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初級(jí)藥士-基礎(chǔ)知識(shí)-病原生物學(xué)與免疫學(xué)-各論[單選題]1.關(guān)于葡萄球菌,錯(cuò)誤的是A.革蘭陰性球菌B.無芽孢C.抵抗力強(qiáng)D.引起化膿性感染E.營(yíng)養(yǎng)要求不高正確答案:A參考(江南博哥)解析:葡萄球菌屬于革蘭陽性球菌,葡萄球菌是最常見的引起化膿性感染的病原菌,菌體呈球形,呈葡萄串狀排列。無鞭毛,無芽孢,營(yíng)養(yǎng)要求不高、易培養(yǎng),對(duì)外界因素的抵抗力比其他無芽孢細(xì)菌強(qiáng),金黃色葡萄球菌致病能力最強(qiáng)。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]2.與肺炎鏈球菌抗吞噬、致病性最相關(guān)的物質(zhì)是A.莢膜B.溶血素C.神經(jīng)氨酸酶D.自溶酶E.膽汁溶菌酶正確答案:A參考解析:莢膜是肺炎鏈球菌主要的致病因素。無莢膜的變異株無毒力,感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,如鼠、兔等,很快被吞噬細(xì)胞吞噬并殺滅。有莢膜的肺炎球菌可抵抗吞噬細(xì)胞的吞噬,有利于細(xì)菌在宿主體內(nèi)定居并繁殖。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]3.屬專性需氧菌的是A.傷寒沙門菌B.腦膜炎球菌C.葡萄球菌D.鏈球菌E.肺炎鏈球菌正確答案:B參考解析:腦膜炎球菌其生物學(xué)性狀為專性需氧菌,對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求高,需在含有血清或血液的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。其抗原結(jié)構(gòu)復(fù)雜,主要有:①莢膜多糖抗原;②外膜蛋白抗原;③脂多糖抗原;④核蛋白抗原。其致病物質(zhì)主要是莢膜、菌毛和內(nèi)毒素,所致疾病為流行性腦膜炎,簡(jiǎn)稱流腦。流腦是一種起病急驟、發(fā)展迅速、死亡率高的急性傳染病。還可以引起菌血癥或敗血癥。感染恢復(fù)后,機(jī)體獲得牢固的免疫力,一般不會(huì)二次發(fā)病。預(yù)防辦法可以選擇疫苗進(jìn)行免疫接種,獲得免疫效果。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.以下屬于革蘭陰性球菌的是A.金黃色葡萄球菌B.傷寒沙門菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎球菌E.志賀菌正確答案:D參考解析:病原性球菌,因其主要引起化膿性炎癥,故又稱為化膿性球菌。按革蘭染色性的不同可分為革蘭陽性球菌,如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等;革蘭陰性球菌,如腦膜炎球菌、淋球菌等。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.A群鏈球菌感染可致的變態(tài)反應(yīng)性疾病是A.猩紅熱B.假膜性腸炎C.急性腎小球腎炎D.皮膚化膿性炎癥E.其他器官化膿性感染正確答案:C參考解析:A群鏈球菌的致病性:致病物質(zhì)主要有①細(xì)胞壁成分,如脂磷壁酸、M蛋白和肽聚糖。②侵襲性酶類。③外毒素主要有致熱外毒素、溶血毒素等,所致疾病常見的有化膿性感染、猩紅熱、變態(tài)反應(yīng)性疾?。杭毙阅I小球腎炎、風(fēng)濕病等。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.志賀菌引起的疾病是A.阿米巴痢疾B.細(xì)菌性痢疾C.假膜性腸炎D.食物中毒E.腸熱癥正確答案:B參考解析:志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾的病原菌,通稱痢疾桿菌。志賀菌感染幾乎只局限于腸道,一般不侵入血液。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.關(guān)于腸道桿菌的論述,不正確的是A.所有腸道桿菌都不形成芽胞B.腸道桿菌均為G-桿菌C.腸道桿菌中致病菌均可分解乳糖D.腸道桿菌感染是通過糞-口傳播途徑進(jìn)行傳播的E.