家庭氧療。為改善呼吸功能,病人需要進(jìn)行呼吸功能鍛煉,適宜的鍛煉方法是()

A.加強(qiáng)腹式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口緩呼,呼氣時(shí)口唇收攏（√）

B.加強(qiáng)胸式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣

C.加強(qiáng)腹式呼吸+用鼻吸氣,經(jīng)口用力快速呼氣

D.加強(qiáng)胸式呼吸,經(jīng)鼻用力呼氣

E.同時(shí)加強(qiáng)胸式和腹式呼吸47.林某,女,18歲,大一新生。因發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月入院。病人既往體健,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰,伴夜間多汗。發(fā)熱多于午后明顯,體溫在38℃左右。身體評(píng)估:T37.3℃,P86次/分,R22次/分,BP105/70mmHg。神志清楚,口唇無(wú)發(fā)紺,右上肺呼吸音粗,叩診濁音。余(一)。胸部X線顯示為右鎖骨下片狀陰影,邊緣模糊。醫(yī)囑要求病人留取痰標(biāo)本用于查找病原菌,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人留取的痰量為()

A.至少1ml

B.2~3ml

C.4~5ml

D.5~10ml（正確答案）

E.15ml以上48.楊某,男,56歲,體重60kg。因車(chē)禍后并發(fā)ARDS給予機(jī)械通氣,目前呼吸機(jī)參數(shù)為:潮氣量480ml,呼吸頻率8次/分,吸呼比1:1.2,PEEP10cmH?O,壓力靈敏度2cmH?O。若觀察到病人每分鐘呼吸次數(shù)是16次,據(jù)此可判斷此病人采用的通氣模式為()

A.持續(xù)強(qiáng)制通氣

B.間歇強(qiáng)制通氣

C.同步間歇強(qiáng)制通氣（√）

D.壓力支持通氣

E.持續(xù)氣道正壓49.翟某,男,63歲。確診為慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困難逐漸加重,經(jīng)?？人浴⒖忍?遵醫(yī)囑服用β2受體激動(dòng)藥和長(zhǎng)期家庭氧療。下列對(duì)病人縮唇呼吸鍛煉的指導(dǎo)內(nèi)容,不正確的是()

A.閉嘴經(jīng)鼻吸氣

B.通過(guò)縮唇緩慢呼氣

C.呼氣時(shí)收縮腹部

D.吸氣與呼氣時(shí)間比為1:2或1:3

E.通過(guò)縮唇形成的微弱阻力延長(zhǎng)吸氣時(shí)間（正確答案）50.少量咯血是指病人一天咯血量小于()

A.10ml

B.50ml

C.100ml（正確答案）

D.150ml

E.200ml51.預(yù)防運(yùn)動(dòng)性哮喘發(fā)作的首選藥物是()

A.酮替酚

B.色甘酸鈉（正確選項(xiàng)）

C.抗生素

D.糖皮質(zhì)激素

E.茶堿控釋片52.陳某,女,71歲。在家中不慎絆倒,隨即出現(xiàn)左髖部疼痛,移動(dòng)時(shí)疼痛加劇,不能站起,來(lái)院急診。X線示左股骨頸骨折。入院行石膏固定骨牽引治療。醫(yī)囑:臥硬板床8周,預(yù)防深靜脈血栓形成護(hù)理常規(guī)。病人在檢查過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難癥狀加重,T37.2℃,P120次/分,R34次/分,BP90/60mmHg,心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,無(wú)容量不足表現(xiàn)。如此病人的肺血栓栓塞癥診斷成立,其最有可能的臨床類(lèi)型是()

A.急性肺梗死

B.急性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓

C.大面積肺血栓栓塞癥（正確選項(xiàng)）

D.非大面積肺血栓栓塞癥

E.次大面積肺血栓栓塞癥53.張某,男,22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周入院。經(jīng)抗感染治療后胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評(píng)估:T37.3℃,P80次/分.R22次/分,BP120/80mmHg。右中下肺叩診濁音,呼吸音消失。血常規(guī):白細(xì)胞11.4×10?/L,中性粒細(xì)胞78%,紅細(xì)胞沉降率35mm/h。入院初步診斷:結(jié)核性胸膜炎。抽出的胸腔積液為黃色、清亮液體,該積液屬于()

A.漿液性滲出液（正確答案）

B.血性滲出液

C.膿性滲出液

D.乳糜性滲出液

E.膿性漏出液54.陸某,女,39歲。因肺膿腫伴大量咯血入院。為預(yù)防咯血造成窒息,護(hù)士應(yīng)囑病人休息時(shí)采取()

