護(hù)理技術(shù)知識(shí)題庫(kù)附答案

護(hù)理技術(shù)知識(shí)題庫(kù)附答案1.健康評(píng)估是現(xiàn)代護(hù)士必須具備的()能力之一。

核心2.護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃之前確認(rèn)病人的護(hù)理問(wèn)題/護(hù)理診斷,是構(gòu)成其護(hù)理干預(yù)行為()基礎(chǔ)。

科學(xué)3.護(hù)理程序的首要環(huán)節(jié)是()。

健康評(píng)估4.通過(guò)問(wèn)診所獲得的健康資料被稱為()。

主觀資料5.經(jīng)體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查或其它輔助檢查所獲得的資料稱之為()。

客觀資料1.采集病史過(guò)程中,有關(guān)記錄病人年齡的規(guī)定是以()為準(zhǔn)。

實(shí)際年齡2.患病時(shí)間是指()的時(shí)間。

從患病到入院或者就診3.與主要癥狀同時(shí)或隨后出現(xiàn)的其它癥狀稱為()。

伴隨癥狀4.為明確遺傳和家庭對(duì)病人目前健康狀況的影響,在收集家族史過(guò)程中應(yīng)注意詢問(wèn)病人的雙親與兄弟、姐妹及子女的健康與患病情況,特別是有無(wú)患有()的疾病及與()的疾病。

同樣、遺傳有關(guān)5.問(wèn)診過(guò)程中,當(dāng)病人不能很好地表達(dá)時(shí),護(hù)士可提供()的問(wèn)題以獲取準(zhǔn)確的資料。

多項(xiàng)被選答案1.下列各項(xiàng)屬于癥狀等是()

A.肝大

B.闌尾點(diǎn)壓痛

C.心臟雜音

D.心悸（√）2.屬于誘問(wèn),在問(wèn)診中不宜使用的是()

A.你哪兒疼

B.你感覺(jué)哪兒不舒服

C.你是在什么情況下發(fā)病的

D.你上腹痛時(shí)向右放射嗎（正確答案）3.屬于醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),在問(wèn)診中不宜使用的是()

A.心慌

B.心悸（√）

C.肚子脹

D.喘不上氣4.屬于病史主體部分的項(xiàng)目是()

A.一般資料

B.主訴

C.現(xiàn)病史（√）

D.既往史5.關(guān)于主訴的描述,錯(cuò)誤的是()

A.病人感覺(jué)最明顯的癥狀

B.病人感覺(jué)最明顯的體征

C.病人本次就診最主要的原因

D.對(duì)病人痛苦感受的診斷性用語(yǔ)（正確答案）1.下列各項(xiàng)屬于誘因的是()

A.外傷

B.中毒

C.感染

D.氣候改變（√）

E.飲食失調(diào)（√）2.主要癥狀特點(diǎn)的問(wèn)診包括()

A.癥狀出現(xiàn)的部位（正確選項(xiàng)）

B.癥狀的性質(zhì)（正確選項(xiàng)）

C.癥狀持續(xù)的時(shí)間（正確選項(xiàng)）

D.癥狀的嚴(yán)重程度（正確選項(xiàng)）

E.使病人痛苦感受的診斷性用語(yǔ)（正確選項(xiàng)）1.就發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制而言,導(dǎo)致發(fā)熱最主要的因素是().

致熱源2體溫調(diào)節(jié)中樞受損、某些引起產(chǎn)熱過(guò)多或散熱減少的病所致的發(fā)熱稱()。

非致熱源性發(fā)熱3.持續(xù)2周以上的發(fā)熱稱之為()。

長(zhǎng)期發(fā)熱4熱期少于2周的發(fā)熱稱之為()。

急性發(fā)熱5.與持續(xù)發(fā)熱使機(jī)體物質(zhì)消耗明顯增加。以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取不足有關(guān)的現(xiàn)存性護(hù)理診斷是()。

營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量1.小兒高熱于體溫上升期易發(fā)生()

A.昏迷

B.體重下降

C.驚厥（正確選項(xiàng)）

D.脫水2.以口腔溫度為準(zhǔn),低熱是指體溫在()

A.37.3-38.0（正確答案）

B.38.1-39.0

C.39.1-41

D.41以上3.以口腔溫度為準(zhǔn),中等熱是指體溫在()

A.37.3-38.0

B.38.1-39.0（正確答案）

C.39.1-41

D.41以上4.以口腔溫度為準(zhǔn),高熱是指體溫在()