大多數(shù)腸道桿菌是正常菌群正確答案:C參考解析:不是所有的腸道桿菌都能分解乳糖,例如:痢疾桿菌一般不分解乳糖,所以C錯(cuò)誤。腸道桿菌是一群生物學(xué)性狀相似的有動(dòng)力或無動(dòng)力的革蘭陰性無芽孢桿菌,腸道桿菌感染是通過糞-口傳播途徑進(jìn)行傳播的,即細(xì)菌隨糞便排出污染環(huán)境,再通過各種媒介和食物等經(jīng)口進(jìn)入人體,引起疾病。大多數(shù)腸道桿菌是正常人體腸道的正常菌群,并能為宿主提供一些具有營(yíng)養(yǎng)作用的合成代謝產(chǎn)物,如產(chǎn)生維生素供機(jī)體需要;只是在宿主免疫力低下時(shí)可以引起疾病,故稱為條件致病菌,主要引起人類腸道傳染病。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.關(guān)于傷寒桿菌敘述錯(cuò)誤的是A.傷寒桿菌多數(shù)可引起人類疾病B.副傷寒桿菌具有致病性C.其致病物質(zhì),主要是毒性強(qiáng)烈的內(nèi)毒素和侵襲力,少數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生外毒素D.主要破壞大腸黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞壞死E.沙門菌感染后可引起敗血癥正確答案:A參考解析:傷寒桿菌:是寄生在人類和動(dòng)物腸道中的一群革蘭陰性桿菌,多數(shù)不引起人類疾病,只有少數(shù)具有致病性。如引起腸熱癥的傷寒沙門菌(傷寒桿菌)、副傷寒桿菌等。抵抗力較差,其抗原構(gòu)造復(fù)雜,最主要的是0抗原、H抗原和菌體表面的Vi抗原,其致病物質(zhì),主要是毒性強(qiáng)烈的內(nèi)毒素和侵襲力,少數(shù)細(xì)菌產(chǎn)生外毒素。所致疾病主要是腸熱癥,包括傷寒沙門菌引起的傷寒病和甲、乙、丙副傷寒沙門菌引起的副傷寒。主要破壞大腸黏膜細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞壞死,造成不同程度的腸道潰瘍、出血、穿孔等并發(fā)癥。沙門菌感染后,也常引起胃腸炎(食物中毒)和敗血癥。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.腸道桿菌感染途徑是A.血液傳播B.接觸傳播C.糞—口傳播D.性傳播E.母嬰傳播正確答案:C參考解析:腸道桿菌感染是通過糞—口傳播途徑進(jìn)行傳播的,即細(xì)菌隨糞便排出污染環(huán)境,再通過各種媒介和食物等經(jīng)口進(jìn)入人體,引起疾病。掌握“病原性球菌、腸道桿菌、分枝桿菌和芽孢桿菌”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.對(duì)易感人群預(yù)防流行性乙型腦炎最關(guān)鍵的措施是A.防蚊、滅蚊和接種疫苗B.注射干擾素C.注射抗生素D.注射抗病毒血清E.注射免疫球蛋白正確答案:A參考解析:流行性乙型腦炎病毒屬黃病毒科。流行性乙型腦炎病毒在自然界中主要存在于蚊子及家畜體內(nèi)。蚊子是該病毒的傳播媒介,防蚊、滅蚊和易感人群的預(yù)防接種是預(yù)防本病的關(guān)鍵。目前尚無有效的藥物可以治療流行性乙型腦炎。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.乙型肝炎病毒的特點(diǎn)是A.屬于RNA病毒B.主要抗原有兩種(HBsAg和HBeAg)C.由糞-口途徑傳播D.可以接種疫苗預(yù)防E.在細(xì)胞內(nèi)以二分裂方式增殖正確答案:D參考解析:乙型肝炎病毒(HBV)屬于DNA病毒科,是乙型肝炎的病原體,HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性,可表現(xiàn)為重癥肝炎、急性肝炎、慢性肝炎或無癥狀攜帶者,其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌:①HBV的生物學(xué)性狀:患者血清中病毒顆粒以三種形式存在,即大球形顆粒(Dane顆粒)、小球形顆粒和管形顆粒。在細(xì)胞內(nèi)以復(fù)制的形式而增殖。主要抗原組成有三種:表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg),這三種抗原均與HBV的致病機(jī)制有關(guān);②HBV的致病性:主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播。