A.健側(cè)臥位

B.仰臥位

C.半臥位

D.患側(cè)臥位（√）

E.仰臥中凹位55.謝某,男,67歲。10年前確診為COPD。半年來(lái)呼吸困難加重,伴下肢水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣促、水腫加重,收住院治療。該病人咳痰無(wú)力,近日出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、表情淡漠、神志恍惚,此時(shí)病人可能發(fā)生了()

A.心力衰竭

B.肺性腦?。ā蹋?/p>

C.氣胸

D.腦梗死

E.休克56.賈某,男,59歲。因進(jìn)行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活動(dòng)后氣喘加重。FEV?為65%預(yù)計(jì)值,FEV?/FVC為45%,PaCO?55mmHg,PaO?55mmHg。住院期間,護(hù)士給病人進(jìn)行的呼吸功能鍛煉指導(dǎo),不正確的方法是()

A.縮唇呼吸

B.膈式呼吸

C.胸式呼吸（正確答案）

D.腹式呼吸

E.使用吸氣阻力器57.田某,女,48歲。因肺結(jié)核累及胸膜,并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。近幾天病人呼吸困難,伴午后低熱、干咳。身體評(píng)估:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,血壓108/78mmHg,雙側(cè)肋間隙飽滿,語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,肺下葉呼吸音減弱。該病人最可能出現(xiàn)的胸水檢查結(jié)果是()

A.細(xì)胞數(shù)400×10?/L,以間皮細(xì)胞為主

B.細(xì)胞數(shù)800×10?/L,以淋巴細(xì)胞為主（正確答案）

C.細(xì)胞數(shù)400×10?/L,以中性粒細(xì)胞為主

D.細(xì)胞數(shù)800×10?/L,以中性粒細(xì)胞為主

E.細(xì)胞數(shù)400×10?/L,以紅細(xì)胞為主58.高某,男,68歲。以“刺激性咳嗽2年、背部疼痛2周”為主訴入院。身體評(píng)估:體溫37.2℃,脈搏90次/分,血壓156/86mmHg。X線胸片示右肺門(mén)可見(jiàn)一類(lèi)圓形陰影,邊緣毛糙。為明確診斷,需做痰脫落細(xì)胞檢查。下列關(guān)于痰脫落細(xì)胞檢查的敘述中正確的是()

A.新鮮痰液送檢（正確答案）

B.標(biāo)本送檢一次即可

C.小細(xì)胞肺癌痰脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性率高于非小細(xì)胞肺癌

D.一般收集午后2點(diǎn)左右的痰液,及時(shí)送檢

E.痰脫落細(xì)胞檢查的陽(yáng)性率取決于腫瘤的類(lèi)型59.戴某,男,55歲。反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、咳嗽,病人有花粉接觸史。身體評(píng)估:端坐呼吸,大汗淋漓,呼吸35次/分,心率125次/分,雙肺可聞及散在呼氣相為主的哮鳴音,呼氣流量明顯降低。血?dú)夥治?PaCO?50mmHg,PaO?50mmHg。有關(guān)茶堿類(lèi)藥物使用的描述,不恰當(dāng)?shù)氖?)

A.靜脈使用時(shí)濃度不宜過(guò)高

B.靜脈使用時(shí)速度不宜過(guò)快

C.靜脈使用時(shí)觀察病人是否出現(xiàn)胃腸道癥狀

D.安全用藥濃度9~15μg/ml（正確答案）

E.靜脈使用時(shí)觀察病人是否出現(xiàn)心律失常60.齊某,男,82歲。因“重癥肺炎”入院治療。病人訴劇烈胸痛且煩躁不安,血?dú)夥治鍪綪aO?52mmHg。此時(shí),護(hù)士給予的護(hù)理措施中不妥的是()

A.臥床休息

B.飲食補(bǔ)充足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素

C.囑病人飲水,入量不足者給予靜脈補(bǔ)液

D.給予吸氧

E.給予嗎啡鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜（正確選項(xiàng)）61.齊某,男,62歲。診斷為大量胸腔積液,擬行減壓抽液治療。首次胸腔穿刺放液量應(yīng)()

A.少于1000ml

B.少于800ml

C.少于600ml（正確答案）

D.少于500ml

E.50~100ml62.鄭某,男,50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無(wú)慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史,吸煙30余年,每天約20支,已戒煙2年,長(zhǎng)期酗酒,10年前診斷為慢性腎炎,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療。痰涂片可見(jiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌。臨床初步判斷為肺炎。入院后,病人咳磚紅色膠凍樣痰,量約150ml。該病人的致病菌可能是()

