重慶海吉亞腫瘤醫(yī)院一體化后裝治療系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)評報(bào)告

1//6/應(yīng)用類型/無重慶海吉亞腫瘤醫(yī)院是一家由重慶海吉亞腫瘤醫(yī)院有限公司在重慶市沙坪壩區(qū)大學(xué)城思賢路建設(shè)的大型專科民營醫(yī)院，該醫(yī)院建設(shè)用地總面積為42064m2，分兩括門診樓（3F）、住院樓（10F）以及地上、地下車2為健全醫(yī)院放療科及影像中心治療手段，提高醫(yī)院腫瘤治療綜合水平，重慶海編制了《重慶海吉亞腫瘤醫(yī)院一期工程放療科及影像中心建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告房，建設(shè)重慶海吉亞腫瘤醫(yī)院一體化后裝治療系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目。項(xiàng)目主要擬在新建的為保護(hù)環(huán)境、保障工作人員和公眾成員的健康，根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境影腫瘤醫(yī)院有限公司委托重慶宏偉環(huán)保工程有限公司承擔(dān)該項(xiàng)目的環(huán)境影響評價(jià)工3統(tǒng)程/根據(jù)建設(shè)單位提供資料和現(xiàn)場踏勘，本項(xiàng)目涉及的后裝治療用房的主體結(jié)構(gòu)已4備注：后裝治療室墻體均為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)（混凝土密度不小于2.35g/cm3、鉛的密度/UPS/不間斷電源(≥15min）5項(xiàng)目周邊保護(hù)目標(biāo)主要為該醫(yī)院從事本項(xiàng)目輻射診療項(xiàng)目的放射工作人員以及單位取得了重慶市沙坪壩區(qū)環(huán)境保護(hù)局下發(fā)的《重慶市建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件單位取得了重慶市環(huán)境保護(hù)局下發(fā)的《重慶市建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件批準(zhǔn)書》放療科及影像中心建設(shè)項(xiàng)目的機(jī)房已基本建成，尚未進(jìn)行設(shè)備安裝。本項(xiàng)目直接利放射源，本項(xiàng)目也使用密封放射源，便于醫(yī)院對放射源的統(tǒng)一管理。本項(xiàng)目建成后后裝治療室與原設(shè)計(jì)使用功能一致，均用于開展放射性治療，僅治療手段不一致，6X-γ劑量率測量儀7活度（Bq）×枚數(shù)1//81Ⅲ1/9表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）/////2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L（6）《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，國務(wù)院令第449（7）《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》，環(huán)保部令第3（8）《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》，環(huán)保部令第（11）《射線裝置分類》環(huán)境保護(hù)部和國家衛(wèi)生（12）重慶市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于印發(fā)《重慶表‘評價(jià)依據(jù)（7）《密封放射源及密封γ放射源容器的放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》）；射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評價(jià)文件的內(nèi)容和格式》知，后裝治療室東面為直線加速器治療室，南面為過道及陀螺刀治療室，北面為實(shí)12345房/6 實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不超過下述限.）（.Hc——周圍劑量控制水平(μSv/周其值如下：T——人員在放射治療機(jī)房外控制區(qū)和放射治療機(jī)房外非 ..