HBV進(jìn)入體內(nèi),在肝細(xì)胞中增殖并不直接引起肝細(xì)胞損傷,而是通過機(jī)體的免疫病理反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷而發(fā)病,臨床上常用HBV抗原、抗體檢測(cè)來了解和判斷疾病的狀態(tài)。其預(yù)防可接種疫苗。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.主要經(jīng)糞-口傳播的病毒是A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.人類免疫缺陷病毒E.人類微小病毒正確答案:A參考解析:主要經(jīng)糞-口傳播的病毒是——甲型肝炎病毒(HAV),A.甲型肝炎病毒——主要由糞-口途徑傳播,也可經(jīng)血或血制品及母嬰傳染,但很少見,B.乙型肝炎病毒——主要經(jīng)血液、性接觸、母嬰和日常生活接觸傳播,C.丙型肝炎病毒——主要經(jīng)血或血制品傳播,D.人類免疫缺陷病毒——可通過性接觸、輸血、注射、垂直感染等途徑傳播,E.人類微小病毒——主要通過呼吸道和密切接觸傳播掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.目前預(yù)防乙型肝炎最有效的措施是A.注射丙種球蛋白B.注射HBsAg基因工程疫苗C.避免與乙型肝炎患者接觸D.消毒患者的血液、分泌物和物品E.避免使用公用剃須刀、牙刷等正確答案:B參考解析:接種乙型肝炎疫苗是最有效的預(yù)防措施。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.HAV的主要傳播途徑是A.母嬰垂直傳播B.吸血昆蟲叮咬C.呼吸道傳播D.糞-口途徑傳播E.泌尿生殖道傳播正確答案:D參考解析:甲型肝炎病毒(HAV)的傳染源為患者和隱性感染者,主要通過污染水源和食物,由糞-口途徑傳播,其他選項(xiàng)不符合。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.關(guān)于丙型肝炎病毒的敘述不正確的是A.目前還無法培養(yǎng)B.主要通過血液途徑傳播C.極易發(fā)展成慢性過程D.與肝硬化和肝癌關(guān)系密切E.已有商品化疫苗可供預(yù)防接種正確答案:E參考解析:主要經(jīng)血或血制品傳播,可引起急性肝炎,其癥狀較乙型肝炎為輕,主要特征是易發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化和原發(fā)性肝癌。目前尚無疫苗可預(yù)防。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.肝炎病毒的傳播途徑不包括A.糞-口途徑B.血液傳播C.接觸傳播D.呼吸道傳播E.垂直傳播正確答案:D參考解析:肝炎病毒包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等型別,其中甲型、戊型肝炎病毒的傳播途徑是胃腸道途徑,乙型、丁型、丙型肝炎病毒主要是血液傳播、性傳播、垂直傳播等。肝炎病毒通常不通過呼吸道傳播。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.有關(guān)乙型肝炎病毒的敘述,正確的是A.核酸是RNAB.主要經(jīng)糞-口傳播C.與肝癌無任何關(guān)系D.抗-HBs保護(hù)作用不強(qiáng)E.接種疫苗是最有效的預(yù)防措施正確答案:E參考解析:錯(cuò)誤選項(xiàng)分析:A.核酸為雙股閉合的DNAB.傳染途徑有:①血液及血液制品;②母嬰傳播C.HBV感染后臨床表現(xiàn)呈多樣性,可表現(xiàn)為重癥乙型肝炎、急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎或無癥狀攜帶者,其中部分慢性肝炎可演變成肝硬化或肝癌D.HBV可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗HBs抗體,能阻止HBV與肝細(xì)胞結(jié)合,清除細(xì)胞外的HBV;細(xì)胞內(nèi)的病毒主要通過細(xì)胞免疫清除掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.病毒的增殖方式是A.分裂B.復(fù)制C.出芽D.生孢E.膨脹正確答案:B參考解析:病毒的繁殖方式必須在易感的活細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行。