A.37.3~38.0

B.38.1~39.0

C.39.1~41（正確答案）

D.41以上5.以口腔溫度為準(zhǔn),高熱是指體溫在()

A.37.3~38.0

B.38.1~39.0

C.39.1~41

D.41以上（正確選項(xiàng)）1.體溫上升期的臨床表現(xiàn)()

A.皮膚潮紅

B.皮膚蒼白（正確答案）

C.出汗

D.無(wú)汗（正確答案）

E.畏寒或寒戰(zhàn)（正確答案）2.高熱期的臨床表現(xiàn)()

A.皮膚潮紅（√）

B.皮膚蒼白

C.出汗（√）

D.無(wú)汗

E.畏寒或寒戰(zhàn)1.神經(jīng)痛的特點(diǎn)為()

劇烈灼痛或酸痛2.實(shí)質(zhì)臟器包膜牽張所致的疼痛特點(diǎn)為()

脹痛3.全身感染性頭痛的特點(diǎn)為()

整個(gè)頭部脹痛4.高血壓性、血管性及發(fā)熱性疾病所致的頭痛多為()

搏動(dòng)性5.腦腫瘤所致的頭痛多呈()

慢性進(jìn)行性加重6.絞痛多由()痙攣、擴(kuò)張或梗阻引起。

空腔臟器7.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是()的典型表現(xiàn)。

腸道蛔蟲(chóng)癥8.胃腸痙攣、膽石癥或泌尿系統(tǒng)結(jié)石常為(),相當(dāng)劇烈,致使病人輾轉(zhuǎn)不安。

陣發(fā)性絞痛9.突發(fā)的中上腹劇烈刀割樣痛、燒灼樣痛,多為().

胃、十二指腸潰瘍穿孔1.心絞痛可放射至()

A.左肩和左前臂內(nèi)側(cè)（正確選項(xiàng)）

B.右肩

C.左腰背部

D.右腰背部2.膽囊疼痛可放射至()

A.左肩和左前臂內(nèi)側(cè)

B.右肩（√）

C.左腰背部

D.右腰背部3.胰腺痛可放射至()

A.左肩和左前臂內(nèi)側(cè)

B.右肩

C.左腰背部（√）

D.右腰背部4.受到刺激后立即出現(xiàn)定位明確的尖銳刺痛,1-2秒之后出現(xiàn)定位不明確的燒灼樣痛,為()的特點(diǎn)

A.皮膚痛（√）

B.假性痛

C.內(nèi)臟痛

D.神經(jīng)痛5.疼痛發(fā)生緩慢而持久,可為鈍痛、燒灼痛、絞痛,定位常不明確,為()的特點(diǎn)

A.皮膚痛

B.假性痛

C.內(nèi)臟痛（正確選項(xiàng)）

D.神經(jīng)痛6.劇烈灼痛或酸痛,為()的特點(diǎn)

A.皮膚痛

B.假性痛

C.內(nèi)臟痛

D.神經(jīng)痛（正確答案）7.去除病變部位后仍感到相應(yīng)部位疼痛,為()的特點(diǎn)

A.皮膚痛

B.假性痛（正確選項(xiàng)）

C.內(nèi)臟痛

D.神經(jīng)痛8.疼痛較重,伴有心跳加快,血壓升高,其疼痛程度為()

A.微痛

B.輕度疼痛

C.中度疼痛（正確選項(xiàng)）

D.劇烈疼痛9.似痛非痛,常與其他感覺(jué)復(fù)合出現(xiàn),其疼痛程度為()

A.微痛（正確答案）

B.輕度疼痛

C.中度疼痛

D.劇烈疼痛10.范圍局限、程度輕微,其疼痛程度為()

A.微痛

B.輕度疼痛（正確選項(xiàng)）

C.中度疼痛

D.劇烈疼痛1.影響病人疼痛反應(yīng)與表達(dá)的因素有()

A.年齡（正確答案）

B.意志力（正確答案）

C.疼痛經(jīng)歷（正確答案）

D.社會(huì)文化背景D婚姻狀況（正確答案）2.急性疼痛的特點(diǎn)有()

A.突然發(fā)生（√）

B.有明確的開(kāi)始時(shí)間（√）

C.持續(xù)時(shí)間短（√）

D.頑固且反復(fù)發(fā)生

E.常用鎮(zhèn)痛方法可以控制（√）3.慢性疼痛的特點(diǎn)有()