振動連接松動、屏蔽體老化龜裂等問題。防護(hù)門應(yīng)盡可能減小縫隙泄漏輻射，通常（3）《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機(jī)房》..b）按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子（T）的不同，確定關(guān)注點(diǎn)的最高劑量率參考控制.水平HC,max(μSv/h...c）由上述a)中的導(dǎo)出劑量率參考控制水平Hc,d和b)中的最高劑量率參考控制水..平HC,max，選擇其中較小者作為關(guān)注點(diǎn)的劑量率參考控制水平HC(μSv/h）。 立體角區(qū)域內(nèi)的高層建筑物中人員駐留處，可以根據(jù)機(jī)房外周劑量參考控制水平.Hc≤5μSv/周和最高劑量率HC,max≤2.5μSv/h，按照4.1.1求得關(guān)注點(diǎn)的劑量率參考控..制水平HC(μSv/h）加以控制。.的劑量率參考控制水平HC(μSv/h）加EEs 9——入射角與散射角的夾角，單位為度(°)。射源的種類、活度、射線能量、使用和運(yùn)輸方式、包裝等級和泄露輻射水平等內(nèi)容的輻射警告標(biāo)志，嚴(yán)格控制非相關(guān)人員進(jìn)入控制區(qū)；將控制區(qū)周圍的區(qū)域和場所設(shè) 第6.9款施源器、治療床等表面因放射性物質(zhì)所造成的β污染水平應(yīng)低于（6）《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)用診斷放射學(xué)、牙科放射學(xué)和介入放射學(xué)用設(shè)備防護(hù)性能、機(jī)（8）《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3095-201根據(jù)建設(shè)單位提供的資料，醫(yī)院取《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中工作人員職業(yè)照射劑量限值的四分之一即5mSv/a作為放射工作人員的年有效劑量管理目標(biāo)值；取其公眾照射平均劑量估計(jì)值的四分之一0.25mSv束值通常在公眾照射劑量限值10%-30%（即0.1mSv/a-0.3mSv/a），本項(xiàng)目建設(shè)單位/5機(jī)房墻體表面控制值//貯源器表面劑量限值//表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》GB1887外過道處。監(jiān)測布點(diǎn)較全面的考慮了項(xiàng)目所在位置及其周圍輻射環(huán)境水平，總體上在有效期內(nèi)使用；監(jiān)測時(shí)獲取足夠的數(shù)據(jù)量，以保證監(jiān)測結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)精度；監(jiān)測報(bào)告嚴(yán)格實(shí)行三級審核制度，經(jīng)過校對、校核，最后由技術(shù)負(fù)責(zé)人審定。因此，監(jiān)12371.1～90.0nGy/h（未扣除宇宙射線）之間。兩者相比，擬建址場址及臨近環(huán)境地表9.1施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)影響已進(jìn)行了評價(jià)，且用房土建工程已經(jīng)完成，穿墻管線孔已預(yù)留，本項(xiàng)目施工期9.2運(yùn)行期污染工序及污染物產(chǎn)生情況后裝治療是指治療時(shí)先將不帶放射源的治療容器（施源器）置于治療部位，然后在安全防護(hù)條件下用遙控裝置將放射源通過導(dǎo)管送到已安裝在患者體腔內(nèi)的施源192Ir密封放射源裝于機(jī)頭源罐內(nèi)，源罐由外而內(nèi)分別為不銹鋼外殼、鉛防護(hù)、②計(jì)劃系統(tǒng)主要由硬件（計(jì)算機(jī)、效字化儀、打印機(jī)、繪圖儀、攝像機(jī)）和軟>230mm9.2.2工作原理、操作流程、工作負(fù)荷及污染因子置于病灶附近，提高局部劑量，利用γ射線的生物效應(yīng)對腫瘤種方式可用于治療人體內(nèi)各種腔道周圍的腫瘤，所選取的核素以射線的距離衰減效應(yīng)減少正常組織的損傷，同時(shí)也減少了操一般采用高原子序數(shù)的難熔金屬制成。