增殖的方式是以基因組為模板,經(jīng)過復(fù)雜的生化合成過程、復(fù)制→轉(zhuǎn)錄→翻譯等完成的。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.關(guān)于單純皰疹病毒,正確的是A.致病能力較弱B.易潛伏感染C.宿主局限D(zhuǎn).引起帶狀皰疹E.復(fù)制周期長(zhǎng)正確答案:B參考解析:?jiǎn)渭儼捳畈《荆℉SV)是皰疹病毒的典型代表,由于在感染急性期發(fā)生水皰性皮疹而得名。病毒的主要特點(diǎn)是宿主范圍廣,復(fù)制周期短,致病作用強(qiáng),在神經(jīng)節(jié)中易形成潛伏感染等;人是單純皰疹病毒的自然宿主,傳染源是患者和健康病毒攜帶者,通過密切接觸和性接觸傳染。掌握“肝炎病毒、蟲媒病毒、皰疹病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.關(guān)于腸道病毒,正確的是A.RNA病毒B.臨床表現(xiàn)局限于腸道C.抵抗力較弱D.包膜病毒E.無中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變正確答案:A參考解析:腸道病毒的特點(diǎn):腸道病毒在病毒分類學(xué)上屬于微小RNA病毒科,經(jīng)消化道傳播在腸道內(nèi)增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多,主要包括脊髓灰質(zhì)炎病毒(有1~3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.脊髓灰質(zhì)炎病毒感染人體主要通過A.蟲媒傳播B.輸血傳播C.呼吸道傳播D.直接接觸傳播E.經(jīng)消化道傳播正確答案:E參考解析:腸道病毒在病毒分類學(xué)上屬于微小RNA病毒科,經(jīng)消化道傳播,在腸道內(nèi)增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多,主要包括脊髓灰質(zhì)炎病毒(有1~3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]22.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎病毒,錯(cuò)誤的是A.無包膜,以有絲分裂方式增殖B.可引起脊髓灰質(zhì)炎C.病毒的防治一般用干擾素治療D.病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞E.用注射相應(yīng)的疫苗預(yù)防疾病正確答案:A參考解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒:其生物學(xué)特性為病毒呈球形,無包膜,以復(fù)制的形式增殖,引起脊髓灰質(zhì)炎。病毒主要侵犯嬰幼兒的脊髓前角運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,導(dǎo)致肢體麻痹,伴隨感覺喪失,故也稱為小兒麻痹癥,難以治愈,常留后遺癥;病毒的防治一般用干擾素治療,用注射相應(yīng)的疫苗預(yù)防疾病。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]23.屬于腸道病毒的是A.破傷風(fēng)梭菌B.風(fēng)疹病毒C.麻疹病毒D.柯薩奇病毒E.人乳頭瘤病毒正確答案:D參考解析:腸道病毒的特點(diǎn)腸道病毒在病毒分類學(xué)上屬于微小RNA病毒科,經(jīng)消化道傳播在腸道內(nèi)增殖并從腸道排出。人類腸道病毒種類繁多,主要包括脊髓灰質(zhì)炎病毒(有1~3型)、柯薩奇病毒(分為A、B兩組)。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]24.關(guān)于風(fēng)疹病毒,正確的是A.含有DNAB.裸露病毒C.成人易感D.可導(dǎo)致垂直傳播E.可引起動(dòng)物感染正確答案:D參考解析:風(fēng)疹病毒是風(fēng)疹(德國(guó)麻疹)的病原體,病毒的形態(tài)為不規(guī)則球形,核心為RNA,有包膜,包膜表面有小刺突。人是風(fēng)疹病毒的唯-自然宿主,病毒主要通過呼吸道感染引起風(fēng)疹,兒童易感,若妊娠早期感染風(fēng)疹病毒,可通過胎盤感染胎兒,引起垂直傳播,導(dǎo)致先天性風(fēng)疹綜合征。