A.突然發(fā)生

B.有明確的開(kāi)始時(shí)間

C.持續(xù)3個(gè)月以上（√）

D.頑固且反復(fù)發(fā)生（√）

E.較難控制（√）4.屬于鈍痛的有()

A.酸痛（正確選項(xiàng)）

B.脹痛（正確選項(xiàng)）

C.悶痛（正確選項(xiàng)）

D.灼痛

E.絞痛5.屬于銳痛的是()

A.酸痛

B.脹痛

C.悶痛

D.灼痛（正確答案）

E.絞痛（正確答案）1.液體在組織間隙內(nèi)呈彌漫性分布稱為()

全身水腫2.全身性水腫組織間隙內(nèi)液體積聚量較少,雖有水腫,檢查時(shí)不易發(fā)現(xiàn)者稱為()。

隱性水腫3.組織間隙內(nèi)液體積聚量達(dá)4~5kg以上,外觀和指壓凹陷明顯,稱為().

顯性水腫4.與全身嚴(yán)重水腫般大量胸腔積液相關(guān)的現(xiàn)存性護(hù)理診斷為()。

活動(dòng)無(wú)耐力5.與嚴(yán)重水腫致使皮膚水皰形成相關(guān)的現(xiàn)存性護(hù)理診斷為()。

皮膚完整性受損1.心源性水腫見(jiàn)于()

A.左心房衰竭

B.左心室衰竭

C.右心室衰竭（正確選項(xiàng)）

D.全心衰竭2.粘液性水腫見(jiàn)于()

A.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)

B.腎上腺皮質(zhì)功能減退

C.甲狀腺功能亢進(jìn)

D.甲狀腺功能減退（正確選項(xiàng)）3.可引起水腫的藥物有()

A.阿司匹林

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素（正確選項(xiàng)）

C.呋塞米

D.氫氯噻嗪4.心源性水腫與腎源性水腫鑒別的要點(diǎn)為()

A.水腫的初始部位（正確選項(xiàng)）

B.水腫的嚴(yán)重程度

C.水腫的性質(zhì)

D.水腫與體位的關(guān)系5.觀察水腫最有價(jià)值的指標(biāo)是()

A.指壓后組織平復(fù)速度

B.全身組織水腫范圍

C.24h尿量的變化

D.體重增減（√）1.可引起全身水腫的疾病有()

A.右心衰竭（正確選項(xiàng)）

B.失代償性肝硬化（正確選項(xiàng)）

C.腎臟疾?。ㄕ_選項(xiàng)）

D.甲狀腺功能減退

E.絲蟲(chóng)病2.可引起局部水腫的疾病有()

A.營(yíng)養(yǎng)不良

B.經(jīng)前期緊張綜合征

C.甲狀腺功能減退（√）

D.下肢深靜脈栓塞（√）

E.絲蟲(chóng)?。ā蹋?.脫水是指液體丟失致體液容量不足,從而引起()明顯減少的現(xiàn)象。

細(xì)胞外液2.高滲性脫者失水多于失鈉,其血清鈉濃度()mmol/L,血漿滲透壓()mOsm/L.

>150、>3103.低滲性脫水者失鈉多于失水,其血清鈉濃度()mmol/L,血漿滲透壓()mOsm/L.

<130、<2804.等滲性脫水針?biāo)c鈉成比例的喪失,細(xì)胞外液呈等滲狀態(tài),血清鈉濃度保持在()mmol/L,血漿滲透壓保持在()mOsm/L。

130-145、280-3105.嚴(yán)重高滲性脫水的嬰幼兒容易發(fā)生()。

脫水熱1.低滲性脫水見(jiàn)于()

A.昏迷病人補(bǔ)液不足D

B.高熱大量出汗

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.長(zhǎng)期使用排鈉利尿劑（正確選項(xiàng)）2.高滲性脫水見(jiàn)于()

A.急性腹瀉

B.劇烈嘔吐

C.大面積燒傷

D.高熱大量出汗（√）3.等滲性脫水見(jiàn)于()

A.昏迷病人補(bǔ)液不足

B.高熱大量出汗

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.大面積燒傷（正確答案）4.體重下降達(dá)2%~4%,主要表現(xiàn)為疲乏、口渴、皮膚黏膜干燥、體位性低血壓、尿量減少,其脫水程度為()