高電壓加在X射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，這些高速電子到達(dá)靶成像裝置是用來采集透過人體的X射線信號不同，對X射線的衰減程度各不一樣，成像裝置屏或影像增強(qiáng)器、計(jì)算機(jī)、攝像機(jī)（對影像增器的圖像進(jìn)行送到病人身上的施源器內(nèi)進(jìn)行治療。該種聯(lián)合處理的方式減少一種沉重的、脆的白色過渡金屬，熔點(diǎn)2443℃,比熱0.13J/kg，沸點(diǎn)4428℃,蒸發(fā)192Ir（95.22）），⑤工作人員打開防護(hù)門，進(jìn)入治療室，拆除施源管，將病人移出后裝治療室；整個(gè)治療過程全程可視覺監(jiān)控，在整個(gè)治療過程中病人也不需要移動，保證了192Ir放射治療含源鉛罐由有資質(zhì)單位按照公安部門指定路線將源運(yùn)達(dá)醫(yī)專業(yè)工作人員在穿戴防護(hù)衣帽佩帶輻射監(jiān)測儀器，在機(jī)關(guān)閉防護(hù)門后在控制室操作臺上執(zhí)行換源程序，機(jī)房內(nèi)后裝入廠家源鉛罐的儲源位，隨后專業(yè)工作人員開啟防護(hù)門進(jìn)入罐上的鋼絲鎖緊裝置，并在后裝機(jī)機(jī)頭上釋放廢源鋼絲另一鎖緊機(jī)構(gòu)，再將不帶源的鋼絲一端從機(jī)頭中取出，將裝有廢治療室內(nèi)保險(xiǎn)柜內(nèi)。然后，再將裝有新源的廠家源鉛罐搬入的鋼絲一端通過裝源導(dǎo)管插入后裝機(jī)機(jī)頭中，隨后鎖緊機(jī)頭有新源的廠家源鉛罐上的鎖緊裝置，專業(yè)工作人員退出機(jī)房最后，專業(yè)工作人員開啟防護(hù)門進(jìn)入機(jī)房，用輻射監(jiān)測儀器放射源由有資質(zhì)單位運(yùn)輸，和倒裝源均由有資質(zhì)單位放射工作人員和病員將產(chǎn)生少量的醫(yī)療廢水、生活污用房包含治療室、控制室和準(zhǔn)備間。本項(xiàng)目配置的一體化后裝治療系統(tǒng)所包含的后對外環(huán)境的影響有限。同時(shí)，治療室設(shè)置有迷道，控制室與治療室分開，機(jī)房布局滿足《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第3部分：γ射線源放射治療機(jī)房》（GBZ在輻射工作場所劃分的一種區(qū)域，在這種區(qū)域內(nèi)要求或可能要求采取專門的防護(hù)手段和安全措施；監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)、通常不需要采取專門防護(hù)手段和安全NN②采用強(qiáng)有力的源驅(qū)動力，保證能適應(yīng)多種后裝治療的風(fēng)機(jī)，保證通風(fēng)換氣約6次/小時(shí)，滿足《后裝γ源近距離治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》N項(xiàng)目后裝治療室防護(hù)門外擬設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志，張貼輻射防護(hù)注意事★★▲●★▲▲★▲▲10.3個(gè)人防護(hù)用品、輔助防護(hù)設(shè)施配備及監(jiān)測設(shè)備10.4擬采取輻射安全與防護(hù)措施與相關(guān)要求的符合性分析本項(xiàng)目擬采取的輻射安全與防護(hù)措施與《后裝γ源近距離治療衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》3.7×1011Bq（10Ci適宜作為近距離治療。醫(yī)院在新購放射源時(shí)，將要求售源方提供有生產(chǎn)廠家提供的說明書及檢驗(yàn)證書。說明書載明放射源編號、核素名稱、化學(xué)符號、等效活度、表面污染與泄漏檢測日期和生產(chǎn)單位名稱等。放射源使用前必放射源的更換必須由合格的專業(yè)技術(shù)人員，在換源過程中應(yīng)加強(qiáng)操作裝載后裝治療用放射源的運(yùn)輸貯源器或工作貯源器，應(yīng)存放在限制一治療室入口應(yīng)采用迷路形式，安裝防護(hù)門并設(shè)置門本項(xiàng)目治療室入口采用迷路形式，安裝防護(hù)門并按鈕能使放射源自動回到后裝治療設(shè)備的安全設(shè)備控制臺的設(shè)置應(yīng)能使操作者在任何時(shí)候都能全面在無法使用固定設(shè)備且確需進(jìn)行X射線檢查時(shí)才允許使用移動設(shè)迷道位于機(jī)房西面，為直迷路。后裝治療室周圍六面均為混凝土結(jié)構(gòu)。