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]25.人類可反復(fù)多次的患流感的最主要原因是A.人口聚集,隔離措施不到位B.沒有接種疫苗C.沒有特效藥殺滅流感病毒D.流感病毒型別繁多,易發(fā)生變異E.流感的臨床癥較復(fù)雜正確答案:D參考解析:流行性感冒病毒屬于RNA病毒,是引起人類流行性感冒的病原體,可分為甲、乙、丙型。外形呈球形或橢圓形或線狀,其病毒的結(jié)構(gòu)自內(nèi)向外依次為核心、基質(zhì)蛋白和包膜。甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素(HA),使人和動(dòng)物的紅細(xì)胞凝集。也可產(chǎn)生神經(jīng)氨酸酶,能溶解宿主細(xì)胞表面的神經(jīng)氨酸,使成熟的病毒從細(xì)胞內(nèi)釋放出來。所致疾病為流行性感冒(簡(jiǎn)稱流感)。流感病毒型別繁多,易發(fā)生變異,因此人類可反復(fù)多次的患病,可以通過接種疫苗來預(yù)防此病,也可用干擾素與其他抗生素一起治療疾病。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]26.關(guān)于流行性感冒病毒的敘述,錯(cuò)誤的是A.經(jīng)飛沫(呼吸道)傳播B.傳染性強(qiáng)C.屬于DNA病毒D.型別繁多,易發(fā)生變異E.甲型流感病毒可產(chǎn)生血凝素正確答案:C參考解析:流行性感冒病毒屬于RNA病毒,是引起人類流行性感冒的病原體,可分為甲、乙、丙型。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]27.最容易發(fā)生變異引起世界型大流行的流感病毒是A.甲型流感病毒和乙型流感病毒B.丙型流感病毒C.甲型流感病毒D.乙型流感病毒E.乙型流感病毒和丙型流感病毒正確答案:C參考解析:甲型流感病毒最容易發(fā)生變異,根據(jù)HA和NA不同又可分為亞甲型、香港甲型等若干亞型。乙型、丙型很少發(fā)生變異。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]28.關(guān)于霍亂弧菌,正確的是A.產(chǎn)生神經(jīng)毒素B.嗜堿性C.不能運(yùn)動(dòng)D.嚴(yán)格厭氧E.有芽胞正確答案:B參考解析:霍亂弧菌菌體呈弧形或逗點(diǎn)狀,革蘭陰性,一端有單鞭毛,運(yùn)動(dòng)活潑,無芽胞,耐堿不耐酸,適pH為8.8~9.0,需氧;霍亂弧菌所致的疾病為霍亂。其致病物質(zhì)主要為霍亂腸毒素,是毒性最強(qiáng)的致瀉毒素。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]29.與慢性胃炎、消化性潰瘍發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌是A.變形桿菌B.肺炎克雷伯菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌E.幽門螺桿菌正確答案:E參考解析:幽門螺桿菌為本屬代表。多存在于胃部,它與胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌和胃黏膜病關(guān)系密切,該菌致病物質(zhì)和致病機(jī)制尚不清楚,主要引起嬰幼兒急性腸炎。掌握“弧菌屬與彎曲菌屬、腸道病毒、呼吸道病毒”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]30.有菌毛和鞭毛的是A.霍亂弧菌B.彎曲菌C.葡萄球菌D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.皰疹病毒正確答案:A參考解析:霍亂弧菌是一大群菌體短小,彎曲成弧形,運(yùn)動(dòng)活潑的革蘭陰性菌,菌體一端具有單鞭毛,它是引起烈性傳染病霍亂的病原體,曾在世界上引起多次大流行,死亡率高。其生物學(xué)性狀是耐堿不耐酸,可按抗原結(jié)構(gòu)不同分為若干型。其主要致病物質(zhì):①鞭毛與菌毛,作用是使細(xì)菌吸附在腸壁細(xì)胞上,迅速繁殖引起腸壁損傷;②本菌所產(chǎn)生的霍亂腸毒素(致瀉毒素)作用于腸黏膜細(xì)胞的分泌功能,結(jié)果使腸液大量
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