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陜西省獨生子女父母光榮證申請表女方姓名出生年月身份證號1寸照片民族漢族婚姻狀況已婚結婚時間1996.元.9結婚證號碼城第8號戶籍地現居住地工作單位男方姓名出生年月1972.10.5身份證號1寸照片民族漢族婚姻狀況已婚結婚時間1996.元.9結婚證號碼城第8號戶籍地現居住地工作單位子女姓名性別女戶籍地出生時間申請人承諾：我自愿響應國家號召，終生只要一個子女，并申請領取獨生子女父母光榮證，若違反承諾，愿退出已享受的計劃生育獎勵優(yōu)待。申請人：女男女方所在單位或村（居）委會意見（公章）年月日男方所在單位或村（居）委會意見（公章）年月日女方戶籍或工作單位所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦）審核意見（公章）經辦人簽名：年月日光榮證編號發(fā)證日期備注備注：1、婚姻狀況指初婚、再婚或離婚、喪偶；2、此表一式兩份，蓋章單位各留一份存檔；3、此表由申請人所在單位自行印制；4、申請人填寫此表，并附申請人結婚證、戶口簿、身份證和獨生子女出生醫(yī)學證明原件和復印件等有關材料及男女雙方個人1寸照片各4張。

獨生子女證申請書xxxx計生局：我叫xxx，生于xxx年xx月xx日，女，漢族，現住xxxxx。xx年x月x日，我于陜西xxx科技集團有限公司職工xxx結婚，婚后于xx年x月xx日生下一女孩，取名xxx，為響應國家號召，經我和丈夫xxx商量，我們終身就只要這一個孩子，現申請領取獨生子女證，望批準為盼。特此申請申請人：xxx2013年4月22日證明材料xxx計生局：茲有我單位職工xxx，女，漢族，生于xxx年xx月xx日，身份證號xxxxxx，現住xxxxxx。該同志于xxx年x月x日和陜西xxx科技集團有限公司xxx結婚，婚后于xxxx年x月x日生下一女孩，取名xxx。為響應國家號召，夫妻商量，終身就只要這一個孩子，根據陜西省人口和計劃生育委員會關于印發(fā)陜西省《獨生子女父母光榮證》發(fā)放管理辦法的相關規(guī)定，符合辦理《獨生子女證》有關條件，請予以辦理為盼！特此證明！此致敬禮！2013年4月23日證明材料xxx計生局：茲有我單位職工xxx，男，漢族，生于xxx年x月x日，身份證號xxxx，現住xxxxxx。該同志于xxx年x月x日和xxxxx分公司劉粉甫結婚，婚后于xxxx年x月x日生下一女孩，取名xxx。為響應國家號召，夫妻商量，終身就只要這一個孩子，根據陜西省人口和計劃生育委員會關于印發(fā)陜西省《獨生子女父母光榮證》

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