機(jī)房地面之eX=X.secθeX=Xe.cosθXe—有效屏蔽厚度；Xe+TVLTVL1)/TVL2）不同輻射的屏蔽計(jì)算方法B=.式11-5.H=A..=Hf.B.c—?jiǎng)┝柯蕝⒖伎刂扑?，單位為μSv.H=式11-8.A.H=式11-8R.RSw—迷路內(nèi)口墻的散射面積，其為輻射源和機(jī)房入口共同可視見的墻區(qū)3）核算參數(shù)根據(jù)本報(bào)告的公式7-1，核算出各側(cè)墻體外的周圍劑量當(dāng)量率控制水平見表使用因子UHc(μSv/周）.Hc15115/115/.HcAf/1“w/劑量(μSv/h）R=4.38m是R=2.85m是3.21×10-7劑量(μSv/h） Sw=10.27m22=10.13mSw=10.27m22=10.13m HEr=H(10)Tt10-3………………（式11-9）公共走廊、無人操縱的電梯、無人看管的停車場等射源。同時(shí)，放射源位于儲源罐內(nèi)，設(shè)備表面劑量較低，7.80×10-9μSv/h11//根據(jù)上表可知，放射工作人員年附加有效劑量最大為0.8mSv/a，低于本評價(jià)的年劑量管理目標(biāo)限值5mSv/a，也低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》人員和公眾成員停留時(shí)間很短；樓上為介入手術(shù)室、2.4×10-4mSv12.8×10-8mSv根據(jù)上表可知，非放射工作人員和公眾成員受到本項(xiàng)后裝治療室位于住院樓負(fù)一層的放療中心，其東側(cè)為直線加速器治療室，西側(cè)為控制室/準(zhǔn)備間，南側(cè)為過道及陀螺刀治療室，北側(cè)為泥土層。根據(jù)上述分析，機(jī)①放射性“三廢”②非放射性“三廢”廢水：項(xiàng)目相關(guān)人員產(chǎn)生的生活污水、醫(yī)療廢水依托醫(yī)院的污水處理設(shè)施處理固廢：項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾暫存于醫(yī)療垃圾暫存間，交有資質(zhì)公司收集處理；氣通過放療科的排氣系統(tǒng)，統(tǒng)一引至醫(yī)院住院樓樓頂高空排放，排放口周圍僅有醫(yī)），購買的后裝機(jī)（非輻射部分組件）安裝后，需將放射源裝入裝置內(nèi)，裝源工作初裝，主要工作有：按照裝源單位的院內(nèi)運(yùn)輸、裝源方案設(shè)置警戒區(qū)，提供現(xiàn)場電含源鉛罐由有資質(zhì)單位按照公安部門指定路線將源運(yùn)達(dá)醫(yī)院后，裝源車輛經(jīng)醫(yī)院西側(cè)地下車庫入口進(jìn)入負(fù)一層，沿車庫通道至陀螺刀機(jī)房與排風(fēng)機(jī)房之間的設(shè)備運(yùn)輸通道（通道門為常閉門）后，將含源鉛罐綜上所述，放射源運(yùn)輸及放射源初次安裝/換源過程中，醫(yī)院工作人員受到的附項(xiàng)目采取的輻射安全與防護(hù)措施滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，項(xiàng)目運(yùn)行時(shí)對周圍環(huán)境和人員的影響滿足相關(guān)國家法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，項(xiàng)目后裝治療系統(tǒng)使用過程“實(shí)踐的正當(dāng)性”要求，對于一項(xiàng)實(shí)踐，只有在考慮了社會、經(jīng)濟(jì)和其他有關(guān)因素之后，其對受照個(gè)人或社會所帶來的利益足以彌補(bǔ)其可能引起的輻射危害時(shí)，該實(shí)踐臂機(jī)聯(lián)合操作，能保證治病人得到更精準(zhǔn)的治療，減少病患其他部位受到不必要的照射。因此，醫(yī)院使用后裝治療系統(tǒng)對受電離輻射照射的個(gè)人和社會所帶來的利益遠(yuǎn)大于其引起的輻射危害，項(xiàng)目符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》器機(jī)房作為本項(xiàng)目的治療室。治療室北側(cè)和地下為泥土層，東側(cè)為直線加速器室，南側(cè)為過道和陀螺刀治療室，西側(cè)為控制室/準(zhǔn)備間，項(xiàng)目為放射治療，與周圍用房開后裝機(jī)。