A.輕度（√）

B.中度

C.重度

D.極重度5.體重下降達(dá)5%-9%,因組織間液和血容量明顯減少,表現(xiàn)為皮膚彈性下降、眼窩凹陷、靜脈塌陷、心悸、血壓下降,其脫水程度為()

A.輕度

B.中度（√）

C.重度

D.極重度6.體重下降達(dá)10%以上,常出現(xiàn)循環(huán)衰竭和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,如少尿、脈搏細(xì)弱、收縮壓明顯下降、譫妄、煩躁.嗜睡甚至昏迷,其脫水程度為()

A.輕度

B.中度

C.重度（√）

D.極重度1.高滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()

A.口渴感明顯（√）

B.少尿（√）

C.尿比密升高（√）

D.較少發(fā)生休克（√）

E.重度脫水可出現(xiàn)嗜睡、抽搐和昏迷（√）2.低滲性脫水的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()

A.早期即有手足麻木、肌肉痙攣、惡心、嘔吐等低鈉血癥表現(xiàn)（正確答案）

B.口渴感不明顯（正確答案）

C.尿比密下降（正確答案）

D.血容量不足出現(xiàn)早而明顯（正確答案）

E.脫水貌較明顯（正確答案）1.三凹征的特征為吸氣時(shí)()()和()明顯凹陷。

肋間隙、鎖骨上窩、胸骨上窩2.酸中毒呼吸困難的特征為()。

呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則,可伴有鼾聲3.呼吸表淺,緩慢,可有節(jié)律異常如間停呼吸為()所致的呼吸困難的特征。

嗎啡巴比妥藥物中毒4.呼吸變慢變深,常伴有鼾聲和節(jié)律異常如呼吸遏止,雙吸氣樣呼吸為()所致的呼吸困難的特征。

重癥顱腦疾病5.病人多于熟睡中突感胸悶,憋氣,被迫坐起,驚恐不安,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀減輕,緩解,為()的特點(diǎn)。

夜間陣發(fā)性呼吸困難1.夜間陣發(fā)性呼吸困難主要見(jiàn)于()

A.右心衰竭

B.急性左心衰竭（正確選項(xiàng)）

C.全心衰竭

D.肺氣腫2.吸氣性呼吸困難產(chǎn)生的主要原因?yàn)?)

A.喉、器官、大氣管狹窄或阻塞,氣流進(jìn)入肺部不暢（正確答案）

B.廣泛肺部病變,呼吸面積減少

C.細(xì)支氣管痙攣、狹窄、氣流呼出不暢

D.呼吸中樞興奮性降低3.混合性呼吸困難產(chǎn)生的主要原因?yàn)?)

A.喉、器官、大氣管狹窄或阻塞,氣流進(jìn)入肺部不暢

B.廣泛肺部病變.呼吸面積減少（√）

C.細(xì)支氣管痙攣.狹窄.氣流呼出不暢

D.呼吸中樞興奮性降低4.呼氣性呼吸困難產(chǎn)生的主要原因?yàn)?)

A.喉、器官、大氣管狹窄或阻塞,氣流進(jìn)入肺部不暢

B.廣泛肺部病變,呼吸面積減少

C.細(xì)支氣管痙攣、狹窄、氣流呼出不暢（正確選項(xiàng)）

D.呼吸中樞興奮性降低5.左心衰竭呼吸困難產(chǎn)生的主要原因?yàn)?)

A.肺淤血（正確選項(xiàng)）

B.體循環(huán)淤血

C.氣道阻塞

D.呼吸中樞受抑制1.心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為()

A.活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)或加重（正確答案）

B.休息后減輕或緩解（正確答案）

C.座位減輕（正確答案）

D.仰臥位加重（正確答案）

E.重者端坐呼吸（正確答案）2.重度呼吸困難的表現(xiàn)為()

A.登高及上樓時(shí)氣急

B.重度活動(dòng)后呼吸困難

C.洗臉、穿衣時(shí)感呼吸困難（正確選項(xiàng)）

D.休息時(shí)感呼吸困難（正確選項(xiàng)）

E.日常生活完全依賴他人幫助（正確選項(xiàng)）1.咳嗽時(shí)間小于3周稱為()。

急性咳嗽2.咳嗽時(shí)間大于3周稱為()。

慢性咳嗽3.咳嗽短促,斷續(xù),音調(diào)高,可單發(fā),散發(fā)或陣