診所依法執(zhí)業(yè)自查工作制度

×××診所依法執(zhí)業(yè)自查工作制度為全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自我管理主體責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，依據(jù)衛(wèi)生健康相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章，制定本單位自查工作制度及年度計(jì)劃。本診所從業(yè)人員執(zhí)業(yè)活動(dòng)中將遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)規(guī)章情況進(jìn)行自查，并對(duì)發(fā)現(xiàn)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)中的不規(guī)范問(wèn)題進(jìn)行整改和自我管理。并將密切配合上級(jí)主管部門(mén)認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查工作，加強(qiáng)行業(yè)自律，督促本診所整體及所有從業(yè)人員開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)自查工作。依法執(zhí)業(yè)自查將堅(jiān)持政府指導(dǎo)、機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)、全員參與、獎(jiǎng)懲并重的原則，配合上級(jí)主管部門(mén)積極利用信息化手段開(kāi)展自查工作。自查內(nèi)容與要求第一條?本單位在日常依法執(zhí)業(yè)活動(dòng)中承擔(dān)主體責(zé)任，其法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。第二條?診所建立依法執(zhí)業(yè)自查工作制度后將組織開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)自查，制止、糾正、報(bào)告違法執(zhí)業(yè)行為。第三條?診所將配備專(zhuān)職依法執(zhí)業(yè)管理人員，負(fù)責(zé)診所依法執(zhí)業(yè)的日常管理工作。負(fù)責(zé)人是診所依法執(zhí)業(yè)管理的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)診所依法執(zhí)業(yè)日常管理與自查，記錄并向上級(jí)部門(mén)報(bào)告自查情況，同時(shí)責(zé)成診所所有醫(yī)務(wù)人員對(duì)本人依法執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)。第四條?依法執(zhí)業(yè)責(zé)任人將履行下列職責(zé)：（一）擬訂依法執(zhí)業(yè)自查工作制度和年度計(jì)劃；（二）積極組織和參與依法執(zhí)業(yè)教育和培訓(xùn)；（三）組織開(kāi)展診所全面自查活動(dòng)；（四）對(duì)診所依法執(zhí)業(yè)自查情況進(jìn)行檢查；（五）對(duì)診所依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；（六）制止、糾正、報(bào)告診所違法執(zhí)業(yè)行為；（七）督促落實(shí)依法執(zhí)業(yè)整改措施；（八）編制診所依法執(zhí)業(yè)自查年度總結(jié)，定期公開(kāi)依法執(zhí)業(yè)自查整改情況；（九）對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的依法執(zhí)業(yè)問(wèn)題提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)。第五條?診所法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、依法執(zhí)業(yè)管理負(fù)責(zé)人積極配合上級(jí)主管部門(mén)參加依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。第六條?依法執(zhí)業(yè)自查主要包括以下內(nèi)容：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)、執(zhí)業(yè)及保障管理；正確懸掛機(jī)構(gòu)資質(zhì)，依法執(zhí)業(yè)，認(rèn)真管理檔案資料（二）醫(yī)務(wù)人員資質(zhì)及執(zhí)業(yè)管理；積極配合上級(jí)主管部門(mén)對(duì)工作人員資質(zhì)的考核及監(jiān)督，積極學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平及職稱(chēng)。（三）藥品和醫(yī)療器械；嚴(yán)格把控藥品質(zhì)量，記錄藥品有效期，嚴(yán)格消毒日常醫(yī)療器械。（四）醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用；在診所執(zhí)業(yè)許可范圍內(nèi)積極開(kāi)展門(mén)診業(yè)務(wù)，滿(mǎn)足患者需求。（五）醫(yī)療質(zhì)量管理；認(rèn)真規(guī)范醫(yī)療文書(shū)，嚴(yán)格規(guī)范的進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)，接受群眾及上級(jí)主管部門(mén)監(jiān)督。（六）傳染病防治；遇到可疑傳染病人及時(shí)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。（七）醫(yī)療文書(shū)，規(guī)范門(mén)診處方及病歷書(shū)寫(xiě)，按規(guī)定和要求留存門(mén)診醫(yī)療文書(shū)。第七條?依法執(zhí)業(yè)自查分三項(xiàng)進(jìn)行包括全面自查、專(zhuān)項(xiàng)自查和日常自查。全面自查，對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)自查工作情況進(jìn)行整體檢查。每年至少開(kāi)展一次。專(zhuān)項(xiàng)自查，根據(jù)依法執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)隱患情況、醫(yī)療糾紛或者上級(jí)主管部門(mén)要求等開(kāi)展針對(duì)性檢查。日常自查，各崗位人員在各自職責(zé)范圍內(nèi)自主開(kāi)展依法執(zhí)業(yè)檢查。每季度至少開(kāi)展一次。第八條?積極配合并接受上級(jí)主管部門(mén)對(duì)本單位依法執(zhí)業(yè)自查情況進(jìn)行的定期指導(dǎo)。第九條?醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自查中發(fā)現(xiàn)存在依法執(zhí)業(yè)隱患的，應(yīng)當(dāng)立即整改，堅(jiān)決消除隱患。?第十條?自查中發(fā)現(xiàn)違法執(zhí)業(yè)行為，立即整改，并將整改報(bào)告留存?zhèn)洳?。不能立即整改的，立即制定整改?jì)劃，明確責(zé)任，確定整改時(shí)間表，積極落實(shí)，做好整改報(bào)告留存?zhèn)洳?。在自查中發(fā)現(xiàn)重大違法執(zhí)業(yè)行為，將立即報(bào)告所在地衛(wèi)生健康行政部門(mén)，絕不隱瞞。第十一條?認(rèn)真總結(jié)依法執(zhí)業(yè)自查工作情況，在每年1月31日前形成上一年度依法執(zhí)業(yè)自查總結(jié)留存?zhèn)洳椤?/p>

×××診所依法執(zhí)業(yè)自查工作×××年度計(jì)劃（一）建立依法執(zhí)業(yè)自查制度（二）督促診所醫(yī)務(wù)人員接受依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)（三）落實(shí)診所年度依法執(zhí)業(yè)自查工作（四）診所完成可疑傳染病排查及上報(bào)工作（五）記錄接受依法執(zhí)業(yè)監(jiān)督檢查及行政處罰情況并提出整改意見(jiàn)落