A.肺炎球菌

B.克雷伯桿菌（正確選項(xiàng)）

C.金黃色葡萄球菌

D.真菌

E.銅綠假單胞菌63.如胸水檢查結(jié)果為:外觀透明清亮,靜置后不凝,蛋白質(zhì)含量26g/L,細(xì)胞數(shù)400×10?/L,此胸水屬于()

A.漏出液（正確選項(xiàng)）

B.滲出液

C.血液

D.膿液

E.乳糜液64.邵某,男,34歲。有哮喘病史15年。兩周前哮喘發(fā)作,自行反復(fù)使用β2受體激動(dòng)藥未緩解,遂入院治療。身體評(píng)估:胸腹矛盾運(yùn)動(dòng),雙肺未聞及哮鳴音。結(jié)合病人的發(fā)病過(guò)程,引起該病人目前病情變化的可能原因是()

A.哮喘輕度急性發(fā)作

B.哮喘中度急性發(fā)作

C.β2受體激動(dòng)藥用藥量不足

D.β2受體功能亢進(jìn)

E.β2受體激動(dòng)藥使用方法不當(dāng)（√）65.尚某,女,59歲。肺膿腫近4個(gè)月,經(jīng)內(nèi)科治療病變未見(jiàn)明顯吸收,膿腔直徑達(dá)8cm。該病人適宜的治療方案是()

A.超大劑量抗生素治療

B.外科手術(shù)治療（正確答案）

C.纖維支氣管鏡沖洗及吸引治療

D.膿腔局部?jī)?nèi)注入抗生素治療

E.兩種以上抗生素聯(lián)合治療66.王某,女,56歲。10年前患慢性支氣管炎,1年前發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張。3天前著涼后病情加重,頻繁咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出,此病人目前最主要的護(hù)理診斷是()

A.活動(dòng)無(wú)耐力

B.氣體交換障礙

C.低效性呼吸形態(tài)

D.清理呼吸道無(wú)效（正確答案）

E.知識(shí)缺乏67.何某,女,38歲,已婚,育有一子,長(zhǎng)期采用藥物避孕,居住北京。有哮喘史,無(wú)其他慢性病病史:“十一”期間全家駕車(chē)去西藏旅游,由丈夫駕車(chē)。返回時(shí)因趕時(shí)間中途未休息,6小時(shí)后突然發(fā)生呼吸困難、氣促、胸痛,立即到附近醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿D-二聚體900μg/L。如果醫(yī)生的判斷正確,下列選項(xiàng)中導(dǎo)致此病人出現(xiàn)呼吸困難的原因不可能是()

A.心排血量降低導(dǎo)致混合靜脈血氧飽和度下降

B.栓塞區(qū)和非栓塞區(qū)血流量改變致通氣與血流灌注比值失調(diào)

C.左心房壓升高使功能性閉合的卵圓孔重新開(kāi)放（正確答案）

D.栓塞部位肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少致肺泡萎陷

E.炎性介質(zhì)和血管活性物質(zhì)釋放引起肺泡毛細(xì)血管通透性增高68.社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是()

A.金黃色葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌（正確答案）

C.乙型溶血性鏈球菌

D.肺炎克雷伯桿菌

E.銅綠假單胞菌69.陳某,女,27歲。在為準(zhǔn)備公務(wù)員考試而連續(xù)熬夜數(shù)天后突然出現(xiàn)發(fā)熱,繼之感覺(jué)腰背酸痛、疲乏、虛弱和頭痛等全身不適,體溫高達(dá)39.5~40.2℃,持續(xù)2天后逐漸回落,自服感冒藥后癥狀逐漸緩解。對(duì)該病人而言,為預(yù)防上呼吸道感染的發(fā)生,今后應(yīng)注意避免()

A.受涼

B.過(guò)度疲勞（正確答案）

C.精神緊張

D.去人群密集的公共場(chǎng)所

E.劇烈活動(dòng)70.用于監(jiān)測(cè)ARDS治療效果的最常用指標(biāo)是()

A.吸氧指數(shù)

B.分流指數(shù)

C.呼吸指數(shù)

D.氧合指數(shù)（正確答案）

E.心臟指數(shù)71.謝某,男,67歲。10年前確診為COPD。半年來(lái)呼吸困難加重,伴下肢水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣促、水腫加重,收住院治療。出現(xiàn)上述情況后正確的氧療方法是()