因此，在意外情況下，后裝治療系統(tǒng)可能出現(xiàn)的輻射事故（事件）分析作人員處理事故的過程中造成人員受到額外的照射；后裝機(jī)換裝放射源后產(chǎn)生的報(bào)上述輻射事故中，在治療室內(nèi)發(fā)生的輻射事故主要是卡源、誤照射（放射源和射線裝置）和放射源脫落。發(fā)生卡源事故后，在控制室操作臺上和設(shè)備上均有強(qiáng)制回源按鈕能回源；發(fā)生誤照射時(shí)，控制室有監(jiān)控設(shè)施能及時(shí)發(fā)現(xiàn)人員誤入，在控制室操作臺有“急停按鈕”能及時(shí)回源，治療室內(nèi)也有多個(gè)“急停按鈕”，誤照射時(shí)）；但工作人員需進(jìn)入治療室內(nèi)操作的放射源脫落事故和誤照射事故，會造成的影響較同時(shí)位于治療室外的人員受到的劑量估算如下：根據(jù)治療室屏蔽體建設(shè)情況，假定放射源脫落后位于南側(cè)屏蔽體最薄處（170cm則距離南側(cè)過道約2.0m，則在門機(jī)聯(lián)鎖失效后，人員誤入治療室，受到正在運(yùn)行的放射源的誤照射事故。命的行動外，必須盡一切合理的努力，將工作人員所受到的劑量保持在最大單一年份劑量值的兩倍以下”。本項(xiàng)目事故狀態(tài)下相關(guān)人員受到的輻射劑量值低于最大單由上表可知，發(fā)生該事故后，放射源對臨近人員產(chǎn)生的影響隨時(shí)間的增長、距電離輻射引起生物效應(yīng)的作用是一種非常復(fù)雜的過程。目前仍不清楚，但是大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為放射損傷發(fā)生是按一定的階梯進(jìn)行的。生物基質(zhì)的電離和激發(fā)引起生物分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的變化，由分子水平的損傷進(jìn)一步造成細(xì)胞水平、器官水平的損這類癥狀存在閾值效應(yīng)，其嚴(yán)重程度取決于劑量大小，只有在劑量超過一定的照射的情況（急性照射）。除了受控制的醫(yī)學(xué)照射外，高劑量照射一般不會出現(xiàn)在工作場所。因此，確定性效應(yīng)一般也不會出現(xiàn)在常規(guī)的工作場所，僅在事故情況下確定性效應(yīng)定義為通常情況下存在劑量閾值的一種輻射效應(yīng)，超過閾值時(shí)，劑量越高則效應(yīng)的嚴(yán)重程度越大。同時(shí)不同個(gè)體不同組織和器官對射線照射的敏感度差異較大。在非正常情況下，急性大量輻射照射可以造成人或者生物的死亡。成人/>50量（Sv）量（Sv量（Sv）量（Sv）量時(shí)的年劑量（Sv/a）永久不育3.5～6.0NA2.0 可查出的渾濁0.5～2.052.0～10.0＞8骨髓—造血功能低下0.5NA＞0.4換源或裝源必須由有資格的專業(yè)人員進(jìn)行。做好換裝源程序和一切準(zhǔn)備工作，專業(yè)人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程，多次檢查施源管的安裝到位，放射源取出后應(yīng)按照要求對儲源罐上鎖，對暫存的保險(xiǎn)柜上鎖。操作工作人員必須佩帶輻射監(jiān)測儀器，穿戴防護(hù)衣帽，對后裝治療室及周圍進(jìn)行清場，打開醫(yī)院的監(jiān)控設(shè)施，全程監(jiān)控。嚴(yán)和進(jìn)源限位機(jī)構(gòu)，能很好的避免卡源事故。在安裝施源管時(shí)，應(yīng)注意施源管盡量拉直，減少施源管兩頭的高差，走真源前先走多次假源，采取上述措施后能有效預(yù)防根據(jù)調(diào)查，醫(yī)院管理領(lǐng)導(dǎo)小組具體負(fù)責(zé)成員學(xué)歷能滿1男2男3女號第二十二條規(guī)定：取得輻射安全培訓(xùn)合格證書的人員，應(yīng)當(dāng)每四年接受一次再培訓(xùn)。輻射安全再培訓(xùn)包括新頒布的相關(guān)法律、法規(guī)和輻射安全與防護(hù)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、技射線裝置的單位，應(yīng)當(dāng)安排專人負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測管理，建立輻射工作人員個(gè)人劑量檔案。個(gè)人劑量檔案應(yīng)當(dāng)包括個(gè)人基本信息、工作崗位、劑量監(jiān)測結(jié)果等材料。