A.持續(xù)低流量高濃度吸氧

B.1~2L/min持續(xù)吸氧（正確選項(xiàng)）

C.吸氧濃度控制在30%~35%

D.給予面罩吸氧

E.給予加壓給氧72.陳某,男,24歲,身高180cm,體重50kg,公司職員。既往體健,在與同事說(shuō)笑時(shí)突然感到左側(cè)胸部一陣撕裂樣痛,隨之感到胸悶和輕微呼吸困難,即到醫(yī)院急診。身體評(píng)估:T37.0℃,P100次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,氣管居中,左側(cè)肋間隙比右側(cè)稍寬,無(wú)語(yǔ)顫減弱;左側(cè)胸部叩診過(guò)清音,心濁音界在正常范圍。病人經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),準(zhǔn)備出院。下列出院指導(dǎo)內(nèi)容中不正確的是()

A.避免劇烈咳嗽和用力排便

B.出院1個(gè)月內(nèi)不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)

C.出院2個(gè)月后可進(jìn)行舉重等鍛煉（正確選項(xiàng)）

D.保持心情愉快,避免情緒波動(dòng)

E.感到胸悶氣急時(shí)及時(shí)就診73.梁某,男,68歲。有COPD病史10余年,近日發(fā)紺明顯,咳嗽、咳痰,頸靜脈怒張,腹脹,惡心,心律不齊。首選的治療措施為()

A.用利尿藥降低心臟前負(fù)荷

B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能

C.用血管擴(kuò)張藥減輕右心前后負(fù)荷

D.氧療改善呼吸功能（√）

E.機(jī)械通氣改善呼吸功能74.肺炎的典型體征為()

A.桶狀胸

B.叩診呈過(guò)清音

C.廣泛哮鳴音并伴呼氣期延長(zhǎng)

D.肺實(shí)變體征（√）

E.支氣管移位75.蔡某,女,45歲,體重60kg。因化膿性膽囊炎中毒性休克收住ICU。經(jīng)抗感染、抗休克治療后,病情逐漸好轉(zhuǎn)。入院第-3天,病人出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難,掙扎坐起。監(jiān)護(hù)儀上HR130次/分,R36次/分,BP104/60mmHg,SaO?82%。即改用無(wú)重吸面罩吸入90%氧氣。急查動(dòng)脈血?dú)?pH7.40,SaO?86%,PaO?120mmHg,PaCO?32mmHg。測(cè)PCWP為12Hg。為了明確診斷,醫(yī)生還需做的檢查是()

A.X線胸片（√）

B.肺功能檢查

C.通氣/血流灌注掃描

D.胸部MRI

E.纖維支氣管鏡檢查76.鄭某,男,50歲。受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛伴咳嗽1天。病人既往無(wú)慢性呼吸系統(tǒng)疾病及糖尿病病史,吸煙30余年,每天約20支,已戒煙2年,長(zhǎng)期酗酒,10年前診斷為慢性腎炎,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素治療。痰涂片可見(jiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌。臨床初步判斷為肺炎。該病人發(fā)生肺炎的易感因素中,最不可能是()

A.受涼

B.吸煙（正確選項(xiàng)）

C.長(zhǎng)期酗酒

D.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素

E.年齡因素77.曾某,女,69歲?；贾夤軘U(kuò)張癥20年。1年來(lái)反復(fù)咳嗽、咳黃痰,10天前出現(xiàn)咯血來(lái)診。護(hù)士為病人進(jìn)行痰液引流,正確的做法是()

A.引流前30分鐘遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張藥

B.首先引流下葉,然后引流上葉

C.引流時(shí)間為每天1~3次,每次15~20分鐘（正確答案）

D.一般于晨起、飯前30分鐘或飯后進(jìn)行

E.在體位引流過(guò)程中,指導(dǎo)病人作胸式深呼吸78.宋某,男,29歲,進(jìn)城務(wù)工人員。病人既往體健,近兩個(gè)月來(lái)自覺(jué)乏力、午后低熱,體溫波動(dòng)在38℃左右,夜間多汗。身體評(píng)估:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg。神志清楚,口唇無(wú)發(fā)紺,左肺叩診濁音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齊,余(-)。病人X線胸片結(jié)果顯示左胸膜腔大量積液,則該病人最有可能的診斷是()

A.膿氣胸

B.肺癌

C.肺炎球菌肺炎

D.自發(fā)性氣胸

E.結(jié)核性胸膜炎（正確答案）79.王某,男,68歲,COPD病史30年。3天前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽加重,咳黃膿痰,伴呼吸困難,不能平臥。今天起病人出現(xiàn)嗜睡,表情淡漠,被家屬送到醫(yī)院。身體評(píng)估:體溫39.0℃,脈搏110次/分,呼吸30次/分,血壓150/90mmHg。兩肺聞及濕啰音并有散在哮鳴音。血?dú)夥治?PaO?50mmHg,SaO?84%,PaCO?78mmHg,pH7.301。導(dǎo)致病人此次病情惡化的主要原因可能是()

A.高齡

B.COPD病史

C.呼吸道感染（正確答案）

D.支氣管痙攣

E.氧耗量增加80.田某,女,48歲。因肺結(jié)核累及胸膜,并發(fā)結(jié)核性胸膜炎。近幾天病人呼吸困難,伴午后低熱、干咳。身體評(píng)估:體溫37.8℃,脈搏110次/分,呼吸32次/分,血壓108/78mmHg,雙側(cè)肋間隙飽滿,語(yǔ)顫減弱,叩診呈濁音,肺下葉呼吸音減弱。該病人最可能發(fā)生了()

A.胸腔積液（√）

B.自發(fā)性氣胸

C.急、性呼吸窘迫綜合征

D.急性肺水腫

E.肺結(jié)核空洞形成81.關(guān)于結(jié)核菌素的主要成分菌體蛋白質(zhì)的描述,正確的是()

A.與結(jié)核病的組織壞死有關(guān)

B.與結(jié)核病的干酪液化有關(guān)

C.與結(jié)核病的空洞發(fā)生有關(guān)

D.可以誘發(fā)皮膚變態(tài)反應(yīng)（正確選項(xiàng)）

E.參與血清反應(yīng)等免疫應(yīng)答82.肺癌早期最常見(jiàn)的表現(xiàn)是()

A.咳嗽（√）

B.血痰或咯血

C.氣短或喘鳴

D.發(fā)熱

E.體重下降83.蔣某,男,39歲。因肺膿腫入院,經(jīng)抗生素治療和痰液引流后病情緩解,出院前護(hù)士向病人講解抗生素治療的重要性并強(qiáng)調(diào)其療程應(yīng)為()

A.3~5天

B.1~3周

C.4~6周

D.7~8周

E.8~12周（√）84.馬某,男,54歲。4天前突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫波動(dòng)在39~40℃,伴咳嗽,咳少許黏液痰。曾用青霉素治療3天,癥狀未見(jiàn)明顯緩解。昨天病人咳嗽加重,咳出大量膿臭痰,靜置后分為三層。身體評(píng)估:肺部無(wú)陽(yáng)性體征。X線胸片示偏心厚壁空洞,內(nèi)壁凹凸不平。初步診斷為肺膿腫。病人痰液分層后,最下層主要是()

A.泡沫

B.膿性成分

C.混濁黏液

D.血性成分

E.壞死組織沉淀物（正確選項(xiàng)）85.按病因?qū)W對(duì)肺炎進(jìn)行臨床分類(lèi),最常見(jiàn)的肺炎類(lèi)型是()

A.細(xì)菌性肺炎（√）

B.真菌性肺炎

C.病毒性肺炎

D.免疫因素所致肺炎

E.理化因素所致肺炎86.何某,女,38歲,已婚,育有一子,長(zhǎng)期采用藥物避孕,居住北京。有哮喘史,無(wú)其他慢性病病史:“十一”期間全家駕車(chē)去西藏旅游,由丈夫駕車(chē)。返回時(shí)因趕時(shí)間中途未休息,6小時(shí)后突然發(fā)生呼吸困難、氣促、胸痛,立即到附近醫(yī)院就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿D-二聚體900μg/L。下列選項(xiàng)中,不是幫助醫(yī)生做出上述判斷的依據(jù)的是()

A.長(zhǎng)期采用藥物避孕

B.有哮喘病史（正確選項(xiàng)）

C.坐車(chē)6小時(shí)

D.突然發(fā)生呼吸困難

E.血漿D-二聚體900μgfl,87.鄭某,女,82歲?；加新灾夤苎缀椭夤軘U(kuò)張癥多年,天涼后病情反復(fù),出現(xiàn)咳嗽、咳痰和咯血,咯血量每天500~600ml。此時(shí)病人適宜的飲食方案是()

A.禁食（正確選項(xiàng)）

B.少量溫涼流食

C.溫?zé)崃魇?/p>

D.禁水

E.少量溫?zé)彳浭?8.李某,女.26歲。淋暴雨后突然出現(xiàn)高熱,體溫最高達(dá)39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液為鐵銹色。該病人最可能的診斷是()

A.肺炎球菌肺炎（√）

B.阿米巴肺膿腫

C.急性肺水腫

D.克雷伯桿菌肺炎

E.普通感冒89.謝某,男,67歲。10年前確診為COPD。半年來(lái)呼吸困難加重,伴下肢水腫,診斷為肺源性心臟病。2天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰量多,氣