的要求，建立了放射工作人員個(gè)人劑量檔案，包括個(gè)人基本信息、工作崗位、劑量監(jiān)測結(jié)果等材料，并且組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢本項(xiàng)目放射工作人員上崗前，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)相關(guān)制度，將放射工作人員的健康體檢報(bào)告、個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告、輻射安全培訓(xùn)合格證等建立檔案保存。檔案信息和保醫(yī)院應(yīng)建立《年度評估》制度，對射線裝置的運(yùn)行和輻射防護(hù)等進(jìn)行總結(jié)，編核安全文化是從事核安全相關(guān)活動的全體工作人員的責(zé)任心，對于核技術(shù)利用項(xiàng)目核安全文化的建設(shè)要求建設(shè)單位樹立并弘揚(yáng)核安全文化。核安全文化表現(xiàn)在從事企業(yè)核技術(shù)利用工作的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)與員工及最高管理者具備核安全文化素養(yǎng)及基本的放射防護(hù)與安全知識。醫(yī)院應(yīng)建立安全管理體系，明確核技術(shù)利用單位各層次人員的職責(zé)、不斷識別企業(yè)內(nèi)部核安全文化的弱化處并加以糾正。將核安全文化的建②建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)建立有關(guān)的部門管理，通過專項(xiàng)的管理能夠讓核安全文化一步從事放射工作的人員必須通過輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核。單位應(yīng)當(dāng)項(xiàng)目所有放射工作人員均已參加培訓(xùn)并考核合格。放射管理專職人員具有大專以上配備與輻射類型和輻射水平相適應(yīng)的防護(hù)用品和專職放射工作人員均擬配備個(gè)人劑量計(jì)及有健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度、設(shè)備檢修維護(hù)制度、射線置裝使用登醫(yī)院建立有較健全的規(guī)章制度。本項(xiàng)目使用的放射源和射線裝置未超出醫(yī)院放療科的輻射類型，本項(xiàng)目的運(yùn)營管理能直接納室內(nèi)無其它易燃、易爆、腐蝕性物品，由對放射性同位素貯存場所應(yīng)當(dāng)采取防火、防水、作依托現(xiàn)有的管理體系，已具備了一定的能力。待醫(yī)院完全落實(shí)上述各項(xiàng)要求后，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，必須對射線類裝置使用單位進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、工作場所監(jiān)測、場所外的環(huán)境監(jiān)測，開展醫(yī)院可配備相應(yīng)的監(jiān)測儀器，或委托有資質(zhì)的單位定期對射線裝置機(jī)房周圍環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測，按規(guī)定要求開展各項(xiàng)目監(jiān)測，做好監(jiān)測記錄，存檔備查。輻射監(jiān)測內(nèi)對放射工作人員進(jìn)行個(gè)人照射累積劑量監(jiān)測。要求放射工作人員在工作時(shí)必須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并將個(gè)人劑量結(jié)果存入檔案。個(gè)人劑量監(jiān)測應(yīng)由具有個(gè)人劑量監(jiān)醫(yī)院在項(xiàng)目建成后應(yīng)對后裝治療室外周圍劑量當(dāng)量率進(jìn)行監(jiān)測，監(jiān)測包括驗(yàn)收監(jiān)測頻度：驗(yàn)收時(shí)監(jiān)測一次；日常監(jiān)測每年監(jiān)測一次；涉及換源、設(shè)備大修等《重慶市環(huán)境保護(hù)局關(guān)于印發(fā)《重慶市放射性同位素與射線裝置輻射安全許可管理等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事主要的危害是導(dǎo)致職業(yè)人員和公眾成員受到超過年劑量照射限值，事故等級為較大輻射事故；本項(xiàng)目使用的Ⅲ類射線裝置，可能